做过两次清宫、一次宫腔分离手术,不会导致子宫脱垂。子宫下垂的病因与清宫手术和宫腔分离手术没有必然的联系,清宫手术的目的是为了清除宫腔内的异常残留物,宫腔分离手术是因为感染子宫内膜损伤等情况,导致子宫腔粘连而做的分离手术。子宫下垂主要是发生于产后、更年期、绝经后女性的生殖道损伤性疾病,主要是子宫从正常的位置沿着阴道下降,抵达宫颈外口抵达,甚至子宫全部脱出阴道口以外,引发子宫脱垂的原因通常有如下五大方面的原因1、分娩损伤,是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,特别是难产、第二产程延长或者是阴道的手术助产,可以造成宫颈、宫颈主韧带、子宫壁韧带和盆腔肌肉损伤。如果分娩以后支撑的组织没有恢复正常,就容易发生子宫脱垂。2、卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,可以使盆底肌肉支撑组织变得薄弱、松弛,容易发生子宫脱垂。3、先天性的发育异常,表现为生殖器管组织发育不良等。4、重度的营养不良,可以导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支撑作用,从而导致子宫脱垂。5、腹压增加,长期慢性咳嗽、便秘时排便用力等,使腹压增加可以导致子宫脱垂。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

人工流产之后要注意以下事项:1、术后要按照医生嘱托规律用药,比如抗生素可以预防感染,益母草等中成药可以帮助子宫复旧,术后两个星期需要到医院复查B超。2、术后至少一个月不能有性生活和阴道冲洗。3、术后一个月即使恢复性生活,也需要采取比较高效的避孕方式,比如口服短效避孕药、工具避孕或者宫内节育器避孕,需要避免再次意外妊娠的发生。4、术后注意休息,避免剧烈活动和过度劳累等。5、术后要注意饮食均衡,保证各种营养物质的摄取,可以适当增加些富含有蛋白质的食物,比如猪瘦肉、牛奶、鸡蛋等,可以多摄入蔬菜、水果。

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擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

人工流产术后要注意以下注意事项:1、要按照医生的嘱托规律用药,抗生素可以预防术后感染,益母草等中成药可以帮助子宫复旧,术后两个星期到医院复查B超看子宫的恢复情况。2、术后一个月之内不能有性生活、浴和阴道冲洗,以预防感染的发生。3、术后要注意休息,不要剧烈活动和过度劳累。4、术后要注意饮食的均衡性,可以适当多吃点富含有蛋白质比较高的食物,比如猪瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等,多吃点蔬菜、水果。5、术后恢复性生活,也需要采取比较高效的避孕方式,比如工具避孕、口服短效避孕药或者宫内节育器避孕,避免再次意外妊娠的发生。

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人工流产后第六天如果像痛经一样,疼痛比较剧烈,建议需要到医院做检查。做完人工流产之后子宫收缩复旧时,可能会有下腹的不适或者轻微的疼痛,这种疼痛程度一般来说会比较轻,而且不是持续发作,多数能够自己缓解。如果术后到第六天疼痛的程度比较剧烈,严重影响生活,或者疼痛持续不缓解,这种情况建议到医院做检查,需要做妇科检查,必要时还需要查血常规和B超,需要除外术后感染导致盆腔痛的可能性。人工流产之后宫腔残留,也有可能会导致疼痛的感觉。此外在临床上宫外孕的患者做人工流产,没有发现有绒毛组织,然后宫外孕破裂也可能会有这种疼痛的感觉。

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人工流产术后要注意以下事项:1、要按照医生的医嘱服用药物,比如抗生素,可以预防感染,益母草等帮助子宫收缩的中成药,术后两个星期要到医院复查B超,看子宫的恢复情况。2、术后一个月之内不能有盆浴、性生活、阴道冲洗。3、术后要注意休息,没有必要绝对卧床,但是要避免剧烈活动、避免劳累,同时要注意规律的生活、避免熬夜。4、术后一个月之后即使恢复了性生活,也需要采取比较合理、高效的避孕方式,比如工具避孕、口服短效避孕药、宫内节育器避孕,避免再次意外妊娠的发生。5、术后要注意均衡营养,可以适当增加些富含蛋白质的食物,多吃蔬菜、水果等。

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做人工流产之前要注意以下事项:1、手术前要注意吃比较容易消化的食物,如果做的是无痛人工流产,手术前至少6-8小时是不能吃饭、喝水的。2、手术的时应该把门诊的所有病例资料,还有化验检查结果、B超结果随身携带,有时候医生需要查验化验检查结果。3、手术当天要带卫生巾、卫生纸等个人卫生用品,同时要穿比较宽松的棉质衣服。4、手术前要注意保暖,不能感冒、发烧。如果体温在手术前发烧到37.5℃以上,一般手术就得推迟。5、手术当天最好能有家属陪同去医院,因为做完手术之后身体比较虚弱,最好有人能在现场照顾。

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药物流产后第一次来月经,但10天了还没有干净,绝大多数的情况是由于药物流产后以后,卵巢的排卵功能没有恢复正常,导致的一种功能紊乱性的子宫出血。可以多吃些活血化瘀的食物,比如乌鸡、阿胶等,平时要注意忌吃辛辣、油腻、寒凉的食物,还要加强营养,预防贫血。主要的原因是促性腺激素或者是卵巢激素,在释放或者调节方面出现了暂时性的变化,使得月经出现异常的变化,这通常说明产后的内分泌环境下丘脑-垂体-卵巢生育轴的调节功能没有恢复到正常,导致出现的一种异常的生理现象。通常情况下会在月经复查的1-2个周期,最多3个周期,会完全恢复正常。如果是月经持续淋漓不尽,应该还要考虑生殖道感染性疾病,包括子宫内膜炎,以及胚胎组织的残留等因素,需要及时就诊明确病因学基础,然后对症治疗,出现此症状绝大多数是内分泌紊乱导致的。

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人工流产之后要注意以下事项:1、需要按照医生的嘱咐定期用药,比如抗生素预防术后感染,益母草等中成药帮助子宫收缩和复旧,术后两个星期要到医院复查B超,看子宫的恢复情况。2、术后一个月之内不能有性生活、盆浴和阴道冲洗等。3、术后注意休息,避免剧烈活动和过度劳累。4、术后即使一个月之后恢复了性生活,也需要采取比较合理、高效的避孕方式,比如口服短效避孕药、工具避孕,或者宫内节育器避孕,以避免再次意外妊娠的发生。5、术后要注意饮食的规律,均衡饮食,可以适当增加富含有蛋白质的食物,比如瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶,以及增加蔬菜、水果的摄入。

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人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因而采取方法终止妊娠,分为早期人工流产和中期妊娠引产。凡在早期妊娠三个月之内,采取人工或者药物方法终止妊娠,称为早期人工流产,可分为手术流产和药物流产两种方法。引产是指妊娠12、13周之后因为母亲和胎儿原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。引产的孕周又分为中期引产,怀孕13周-28周和晚期妊娠引产,晚期指妊娠28周以后的妊娠引产。一般来说孕13周之前终止妊娠叫做早期流产,13周以后一般就叫做引产。

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人工流产、药物流产对身体都会有伤害,药物流产如果顺利的话,对身体的伤害要比人工流产要小。人工流产有一系列手术中和术后的并发症,术中可能会出现子宫穿孔、脏器损伤,手术当中会出现出血、宫颈裂伤、吸宫不全、漏吸等并发症。术后可能会出现宫腔粘连,导致月经量减少、闭经,甚至永久丧失生育能力,同时有可能会导致术后感染、盆腔炎、输卵管积水,可能会导致不孕症,增加宫外孕的可能性。药物流产如果没有手术的操作,比如没有出现残留,药物流产失败的情况,就没有手术的并发症,但是药物流产之后阴道出血时间会延长,可能会导致感染、贫血。

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做完人工流产之后,如果月经量减少一半以上,要小心宫腔粘连的可能性。如果宫腔粘连的患者有生育要求,需要在宫腔镜下做宫腔粘连的分离术。如果没有生育要求,可以考虑不实施手术,继续观察就即可。做人工流产可能会对子宫内膜造成一定的损伤,如果损伤到基底层,可能会导致宫腔粘连的产生,宫腔粘连会导致月经量减少、闭经,甚至丧失生育能力。如果人工流产术后第一次恢复月经以后,月经量减少到一半以上,建议需要密切的观察,看下次的月经量。如果延续2-3次月经量都明显减少,建议需要到医院做B超等检查,以除外宫腔粘连的可能性。

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微创人工流产手术费用,大概是3000-4000元左右,但是不同的地区、不同的医院,可能会有一定的差别。所说的微创人工流产手术,一般是指B超引导下进行无痛人工流产手术。手术的费用包括手术前的化验检查费,比如手术前的B超检查、血液性检查、尿常规,还有妇科检查的费用、手术的费用,以及手术当中的麻醉费用,这些费用加在一起差不多是3000-4000元。手术过程在10分钟以内,算上麻醉的时间和麻醉后恢复的时间,基本是半个小时左右。

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做完人流手术以后需要休息两周,患者需要口服抗生素及促宫缩的中成药,观察阴道流血的情况,如果出现阴道流血增多,伴有明显下腹痛的情况,应该及时到医院就诊。人流术后注意休息,但是不要绝对卧床,应该适量的活动以促进宫腔积血的排出;同时饮食上注意不要吃过于滋补的食物,以及生冷、辛辣刺激性的食物,禁止同房及盆浴一个月,行人流术后一周需要复查盆腔超声。

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人工流产之后小腹胀痛有可能是子宫收缩的疼痛,但是也不能除外,比如术后的宫腔感染所导致的其他病理情况。手术之后子宫需要收缩到怀孕前的大小,需要将宫腔内的积血排出。做完手术之后从手术当天开始,可能会有不规则的下腹部疼痛感觉,这种疼痛程度一般来说比较轻微,而且随着时间的延长,它的疼痛程度会出现减轻,大多数人在术后1-2天、2-3天左右就会逐渐消失,最长不应该超过术后一个星期左右时间,同时也不应该有其他的伴随症状。如果疼痛程度逐渐加重,持续不缓解,或者有其他的并发症,比如阴道出血如月经量、发烧,以及阴道分泌物异常和异味,要小心是其他并发症所导致的下腹痛,比如术后的宫腔内感染,需要及时到医院就诊。

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怀孕8周大多数情况是可以做无痛人工流产的,人工流产的手术时间一般在怀孕10周之前,孕8周如果胎芽长度在2cm以下,一般来说可以考虑做人工流产。但是做人工流产之前,应该要意识到人工流产手术可能会出现术中或术后的并发症。术中的并发症可能会有子宫穿孔、脏器损伤、出血、残留的风险,术后的并发症可能会有宫腔粘连,会导致月经量减少、闭经,甚至丧失生育能力。术后感染会导致慢性盆腔炎、输卵管积水,以及不孕症、慢性盆腔痛等后遗症。可以考虑住院做药物流产,药物流产的成功率在90%以上,如果没有出现药物流产残留或者药物流产失败的情况,对身体的创伤会小一些。

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人流后会有少许阴道出血,一般持续1-2周就会停止。如果到14天仍然有褐色血,无论是否伴有腹痛,都要做B超检查除外宫腔残留,做妇科检查除外术后感染。如果B超检查提示有宫腔残留,一般要给予手术清宫,当然小的残留药物治疗可能有效。如果妇科检查发现附件区增厚压痛、子宫压痛,可能就是感染的表现,感染也会引起持续阴道出血,要给予抗生素、抗感染治疗。抗感染治疗一定要及时、足量,如果迁延不愈转为慢性盆腔炎,有时会破坏输卵管黏膜,对以后的生育功能造成影响。如果除外这些特殊情况,少许褐色血是说明子宫内膜没有完全恢复,可以给予益母草等缩宫剂,也可以给予坤宁口服液、女金胶囊等促进子宫内膜修复,也可以给予云南白药胶囊等止血药对症处理,常常很快就会好转。

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人工流产手术之后,大多数人在术后一个月左右会来月经,但有的人可能会推迟到术后六周才来。做完人工流产手术之后,大多数患者在术后的2-3周左右会恢复排卵。但每个人恢复排卵时间有早有晚,有可能会提前或者推迟,据统计术后2-6周都有可能会来月经。国外一般建议术后8周如果没来月经,要到医院检查,国内处理的比较积极,如果术后6周没有来月经,建议到医院复查,需要做妇科检查、B超,要除外宫腔或者宫颈粘连,同时要做妊娠试验,除外再次意外妊娠的可能性。

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人工流产前的消毒是不会疼痛的,人工流产的消毒液一般用安尔碘或者碘伏。一般来说对皮肤是没有刺激性的,也不会有疼痛的感觉。消毒阴道的时候会用窥器,可能会有些阴道的不适感。现在人工流产可以选择无痛人流,无痛人流手术当中是没有任何疼痛的,也可以做普通的镇痛人工流产,输液里面加入杜冷丁等药物,可以减轻疼痛的感觉。人工流产手术虽然说疼痛程度会比较轻,但是有一系列的术中和术后的并发症,术后并发症可能会引起宫腔粘连,导致月经量减少、闭经,甚至永久丧失生育能力。有引起盆腔炎或导致慢性盆腔痛、输卵管积水,以及不孕症和宫外孕的可能性,所以尽量少做人工流产。

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人工流产后20天同房有可能会怀孕,虽然人工流产对女性伤害很大,宫腔内会有创面,另外对卵巢功能打击也很大。经常在做完人工流产以后,很多人会出现排卵的延迟,内分泌不能恢复正常。但是不同的年龄段内分泌功能是不一样的,有些年轻的女性做完人工流产后,14-20天是可以恢复排卵的,所以如果恢复了排卵,这个时候再有性生活,就有可能会发生怀孕。临床上也有人做完一次流产以后就不来月经了,然后一查又怀孕了。所以女性做完人工流产以后,一个月是不能同房的,并且做完手术以后要采取避孕。对于大多数人来说,再次怀孕的几率不高,但每个人是不一样的,所以在人工流产术后同房是有可能再次怀孕的。

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人工流产是用手术的方法,将胚胎组织从宫腔内取出,优点在于手术时间短、术后出血的时间短、随访次数少。但是人工流产有一系列术中或者术后的并发症,比如手术当中可能会出现术中出血、子宫穿孔、脏器损伤、人工流产综合征等。术后可能会导致子宫内膜损伤,宫腔粘连会导致月经量减少、闭经,甚至丧失生育能力,可能会导致慢性盆腔炎、慢性盆腔痛、输卵管积水,以及不孕症、宫外孕等。药物流产是口服米非司酮和米索前列醇,使胚胎组织流出,药物流产的成功率在90%以上,优点在于如果没有药物流产残留或者药物流产失败,对身体的损伤相对来说比人工流产要小。但是也有其他缺点,存在残留或者药物流产失败的可能性,同时流产之后阴道出血时间要比人工流产要长。

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