Q:种植牙的好处种植牙

种植牙是牙齿缺失的一种修复方式,通过种植钉植入颌骨内,在上方覆盖烤瓷牙来修复牙齿。相比固定修复和活动修复,种植牙可以不破坏两边的牙齿,异物感不明显,比较舒适。如果牙齿缺失一颗,固定修复需要三颗烤瓷牙修复,而种植牙只修复一颗牙齿就可以。而且种植牙在颌骨内能够减少牙槽骨的吸收,维持颌骨的形态和正常骨量。

尹新芹
尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

种植牙是牙齿缺失之后修复的一种方式。相比于固定修复和活动修复,种植牙修复有一定的优缺点。优点是种植牙固位好,通过种植钉植入骨内固位。能够承担一定的咬合力,也就是患者可以吃一些相对坚硬的食物。外形美观而且舒适,不破坏两边的牙齿就可以进行修复。缺点是手术过程比较痛苦,费用比较高,而且周期相对来说比较长,需要半年左右。

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种植牙是将人工的种植体植入颌骨内,并以此为基础来固定上部牙修复体的一种修复方式。种植过程根据患者骨质的情况不同,可能还涉及一些其他方面的手术。比如颌骨的高度或宽度不够,需要行骨增量手术;上颌后牙区种植,可能因为上颌窦位置过低,需要行上颌窦提升术。种植体也分为很多系统,有进口和国产之分,价格自然不同。上面修复体也分为很多种,价格因为材质不同,价格也是高中低之分。综合来看种植牙的价格受种植体的种类,修复体的种类,可能涉及的一些附加手术和使用到材料不同而不同。市场价格从5000元到几万元之间不等。

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植牙的好处有以下几种:第一种,种植牙齿,可使牙齿的寿命长,对缺失的牙齿恢复效果很好,起到很好的固定、修复作用。第二种,更加美观,而且与人工牙床更密切结合。种植牙齿的坏处有以下几种:第一种,费用较高,而且手术过程比较繁琐,很容易引起交叉感染。第二种,种植牙的选择要求较高,患有全身疾病或者牙齿感染,不能植牙。

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种植牙一般要分两期进行,时间比较长,大致要半年左右时间。首先患者决定种牙后,要先做相关方面的检查,包括全身系统的检查,以及口腔专科的检查。在全身和口腔局部没有相关禁忌的情况下,可以进行一期手术。单颗牙种植,手术可在半个小时之内内完成。一期手术主要完成种植体的植入。在种植体植入之后,种植体和骨组织需要有长达3个月左右的骨愈合期。在种植体与骨形成骨结合之后,再进行二期手术。二期手术主要是完成种植体牙冠的制作。时间可能要两周左右时间。所以患者要种植牙齿从最开始的检查到最后完成牙冠的修复,前后大概要半年左右的时间。

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从广义上来说,种植牙也是镶牙的一种方法,镶牙包括镶活动假牙,做固定的烤瓷牙以及种植牙三大类。这里的镶牙是从狭义上来讲的,是指镶活动假牙,种植牙相对于镶活动假牙有无可比拟的优越性,主要表现在:一、种植牙非常舒适,美观,几乎和天然牙没什么大的区别,不需要每天取戴。二、种植牙咀嚼效率很高,无异物感,不会引起恶心呕吐,说话不清等弊病,但相对于活动假牙,种植牙的价格较贵。

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种植牙是现阶段最好的缺失牙修复方式,理论上只要年满18岁以上的患者,都可以做种植牙,老年人也是没有年龄限制的,只要患者没有明显的心脏病、高血压病、糖尿病等不适合手术的疾病,都可以做种植牙,建议到正规医院口腔种植科就诊,详细检查一下口腔内的情况和牙槽骨的情况,看是否适合做种植牙治疗。一般需要拍CBCT进行详细的检查。

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种植牙是最好的缺失牙修复方式,现阶段临床上使用的越来越广泛,种植牙的过程大体上有以下几个方面,首先要全面检查患者的全身状况和牙槽骨的情况,一般需要通过血液检查,检查患者的全身状况,cbct检查患者牙槽骨的情况。然后制定手术方案,一期手术植入种植体,四到六个月后二期手术安放愈合基台,两周后取模型制作假牙,最后戴牙。

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Q:牙种植痛吗种植牙

牙齿种植术是在口腔神经阻滞麻醉或者口腔粘膜局部浸润麻醉下进行的。在麻醉成功后,用手术刀切开粘膜骨膜,暴露牙槽骨骨质。用先锋钻定点,扩口钻逐级扩孔备洞,然后将种植体植入到牙槽骨内,最后缝合切口。如果患者的牙槽骨质量不高,可能还需要增加上颌窦提升,骨挤压,骨劈开等技术,这种操作相对时间较常规种植时间长,但是患者因为在麻醉的作用下,手术全程是不会感觉到疼痛的。

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种植牙是目前一至公认的最好的镶牙方式,当然也适合老年人。前提是老年人身体健康状况不要太差,要能够耐受的了种植牙手术治疗。老年人牙齿缺失特点是:缺牙比较多,即使仍然存在的牙齿也好多存在一定程度的松动;牙槽骨吸收严重,假牙佩戴以后稳定性比较差;导致老年人做除种植牙以外的假牙,很难得到理想的咬合功能。种植牙不需要依靠临牙帮扶,自主独立,稳定性好,咬合功能好,通过种植体牙根刺激还可以延缓牙槽骨吸收,所以对老年人来说,是一种非常理想的镶假牙方式。

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进行种植前需要进行缺牙区的详细检查,首先排除全身性疾病,接下来是种植手术,患者如果能顺利按照医生的安排进行操作时,植入一枚种植体大约时间在15-30分钟左右。在这期间患者如果有咽炎,患者大开口会有不适感觉,会影响医生的顺利进行,再就是缺牙区的位置也决定了时间的长短,前牙容易操作,后牙受空间影响可能会有时间延长,牙齿张口度也会对种植时间略有影响。所以说,患者与医生的密切配合,医生的熟练程度也会影响手术时间。

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门牙在专业上分切牙,侧切牙,如果单颗前牙缺失,首先了解如何缺失的,是因为牙周病还是外伤,如果是牙周病造成的,一般伴有垂直骨高度的降低,相邻牙的牙周也会相应退缩,后期修复会很困难,所以我们对于前牙来说,一般都要进行引导骨组织再生,这样的话会在一个种植牙价格的基础上会相应增加人工骨粉骨膜的费用,这些费用是根据术中用材料多少来决定的,笼统来说前牙(切牙),种植费用=植体费用+骨膜骨粉费用+引导骨组织再生术手术费+后期牙龈成型的费用,大约范围在8000-20000之间。

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做种植牙要注意的是:首先要确定病人超过18岁,并且已经发育成熟。其次要做一个全身检查,看看病人有没有糖尿病,因为血糖过高会影响种植体与牙槽骨之间的愈合;看看有没有严重的心脏病,是否可以耐受种植牙手术治疗;服用抗凝药物的病人要停药一周以后再行手术治疗,以免造成术后严重的出血;要做拍片检查,测量牙槽骨高度和宽度,选择合适的种植体,骨量不足的要备好骨粉和骨膜,做好术中植骨的准备。完成种植体植入以后,吸烟病人要禁忌吸烟,因为吸烟会影响种植体愈合,甚至会造成脱落。种植牙在使用时要注意维护,使种植牙牙周清洁、健康,预防种植体周围炎的发生,否则容易造成种植体松动、脱落。

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Q:种植牙的过程种植牙

种植牙是门诊的一项小手术,首先根据患者缺失牙的位置和临床大夫的检查,先拍摄曲面断层片或者口腔局部CT进行辅助的诊断,口腔内主要检查缺牙位置,缺失的时间,缺牙的宽度等,辅助检查主要确定缺牙区骨质的高度和距离重要神经解剖的位置关系,然后就是手术的过程,在缺牙的位置进行局部浸润麻醉,然后切开粘膜暴露骨质。如果骨质比较平就直接进行定位钻孔,直到设计的宽度和长度,然后进行植体的植入,如果初期稳定性比较好,直接放愈合基台,初期稳定性比较差或者需要植入骨粉骨膜,就放置封闭螺丝。一般7-10日后拆线,上颌骨常规4个月后进行2期取模型做牙,下颌骨一般3个月后进行2期修复。对于植入骨粉骨膜的病例,需要6个月后进行2期修复。

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对于种植体的快速发展,生物材料与骨组织相容性的提高,多数的临床研究数据提示:5年的存留率在95%以上,10年的存留率在92%以上,30年存留率在88%-92%之间,自种植体发明到现在来说,已经有近50年的存留率,如果身体没有特殊疾病及骨质疏松、糖尿病、严重的牙周疾病等,种植体一直保存在颌骨内行使咀嚼功能,定期复诊检查维护能增加种植牙的使用寿命,保持口腔卫生是先决条件。

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种植牙一般根据流程进行分段,第一步,术前要进行口腔缺牙区检查及X光曲面断层片或者口腔CT的检查,询问患者身体情况及排除种植牙的影响因素。第二步,是手术的过程,在缺失牙的骨头上把种植体进行植入,然后严密缝合或者放入愈合帽,7-10天左右拆线,上颌骨一般需要愈合4个月,下颌骨一般3个月的愈合期,如果进行骨移植需要6个月时间,第三步,进行二期用愈合帽塑型成袖口状,10-14天后进行模型转移,送加工厂进行牙齿加工,然后7-15天就能戴牙了。

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一般情况下种植牙可以伴随终身。种植牙自发明到现在大约有50年的历史,随着种植牙材料的发展及材料的进步,与人体的相容性已经得到很大提高,从纯钛到纳米到钛锆的发展,种植牙的存留率根据研究来看,5年存留率在98%以上,10年存留率在95%以上,30年的存留率在88%-93%左右。种牙前要排除身体系统性疾病,比如严重的糖尿病,严重的牙周病,长期的吸烟史等,长期服用治疗骨质疏松药物的人群,排除这些影响种植牙存留率的因素外,再考虑是否存在咬合的问题等等。所以说,在某些允许的范围内种植牙是伴随终身的。

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所谓人工种植牙,把种植体植入骨组织内来代替人工牙根的一种方式,是将与人体骨有良好相容性的钛金属,设计成牙根的柱形或是根型的植体以外科小手术的方式来植入骨内,经过1-3个月的愈合期后,人工牙根就是植入物和牙槽骨密合愈合以后,再在上面连接着基台,在基台上做牙齿。种植牙还是比较好的。它表现在以下几个方面,首先第1点是咀嚼功能与天然牙类似,第2点是它具有很强的固位和稳定性,能够像真牙一样在口腔中行使功能。第3点最重要的一点是它不会磨自己的牙齿,不对牙齿具有破坏性,活动假牙的固位是一个很大的问题,再加上体积大并有严重的异物感,患者短时间内很难接受。固定的假牙除了根管治疗后非做不可外,现在种植牙已经逐渐代替前两种镶牙方式。

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种植牙是最近几年比较流行的一种修复方式,种植牙在修复过程中不破坏自己的牙齿,能够对邻牙起保护作用。种植牙的使用寿命比较长,而且像自己的牙齿一样具有行使功能,如果出现问题,可以单独进行治疗。一般种植牙可以伴随终身使用,长期使用对邻牙不会造成伤害。根据统计,10年存留率在95%以上,非常高的成活率,再加上比活动牙、固定义齿有较高的优势,种植牙越来越受到人们的青睐。

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种植牙是最好的修复牙齿的方法,种植牙的优点有以下几条:第一条,不损害旁边的牙齿,可以独立的实施。第二条,可以使牙齿的咀嚼能力提升。第三条,可以维持牙齿的原貌,平时没有异物感。种植牙齿的弊端有以下几条:第一条,平时如果局部卫生不良,会产生牙龈炎或者其他口腔疾病。第二条,可能会由于技术不到位,从而引起穿孔问题。

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