冠心病属于大病范围,慢性疾病需要终身治疗。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,血管内膜脂质沉积,斑块形成,阻塞血管,造成阻塞血管远端血流减少或中断,引起心肌缺血或坏死,临床表现心绞痛或心肌梗死。积极治疗冠心病危险因素,控制血糖、血脂,维持血压达标等,硝酸异山梨酯缓释片扩张冠状动脉,改善心肌缺血,减少心绞痛发作;阿司匹林或氯吡格雷抑制血小板聚集,减少血栓形成;阿托伐他汀或瑞舒伐他汀调脂,稳定斑块等;通过对冠心病综合治疗,全面干预,有效降低冠心病发生率。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病患者不要盲目补钙。营养学研究显示:人均每天摄入钙的含量为800mg,而钙在食物中的含量丰富,如果每天食用300克奶成品,再加上谷物、蔬菜的钙和正常的太阳照射,完全可以到达800mg的摄入量。如果补钙过度,会加重冠心病。过量的钙不能被吸收,造成血液中钙离子的浓度增高。血钙浓度骤增,会加速动脉中沉积物的形成和动脉硬化的程度,加重冠心病和动脉粥样硬化的进展。

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擅长:内科、心血管疾病

血栓通主要的作用是活血祛瘀,通脉活络,临床上主要用于治疗中风偏瘫,胸痹心痛以及血管阻塞型的视网膜病变。使用血栓通的过程中可能会出现面部潮红,头部胀痛等症状。血栓通可能会增加出血的风险,因此,用药期间一旦出现牙龈出血,鼻腔流血,眼底充血,皮肤淤斑或者血尿等,请立即停药,并到当地医疗机构就诊。血栓通可以引发严重的过敏反应,因此,必须在有抢救条件的医疗机构内使用。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病人的心电图表现主要有心肌缺血、心肌坏死,伴或不伴心律失常表现等。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,血管内膜脂质沉积,导致血管内斑块形成,造成不完全或完全性血管堵塞,致使远端血管血流减少或中断,引起心肌缺血或坏死,表现心绞痛或心肌梗死。心绞痛发作时心电图表现ST段压低或抬高,T波倒置、双向,或原有T波倒置又变直立等;斑块破裂会发生急性血栓,很快完全堵塞血管,造成远端血管内血流中断,发生急性心肌梗死,表现病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波高尖或深倒,伴有或不伴有各种心律失常,严重缓慢心律失常可安装起搏器治疗。

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Q:心绞痛按什么穴位心血管内科

心绞痛可以按中冲穴、极泉穴和至阳穴,这三个穴位是冠状动脉的循行部位,按摩刺激此穴位可以起到疏通经络、活血化瘀的作用,缓解心绞痛症状。另外还可以按摩曲池穴,该穴位为心脏的反射区,有效的刺激该穴位可以增强心肌收缩功能,增加心肌供血量,从而达到治疗心绞痛的目的。心绞痛发作时,除了按摩这些有效穴位以外,还需要在医师指导下服用硝酸甘油进行治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

冠心病患者可以刮痧调理,要求每次力度要轻柔,尽量减少不必要的刺激,每周1-2次,过多会加重心脏负担,对冠心病患者康复产生不利影响。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于血管不同程度发生硬化,血管内膜斑块形成,引起血流不畅、淤滞,导致心肌缺血,心绞痛或心肌梗死发生;刮痧是利用中医治疗手段,达到疏通经络,改善循环,排毒解淤的作用。冠心病患者适当采用刮痧手法解除病痛,再辅以药物治疗,能有效改善机体循环,预防血栓,减少缺血;只要掌握好适应症,适度实施,对冠心病患者十分有利。

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擅长:内科、心血管疾病

心绞痛是心血管疾病引起的常见症状,通常是由于心肌供血不足引起的,可以按摩心前区、胸骨柄和左侧锁骨部位缓解。如果心绞痛严重时引起了后背、颈部疼痛,还可以按摩颈椎、肩胛骨、背部第2-3椎骨。心绞痛通常在劳累后出现,患者需要在医师指导下服用硝酸异山梨酯片治疗,如果伴随心律失常,建议搭配普萘洛尔治疗。平时患者要避免参加剧烈运动,以免诱发心绞痛。

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冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于血管内膜脂质沉积,血管内斑块形成,造成不完全或完全性冠状动脉阻塞,引起阻塞血管远端心肌血流减少或中断。临床表现为心绞痛发作或发生心肌梗死。一般心绞痛服单硝酸异山梨酯片,阿司匹林或氯吡格雷等,症状缓解,按时服药,病情稳定,无需输液治疗。不稳定心绞痛或心肌梗死必须住院治疗,静脉输入硝酸甘油等扩冠药,一般3天,最长不超过5天,病情缓解及时改口服活血化淤改善循环的辅助治疗,如丹参注射液等,最长输液不超过10天。极个别危重病人适当放宽输液时间,以病情稳定为准。

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擅长:内科、心血管疾病

冠心病患者最好选择喝熟普洱茶,生普洱茶不是绝对不能喝,强调少喝。熟普洱茶是经过人工速成发酵而成,含丰富茶素、没食子酸和大量维生素C等,主要作用是降脂、降压,养胃,提高机体免疫力,防治动脉硬化,长期饮用还可以促进消化,消除腹胀,增进食欲,抗衰老,增强记忆力等。生普洱茶是未经加工的天然放置而成,茶中很多有效成分,包括茶多酚、儿茶素、咖啡因碱等都未经过转化,生性属寒,冠心病患者不宜多喝,但生普洱茶也能通过调理肠胃燃烧脂肪的作用,有利于降低血脂,少量饮用,没有不适便可。

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擅长:内科、心血管疾病

最近出现胃不舒服有点心慌的症状,有可能是和胃不舒服时候条件反射导致的心慌有关系。如果有心跳次数加快、情绪低落、失眠多梦等症状,可能是和患有植物神经功能紊乱有关。胃炎的病人有恶心、呕吐、烧心、反胃等症状,也有可能导致心跳加快、心慌。如果心前区压榨性疼痛,大量的出汗,可能和心肌梗塞有关,应该去医院就诊,确定病因以后再治疗。

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心肺复苏人工呼吸的正确步骤包括:首先,用仰头抬颏法充分打开气道,施救者将一只手放在患者前额,用手掌把额头用力向后推,使头部向后仰,另一只手的示、中两指放在下颏骨处,向上抬颏,使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态。其次,用右示指完全清除口腔内的异物。最后,用左手捏住患者的鼻孔,形成口对口密封状,进行口对口人工呼吸。

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目前常用的降压药物有五大类,数十种。由于作用机理不相同,对性功能的影响也不是完全一样。常用的降压药物当中,目前认为普利类降压药物,如贝那普利、依那普利等对性功能是没有影响的。沙坦类降压药物,包括厄贝沙坦、奥美沙坦等会改善性功能。利尿药和β受体阻断剂,对性功能是有影响的,它能够使性欲下降,产生射精障碍,勃起障碍等。钙拮抗剂:地平类降压药物,能够降低性功能。

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胸口中间左侧骨头凸起最常见的疾病是特异性肋软骨炎,也可见于胸廓畸形疾病,如鸡胸等。特异性肋软骨炎表现为一侧胸骨旁,第2~5肋软骨处有隆起性肿块,常因病毒感染、胸肋韧带慢性损伤所致。出现不对称鸡胸,可表现为一侧肋软骨与肋骨交界处凸起畸形,常见病因:先天发育异常,和遗传有一定关系;营养不良或者继发于先天性心脏病、脓胸等。

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擅长:内科、心血管疾病
Q:冠心病会突然死亡吗心血管内科

冠心病会突然死亡。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于长期血脂、血糖、高血压等冠心病危险因素的作用,冠状动脉内膜很容易形成粥样斑块,造成血管堵塞,堵塞血管远端血流减少或中断,引起心肌细胞缺血或坏死,发生心绞痛或心肌梗死,甚至猝死,严重威胁冠心病患者生命。保持良好生活习惯,遵医嘱按时服药,有不舒服及时就医,实时调整治疗方案,能够明显降低冠心病患者突然死亡风险,改善预后。

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低血压的患者可以通过按摩一些穴位来升高血压,作为低血压治疗的辅助方法。可以按摩以下穴位:头部的按摩,可以按摩百会、天柱、肾上腺、下耳根等穴位。手部的按摩,可以按摩曲池、阳池、合谷、太渊等穴位。足部可以按摩三阴交、太冲、足三里、涌泉等穴位。通过对这些穴位的按摩,可以刺激血液循环,改善心脏的功能,使低血压有所上升。但是要记住,穴位的按摩只能作为低血压的辅助治疗,对发病原因不明的低血压,应该到医院就诊。

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心肌梗塞脑梗塞可以进行三个级别的预防。一级预防是病因预防,可以通过饮食和运动疗法来减少心肌梗塞和脑梗塞的发生,如低盐低脂低糖饮食,适量的运动,心理平衡,积极治疗一些基础性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等,尽可能减少心脑血管疾病的发生。二级预防是临床前预防,如出现不明原因的胸痛,持续时间大约15分钟,不明原因的头痛头晕、肢体乏力、肢体的运动和感觉障碍,应及时到医院相关科室就诊,尽早发现疾病,做到早发现、早诊断、早治疗。三级预防是临床前期预防,指在发生心肌梗塞和脑梗塞以后,积极治疗疾病和病后康复运动,尽最大可能的减少疾病的复发率和致残率。

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Q:冠心病属不属于大病心血管内科

冠心病是属于大病的,冠心病容易引起人出现心肌缺血缺氧症状,通常表现为心前区疼痛、胸闷气短,严重时还容易引起人昏迷休克。除此之外还会诱发患有高血压、高血脂等慢性疾病,极大的影响到人的正常生活和学习。本病通常是由于冠状动脉粥样硬化,引起冠状动脉腔狭窄或阻塞导致的。一般需要在医师指导下服药治疗,严重时做搭桥、支架手术治疗。

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冠心病患者可以吃鸡肉。冠心病患者的饮食要求是低盐低脂低胆固醇饮食,每日的盐摄入量不能超过6g,低脂饮食指的是低脂肪含量饮食,鸡肉是以蛋白质为主,所以患者可以适量食用,但如果煲鸡汤等高汤类饮食脂肪含量很高,或者鸡皮油质含量很多,就不建议冠心病患者进食。冠心病患者控制高热量高脂肪食物摄入,比如避免进食油炸食品,蛋黄 、肥肉、鱿鱼等食品,可以食用蔬果及蛋白质为主食物,比如精瘦肉、鱼类、蛋清等。

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擅长:内科、心血管疾病
Q:心梗吃点什么水果心血管内科

心梗的时候适当吃一些大枣,香蕉等,可以通便,防止便秘,还可以吃一些苹果,苹果中钾离子含量比较丰富,可以稳定细胞膜电位,对于防止心梗后发生的心律失常有好处,心梗的患者可适当吃一些山楂,具有开胃,降血脂的作用,对动脉硬化有好处。但是如果是糖尿病的患者,不能吃含有太多糖分的水果,而且,水果是不能代替蔬菜和药物的。

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擅长:内科、心血管疾病

有冠心病做化疗的风险是很大的,比如容易引起心肌收缩力下降、心肌痉挛,加重心肌缺血缺氧症状,不利于冠心病的恢复。但是发生几率不是很高,通常为3-10%,好发于60岁以上老年人。一般按时服用冠心病药物,则可以预防此类情况发生。冠心病患者化疗后,饮食方面需要减少高脂肪、高胆固醇类食物的摄入,容易诱发以上不良症状发生。

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