窦性心律不齐不存在治愈问题,因为它根本不需要治疗。窦性心律不齐一般来讲不是一种器质性心脏病的表现,它常常是植物神经不稳定的状态,常常见于小儿,在心率慢的时候或者是睡眠当中会比较明显,在心率快的时候就不那么明显,还常见于使用β受体阻滞剂,交感神经抑制的药物也会出现窦性心律不齐的表现,因为它使得植物神经不稳定。绝大部分窦性心律不齐的人没有什么症状,没有不舒服的表现,它只是做心电图的时候偶然发现存在窦性心律不齐,窦性P波完整,PP间期不整齐,就诊断为窦性心律不齐。窦性心律不齐,由于它没有什么器质性心脏疾病的基础,所以不需要治疗,需要治疗的是在窦性心律不齐的基础上所伴随的疾病状态,它伴随有什么样的疾病,就针对那样的疾病来进行治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病人可以吃丹七片,主要的功效活血化瘀、通脉止痛。丹七片中含有丹参、三七等成分,丹参微寒,具有养血活血、化瘀通脉的作用,三七性温,具有活血止血、祛瘀定痛的作用。丹参与三七合用可以增加冠状动脉血流量,改善心肌收缩力,调整心率、血压,改善微循环系统,抑制血小板的聚集,降低血液粘稠度,增加纤维蛋白的溶解,可以作为冠心病心绞痛、心肌梗死病人的辅助治疗用药。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

女性如果出现脚背血管明显,属于比较常见的生理现象,主要考虑是由于消瘦进而诱发引起,还是要注意和重视并尽快评估,并排除静脉曲张或其他损伤等。在治疗时尽快处理,比如去血管外科或者是普外科完善相关检查,做个B超、血管造影等,明确原因后在积极控制和治疗。一般情况下问题不大,特别是注意休息、避免劳累,以及抬高患肢都有助于恢复。如果严重需要排除疾病,包括进行弹力袜穿着以及积极进行治疗,所以不用担心,积极干预和控制就行,一般控制好可以恢复,需要重视和尽快治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血是引起早搏的常见的病因,早搏也分为室性早搏和房性早搏最常见的这两种情况。早搏的症状常常见于心慌、心动过速或者感觉乏力、胸闷。对于早搏要监测它的性质,还要监测发作的次数。如果症状非常轻微,没有太多影响,可以再观测,也可以做一个24小时的动态心电图进行详细监测,判断好早搏的性质、发生频率,以及缺血程度等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腿下肢静脉血栓清除方法,有以下几种:第一、对于急性下肢深静脉血栓,可以在介入下进行吸栓和置管溶栓,在进行这些操作之前,要先安放下腔静脉滤器,以防止在吸栓和溶栓过程中血栓脱落而发生肺栓塞。第二、对于慢性下肢深静脉血栓要给予抗凝治疗,住院期间给予低分子的皮下注射,出院后要口服抗凝药物,如利伐沙班,同时定期进行下肢静脉彩超的复查,大部分患者在口服利伐沙班后,下肢深静脉血栓可以再通甚至消失。当下肢深静脉血栓消失后,要继续口服抗凝药物一段时间,以免下肢血栓的复发。同时,对于浅静脉的下肢静脉血栓,可以采用手术切除的方法来治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于经常出现低血压伴有头晕的情况,需要积极的寻找引起低血压的原因,纠正低血压,才可以改善大脑的血液灌注,改善头晕的症状。低血压可以因为服用降压药物过量引起,这种情况的治疗需要及时的调整,甚至停用降压药物。如果是因为大量失血、长期不能进食,或者严重的贫血等导致的血压降低,就需要积极的终止出血,补充液体容量,纠正贫血。必要的情况下需要进行输液和输血的治疗来提升血压,改善头晕。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞的患者吃低盐、低脂、多纤维素的食物最好,包括蔬菜、粗粮等等。有研究发心肌梗塞的危险因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症等等,如果进食高盐、高脂的饮食,就可能使高血压、高血糖和高血脂的症状有所加重,会引起全身血管的动脉粥样硬化不断的发生和发展。心肌梗塞就是由于心脏的冠状动脉出现严重的动脉粥样硬化,导致心肌梗塞的发生。所以心肌梗塞的患者,要防止动脉粥样硬化的发生和发展,在平时要密切的监测好血压、血糖和血脂。低盐、低脂、多纤维素的饮食,可以延缓动脉粥样硬化的发生和发展,是心肌梗塞患者理想的食物。

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擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗死的治疗主要包括迅速给予负荷剂量的抗血小板药物嚼服,如阿司匹林联合氯吡格雷、替格瑞洛的治疗手段。同时,给予强效的他汀类药物降低血脂、稳定动脉硬化斑块,给予硝酸酯类药物扩张心脏、血管,及使用低分子肝素的抗凝治疗等。心肌梗死的手术治疗是最重要的手段,可以通过冠状动脉造影后明确导致梗死的血管,并对血管进行介入治疗。在血管内进行球囊扩张和支架的植入术,从而对心肌梗死进行明显症状改善的治疗,严重的血管病变还需要考虑紧急的冠状动脉搭桥手术治疗。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

针对收缩压在170mmHg,舒张压在59mmHg的情况,应该积极的选用降压药物进行治疗,包括钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等,都可以作为选择的药物,可以首选钙离子拮抗剂进行治疗。但170mmHg的收缩压,可能单纯服用一种降压药物很难使血压达标。另外,患者的舒张压水平不高,在降压的过程中需要监测血压水平,避免舒张压的过度降低而影响到其他重要脏器的血液灌注。对于突然的血压升高并且伴有明显的临床症状的情况,还可以舌下含服卡托普利,进行临时、快速的降压治疗。

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如果患者出现心肌梗死的前兆,通常会有胸骨中下段出现压迫样、绞窄样疼痛的症状,并且会向左侧肩部向上蔓延,一旦出现这种前兆,先要让患者迅速保持冷静,并且停止一切运动和活动,尽量少说话,避免情绪激动,而造成心脏的负担增加或者造成心脏的需氧量增大,这时还要让患者保持正确的体位,通常取端坐位,让患者尽量双腿下垂或者取半卧位。如果家中有吸氧装置,例如氧气袋或者氧气瓶等,可以进行吸氧治疗。另外,在舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物,或者吞服单硝酸异山梨酯、拜阿司匹灵等药物进行治疗。如果患者症状缓解,此时可以步行到达医院进行下一步救治。如果患者仍然症状比较严重,要快速拨打120求救电话,让专业医生到达现场进行治疗。

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对于心脏的植物神经功能可以使用谷维素、维生素B族等药物进行调节治疗,也可以选用曲美他嗪等,改善心脏能量代谢的药物,进行尝试性的治疗。主要是需要自我的调节,避免过度的紧张、情绪激动、焦虑等。心脏的神经症又称为心脏的植物神经官能症,是在没有器质性心脏病的基础上出现的心脏植物神经调节功能的紊乱,与睡眠不良、焦虑、激素水平的变化等多种因素相关。因此,对于心脏神经症的治疗,主要是去除诱因,进行调节性的治疗,包括改善睡眠、使用镇静剂、营养神经、抗焦虑等。

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Q:治疗心慌的药有哪些心血管内科

治疗心慌的药物,主要是β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔和阿提洛尔等,心慌多是由于心动过速或心律不齐引起,造成心慌有生理性因素,例如在情绪波动或剧烈运动的时候,常表现心率增快、心慌,当情绪稳定以后,或运动终止,心慌感觉逐渐缓解。在疾病状态下,心慌常伴发频发房性早搏、室性早搏或一过性的快速心律失常,通过二十四小时动态心电图检查,能及时发现心律失常,并帮助了解心律失常类型,采取有针对性的有效治疗。在积极治疗原发病基础上,只要没有禁忌症,如低血压或严重心动过缓,β受体阻滞剂对心动过速或快速心律失常疗效尚好,能稳定心率,对治疗心律失常也有很好疗效。

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Q:脚有血栓怎么办心血管内科

对于脚部出现血栓,要积极控制和干预,因为如果不控制和干预,后期血栓很可能再次脱落,轻者造成肢体的坏死,严重者会引起肺栓塞或其它损伤,比较麻烦,所以需要先评估再治疗。尽快去血管外科完善检查,做B超以及必要时输液,做造影明确原因后再选择合适的治疗方案就行。如果属于生理性原因,问题不大,积极调整、控制就行,可以吃中成药治疗,比如平消片、小金丸、调理通宝Ⅱ号胶囊,效果都不错。也可以吃活血化瘀、溶栓的药物,必要时如果血栓较大,则需要进行介入或直接手术干预,能有效促进疾病的恢复。如果合并糖尿病或高血压等基础疾病,要控制在正常范围内,以免反复刺激引起血栓,一般好好控制,见效后定期复查和观察就可以。

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下壁心肌缺血是由于冠状动脉供血不足导致的,引起心肌缺血最主要的原因、最常见原因是冠状动脉狭窄可能会导致心绞痛、心律失常,严重的患者可能会发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死。出现这种情况,还是建议患者及时的去医院做检查,明确原因之后再进行治疗。日常生活中要注意饮食的合理搭配,避免食用油性刺激的食物,多吃一些蔬菜水果。

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降血压按摩颈肩部最有效,高血压的临床特征是头痛、头晕、颈部不适,因此高血压的发病机制是因劳损、外伤、风寒湿邪侵袭人体,搏结于颈项筋骨关节,加之肝肾亏虚、气血不足、复感外邪而至颈项部经络痹阻、气血瘀滞而为病。颈项为诸阳经通路,颈项部经络痹阻而致气血不能上荣清窍、经脉空虚、髓海不足、脑失濡养,故而眩晕发作。肝肾亏虚、痰瘀内阻、筋脉失养是高血压病的病机关键,从经穴观点来看,颈肩及臂部的推拿手法,反复刺激风池、天柱、肩井、曲池、合谷等治疗高血压病的要穴,并滚揉肩背脊柱区的大柕、风门、肺俞、厥阴俞、心俞和肾俞等,从而调节气血运行,起到降压的作用。

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Q:心衰尿少可活多久心血管内科

心力衰竭的患者出现尿量的减少,是心衰患者最常见的临床表现。心衰患者的存活时间,与引起心衰的疾病、心衰的进展、对于治疗的反应等综合因素相关,具体如下:第一、如果心衰处于早期阶段,通过积极的药物治疗,可以保持心功能的稳定,生存寿命就会比较长。第二、如果心衰的患者对于药物的治疗反应不好,心功能非常差,就会明显缩短生存寿命。第三、扩张型心肌病的患者如果出现了严重的心衰,一般存活时间相对会比较短,预后不良,除非经过积极的心脏三腔起搏器植入,或者心脏移植的手术治疗,可能会明显延长生存时间。

龚新宇
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松茸具有一定的降压作用,因为松茸中有大量的不饱和脂肪酸,可以清除血液当中的垃圾,还能增强血管的弹性,稀释血液,防止血栓的形成,能够在一定程度上延缓血管的衰老,对心血管有一定的保护作用。松茸还能预防糖尿病的发生,因为松茸能够促进胰岛素的分泌,修复受损的胰岛细胞,使人体的血糖保持在稳定状态下。另外,松茸中的一些活性酶还能降糖,在血糖升高以后能够快速的让血糖恢复到正常水平。

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对于右锁骨下出现动脉粥样斑块的形成,属于比较常见的一种血管疾病,特别好发于老年人,主要考虑是有一些基础疾病,比如冠心病、高血压反复刺激,再加上血脂高反复引起动脉粥样斑块。需要重视并尽快的评估再治疗,以免时间久了诱发和加重病情就比较麻烦。先去血管外科、普外科、心脏内科做个B超和造影,明确后以药物治疗为主,吃一些抗血小板聚集或者溶栓的药物,都能有效促进疾病的恢复。如果是严重的患者,要进行介入或者直接手术取栓,以免造成血栓脱落,引起肢体坏死,或者是出现重要脏器的血管堵塞就比较麻烦,之后定期复查就可以。

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Q:瓣膜病会引起心衰吗心血管内科

真正意义上的瓣膜病,有瓣膜的狭窄或者伴有关闭不全,瓣膜狭窄带来的临床影响会更大,心脏结构容易出现改变,比如伴有心房和心室的扩大,最终在临床上会形成心衰的后果。另外,临床上经常会在超声心动的检查中看到二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣的关闭不全,大部分都是生理性的退行性改变,不会引起心脏结构的变化,没有心功能不全或者其他的临床症状,严格意义上讲不能称为瓣膜病。

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心跳弱而无力,在临床上可见于正常人,也可见于疾病所致。临床常见心律失常、心肌缺血、贫血、电解质紊乱、低钾血症、甲状腺疾病等,患者常常主诉心跳弱而无力。根据检查结果,积极治疗原发病,配合对症治疗,预后良好。建议有心跳弱而无力的患者,及时到医院就诊,进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声,化验抽血检测血常规、肝肾功能、血脂、血糖等。正常人坚持良好生活习惯,饮食规律,不熬夜,饮食营养搭配合理、齐全,不贫血,保持情绪稳定,适当参加有氧运动等,都能有效改善心跳弱而无力的症状。

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