高钾血症病人的临床表现常被其原发疾病所掩盖。引起高钾血症原因不同,临床症状常显,例如肾衰竭的病人,就会少小便、没有小便,会出现明显乏力、纳差,食欲不振等症状。如果出现了这种情况,医生就必须要考虑可能与肾脏有关了。再如,输入库存时间过长的血液而导致高钾血症,则其自身症状较重。如果在使用抗高血压药物后出现了高钾现象,那就要考虑可能是由于肾脏功能异常而引发的,这就是所谓的“低钠”综合征。高钾血症引起的病症,以心脏毒性作用为主,导致心率减慢,房室传导阻滞和房性早搏,严重者可能导致室颤,甚至心脏停搏,其方面的表现包括皮肤苍白、潮湿、寒冷、麻木、疼痛等。

孙香兰
孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢患者容易造成支气管哮喘易感性增加,甲亢诱发哮喘发作,两者存在一定的内在联系。甲亢性精神病主要表现为情感性精神病,包括抑郁症、焦虑症,可能还会出现精神分裂症、被害妄想症等情况,女性综合征患者常表现为亚临床型甲亢,但极少会发展成格雷夫斯病,而可能会发展成慢性淋巴细胞性甲状腺炎,偶尔也会合并一型糖尿病和格雷夫斯病。以上是甲亢的合并症,如果发现类型症状,建议及时就诊,以免病情恶化。

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雌性激素多的食物有黄豆和豆制品中、蜂王浆、花生等。黄豆及豆制品含大豆异黄酮较多,为一种天然植物性雌激素,蜂王浆含动物性雌激素,花生还含大豆异黄酮等,因此,还含植物性雌性激素。这些物质都是女性不可缺少的营养物质,但在人体内代谢后就变成了激素,能促进卵泡发育,增加卵子数目。通常食用含雌性激素类食品,有利于卵巢的维护。但有些病不能吃含雌性激素的东西,如子宫肌瘤,是雌激素依赖性肿瘤,如进食含雌性激素食物,可加快子宫肌瘤增长。

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男性高泌乳素脑垂体瘤首选溴隐亭、卡麦角林等药物治疗,用药至少一年以上,有些病人用药数年才获得长期缓解。对药物治疗无效者,或肿瘤压迫神经症状者行手术治疗。在使用药物时应该注意监测血中泌乳素浓度并定期复查。建议去正规的医院进行细致、及时的救治。此外,男性出现高泌乳素脑垂体瘤之后,应该保持良好作息习惯。

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甲状腺瘤能治好,治疗包括药物治疗、手术治疗、放射治疗、免疫治疗等。根据病人的不同,不同的治疗方案是不能一概而论的,医生会根据病人的具体情况选择。良性病变的治疗要看患者的病情,如果出现了严重的甲亢或者是恶性的危险,可以考虑是病侧的甲状腺腺叶或者是部分切除。恶性病变主要是手术,有些病人会在术后进行辅助药物治疗。囊性甲状腺腺瘤有囊内出血的可能,会导致甲状腺结节快速扩大,从而至几十年。

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甲状腺炎的疾病症状还要看病人得了哪种甲状腺炎,由于甲状腺炎实际上是甲状腺疾病大范畴的总称,如急性化脓性甲状腺炎可有颈前区疼痛,此痛多由限于甲状腺脓性分泌物引起,而若为亚急性甲状腺炎时,会发生颈部疼痛,很可能会出现一边变另一边,向耳颞部放射的可能性较大。另外,还有一些慢性性的甲状腺炎,其表现为持续性的疼痛或者是肿块,这与其他类型的甲状腺疾病症状不一样。以及桥本甲状腺炎患者等,当甲状腺功能不受影响,就是没有不良反应,仅当甲状腺功能受影响时,发生与甲减有关之病症,如反应迟钝、精神不振。

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糖尿病伤口愈合,并没有所谓的特效药。首先要注意保持良好的血压,这对伤口的恢复也是有好处的。此外,如果病人的身体状况很糟糕,例如有低蛋白血症等,可以增加饮食方面的营养,同时可以增加白蛋白的摄入,从而加快伤口的恢复。其次是伤口的局部治疗,感染的伤口需要到正规的医院进行有效的清除,清除了坏死的细胞,可以在外敷一些促进伤口恢复的药物,例如百多邦、氯霉素粉等。在治疗过程中,可以使用一些可以帮助伤口恢复的药剂,如银离子涂抹、纤维生长因子、局部注射胰岛素等。

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二甲双胍缓释片和肠溶片的效果是一样的,但是剂型不同。二甲双胍缓释片等、二甲双胍肠溶片含相同组分,均能达到降糖作用,但有剂型差异。二甲双胍肠溶胶囊和二甲双胍缓释片剂都属于口服缓释制剂,具有良好的控餐能力,而且还能有效地防止低血糖发生。一般二甲双胍片多溶于胃,刺激胃,故应于进食中或食后服,在控制餐后血糖方面有良好作用,还能控制空腹血糖;肠溶片则是通过胃肠道吸收进入体内,不会造成胃酸分泌过多,而且不需要进食,更适合于糖尿病患者长期使用,同时还能有效预防低血糖等并发症。缓释片缓释缓慢,能长期发挥作用,对空腹血糖有良好的控制作用;肠溶片饭前服,对胃的刺激作用很小,可使空腹血糖下降。

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甲亢病人只有考虑到自己甲亢已经痊愈了,才能停止服药。导致甲亢病人最多见的就是graves病了,graves病应考虑停止服药时,主要应具备下列几个条件,如病人现用非常小剂量口服抗甲亢药物,且能使病人甲状腺功能长期处于正常范围。测得血中促甲状腺素受体抗体含量在正常值范围内,监测甲状腺超声含量在正常值,即其血流信号未显示出丰富到正常水平,这时可考虑停用。

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糖尿病的精子大多有活力,但是患者出现严重的并发症,导致性功能下降,很有可能会导致精子活力下降,甚至出现没有活力的情况。如果是正常情况,那么有活动的精子数量在70%左右,如果有活动的精子少于50%,那就是一个不正常的现象。弱精症是导致男人不孕的一个重要因素,如:长时间的禁欲,生殖系统感染,精索静脉曲张等,导致精子成活率很差,在治疗过程中要改变不良的生活方式,戒烟戒酒,避免食用辛辣的食品。

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糖尿病足的潜在并发症有皮肤发炎,口渴,脚部无汗等。糖尿病足病因的差异,会导致各种合并症。最初的并发症是:皮肤发炎,口渴,脚部无汗,并伴有血色素沉淀。脚掌有轻微的疼痛和麻木。有可能会发生关节畸形和间断性破行。如果继续发展下去,会有很深的溃烂和炎症,甚至会导致软组织和骨头组织的坏死,到了后期可能会导致足底的坏死,所以要进行截肢。

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空腹血糖7.1mmol/L,但没有明显症状,也就是多食容易饥饿,口渴多饮水,形体瘦弱,尿急,确诊糖尿病,暂时不用口服降糖药。此时应考虑到可能是胰岛功能减退引起胰岛素分泌不足所致。此时建议采取严格控制饮食的方法,积极参与体育锻炼,调整心态等综合治疗措施,恢复血糖正常。如果血糖控制不好,则应进行胰岛素强化治疗。2周后血糖依然不降,提示酌情口服二甲双胍。餐后或随机血糖7.1mmol/L是血糖值的正常值,无需口服药物。如果出现低血糖症状,应及时去医院进行检查。此时建议经常检查空腹和餐后血糖,及早期发现血糖异常,做到早期诊断,早期控制,为了防止或推迟糖尿病多种并发症,较好地改善了病人生活质量。

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内分泌失调一般会导致皮肤变差,皮肤上出现大量的黄斑,这种情况下使用化妆品并没有太大的作用,这并不是单纯的皮肤问题,还有可能是因为内分泌不稳定,受到了外界的刺激。此外,内分泌失调会导致脾气变差,很多人内分泌失调时候,脾气会有很大的波动,内分泌失调还可能导致体重突然增加,严重情况下还可能影响生理功能。

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甲状腺炎可能会嘴里没滋味。甲状腺炎有亚急性甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎等,化脓性甲状腺炎等,甲状腺炎不一样,临床表现各异,亚急性甲状腺炎以颈前区痛为主,可向耳后放射,吞咽的时候更明显,可伴浑身无力、肌肉酸痛、头疼、低热等症状,这些与感冒相似的表现,若这些与感冒相似症状明显时,病人进食时亦有无味之感,口中没有味道,这病症是会出现,当然,多数亚急性甲状腺炎病人,一个症状都没有。所以把甲状腺机能亢进症和慢性淋巴细胞性甲状腺肿统称为亚临床甲亢。以及自身免疫性甲状腺炎,未发生甲减时,通常无症状,亦仅显示低代谢之征象,如畏寒乏力、体重增长、困倦。

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甲状腺功能低下患者需要通过药物治疗,同时还需要服用一定数量的甲状腺激素。在饮食上,摄入适量的碘,避免食用易引起甲状腺肿大的食品,以确保蛋白质供应,并改善和矫正甲状腺机能。甲状腺功能减退症患者要多休息,避免过度紧张、劳累,饮食要高蛋白、高热量食物,同时要进行抗贫血的治疗,补充铁剂、叶酸、维生素B12等。

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甲减可能会引起掉头发。甲减的主要表现为畏寒、疲倦、体重减轻、对外界没有任何的感觉、嗓子沙哑、肌肤干燥、粪便干涩等。不过,甲减的病人可能会出现一些非典型的表现,主要原因在于甲状腺激素缺乏,会波及到整个身体。脱发是甲减的常见表现。甲减是甲减引起的各种不适,患者可以进行甲减的治疗,经过甲减的调整,甲减引起的上述情况也会慢慢的消失。

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内分泌失调可能严重。内分泌失调若没有积极治疗调理,很可能导致更严重的结果,因此,一旦确诊后,应积极处理,目前,中医对内分泌失调有较好效果。内分泌失调主要是指由于体内激素水平过高或过低所引起的一系列症状表现。按照中医辨证施治的原则,对于功能亢进的患者,重视养阴治疗,对于功能减退的患者进行补血、补气、补肾等方面的治疗。

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1、在家中可将决明子和菊花煮成稀饭,加入适量冰糖,对降血脂降血压很有帮助,对高脂血症和高血压动脉硬化者都有好处。2、以枸杞、槐花代茶饮,具有清热泻火,益肝补肾之功效,主要用于阴虚阳亢、肝肾阳亏之高脂血症。熬制山楂首乌汤具有软化血管和降低血脂作用。3、食用玉米和燕麦,牛奶、洋葱及大蒜,或杏仁、菊花茶、鸡蛋和大豆等,均可有效地降低血脂,高血脂主要从饮食方面控制盐和高脂肪食物等,也要多吃能降血脂的食物。

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甲减患者术后长期应用优甲乐。因为手术造成了大量的甲状腺损伤,使得多余的甲状腺无法产生充足的甲状腺素,从而产生畏寒、疲倦、肥胖、对外界环境无反应、嗓子沙沙、手脚浮肿、皮肤干燥等不良反应。优甲乐是外源性的,优甲乐是一种从低剂量逐步增加,直至甲功恢复。甲减是终生的甲减,是无法治愈的,要终生服用药物。甲减的病人在服用了一些药物来保持甲功的情况下,可以像普通人那样工作,生活以及学习。

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甲减的病人可以通过服用药物来保持甲状腺的功能,只要在标准的范围内,就可以捐献血液。但对于甲减的病人,在没有服用任何的药物和甲状腺激素的情况下,一般不推荐献血。由于没有完全的治疗,加上自身的原因,很可能会导致贫血。甲减主要是通过外源性的甲状腺激素代替疗法来进行,目的在于保持甲状腺功能在正常范围内,大多数的甲减属于终生性的甲减,要终生服用药物,以代替药物。

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