如果有过一次宫外孕史，就很容易再次出现第二次宫外孕，但是这种情况还是很少见的。所以最好在备孕前三个月先去医院做一下全面的孕前检查，最好在月经完全干净以后的3-7天内做一下输卵管造影检查，如果确定输卵管通畅就可以放心在三个月以后备孕了。这期间一定要在各方面多加注意，而且怀孕以后也要及时地去医院做各种检查。如果一切正常，就可以预防再次出现宫外孕。
宫外孕的原因非常多，大部分都是因为输卵管因素。输卵管炎症是输卵管妊娠的主要原因。既往有过宫外孕病史或者手术史，可以再次宫外孕。先天性输卵管发育不良或功能异常，比如输卵管过长、输卵管肌层发育差、输卵管黏膜纤毛缺乏、输卵管附伞等，都可以造成宫外孕。输卵管蠕动、纤毛活动以及上皮细胞分泌异常等可影响输卵管正常运行，导致宫外孕。
输卵管异位妊娠的临床表现往往与受精卵着床的部位是否流产，有无破裂以及出血量的多少和时间的长短是有关系的，通常在输卵管妊娠早期，如果没有发生流产或破裂，常常没有特殊的临床表现，它的过程与早孕或者是先兆流产较为相似。最常见的是停经之后出现下腹痛以及不规则的阴道流血。腹痛往往表现为一侧下腹的隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠破裂的时候，会突然感觉一侧下腹撕裂样疼痛，常常伴有恶心呕吐。
妇科超声的检查包括两种：经腹的超声检查、经阴道的超声检查。经阴道的超声检查又称阴超。一般情况下，通过阴超能查宫外孕。但是，并不是做阴超就一定能查出宫外孕。对于有性生活史女性出现了月经的推迟，首先要考虑是不是怀孕引起的。一旦怀孕了，要高度警惕宫外孕的可能，因为宫外孕是一种妇科急腹症，一旦病情发展，有可能有生命的危险。
hcg值是宫外孕检查的一个指标，但是单纯依据hcg的值，并不能确诊是否为宫外孕。可以根据hcg的值来推断胚胎发育的好坏，但是不能确定胚胎种植的位置。因为在hcg值的变化上，宫外孕、先兆流产和生化妊娠有比较高的相似度，都表现为hcg的增长和翻倍不良，孕酮的偏低。宫外孕最终的诊断是需要结合超声来确定的。虽然hcg不能诊断宫外孕，但是却是判断宫外孕治疗效果的一个指标。尤其是宫外孕保守治疗hcg的值，可以帮助判断宫外孕保守是否成功。
宫外孕的阴道出血，要看胚胎异位的位置。如果是宫颈异位妊娠，胚胎附着在宫颈部位，如果侵袭到宫颈血管会发生较大量的出血，可能会有血凝块。如果是剖宫产瘢痕处的异位妊娠，也会因为胚胎侵蚀子宫血管造成较大量出血，可以混有血块。发生在输卵管部位的异位妊娠，子宫内膜呈蜕膜样改变，子宫出血是因为异位妊娠，胚胎发育异常，分泌的激素不足，不足以支持蜕膜生长，蜕膜从子宫脱落流出，混在血里，可以类似血块样。出血时间和激素水平变化程度有关。
腹腔妊娠是指孕囊着床于腹腔以内，属于异位妊娠的一种，发病率非常低，临床工作中非常罕见。腹腔妊娠的症状包括如下几方面：第一，小腹部会隐隐作痛，腹腔妊娠时由于孕囊着床于腹腔以内，对于腹膜以及周围的组织产生刺激，会引起小腹疼痛。第二，腹腔妊娠最常见的着床部位就是大网膜和盆腔。随着孕囊的增大，会对肠道以及盆腔内的器官产生压迫作用，可以刺激肠道引起便秘、便血，严重时可能引起肠梗阻。可能压迫输尿管造成双侧肾盂积水，引起腰背部疼痛。
宫外孕就是指孕卵在宫腔以外着床发育的异常过程。它和正常怀孕一样，首先都会出现停经，并且有早孕反应。不过宫外孕的早孕反应相对要小一些。其次，有阴道流血的症状，胚胎停止发育后，常出现阴道不规则的出血。出血量一般比月经量少。还会出现腹疼和大量出血引起的晕厥和休克。实验室检查时宫外孕的孕酮值低，常低于10ng/ml。
宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的地方，也叫异位妊娠，是一种比较危险的情况。确诊宫外孕后需要及时的治疗，如果发生破裂，会引起严重的腹腔内出血。宫外孕的治疗可以通过开腹手术、腹腔镜手术和药物保守治疗。腹腔镜手术在没有发生破裂的时候是最好的方法。如果宫外孕发生破裂需要立即开腹手术治疗。药物保守治疗需要根据每个人的具体情况才能决定。
如果确诊是宫外孕，但是宫外孕的孕囊小于4厘米，或者是血hcg含量低于2000，是可以应用药物保守治疗，一般应用甲氨蝶呤治疗。一般应用三天以后hcg含量就会下降，应当抽血化验了解hcg下降的幅度，同时需要做B超了解孕囊体积缩小的情况。如果应用药物以后hcg持续下降，表明药物治疗效果良好。
用试纸测试可以测出是否怀孕，但是宫外孕是查不出来的，需要做彩超检查。有时早孕试纸测试是否怀孕可以出现误差，最确准的方法是查血绒毛膜促性腺激素。如果月经推迟或者出现月经不调、阴道不规则流血，要确诊是否怀孕建议到医院妇科就诊，首先查血绒毛膜促性腺激素明确诊断是否怀孕，同时做盆腔彩超检查协助诊断，必要时复查。
宫外孕早期60%到80%的患者会出现阴道不规则的流血，量比较少呈点滴样，色为暗红色或者深褐色，也有部分患者没有阴道流血的症状，所以宫外孕不一定会每天出血。在破裂、流产后会出现大量的阴道流血，处理不及时，会危及生命安全。一旦发现阴道异常流血，特别是有停经史的女性，注意观察流血量的变化，及时就诊于医院进行血清HCG和阴道超声检查，排查是否为宫外孕。
hcg只上升不翻倍，这种情况只能确定是孕囊发育不好，不能确定是宫外孕。如果有宫外孕的时候，hcg会出现翻倍不好的现象，如果想准确的确定是否是宫外孕，那只能是通过B超检查才可以确定是否是宫外孕。有宫外孕的时候会出现肚子疼痛，而且还会出现不规则性的阴道出血。如果做B超确定是宫外孕，应该及时的治疗，避免病情发展严重影响到生命。
宫外孕微创手术，一般在腹部需要打三个小孔，会有三个小的切口。虽然切口小，但是有的人属于瘢痕体质，或者由于术后切口感染，都会留下微创疤痕。微创瘢痕要想彻底祛除，是很难治愈的，最好到正规的整形医院进行治疗。可以手术切除，也可以采用激光冷冻的方法。如果疤痕不太明显，可以局部涂擦芦荟软膏或者维生素C软膏等进行治疗。
异位妊娠即是指妊娠囊着床到了子宫腔以外的部位，又叫宫外孕，其中以输卵管妊娠最为常见。异位妊娠最典型的临床症状：首先出现了短暂的停经史，一般在停经30-40天左右的时候会出现阴道内的异常出血，出血量一般不是很多。同时可伴有明显的或不明显的腹部疼痛症状。由于宫外孕的妊娠囊破裂后的出血主要表现为内出血，虽然外出血出血量不大，但是患者可能会出现失血性休克的表现。
宫外孕术后对于有怀孕意向的，需要在怀孕以前行输卵管通液检查或输卵管造影检查，可以了解输卵管情况。输卵管严重梗阻者可行试管婴儿IVF。宫外孕术后应注意休息，1个月内禁止盆浴及性生活，养成良好的个人卫生及经期卫生习惯。应该采取有效的避孕方法，如工具、药物、宫内节育器等，至少避孕半年以上。术后每周定期复查血HCG直至正常，有异常情况需及时到医院就诊。
宫外孕是孕卵在子宫腔外，着床发育的异常妊娠过程，其中输卵管妊娠比较常见。引起宫外孕的情况有很多种：一是，在长期炎症的刺激下，导致输卵管不通畅；二是，多次流产造成；三是，刨腹产切口妊娠；四是，子宫内膜异位症导致盆腔粘连；输卵管过长且弯曲，精子不能进入到子宫等原因。宫外孕如果早发现可以保守治疗，如果发现晚，需要采取手术治疗。
宫外孕对女性的危害非常大，它不但会造成胚胎无法存活，而且还有可能导致女性出现输卵管破裂大出血的情况。宫外孕后20天又怀孕，主要考虑是持续性宫外孕，是宫外孕保守或手术治疗后，残余的滋养细胞继续生长，体内的血HCG仍处于较高的水平。此时验孕棒检测仍显示怀孕，所以这种怀孕是不可以要的。正常情况下宫外孕后20天是不会再次排卵受精怀孕的。
宫外孕在怀孕初期时早孕试纸测试的结果也是阳性，单一的试纸阳性不能判断出是否宫外孕，还需要结合做B超和血hcg明确，宫外孕初期怀孕时间短时没有明显症状，在怀孕42天左右可能会有腹痛和阴道出血情况出现，对女性危害很大，早期预防及时针对宫外孕很重要，需要通过B超和血hcg来针对确定，试纸结果不能判断出宫外孕。在怀孕42天左右要及时做B超检查。
宫角部妊娠不一定需要开腹手术。如果患者宫角部妊娠，妊娠囊非常的小，而且通过宫腔能够直接接触到孕囊，这种情况下可以在彩超监测下或者是腹腔镜检测下行吸宫手术进行治疗。如果宫角部妊娠，妊娠囊相对比较大，但是怀孕在两个月之内，患者可以选择腹腔镜手术进行切除。如果腹腔镜手术过程当中出血比较多，难以止血，可以中转为开腹手术。如果患者宫角妊娠，胚胎发育非常大，已经成型，这种情况下需要开腹手术，或者是宫角妊娠破裂，出现大出血，这种情况下也需要开腹手术。