宫角妊娠一定要开腹吗

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宫角妊娠一定要开腹吗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
宫角部妊娠不一定需要开腹手术。如果患者宫角部妊娠,妊娠囊非常的小,而且通过宫腔能够直接接触到孕囊,这种情况下可以在彩超监测下或者是腹腔镜检测下行吸宫手术进行治疗。如果宫角部妊娠,妊娠囊相对比较大,但是怀孕在两个月之内,患者可以选择腹腔镜手术进行切除。如果腹腔镜手术过程当中出血比较多,难以止血,可以中转为开腹手术。如果患者宫角妊娠,胚胎发育非常大,已经成型,这种情况下需要开腹手术,或者是宫角妊娠破裂,出现大出血,这种情况下也需要开腹手术。
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相关问答

宫角妊娠不能游到宫内的,宫角妊娠无非有两种可能,一个是胚胎停止发育,导致流产,这是最好的结果。再有一个是妊娠囊继续向宫角处向外扩展,子宫角膨胀外突,最终导致宫角破裂,可以造成腹腔内大出血。

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擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

宫角妊娠能回正,可以通过改变睡姿,使胎位恢复到正常位置,避免外力对胎儿造成影响。应该采取左侧卧位,减轻子宫对腹主动脉的压迫,也有利于胎儿的成长。起床的时候动作尽量缓慢,睡前尽量不要吃东西和喝水。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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有可能随着孕周的增长,右宫角妊娠能转入宫腔。睡觉可以向左侧睡,有利于妊娠移位。密切观察腹痛及阴道流血,绝对注意休息。过一周后复查孕囊情况。不行的话建议终止妊娠。心情放松不要紧张,饮食清淡丰富易消化为主。有情况随诊。

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宫角妊娠的早期症状可伴有阴道出血,子宫有不对称性增大的症状,如果孕早期不发生流血症状可在孕中期消失。宫角妊娠因种植部位的异常,孕早期易发生流产,该部血运丰富,出血常极为活跃,当血液渗透至子宫壁时,导致子宫不对称性囊性扩张,积血过多可发生破裂常以腹痛,反复阴道出血和急腹症入院。

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对于孕周较小可以采用药物的方法进行流产,如果孕周较大,那么可以采用手术的方法终止妊娠。在终止妊娠之后一定要多注意饮食,不要吃一些刺激性的食物,多卧床休息很有必要。

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不能继续妊娠,由于子宫肌肉组织较薄,子宫血管与卵巢动脉,静脉和输卵管血管吻合,血供丰富,孕卵种植在这个异常位置,随着孕周的增长,子宫肌层变薄,一旦肌层破裂,出血非常多,可以危及生命。

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