颈椎片子按方向可分为正、侧位和双斜位。有时如果了解颈椎是否存在不稳,还可以拍过伸过屈位。首先要了解颈椎的整体形态,即颈椎曲度是否有变化,正常情况下颈椎有后屈的生理弯曲。颈椎退行性变、劳损及颈椎病,可以表现为颈椎曲度变直或逆向弯曲。其次,看颈椎的序列是否整齐,主要看椎体后缘是否在一条线上,如果某个节段不在一条线上,可能存在颈椎不稳或者滑脱。接下来看颈椎椎体的形态,首先定位节段,先找到第二颈椎枢锥的椎体,第一颈椎称为寰椎是没有椎体的,在片子上看到的第一个椎体为第二颈椎,然后按顺序往下数。具体形态主要看是否有骨质增生,椎体高度及椎间隙的高度。颈椎双斜位,可以看是否存在钩突关节增生,判断椎骨性椎管的宽度。颈椎过伸过屈位,是在患者低头或仰头的最大位置是进行侧位照相。有时,判断是否存在寰枢关节脱位或半脱位时还需要拍张口位颈椎正位片。
让患者趴在床上腰部朝上,腹部不要垫东西,按摩右侧腰部的时候要站在患者的右侧,重点按摩腰部脊柱两侧的区域,这个区域肌肉丰厚,经常负重容易出现劳损。按摩时用手掌跟现在这个区域按揉放松,力度不要太轻,也可用按摩锤叩击此部位,时间约5到10分钟,左侧腰部同样方法按摩。按摩完后再用拇指从上到下点揉脊柱两侧的竖脊肌10分钟,从肩背部一直揉到腰骶部,然后再用掌根从上到下直推脊柱两侧的足太阳膀胱经3-5次。每天按摩一次,或隔一天按摩一次均可。
腰疼按摩是有一定的效果的,可以采用击法。它是由拳背、掌根等着力击打体表。手握空拳,腕关节伸直,前臂用力,以拳背平击体表,称拳击法;腕关节背伸,用力挺紧,前臂用力,以掌根着力击打体表,称掌击法。击法的动作要有节奏,用力由轻到重,以能耐受为度,击打后迅速弹起,不可停顿或拖拉,具有舒筋活血、通络止痛的功效。
颈椎压迫神经,如果没有什么明显的症状,不需要特殊的治疗,如果压迫到了神经根引起神经病的放射性疼痛以及麻木的感觉,首先可以进行保守治疗。可以使用充气颈托,间断性牵引,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,营养神经药物治疗甲钴胺胶囊,甘露醇注射液脱水消肿治疗。如果保守治疗不能有效缓解的话,需要进行手术,解除神经的压迫,但是不能推拿按摩,有可能会使神经受到压迫更加严重。
女性腰痛一般有以下几个方面原因,一是腰椎退行性病变引起的,一般会伴有下肢放射性疼痛、麻木症状,需要行腰椎CT或者磁共振检查明确;二是腰肌劳损,长时间的一个姿势引起的腰部肌肉劳损,可以回想一下有没有长时间一个姿势工作或者超强度体育锻炼等;三是妇科疾病,比如盆腔炎等,可以行妇科彩超检查;四是泌尿系炎症、结石,泌尿系炎症一般伴随小便烧灼感不适等,泌尿系结石一般是绞痛,疼痛比较剧烈,会有血尿。
颈椎拍摄X线常常是正侧位相结合,侧位摄片主要观察第1~第7颈椎的侧位影像,此体位影像可清晰显示颈椎的椎体、椎间隙、椎间关节、棘突等部位的解剖结构,为颈椎病的常规检查体位之一,也适用于喉部软骨及其他软组织的摄影。其可以显示颈椎曲度是否改变、椎间隙是否变窄、有无骨质增生或韧带钙化等情况,可以在一定程度上反映出颈椎的总体情况。
首先要明确有没有局部的化脓性感染性疾病,尤其是比较大的毛囊炎,这些疾病也会引起局部的刺痛,选择敏感的抗生素,抗感染,治疗清淡饮食,避免熬夜,作息规律,同时可以局部涂抹如意金黄散。长时间的低头也会导致颈椎的刺痛,要避免这些不良的生活习惯,定时改变姿势,端正身体姿势,消炎镇痛药物对症处理。如果是由于神经受到损害引起的疼痛,可以营养神经药物治疗,甲钴胺胶囊,注射用鼠神经生长因子等等。
一般情况下,拍x光的腰椎正侧位片子,如果用的设备是dr(dr是在影像增强x线机的基础上,加上计算机图像采集系统形成数字图像)的话,价钱在120-140元左右;如果拍的是腰椎的平片,价钱应该在70元左右。拍腰椎的正侧位片子,可以对腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎间盘膨出、腰椎管肿瘤、强直性脊柱炎等疾病协助作出诊断。
打羽毛球对颈椎是有一定的好处的,打羽毛球的时候颈椎会适当的向上仰。这种情况下就能够有效的改变颈椎的生理曲度,变直甚至颈椎反曲,能够有效的缓解颈肩部的肌肉痉挛,缓解局部的疼痛,促进局部的血液循环,对于颈型颈椎病的治疗具有非常重要的意义。但是也要避免过度,否则也会引起局部的肌肉的劳损。另外游泳对颈椎也是非常好的。
一侧腰痛有可能是腰椎间盘突出症所导致的,需要积极的注意休息,睡硬板床,口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠,营养神经药物治疗,必要时可以静滴甘露醇脱水消肿。一侧腰部疼痛,也有可能是肾脏的炎症或者结石,可以加强饮水,通便利尿,口服一些排石颗粒。另外也有可能是一些妇科炎症性疾病所导致的,需要积极的去完善妇科检查,必要时进行抗感染以及手术治疗。
腰椎间盘突出压迫坐骨神经典型表现为腰部疼痛,伴随下肢放射疼痛,放射部位为大腿后方,小腿外侧及足背等位置。腰椎间盘突出压迫坐骨神经需要完善腰椎磁共振检查判断突出的节段和程度。治疗首先是保守治疗为主,可以多卧床,牵引及营养神经治疗比如甲钴胺。严重的腰椎间盘突出如果经过保守治疗效果不好,可以考虑手术比如小开窗髓核拆除等方式。
颈椎正常情况下有前凸的生理曲度,并可做前屈,后伸,侧屈,旋转等活动,正常这些活动都在某个范围内。颈椎失稳是指在生理正常情况下,颈椎的活动在解剖上超出了其生理限度的移位范围,并且出现颈部疼痛等相应临床症状。随着现代各种各样的电子产生的出现,该病的发生率呈上升趋势。长期伏案工作、长期玩手机、看电脑等不良姿势,可导致该病发生,或加重该病。
年轻人腰疼常见原因是腰肌劳损,腰椎间盘突出,骨质增生或者说腰椎结核肿瘤等问题,还有就是腰椎滑脱或者说峡部裂等。疼痛可以暂时止痛药,比如局部涂抹依托芬那酯治疗,去医院骨科找医生面诊,完善腰椎X片,必要时CT或者磁共振检查。不同的原因治疗的方法不一样,如果是腰肌劳损,局部热敷和膏药理疗为主,如果是脊柱结核或者肿瘤必要时手术治疗。
颈椎病是骨科常见的疾病,颈椎病有很多类型,包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等。患者常说的压迫血管即是所谓的椎动脉型颈椎病,指颈椎骨质增生压迫椎动脉,从而导致相应的症状。椎动脉型颈椎病除颈部疼痛,颈椎活动受限的颈椎病一般症状外,还可有偏头痛,眩晕,耳鸣,听力下降,记忆力减退,视物模糊,复视,视力减退等症状,严重者可发生猝倒。
腰椎间盘突出的患者是可以跑步的,但是不提倡长距离跑步,锻炼量一定不要过大,跑步锻炼可以有效增强腰背肌力量,从而更好的防止腰椎的再次突出和蜕变,但跑步前需要特别注意。跑步前做好热身运动,不建议做过多的弯腰压腿动作,跑步过程中要循序渐进。跑步过程中,如果出现腰部不适,应当立即停止,不要勉强。穿的鞋子底子要厚一点,软一点。如果是腰椎间盘突出急性期,就不建议跑步。
人体的颈椎共有七块。椎骨可分前、后两部,前部呈圆柱状称椎体,后部成半环状称椎弓。椎弓发出七个突起,向后方伸出的一个称棘突。颈椎的椎体较小,横突的根部有横突孔。第三至第七颈椎椎体上面的两外侧缘向上微突,称椎体钩,它与上位椎体钩构成钩椎关节。第七颈椎的棘突特别长,易在体表摸到,成为计数椎骨序数的重要标志。
腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症中的最轻的一种类型,一般较多表现为腰部疼痛,严重者或个别患者合并下肢憋胀,治疗上主要以非手术的保守治疗为主。卧床休息一周,这样可以使受压的神经根水肿得到有效的恢复;腰椎牵引,通过牵引使椎体间的间隙加大减轻症状,也可以通过韧带使膨出复位;身体后仰拉伸腰椎;在急性期疼痛严重者可以口服扶他林片或西乐葆等。
空调吹腰痛,说明身体存在着精气血亏虚,阳气不足,或者有寒湿邪气的问题导致。精气血亏虚,阳气不足的问题,伴有腰酸腿软、头晕、耳鸣、倦怠乏力、不耐劳作、劳累后腰痛加重、女子可能伴有月经不调,男子可能伴有遗精滑精早泄阳痿、畏寒肢冷、舌淡水滑、脉沉弱等症状表现,可以选择壮腰健肾丸、右归丸加减调理治疗。寒湿邪气,伴有头重如裹、肢体困重、肢体关节疼痛、腹胀、大便粘滞不爽、舌苔厚腻、脉濡等症状表现,可以选择天麻丸、胃苓散加减调理治疗。
腰椎是脊柱的一个组成部分,上接胸椎,下连骶椎。一般情况下,腰椎是由腰1、腰2、腰3,腰4,腰5五节椎骨构成。但万事万物不是固定不变的,也存在着一定变异,这种变异存在于腰椎骶化(最后面的第五腰椎变成了骶椎,这时候腰椎只有四节),也有可能存在骶椎腰化(最上面一个骶椎椎体变成了腰椎,也就是说,这时候腰椎有六节)。
腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。在手术治疗之前都应该进行三个月的保守治疗,若保守治疗无效,则考虑手术治疗。保守治疗包括卧床休息,下肢牵引、以扩大椎间隙促进突出的椎间盘复位,局部涂抹扶他林软膏,口服非甾体类消炎药扶他林或西乐葆等以减轻神经根水肿,短时间内静脉输入激素或脱水药物。手术方式包括经椎间孔镜切除椎间盘的微创方式和经传统的切口切除椎间盘。