Q:咽鼓管扩张手术耳鼻喉科

咽鼓管扩张手术长用于治疗分泌性中耳炎、中耳膨胀不全等疾病。咽鼓管扩展是由于咽鼓管狭窄或者是咽鼓管功能异常引起的。手术一般是在全身麻醉的情况下,用鼻窦内窥镜将扩张手术器械、球囊等放置于咽鼓管中,使球囊充气扩张,术后取下咽鼓管球囊。咽鼓管中不能有异物残留,不能有切口。这种情况下,如果有鼻炎、鼻窦炎等鼻咽部的疾病,也有一定的概率会引起咽鼓管的重新形成狭窄。做完手术以后尽量不要吃辛辣、刺激性的食物,多吃一些比较清淡的食物,比如豆腐、丝瓜等,还要在医生的指导下做好手术,并且要在医生的指导下按时做好检查。

王利一
王利一 主任医师 五官科 北京医院
擅长:耳科疾病,眩晕疾病,听力疾病

鼻周神经疼痛的病因很多,最常见的是鼻窦炎,或者是头疼。鼻窦炎是由鼻窦发炎所致,一般表现为鼻塞、流涕、头疼、脸部疼痛。头痛可由多种因素造成,如偏头痛、紧张性头痛,或高颅内压力。对鼻周神经痛的治疗,应先明确其原因,然后针对其进行适当的治疗,以减轻其痛苦和不舒服。对于鼻周神经疼痛,有些治疗方法可以采用推拿、针灸、药物治疗,或外科手术,但应视病因而定。在治疗过程中,要注意休息、饮食,用药剂量要适当,以免出现毒副作用。若症状长期存在,或有恶化趋势,则应及早寻求医疗救助,以便及早查明原因,并制定出相应的治疗措施。

王利一
王利一 主任医师 五官科 北京医院
擅长:耳科疾病,眩晕疾病,听力疾病

耳朵里总是结着白色皮肤,这可能是因为皮肤太干或者表皮退化或者外耳道湿疹造成的,这就需要根据不同原因来治疗。1、皮肤过干:环境中湿度过低会因天气或其他因素引起皮肤失水,耳中总是结白皮,可以适当吃一些维生素含量丰富的新鲜蔬菜和水果,也可以用空气加湿器来增加室内湿度;2、表皮细胞变性:表皮细胞变性后,会出现小片剥落、形成皮屑或产生耳中总是结有白色皮肤,通常属正常现象,可以注意加强耳部的卫生,在耳部分泌物较多的情况下及时清洗,对缓解症状有很大帮助。3、外耳道湿疹:患者因自身免疫力下降或者频繁抓挠耳朵引起感染形成外耳道湿疹会表现为耳部总是结白皮肤,伴分泌物外渗,发痒的表现时,可以遵医嘱用外用药膏涂擦,比如氧化锌软膏,丁酸氢化可的松乳膏之类的剂型,都可以帮助缓解症状。

王利一
王利一 主任医师 五官科 北京医院
擅长:耳科疾病,眩晕疾病,听力疾病

宝宝耳朵痒都挠流血了可能和过度抓挠、蚊子叮咬、中耳炎等原因有关。1、过度抓挠:有些绒毛不小心擦到了宝宝的耳朵,宝宝感觉痒就会去抓,但抓得太用力会导致流血,这个时候父母可以用卫生纸按压,这样可以减轻宝宝的疼痛。2、蚊子叮咬:如果蚊子叮咬到宝宝的耳朵,宝宝会有瘙痒、发红、水肿等症状,当宝宝去抓时,这种症状会更加严重,会更加用力,最后甚至会流血,这个时候需要用冷毛巾来冰敷,这样才能起到止痒和止血的作用。3、中耳炎:由于宝宝抵抗力差,所以中耳容易被细菌感染,出现脓液、瘙痒、疼痛等症状,如果宝宝抓不住,或者用力过猛,就会流血,此时需要用药,比如洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。

王利一
王利一 主任医师 五官科 北京医院
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鼻炎犯了头疼,可以通过冲洗鼻子、穴位按压、药物治疗等方式来快速缓解。具体分析如下:1.冲洗鼻子:当鼻炎开始发作时,病人会有更多的鼻液流出,阻塞了鼻孔,造成呼吸困难,同时也会影响到脑部的氧气供应,进而造成头痛。可以适当的清洗鼻腔,及时的清理鼻腔内的分泌物,同时还要注意呼吸的通畅,这样才能减轻头痛的症状。2.穴位按压:病人也可以用手指在鼻子上来回按揉,让鼻孔中的气流的流动,加快血液的循环,这样就能减轻病人的鼻塞症状,还可以通过按穴来舒缓大脑的疼痛。3.药物治疗:过敏性鼻炎所致的头痛,疼痛程度较大,应在医师的指导下,口服盐酸西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等。

王利一
王利一 主任医师 五官科 北京医院
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Q:耳朵一只大一只小耳鼻喉科

一对耳廓大小的差异可能源于先天遗传,可能是由于胎儿发育不良所致,手术治疗是可行的,若不影响正常使用,可观察一段时间。在儿童发育期间,应及时补充气体中的微量元素,以避免出现营养缺失的情况。若耳廓出现大小不一的情况,建议前往医院美容科就诊,以检查是否存在先天性畸形,并留意是否出现了红肿现象。若确实存在细菌感染,则可能导致红肿、增大等不良反应,此时口服消炎药物是一种可行的治疗方案。如果没有炎症,也不要担心自己得了耳聋。若身体出现任何不适症状,建议前往医疗机构进行全面检查,以确保身体健康。对于耳朵出现问题,应该及时就医检查,找到原因和解决方法。

王利一
王利一 主任医师 五官科 北京医院
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在咬紧牙关时,耳朵内部会感到疼痛,这可能与颞颌关节的紊乱以及病原微生物的感染有关,因此需要对其进行治疗。1.颞颌关节紊乱,是一种常见的口腔颌面部疾病,多见于20至40岁的青壮年人群。其发病原因与长期张口受限以及下颌位置变化有关。该疾病的发生或许与颞颌关节的过度使用、社会心理因素、外伤以及免疫因素等多方面因素相关。此外还可能有耳鸣和听力下降等并发症。患者或许会经历一系列的临床症状,如咬牙时耳朵内的疼痛,以及咀嚼肌的功能障碍。对于因颞颌关节紊乱而导致的咬牙后耳朵疼痛,采用热敷、理疗等保守治疗方法,有助于改善病情。2.在免疫系统功能下降的情况下,如果不注意个人卫生,可能会引发耳朵的炎症反应,从而导致咽鼓管炎、外耳道炎等疾病的发生,甚至可能出现在咬牙后耳内疼痛的情况下。对于由病原微生物感染引起的上述临床症状,医生可以根据医嘱使用抗生素类药物,如头孢呋辛酯和罗红霉素等,以协助控制局部炎症反应。

王利一
王利一 主任医师 五官科 北京医院
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头孢一般是指头孢菌素类抗生素,蒲地蓝一般不能代替头孢菌素类抗生素。蒲地蓝属于凉血利咽、消肿止痛、清热解毒的中成药,用于治疗疖肿、咽炎、淋巴结炎、腮腺炎、扁桃体炎等,对因炎症引起的牙疼、咽痛等也有一定的治疗作用。头孢菌素类抗生素主要用于治疗呼吸系统、消化系统和尿路感染,其作用原理是阻止细菌细胞壁的合成,起到杀菌的作用。这两种药物的作用机理是不同的,一旦使用不当,很有可能会导致疾病的加重,对身体的恢复不利。故蒲地蓝不能作为头孢菌素的替代药物。

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可能是因为呕吐时鼻黏膜受损,导致鼻流鼻血,或者是因为呕吐引起的血压升高导致鼻腔充血,因此治疗方法主要包括止吐和止鼻血。1.呕吐流鼻血是由于什么原因造成的:(1)鼻黏膜因呕吐而受损,导致鼻部血管扩张,使其脆弱易碎,进而引发流鼻血,同时刺激咽喉部黏膜,可能呛到鼻黏膜,导致流鼻血。(2)呕吐时,腹部的压力会升高,这可能导致短暂的高血压,同时也可能引起鼻腔出血。2.治疗因呕吐、流鼻血而引起的身体不适的方法:(1)在出现呕吐的情况下,必须对呕吐的确切原因进行仔细的检查,以确保止吐的效果。在医生的指导下,可以先采用维生素B6等温中止呕的方法,或者直接使用肌肉注射胃复安来缓解呕吐的症状。(2)在止血过程中,可以先施加压力于出血侧的鼻翼,持续5分钟,以达到止血自救的效果。另外,要注意不要用湿毛巾擦鼻子。若无法实现止血效果,则需前往耳鼻喉科急诊寻求专业医生的协助,以止血。

王利一
王利一 主任医师 五官科 北京医院
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喉咙不停的清嗓子主要是慢性喉炎导致的,需要对症治疗。喉咙不停的清嗓子,一般是因为慢性喉炎导致喉咙黏液分泌增多,导致喉咙不舒服,导致喉咙不停的嗯嗯清嗓子,同时伴有声音嘶哑、喉部刺痛、痉挛性咳嗽等,可以在医生的指导下使用银离子抗菌液、蒲地蓝消炎口服液等。患者在日常生活中要多注意休息,养成一个好的生活习惯,不能熬夜,也不能过度疲劳。多饮水,饮食要清淡,多食用蔬果,不吸烟,不喝酒。如果症状没有减轻或加重,需要到医院就诊。

王利一
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右耳下方脖子处痛可能是淋巴结炎、颈椎病等疾病引起。1、淋巴结炎:是由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引发的一种炎性反应,其临床上以淋巴结肿大、疼痛为主,因此会出现右侧耳下方颈部疼痛的情况。可以服用头孢氨苄胶囊,也可以注射青霉素钠、罗红霉素。2、颈椎病:引起颈椎病的原因有:颈椎病、慢性劳损、外伤炎症等,临床上多以颈部疼痛、麻木为主,故可出现右侧耳下颈部疼痛的情况。在工作中经常要改变睡觉的姿势,调整不好的姿势。

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Q:怎么放松咬肌耳鼻喉科

可以通过热敷或者是按摩等方法来放松咬肌。咬肌位于双侧下颌角外侧,与翼内肌等肌肉共同完成咀嚼。咬肌非常紧张,这与一些不良的饮食习惯有关,比如平时多食用一些比较坚韧的食品,或是经常的咀嚼,也会让咬肌非常的紧张,这个时候可以用热毛巾、热水包等对咬肌进行外敷,这样可以加快血液循环,提高皮肤的新陈代谢,让肌肉迅速的放松。如果咬肌非常紧张,可以做咬合肌的按摩,调整肌肉的功能,让它完全的放松。在这段时间内尽量避免食用牛肉、口香糖、槟榔等食物。

王利一
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鼻甲肥大的手术方法通常包括下鼻甲部分切除术及低温等离子黏膜下消融术。1、下鼻甲部分切除术:如果鼻甲肥大发生在下鼻甲后部或下员时,一般可进行下鼻甲局部切除,可切除肥大部分,这样对鼻甲肥大能有一定的改善效果。2、低温等离子黏膜下消融术:当鼻甲肥大发生时,亦可透过进行低危等离子黏膜下消融手术,通常对鼻甲肥大能取得更佳之改善,且产生创伤小、出血少、术后康复时间长。恢复期间要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物,如花椒、辣椒、芥末等。

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在临床实践中,睡眠时出现耳内疼痛是一种常见现象,通常是由于感染引起的,例如急性中耳炎、急性外耳道炎、大疱性鼓膜炎等,因此建议及时就医,并积极进行相应的治疗。1、急性中耳炎是一种由急性细菌感染引起的疼痛,通过耳内镜检查可以观察到外耳道通畅,鼓膜呈急性充血红肿状态,严重情况下还可能形成脓性分泌物。口服抗生素是一种可供选择的抗炎治疗方案,其中阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物是较为常见的选择;2、急性外耳道炎一般是由金黄色葡萄球菌感染引起的,经耳内镜检查发现外耳道出现急性充血、红肿,甚至可能导致疼痛,但鼓膜保持正常。耳浴治疗可采用盐酸左氧氟沙星滴耳液,通常需要约一周的时间才能达到康复效果;3、大疱性鼓膜炎是一种病毒感染性疾病,当炎性介质刺激鼓膜周围的组织时,会导致剧烈的疼痛反应。若大疱未见破裂,可采用消毒后的针刺破其表皮,并可辅以氧氟沙星滴耳液进行耳浴疗法。

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左鼻子不透气可由感冒、过敏性鼻炎和鼻窦炎导致的。1、感冒:感冒一般由受凉或者病毒感染引起,病毒进入鼻子黏膜后,易使黏膜充血、水肿,可导致鼻子不畅通。可按医嘱给予板蓝根颗粒和复方氨酚烷胺胶囊。2、过敏性鼻炎:过敏性鼻炎可因接触植物花粉或者刺激性味道,使鼻腔黏膜发生过敏反应,使鼻腔黏膜充血,可造成鼻塞。需按医嘱给予氯雷他定片,盐酸西替利嗪片或其他抗过敏用药。3、鼻窦炎:鼻腔内可出现大量脓性分泌物,影响鼻的正常通气,需按医嘱给予甲硝唑片和头孢克肟片。左鼻子不能通气还可能是因为鼻中隔偏曲和鼻甲肥大等原因,需要去医院耳鼻喉科进行检查确诊,平时要注意鼻腔卫生。

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打喷嚏可能是因为物质刺激、过敏性鼻炎引起的,应对症治疗。1.物质刺激:偶然打一次喷嚏,属于很常见的现象,有可能是某种物质对鼻腔的纤毛产生了一定的影响,通常情况下无需特别的处理,就会自己消失。2.敏性鼻炎:对于变态反应性鼻炎,出现突然的喷嚏,伴有瘙痒的感觉,应该是与变态反应有关,可以服用一些抗组织胺药,比如克雷他定、盐酸西替利嗪等,还可以服用一些激素,比如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等,一般治疗效果较为不错。

王利一
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Q:什么是耳朵胆脂瘤耳鼻喉科

耳道胆脂瘤为耳科常见病,好发于年轻人,为耳道深部囊性团块,内含脱落上皮细胞,角蛋白及胆固醇结晶。耳道胆脂瘤通常由不重视耳道卫生或免疫力降低所致,因外耳道皮肤上脱落角质细胞或皮脂腺在耳道中积聚成团,渐成胆脂瘤状。病人耳道可有团块形成,可带浅黄色或棕色,亦可伴奇臭。如病人不及时处理,胆脂瘤对耳道内骨质刺激时可使骨质破坏而造成传导性耳聋。若病人耳道内胆脂瘤较大,也可将外耳道彻底阻塞,造成外耳道耵聍栓塞而产生耳道异物,耳疼痛和瘙痒。耳道胆脂瘤者通常可采用手术治疗,需摘除胆脂瘤或激光清除外耳道胆脂瘤。对合并感染者,需按医嘱分别给予氧氟沙星滴耳液和盐酸洛美沙星滴耳液抗感染治疗。手术治疗结束之后,病人需定期去医院复诊,有什么不舒服的地方都要及时的去看医生。

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藿香正气水过敏症状包括皮肤瘙痒、恶心呕吐、休克等。1、皮肤瘙痒:由于藿香正气水属于中成药,所以如果病人对某一种药物产生了过敏反应,就会出现皮肤瘙痒,同时还会出现皮肤出现红疹的情况。2、恶心呕吐:有些病人在使用了藿香正气水之后,胃肠道会受到刺激,导致胃肠道产生过敏反应,从而产生恶心、呕吐的症状。3、休克:由于藿香正气水中含有一定数量的酒精,如果病人不遵守医生的嘱咐,过量使用或与头孢菌素类一起使用,都有可能引起双硫仑样反应,从而引起休克。

王利一
王利一 主任医师 五官科 北京医院
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如果耳垂突然出现横纹并伴有其他症状时,往往要考虑病理因素引起,如外伤、皮肤病、心脏病等。1、外伤:若病人耳垂部曾有外伤史,则可遗留瘢痕,因而显示耳垂部横纹,多无须处理。2、皮肤病:多见湿疹性、脂溢性皮炎。湿疹性皮炎大多是由于感染或者过敏导致的,耳垂部的皮肤会发生皮疹和溃烂;脂溢性皮炎多由于油脂分泌过旺而表现为耳垂处横纹,常伴耳垂部皮肤皲裂和渗液,宜去皮肤科诊治,可局部用煤焦油和糖皮质激素。3、心脏病:临床研究表明,少数耳垂处的横纹和心脏疾病有关,例如心律不齐和冠状动脉粥样硬化性心脏病,即所谓的弗兰克征,病人常常会伴随心脏不舒服、胸闷气短等,都可进行心电图和心脏彩超来清楚有无心脏疾病。

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鼻涕非常黏稠总擤不完要考虑鼻窦炎,鼻窦炎的症状表现为鼻腔脓性鼻涕比较多,很难擦干净,有时候鼻涕会出现后流现象,对局部黏膜造成刺激,导致恶心、咳嗽、咳痰等症状。在鼻窦炎治疗中,糖皮质激素普遍被采用,此类药物能够减轻鼻黏膜炎症反应,经局部吸收后,起效迅速且安全。这些药物包括丙酸氟替卡松,糠酸莫米松和布地奈德。但应重视鼻出血,支气管痉挛,咳嗽及其他药物不良反应。为控制感染、预防并发症或使其成为慢性鼻炎的发生,可与抗生素联合使用,抗生素可选用克拉霉素等。也可用黏液溶解促进剂稀释鼻腔及鼻窦分泌物以提高鼻黏膜纤毛的活性并促进黏液的排泄,从而有利于鼻腔生理功能的恢复。例如桉柠蒎软胶囊,欧龙马滴剂等。

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