怀孕初期一般情况下不会出血。只有一部分女性怀孕后出现激经现象。激经指的是受孕早期3个月以内,会出现阴道出血,这种阴道出血和自己平常来月经的时间差不多,但是月经量偏少或持续时间短,不会损伤胎儿。是由于母体健康导致的,不用担心,属于生理现象,一般只会出现在怀孕前三个月。其次还有可能是病理现象,怀孕之后,先是阴道少量暗红色出血,并且伴有腹痛或者腰背痛,考虑是先兆流产,可能和妊娠早期因染色体异常、工作压力大,饮食不当,劳累等因素导致流产性出血。再有异位妊娠、妇科炎症都有可能引起阴道出血,建议如果怀孕初期有阴道出血,要及时去医院检查,明确病因,积极保胎治疗。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

男性经常处于喝酒状态,容易导致精子活力差。怀孕后容易流产或者宝宝出生以后,体质比较弱。尤其是喝醉酒以后怀孕,有可能导致胎儿畸形,但这些并不是百分之百的,所以建议慎重考虑。在怀孕前三个月可以口服叶酸片,能够有效的预防胎儿畸形。同时要定期做排畸形检查,在怀孕22周左右,需要做四维彩超排除肢体畸形,怀孕28周的时候,再一次做四维彩超排除心脏畸形。

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怀孕不到一个月,一般做B超是不能看出有没有孕囊,这是由于怀孕以后受精卵需要从输卵管慢慢的游走进宫腔,然后在宫腔内进行着床,再进行慢慢的生长发育。通常需要在停经45天左右,才可以做B超看到宫内有孕囊,同时孕囊里面有卵黄囊,或者胎心、胎芽的出现。如果检查B超过早,这时候孕囊还没有明显长出,或者胎心、胎芽没有出现,不能检查出来。

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产后恶露持续4到6周,一般情况在3到4周干净,产后两个月还有血考虑是子宫内有残留或者子宫腔感染的情况。这种情况需要观察一下是否有腹痛,恶露是否有恶臭味,及时到医院妇科进行检查,看子宫复旧情况。如果有感染或者残留的情况可以给予抗感染治疗。如果是少量残留,可以口服子宫收缩药物,如果残留较多可以给予清宫处理。

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一般来说4-6周可以排干净,一般分为血性恶露,浆液性恶露和白色恶露,血性恶露持续3-4天左右,浆液性恶露持续7-10天左右,白色恶露持续3周左右。在此期间,如果恶露一直不绝,或者伴有臭味,或者伴有发热,小腹疼痛等,考虑是感染的现象,或者存在组织残留,这种情况下,要及时就医,去妇科查妇科彩超,白带常规,妇科双合诊看看有没有问题,查明原因。如果是产褥感染要抗感染治疗,产后子宫复旧不良可以促宫缩治疗,如果组织残留太多,建议清宫治疗。

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怀孕初期肚子不舒服老是想拉屎有可能是因为怀孕后子宫不断增大,压迫盆腔骨骼,挤压肠道引起腹部轻微胀痛和腹部下坠感,导致老想排便,多属于正常的孕期情况。一般妊娠三个月以后,子宫超出耻骨联合以后,症状会减轻,不要过度担心,放松心情,多休息,注意饮食,定期孕检即可。如果怀孕初期腹部不适,排便感严重,也要警惕先兆流产的可能。建议去医院做腹部彩超,明确胎儿的健康情况,及早治疗。

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所谓的怀孕着床,就是指男女在同房以后,精子和卵子会在输卵管的壶腹部结合成受精卵,而受精卵会随着输卵管的蠕动游走进子宫腔内,在子宫内进行着床并生长发育。一般是在同房后第七天左右,受精卵才会着床,而且在着床的时候,有可能会引起少量的内膜剥落,而导致引起少量的阴道出血表现。在受精卵着床以后,血液里面的hcg值就会逐渐升高,并呈翻倍增加。

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大多数情况下没有射精在阴道里面是不会引起怀孕的。因为这个时候精子和卵子应该是没有结合,也就不会引起受孕。但是,一些体外射精都有可能会有少量的精子进入,或者是在一些分泌物中就有可能伴随着精子的存在,所以这种情况也是有受孕的几率的,只是这种受孕的几率相对比较低。经常体外射精的这种方式,避孕效果并不是特别理想。所以如果近段时间没有做好受孕的准备,还是尽量通过避孕套等方式避孕为好。

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Q:怀孕了能吃火锅吗产科综合

怀孕了一样能吃火锅,因为火锅本身只是辛辣刺激油腻的食物,对孕妇本身和胎儿是没有什么不良的影响。只是由于在怀孕以后胃肠道蠕动比较慢,而且增大的子宫压迫盆底的静脉,可能容易出现便秘,甚至是导致痔疮出现。因此怀孕不能够频繁吃火锅,以免吃火锅以后引起便秘加重,导致痔疮出现出血、疼痛表现。但偶尔吃火锅可以满足孕妇食欲要求,只要在吃火锅以后,多吃蔬菜水果即可缓解便秘。

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流产术后腹痛,可能是因为宫缩导致,不排除流产不全或者瘀血所致。建议可以去医院妇科做进一步检查,可以检查子宫附件彩超和绒毛膜促性腺激素等。如果有流产不全可以清宫或者选择药物治疗。常用药物有强力生化胶囊、益母草颗粒等,术后预防感染也可以选择使用抗生素等。注意保暖,不要吃生冷刺激性食物,如果疼痛比较剧烈可以选择使用止痛药物。

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怀孕期间如果是轻度的贫血,对胎儿的生长发育是没有什么影响的。如果贫血严重,影响胎盘的血液供应,会影响胎儿的生长发育,使胎儿在宫内生长受限,容易发生胎儿宫内窘迫,早产或者死胎。孕妇在分娩的过程中容易发生子宫收缩乏力使产程延长,容易造成产后出血。可以多吃一些瘦肉,猪肝,蛋黄,牛奶等,并且口服硫酸亚铁等补血药物。

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对于目前的医学检查技术而言,胎儿聋哑是不能够用任何的检查手段和方法来进行检查确诊。而现在的医学检查手段,只能够在16周左右做唐氏筛查,或者是羊水穿刺来确诊有没有21三体综合征,或者其他染色体异常引起的疾病。同时还可以在24周左右,做三维或者四维彩超来检查有没有胎儿实质器官的畸形问题,包括胎儿心脏结构等异常的检查。

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如果在排卵期间过性生活,而且避孕套掉进去了,那么就有怀孕的可能性。避孕套脱落以后会有精液洒在阴道内,精子就有机会通过宫腔进入输卵管,和卵子结合形成受精卵,也就是怀孕。为了预防意外怀孕的发生,可以在性生活后72小时以内口服紧急避孕药,而且越早服用效果越好。也可以在性生活后120小时以内放置宫内节育器。

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流产的典型症状为停经后阴道流血和腹痛。若为先兆流产,多表现为少量阴道出血,继之阵发轻微下腹痛或腰背痛。若为难免流产,多表现为阴道流血量多,伴阵发性下腹痛加重。若为不全流产,宫内尚有残余物质,子宫不能很好收缩,而阴道流血不止,重则可能会因出血量多诱发休克。对此建议孕期出现不适,要及时就诊,切勿延误病情,以免影响孕妇及胎儿身体健康。

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流产大出血若不及时治疗,可能随出血量增多,诱发失血性休克,增加死亡的风险。流产后大出血可能与流产不全、流产术后感染有关,对此建议流产后定期复查,如有不适随诊,及时发现异常,尽早治疗。同时还需注意流产后要保持外阴清洁,两周周内禁止性生活、盆浴及游泳,避免发生感染。此外还应注意保暖,切勿冒雨涉水,预防感冒、咳嗽。

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胎盘低置的原因有多方面,跟以下因素有关。一:子宫内膜病变或者损伤。多次刮宫、分娩、剖宫产、子宫手术等可以损伤子宫内膜,导致子宫内膜萎缩性改变或者子宫内膜炎。再次怀孕时,子宫内膜血管形成不良,导致胎盘血液供应不足,胎盘为了摄取足够的营养,胎盘面积增大,并延伸到子宫下段,造成胎盘位置低。二:胎盘异常,胎盘面积过大而延伸到子宫的下段。三:滋养层发育迟缓。四:不良的生活习惯,例如吸烟与吸毒,可以影响胎盘血液供应,为了获取营养和氧气,胎盘面积增大,可以到达子宫下段,造成胎盘低置。

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Q:顺产必须要侧切吗产科综合

顺产并不一定非要侧切,并不是阴道分娩的常规操作。侧切是因为会阴过于狭小,弹性比较差,耻骨弓过低,胎儿过大,这种情况侧切有助于分娩,为了避免裂伤,严重的裂伤可能会将会阴体、肛门括约肌,甚至直肠损伤,对母体造成极大的伤害,可以选择侧切助娩。侧切后每天要用碘伏消毒,排尿排便后都要消毒,搞好个人卫生,避免感染的发生。

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孕妇吃雪糕对胎儿不会造成什么大的影响,但是如果吃多了雪糕着凉,能够导致腹泻严重,会对胎儿造成影响。能够导致血管收缩,血液减少,可导致局部的抵抗力下降,容易引起上呼吸道感染和诱发扁桃体炎,从而影响胎儿的发育,还可能造成胎儿躁动不安。孕妇可以根据自己的具体情况适当的少吃雪糕,对解暑降温有好处,也可以选择喝鲜榨的果汁。

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无论是否怀孕,阴道分泌物都不应该是黄色,通常白带是无色无味透明的,略显黏稠的物质。怀孕早期由于激素水平波动,可能会出现阴道炎的问题,有的时候还会伴有阴道瘙痒,建议去做一个白带常规检测,用红核洗液清洗会阴,注意做好个人卫生管理,炎症严重的话选择甲硝唑阴道上药治疗就可以。最新的妇产科指南提示,甲硝唑对于怀孕以及哺乳期的女性是可以使用的,比较安全。

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Q:孕早期见红的原因产科综合

一般来说有两种情况,一种是生理现象,一种是病理现象,如果母体特别健康,可能会在怀孕3个月内出现阴道出血,和平常来月经的时候差不多,但是出血量少,持续时间也很短,也没有其他不舒服,这种情况下不用担心,还有一种可能是先兆流产造成的,阴道出血是暗红色的,量也很少,还会伴有腹痛和腰背痛,这种情况下是病理状况,要及时就医,保胎治疗。因为对于大部分人来说可能无法分别到底出血是好的还是不好的,所以要及时就医,查明原因,才能让胎儿茁壮成长。

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