肌间静脉血栓又称腓肠肌静脉丛血栓，是下肢深静脉血栓中最轻的一种。一般急性期为2周，2周到1个月为亚急性期，一个月以上为慢性期。急性期的血栓，在及时合理的抗凝治疗下，可以达到血栓消失，痊愈的状态。如果疾病发展到亚急性期或者慢性期，虽然有充分的抗凝，但是血栓的治疗效果不确切，一般要三个月到半年才会消失，个别患者会一直是慢性血栓状态。

心肌梗死常见原因为冠状动脉粥样硬化斑块破裂、糜烂甚至血栓形成导致冠状动脉闭塞，导致心肌急性缺出现心肌梗死。常见诱发因素有急性感染、变异性心绞痛、心律失常、甲状腺机能亢进、贫血、低氧血症、低血压都可诱发心肌梗死的发生。此时查心电图和血清心肌酶检查都会出现动态变化。对于心梗强调应及早发现，及早住院治疗。

出现胸闷、胸痛时不要急于用药，要查明导致胸闷、胸痛的原因，根据原因的不同，采用不同的药物治疗，才能达到明显的治疗效果。导致胸闷、胸痛常见的原因有，1、胸壁的疾病，如带状疱疹、肋间神经痛、肋软骨炎、是否有外伤性的因素等。2、心血管方面的疾病，最常见有心绞痛、心肌梗死，还有心肌病、心包炎、肺栓塞等。3、还有常见的呼吸系统疾病，如支气管炎、肺炎、气胸、胸膜炎等。4、其他情况，如食管炎、胃炎、食管的占位等有时也会出现胸闷、胸痛的表现。因此要一定明确引起胸闷、胸痛的原因，如果轻易去服药，不但不会达到治疗疾病的目的，可能还会因此导致延误原发病的治疗。

血栓是临床上非常常见的血管疾病，一般来说血栓的患者有以下注意事项：一，双下肢穿弹力袜，可有效避免下肢血液淤积，避免新的血栓形成。二，对于新发血栓患者，一定要绝对卧床休息至少2周时间。避免过度活动，造成肌肉收缩对血管反复刺激，诱发血栓脱落。三，一定要保持大小便通畅，因为便秘和前列腺增生的患者，会因为腹压增高引起血栓的脱落。

急性心肌梗死是指冠状动脉发生急性堵塞，引起部分心肌缺血性坏死的一种严重冠心病。常可导致心律失常、心力衰竭、休克等严重并发症，危及生命。有冠心病病史的患者，突然出现胸骨后或心前区剧烈疼痛，胸闷，而且应用了硝酸甘油不能缓解，就要考虑为心肌梗死。如果发生心肌梗死，患者应立即卧床休息、少活动、不要紧张，家人或者朋友立即拨打120叫救护车。同时让病人应用硝酸甘油或硝酸异山梨酯片舌下含服，阿司匹林口服100毫克，如果还是胸痛，胸闷，可以再含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯，马上送医院进行急救治疗。如果患者出现昏迷，没有呼吸、没有颈动脉搏动等，就要考虑病人出现了心脏骤停，应立即进行心肺复苏，直到患者呼吸、心跳恢复或120到达为止，送往医院进一步抢救。

心慌浑身没劲，常见于心脏方面疾病以及内分泌系统疾病。一、冠心病，心肌缺血发作。由于心肌供血不足，反射性引起心跳增快，伴浑身乏力感。二、心力衰竭。心衰时心脏泵血无力，各脏器供血不足，为满足正常生理需要，心跳代偿性增快。由于肌肉组织供血减少，可出现疲乏无力。三、快速型心律失常。由于心律失常引起的心率增快，心脏充盈期时间缩短，回心血量减少，相应的心脏射血减少，出现心慌、疲乏无力感。四、低血糖发作、甲亢。

偶发早搏是指一分钟少于6次早搏，24小时动态心电图少于200~400次/24小时。偶发早搏，一般考虑功能性和生理性。多由于过度劳累，激动，失眠，吸烟，酗酒，喝浓茶和咖啡后诱发。这是由于这些因素引起心肌交感神经兴奋，兴奋性增高所致。一般不需要特殊治疗，去除诱因即可。但需要定期复查，如果早搏次数多或者症状很明显，即需要治疗。

突发急性心肌梗塞的病人，往往都有冠心病这一基础疾病，心脏表面有三根血管，称为冠状动脉，冠状动脉中有一支或者多支出现了狭窄，狭窄超过50%，即称为冠心病。这导致血管狭窄的部分其实是附着于血管壁上的脂质斑块，其表面有一层纤维帽，对于急性心梗病人，此纤维帽往往非常薄弱，容易在血液的冲刷下，出现破裂，一旦破裂，将有大量血小板聚集于此，最终产生血栓，将原有的狭窄处完全堵死，使后面的心肌细胞血液供应完全中断，最终导致心肌细胞缺血坏死，即急性心肌梗死。

腿的静脉血栓主要分为浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓是指大隐静脉血栓，可以通过手术方法直接根治性切除。深静脉血栓，在急性期可以通过微导管溶栓、导管吸栓等方法消除大部分血栓，残余血栓继续口服抗凝药物，大多可以治好。慢性期血栓由于局部血栓机化，与血管内膜粘连较重，一般无法通过溶栓方法治疗，需要口服药物抗凝治疗，这种一般是无法根治的。

心跳快会引起心慌，一般的原因是窦性心动过速，多见于发烧、贫血、甲状腺功能亢进等，需要根据具体原因吃药。可以给予倍他乐克或者普萘洛尔控制心率，同时给予退烧、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等等措施。还有其他类型的心动过速类心律失常，比如房性心动过速、快速心房纤颤、室上性心动过速发作等，这种情况需要住院正规诊治，不能随便吃药，并且吃药效果有限。

胸口闷痛，首先考虑冠心病的心绞痛。冠心病，心绞痛胸口闷痛，症状呈阵发性，持续时间3~5分钟不等，休息和含硝酸甘油可以使症状迅速缓解。症状发作时的心电图和运动平板试验，可以初步诊断。如果运动平板试验阳性，建议行冠状动脉造影检查，明确是哪支血管狭窄以及狭窄的严重程度，必要时给予支架植入术。如果运动平板试验阴性，建议行冠状动脉ct检查。除外冠心病，胸口闷痛还可以见于胸膜炎，心包炎，肺肿瘤等。

心源性水肿往往不会导致猝死或者休克，但仍要引起重视，需尽快找到病因，防止病情恶化，当发现临床上有病人出现双下肢水肿，首先要判断患者水肿的原因，是心脏原因还是肾脏。如果是肾脏原因，往往水肿的同时会伴有眼皮的肿胀。而心源性水肿，往往只有双下肢的水肿，有时会伴有消化道淤血的症状，临床上表现为食欲不振。心源性水肿根本原因是心脏的收缩功能下降导致血液无法从体循环回到心脏内，最终淤滞在体循环中导致水肿，心源性水肿根本原因既然是心功能不全，那临床上就要做心脏彩超，进一步判断心脏的射血分数是否明显下降，心脏有无明显的扩大，并根据心脏彩超的结果进行危险分层。

心肌缺血是可以吃丹参滴丸的。对于轻度和中度心肌缺血，丹参滴丸有一定的疗效，对于重度心肌缺血，效果不是很理想，但也可以作为辅助用药。丹参滴丸的主要成份是丹参、三七、冰片，具有活血化瘀、理气止痛的作用。该药可以口服也可以含服，一次十粒，一天三次，一个月为一个疗程。女性月经期间慎用，孕妇和哺乳期间禁忌。

出现心律不齐，建议首先挂心血管内科，因为心律不齐的原因是由于心脏的窦房结内的自律细胞出现了电生理改变(去极化或复极异常)，表现为节律不齐或传导阻滞，或者出现窦房结以外的房室结或希氏束内自律细胞异常兴奋出现各种早搏，如房性早搏，室性早搏。而心脏的传导系统的问题属于心血管内科。由心脏以外的原因引起的心律失常常见于水盐电解质紊乱，如低钾或高钾，它们最后影响的也都是心脏传导系统内的自主细胞的兴奋性，因此出现心律不齐，建议首先挂心血管内科。

正常心率是60-100次/分，心率超过100次/分的时候，称之为心动过速。由于心率增快，心脏舒张期充盈时间缩短，回心血量下降，从而心脏射出的血液量随之下降，导致人体各脏器供血不足，包括脑动脉供血不足。由于大脑对缺血缺氧最为敏感，所以当脑动脉供血不足时，就出现了头晕症状。这时要明确心率增快的原因，如果是窦性心动过速，常见于发热、甲状腺功能亢进、消耗性疾病、心力衰竭、乏氧等情况。积极针对病因治疗，以控制心动过速。如果是由其他快速型心律失常引起的，如阵发性室上性心动过速、房颤、房扑、室速等，需要积极抗心律失常治疗，控制过快的心率。

正常人的心跳次数每分钟在60次—100次之间。因为正常人的心跳次数，是由窦房结决定的。而窦房结发放冲动的频率为60—100次/分钟。而脉搏是人体体表，可以触摸到的动脉搏动，和心跳次数是一致的，所以正常范围也是60—100次/分。当然存在一些例外，比如在夜间睡眠时或者一些运动员，心率和脉率可以偏慢些，但一般都在50次/分以上。在情绪激动或者运动时，心率和脉率可以高于100次/分。所以脉搏79次是正常的。

心肌梗死患者，应用口服药物，是为了综合发挥作用，尽可能挽留濒临死亡的心肌细胞，或者改善心肌重构改善预后，而没有一种药，是最有效的。心肌梗死患者，冠脉狭窄程度很重或者完全闭塞。静滴溶栓或者冠脉造影放支架或者紧急冠状动脉搭桥术，这是再灌注心肌治疗积极有效措施。而其他口服药物比如阿司匹林、氯吡格雷等，是对病情有利的药物。

降胆固醇的药有他汀类，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等C类药，这类药除了有降胆固醇和低密度脂蛋白的作用，还有一定的降甘油三酯、升高高密度脂蛋白的作用，另外还有稳定斑块的作用。一般建议冠心病的人长期服用。但他汀类药物也有一定的副作用，包括肝肾损害及肌痛。建议服用期间定期复查肝肾功及肌酶。除了他汀类还有依折麦布是胆固醇吸收抑制剂，与他汀类同时应用可以促进胆固醇进一步降低。

血管堵没堵，主要是要明确血管内有没有血栓或者斑块引起的狭窄或者闭塞性病变。一般而言，血管超声检查就可以很明确的描述血管的情况，是血管检查的首选方法。但是对于腹部的血管比如腹主动脉、腔静脉位置较深，受肠道气体等影响很大，超声检查效果欠佳，一般需要结合血管增强CT来明确，如腹主动脉CTA，腔静脉CTV等。

老人心肌酶高，首先需要怀疑的是急性心肌梗死，需要问一下有没有胸闷、胸痛的症状，需要做心电图看有没有ST段抬高或其他动态变化，如果有这些的话，就需要做冠状动脉造影，一方面明确有没有冠状动脉的病变，另一方面可以直接进行冠状动脉支架植入手术进行治疗。另外，轻度的心肌酶水平增高，还可以出现在心力衰竭、恶性肿瘤、重度感染等疾病中，需要根据具体的疾病情况进行治疗。