生理性低血压状态是指部分健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。原发性低血压病、生理性低血压和病理性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低,而大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重。
病情轻微症状一般会有头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;严重症状包括直立性眩晕、四肢冰冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄,尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降,影响了病人生活质量。
心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要缘于冠心病。有时候,其他类型的心脏病或者失控的高血压也能够引起心绞痛。如果血管中脂肪不断沉积,就会形成斑块。这种斑块如果发生在冠状动脉,就会导致冠状动脉缩窄,进一步减少其对心脏肌肉的供血,也就形成了所谓的冠心病。而其中冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程又称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定,这样就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软,也就更容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种板块的积累会以以下两种方式引起心绞痛:冠状动脉的固定位置管腔缩窄,进而导致经过的血流大大减少;形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。
立即让病人停止一切活动,坐下或卧床休息。含服硝酸甘油片,1~2分钟即能止痛,且持续作用半小时;或含服消心痛1~2片,5分钟奏效,持续作用2小时,也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之,10~15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用,高血压性心脏病患者忌用。若当时无解救药,也可指掐内关穴(前臂掌侧横纹上2寸,两条筋之间)或压迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。休息片刻,待疼痛缓解后再送医院检查。
主要不良反应为出血,是服用过量华法林引起的。出血又分为轻度出血和严重出血:轻度出血为口腔牙龈出血,鼻出血皮下瘀斑或血肿,眼球结膜下出血,镜下或肉眼血尿,呼吸道出血,月经增多或黑便等。严重出血为腹腔出血,脑出血。。正常服用华法林的剂量是:一天一次,每次服用一片。特殊情况需在医生的指导下才能增加剂量。偶见不良反应有恶心呕吐腹泻瘙痒性皮疹过敏反应及皮肤坏死。
大蒜,木瓜,可增加华法林钠效果应引起注意。华法林钠治疗期间禁食含维生素k食物应尽量稳定最多维生素k来源为绿色蔬菜及叶子例如凡菜红叶丽椰,鳄梨,椰菜,包心菜,油菜籽油,合掌瓜,叶虾夷葱,奇异果,莴苣菜,薄荷叶,绿芥菜,橄榄油,荷兰芹,豆,开心果,紫薰衣水草,菠菜叶,洋葱,黄豆,黄豆油,茶叶,水芹。等蔬菜
胸口疼痛是多种疾病的症状,常见的疾病有1.冠状动脉粥样硬化心脏病,患者往往出现胸部疼痛的症状,由于心肌供血不足,会产生胸痛的症状,疼痛时往往伴有大汗,也有些冠心病初期疼痛较轻,休息或者服药后疼痛缓解;2.胸部外伤引起的疼痛:胸部外伤,如出现肋骨骨折等情况,可以引起相应部位的疼痛,疼痛定位较准确,查体可以出现胸廓挤压征阳性‘3.气胸:气胸患者往往由于肺部漏气牵拉胸膜会引起胸部疼痛4.胸膜炎5.其他:譬如主动脉夹层、肋间神经疼痛、肋软骨炎等。’
胸口中间疼挂什么科要看疼痛的原因是什么。如果有明显外伤史的,确定有胸口中间被撞击等外伤的,应该挂胸外科,需要排除是否有肋骨或者胸骨的骨折或者单纯的软组织损伤。如果没有明显外伤史的,伴有胸闷、胸部绞痛的,需要排除心脏的问题,是否可能是心绞痛或者心肌梗死。如果胸口中间皮肤有丘疹、水泡之类的改变引起的疼痛,需要挂皮肤科排除带状疱疹。
心肌缺血的症状有一下几点:1.劳累,体力活动后或情绪波动时出现胸骨中上段后面或心前区疼痛,多呈闷痛,压榨样疼痛,或紧缩样疼痛,多持续3--5分钟,休息后可自行缓解,常伴大汗;2.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感,紧缩感,或出现牙痛;3,夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适,熟睡或白天平卧时有呼吸困难,需立即坐起或站位方能缓解;4,饱餐,寒冷,饮酒后出现胸痛,胸闷;5,性生活或用力排便时出现胸闷,胸痛,心悸,气促;6.突发心动过缓,血压降低或晕厥;7,无任何原因解释的疲倦,精力不足;8,无典型症状的患者仅感觉胃部不适,恶心,或者是牙痛,以及类似颈椎病的颈项痛等。
心肌缺血,我们需要到医院正规的治疗,往往常用的药物有,抗血小板,药物,如阿司匹林,氯吡格雷,还有抗凝药物,如低分子肝素,依诺肝素的,另外我们需要加用调节血脂的药物和稳定斑块的药物,也就是他丁类,这是比如说阿托伐他丁,还有瑞舒伐他订的,另外我们还可以加用扩张血管的药物,如硝酸酯类,还有我们可以加用减慢心室率,降低心肌耗氧的药物
心肌梗塞只要治疗得当,能够长期存活,建议要尽早的到医院行冠状动脉造影检查,发现心脏上的三支血管,也就是左前降支,左回旋支,还有右冠状动脉,是否有出现堵塞的问题,如果有的话需要尽早的开通介入治疗,也就是支架植入,或者采取药物溶栓的方法,来打通闭塞的血管。如果不采取这两种方法,预后都比较差,只能接受药物保守治疗。
血压160毫米汞柱,应该指的是收缩压160毫米汞柱,那么这种情况的话,如果多次测量仍然是160毫米汞柱,那肯定就是高血压,目前中国对于高血压的规定是收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱就是高血压,所以说收缩压到了160毫米汞柱,就是高血压。收缩压在140到159毫米汞柱,属于一级高血压,收缩压在160到179毫米汞柱,属于二级高血压,收缩压大于等于180毫米汞柱,属于三级高血压,所以说收缩压在160毫米汞柱,属于二级高血压,一定要将血压控制在正常范围,这样才能够减少心脑血管疾病的发生。
胸部中间疼痛,最关键的是鉴别疼痛的性质,常见的原因有心绞痛,这种情况多有冠心病病史,疼痛间歇性发作,疼痛时伴有胸闷、气短,有的伴有大汗、还有的就是胸膜炎,常见的是结核性胸膜炎,往往伴有低热盗汗等情况,如果出现胸口中间疼痛,往往是冠心病的征兆可能性较大,需要到医院行相关检查,明确疼痛原因的。到医院后需要行心电图等检查。
冠心病患者并不是说吃什么药物最有效,冠心病患者需要正规的统一的,全方面的用药治疗,比如说首先需要抗血小板药物,如阿司匹林,氯吡格雷,还有替格瑞洛等,另外我们还需要加用一些他丁类的药物来稳定斑块而降低血脂,他丁类药物我们主要推荐阿托伐他汀和瑞舒伐他丁,另外我们还需要建议服用一些扩张血管的药物,如单硝酸异山梨酯和硝酸甘油等。
血压180毫米汞柱,一般都指的是收缩压180毫米汞柱,这种情况的话属于是三级高血压,这是相当危险的。这么高的血压容易出现的危险,主要就是脑血管方面的问题,有可能会导致脑梗死,脑出血,心脏方面的问题有可能会导致急性的心肌梗死,另外,如果说本身就有主动脉夹层的话,很容易导致夹层的破裂,所以说对于收缩压180毫米汞柱,一定要尽快的将血压控制的平稳,平时一定要尽量的避免血压的波动。
成人正常血压值是指收缩压在90到120毫米汞柱,舒张压在60到80毫米汞柱。收缩压在120到140毫米汞柱,这属于是正常高值,舒张压在80到90毫米汞柱,属于正常高值,虽然说不是高血压,但也不能够算完全正常,如果说收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱,就叫做高血压,欧美国家对于收缩压大于等于130毫米汞柱,舒张压大于等于80毫米汞柱就称作高血压。
如果说本身有高血压,通过服用降压药物,将血压控制在正常范围,那这种情况就算是血压正常,也主要是因为降压药物的作用,所以说,就算是血压正常,也应该继续服用降压药物,而且要定期的监测血压,并且降压药物服用一定要规律,避免血压的波动。很有可能在以后的过程中,对于降压药物还要进行调整,因为本身血压也是动态变化的。
心房颤动是否严重取决于以下几个方面:第一,取决于心房颤动发作时的心室率,也就是心率,如果在110次/分以上,影响了血流动力学,产生明显的心悸,头晕等症状时,需尽快到医院治疗。第二,心房颤动时行心脏彩超,看看心房内是否存在血栓,如果存在血栓,脱落后随着血流有可能导致脑梗死,下肢动脉栓塞等急症。第三,是否在基础疾病上发作的,随时有可能转向恶性心律失常的风险,这时也很严重。不管何种情况,首先就医。
正常人的血压高值为130/80mmHg正常,血压的低值为90/60mmHg,脉压差为30-40mmHg。根据最新国际指南高血压定义为超过130/80mmHg,所以具有高血压的病人,血压控制的目标值是130/80mmHg以内而。而青年女性体质比较瘦弱的,血压可长期维持到比较低的水平,而没有任何临床症状,如血压可长期维持到90/60mmHg以内。
首先需要了解什么是心包,心包像书包一样包裹着心脏,保护着心脏,心包分为两层,脏层和壁层,里面充有润滑液,当由于心包本身或者结核,手术后,或者肿瘤等可能导致两层之间出现炎症,出现胸痛,摩擦音等症状,临床上称为急性心包炎。如果怀疑心包炎还是需要尽快做心电图,心脏彩超等明确诊断,尽早治疗,避免病情加重。