心肌梗塞一般通过典型的临床表现，即使心电图没有特征性改变，也应该考虑本病的可能，当发生不可缓解的胸痛，应及时到医院就诊，可以通过动态心电图以及心肌酶的测定来确定诊断。

心肌梗塞是指冠状动脉粥样硬化的基础之上，突然出现血流急剧减少中断，引起心肌持久的缺血，最终缺血性坏死，是急性冠脉综合征最严重的类型。

冠心病的患者平时应注意保持生活作息规律，避免心情紧张，适度的进行体育锻炼，不要过度劳累，不要搬抬过重的物品。平时在饱餐或者饥饿的情况下一定不要去洗热水澡，注意气候的变化，寒冷空气应该多添加衣服，适当的使用扩冠的药物，如果出现心绞痛应及时的含服硝酸甘油，将血糖血脂血压控制在合理范围之内。

心肌梗塞，应绝对卧床休息，进行心电监护，发病六小时之内，如果没有明显的禁忌症，可以通过溶栓治疗，或者支架治疗，如果严重的还可以行外科搭桥手术。

引起心动过缓的原因有很多，比如使用了倍他乐，克地高辛或者钙离子阻滞剂等药物，或者有传导阻滞，病态窦房结综合征，还有的患者是由于自主神经兴奋性减低，心肌或心内膜病变。甲减，电解质紊乱等原因都可以导致。

如果是生理性的心动过缓，一般是没有什么不舒适的表现，如果病理性的话，可以出现头晕，倦怠，乏力，精神不佳，甚至出现胸闷，气短，心前区冲击感，晕厥。

人体血液从左心室，通过心脏收缩泵出去，经过动脉系统全身供应各个器官血液，再通过静脉系统移到右心房、右心室，经过右心室、肺动脉，肺里经过气体交换，把含氧气的血通过左心房带到心室，形成循环过程。如果因为心脏收缩没力，或血液不能回到心脏里，引起静脉淤血或动脉供血不足称为心衰，几乎所有心脏病的最后终末期，都可引起心力衰竭。

卧位站立时注意不要过猛，或者手中扶着物体，适当加强锻炼，提高身体素质，生活要有规律，防止过度疲劳，因为极度疲劳会使血压降得更低。要保持良好的精神状态，改善神经、血管的调节功能，加速血液循环，减少直立性低血压的发作，老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目。调整饮食，进行食疗，每餐不宜吃得过饱，因为太饱会使回流心脏的血液相对减少；低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水，或吃稍咸的饮食以增加饮水量，较多的水分进入血液可增加血容量，从而可提高血压

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，而低血压的诊断尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于90-60 mmHg即为低血压。血压降低引起的一系列症状，如头晕和晕厥等。

生理性低血压状态是指部分健康人群中，其血压测值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。除血压降低外，常伴有不同程度的症状以及某些疾病。原发性低血压病、生理性低血压和病理性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低，而大多数情况下，低血压为缓慢发生，可逐渐加重。

病情轻微症状一般会有头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等；严重症状包括直立性眩晕、四肢冰冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄，尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降，影响了病人生活质量。

心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要缘于冠心病。有时候，其他类型的心脏病或者失控的高血压也能够引起心绞痛。如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。这种斑块如果发生在冠状动脉，就会导致冠状动脉缩窄，进一步减少其对心脏肌肉的供血，也就形成了所谓的冠心病。而其中冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程又称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定，这样就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，也就更容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种板块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少；形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。

立即让病人停止一切活动，坐下或卧床休息。含服硝酸甘油片，1～2分钟即能止痛，且持续作用半小时；或含服消心痛1～2片，5分钟奏效，持续作用2小时，也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之，10～15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用，高血压性心脏病患者忌用。若当时无解救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）或压迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。休息片刻，待疼痛缓解后再送医院检查。

主要不良反应为出血，是服用过量华法林引起的。出血又分为轻度出血和严重出血：轻度出血为口腔牙龈出血，鼻出血皮下瘀斑或血肿，眼球结膜下出血，镜下或肉眼血尿，呼吸道出血，月经增多或黑便等。严重出血为腹腔出血，脑出血。。正常服用华法林的剂量是：一天一次，每次服用一片。特殊情况需在医生的指导下才能增加剂量。偶见不良反应有恶心呕吐腹泻瘙痒性皮疹过敏反应及皮肤坏死。

大蒜，木瓜，可增加华法林钠效果应引起注意。华法林钠治疗期间禁食含维生素k食物应尽量稳定最多维生素k来源为绿色蔬菜及叶子例如凡菜红叶丽椰，鳄梨，椰菜，包心菜，油菜籽油，合掌瓜，叶虾夷葱，奇异果，莴苣菜，薄荷叶，绿芥菜，橄榄油，荷兰芹，豆，开心果，紫薰衣水草，菠菜叶，洋葱，黄豆，黄豆油，茶叶，水芹。等蔬菜

胸口疼痛是多种疾病的症状，常见的疾病有1.冠状动脉粥样硬化心脏病，患者往往出现胸部疼痛的症状，由于心肌供血不足，会产生胸痛的症状，疼痛时往往伴有大汗，也有些冠心病初期疼痛较轻，休息或者服药后疼痛缓解；2.胸部外伤引起的疼痛：胸部外伤，如出现肋骨骨折等情况，可以引起相应部位的疼痛，疼痛定位较准确，查体可以出现胸廓挤压征阳性‘3.气胸：气胸患者往往由于肺部漏气牵拉胸膜会引起胸部疼痛4.胸膜炎5.其他：譬如主动脉夹层、肋间神经疼痛、肋软骨炎等。’

胸口中间疼挂什么科要看疼痛的原因是什么。如果有明显外伤史的，确定有胸口中间被撞击等外伤的，应该挂胸外科，需要排除是否有肋骨或者胸骨的骨折或者单纯的软组织损伤。如果没有明显外伤史的，伴有胸闷、胸部绞痛的，需要排除心脏的问题，是否可能是心绞痛或者心肌梗死。如果胸口中间皮肤有丘疹、水泡之类的改变引起的疼痛，需要挂皮肤科排除带状疱疹。

心肌缺血的症状有一下几点：1.劳累，体力活动后或情绪波动时出现胸骨中上段后面或心前区疼痛，多呈闷痛,压榨样疼痛，或紧缩样疼痛，多持续3--5分钟，休息后可自行缓解，常伴大汗；2.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感，紧缩感，或出现牙痛；3，夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适，熟睡或白天平卧时有呼吸困难，需立即坐起或站位方能缓解；4，饱餐，寒冷，饮酒后出现胸痛，胸闷；5，性生活或用力排便时出现胸闷，胸痛，心悸，气促；6.突发心动过缓，血压降低或晕厥；7，无任何原因解释的疲倦，精力不足；8，无典型症状的患者仅感觉胃部不适，恶心，或者是牙痛，以及类似颈椎病的颈项痛等。

心肌缺血，我们需要到医院正规的治疗，往往常用的药物有，抗血小板，药物，如阿司匹林，氯吡格雷，还有抗凝药物，如低分子肝素，依诺肝素的，另外我们需要加用调节血脂的药物和稳定斑块的药物，也就是他丁类，这是比如说阿托伐他丁，还有瑞舒伐他订的，另外我们还可以加用扩张血管的药物，如硝酸酯类，还有我们可以加用减慢心室率，降低心肌耗氧的药物

心肌梗塞只要治疗得当，能够长期存活，建议要尽早的到医院行冠状动脉造影检查，发现心脏上的三支血管，也就是左前降支，左回旋支，还有右冠状动脉，是否有出现堵塞的问题，如果有的话需要尽早的开通介入治疗，也就是支架植入，或者采取药物溶栓的方法，来打通闭塞的血管。如果不采取这两种方法，预后都比较差，只能接受药物保守治疗。