腰椎间盘突出一般不会引起发烧,腰椎间盘突出的病因是因为椎间盘突出以后,髓核突出压迫了神经根和脊髓,引起腰疼和下肢放射痛。一般合并肌肉的劳损,会引起腰部的疼痛、椎间盘源性腰痛,还可以因压迫神经以后引起下肢的放射痛,会沿着大腿的后侧和外侧、小腿,甚至到足部出现疼痛。还会出现肌肉无力,但一般不会引起发烧。发烧有可能会因为感染、感冒、风湿性疾病,但一般椎间盘突出不会引起发热的情况,所以要分开检查和治疗。腰椎间盘突出如果在急性期,炎症物质比较多,引起腰部剧烈疼痛,可以有局部的皮肤和腰部严重的疼痛,会引起一定的皮温增高,但很少引起全身的发热,所以还需要检查清楚以后再对症治疗。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰椎间盘突出和腰肌劳损很有可能相互伴随、相互影响,最主要的区别是腰椎间盘突出是和髓核,也就是腰椎与腰椎之间的软垫,即骨性结构之间的软垫有关系。这种软垫如果在劳累、受凉后或者因为外伤等,导致髓核突出,会压迫神经根、脊髓,不仅会出现腰部疼痛,而且会影响到下肢,引起下肢的放射痛和麻木。腰肌劳损一般是腰部的肌肉,这个对下肢的神经影响少,所以一般腰肌劳损的疼痛是在腰部最多,会放射到臀部、大腿的前侧,很少到下肢,包括大腿和小腿外侧、后侧。腰椎间盘突出虽然和腰肌劳损有区别,但是相互伴随,因为腰肌劳损肌肉力量薄弱以后会造成腰椎不稳,很容易加重和产生腰椎间盘突出,而腰椎间盘突出也会造成腰部的肌肉的疼痛和劳损,所以两者都需要治疗。

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腰椎间盘突出硬膜囊受压是比较严重的情况,但是只是轻微的受压,不用过于担心。一般腰椎间盘突出,髓核突出压迫,特别是中央型突出,会对硬膜囊有挤压。这种情况容易造成脊髓和神经的水肿,有时会影响出现放射痛,下肢出现疼痛、麻木、无力。通过营养神经、活血化瘀、卧床休息、理疗等,经过保守治疗后,一般能够逐渐的恢复和缓解。如果硬膜囊受压的情况比较严重,髓核突出比较大或者有髓核脱出,持续的挤压,硬膜囊水肿不能缓解,时间比较久后,会逐渐造成神经和脊髓受影响。如果严重可以产生变性,这是对以下肢和活动感觉都影响比较严重,会出现下肢无力,这时需要进行手术治疗。

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Q:腰椎间盘突出4mm怎么治疗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出4mm,这种情况一般是中央型腰椎间盘突出或者是没有特殊部位的突出,通常不是特别严重,属于膨出和轻度突出的程度,治疗的方法以保守治疗为主,可以根据疼痛的情况进行卧床休息、药物治疗,配合理疗。卧床休息需要卧硬板床,起床时候佩带有钢板的支具。药物治疗可以根据疼痛的情况选用镇痛药物,比如可以用非甾体类消炎镇痛药物,扶他林或者西乐葆,还可以用活血化瘀、舒筋散寒的中成药,比如腰痛宁胶囊,此药含有马钱子粉,能够镇痛,还含有当归、川芎等活血化瘀的成分,其他的中成药还包括骨筋丸胶囊和以及仙灵骨葆胶囊。这些药物以外,还可以用甲钴胺营养神经,或者去正规医院进行康复训练。不过突出虽然很小,但是如果位置特殊,例如在外侧、极外侧或者有脱出的情况,还是要检查清楚后进行手术治疗。

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Q:腰椎间盘突出可以牵引吗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可以牵引,需要注意以下情况:一、去正规医院牵引,不要去技术力量不太成熟的地方牵引,这样容易造成疼痛加重,适得其反。二、牵引之前要检查清楚,做磁共振、CT。有些情况不适合牵引,因为椎间盘突出有脱出髓核掉入椎管,或者突出巨大压迫了神经,并造成粘连。牵引有可能效果不佳,还有可能加重引起髓核的脱落,造成严重的后果。三、牵引的时候需要请有经验的医师,根据牵引器械、患者拍片设定好牵引的时间,以及体重的情况,设定好牵引的力度。在牵引的过程中,注意一般牵引可以加强间隙的宽度,使髓核还纳,减轻炎症物质渗出、缺血。注意以上情况,能够达到很好的效果。

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腰椎间盘突出引起腰的疼痛有非常常见,高位的椎间盘突出也可以引起腹股沟、腹区的疼痛,但是这种情况比较少见。在劳累、受凉以后,刺激引起炎症物质积聚,使腰肌产生疼痛,跟刺激神经有关系。同时,腰椎间盘突出可以引起腰部疼痛,因为椎间盘突出刺激了神经根,特别是刺激到喉返神经或者皮神经,引起下腰部、腰骶部,以及臀上部、中部都会引起疼痛。椎间盘突出髓核压迫神经根也会引起大腿、臀后部和腰部的疼痛,小腹的疼痛一般在高位椎间盘突出刺激以后,可以产生腹股沟、大腿前侧疼痛,但一般不会出现严重的腹痛、恶心的情况,所以需要注意区别。

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Q:腰椎间盘突出术后吃什么腰椎间盘突出

腰椎间盘术后早期,因为有麻醉的情况,胃肠道蠕动比较慢,这时不要吃太多油腻的东西。根据医生的安排,吃一些促进胃肠道恢复的食物,以不让胃酸持续刺激为主,像小米粥。如果术后一段时间需要食补,可以应用富含钙质食物,比如牛奶、小鱼、小虾、木耳、海带、坚果等补钙食物。同时,多晒太阳,补充优质蛋白,如瘦肉、鱼肉等。这些优质蛋白促进手术创伤恢复、伤口愈合和术中蛋白质的恢复,而富含钙质的食物增强骨质可以保护腰椎,对促进椎间盘突出保护比较好。

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腰椎间盘突出患者做小针刀,可以缓解肌肉的痉挛,减轻疼痛、减少炎症物质积聚,使粘连的韧带和软组织、瘢痕得到放松,主要有保护腰椎、延缓椎间盘突出的作用。这种情况还可以促进腰椎的稳定,避免疼痛加重,还有一定的活血、促进血液循环的作用,使突出的髓核压迫神经根而导致缺血的情况有所缓解。小针刀的治疗是针对不太严重的腰椎间盘突出的软组织,需要和其他治疗手段相互配合后效果更好。如果是非常严重的椎间盘脱出,伴随骨性椎管狭窄或者已经压迫神经核,导致积水,处于急性期,小针刀的治疗辅助手术等综合手段更有效。

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腰椎间盘突出的患者一般在腰部不用垫枕头,如果下肢有放射痛,可以在膝关节底下垫一个小枕头,有一定的缓解作用。腰椎间盘突出主要是腰部疼痛和下肢的放射痛,产生的原因和髓核突出压迫神经根、刺激脊髓等有关系。腰椎间盘突出可以引起局部的酸痛、胀痛,出现下肢向大腿外侧、后侧,以及小腿的外侧、后侧的放射痛。这种情况一般在腰部垫枕头并没有很好的复位作用,而且腰部垫枕头还会引起不舒服,影响睡眠,所以在腰部不用垫枕头。如果下肢不适,可以在膝关节下垫个枕头,腰椎间盘突出睡觉时要保持平卧硬板床,配合其他治疗效果更好。

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Q:治疗腰椎间盘突出的方法腰椎间盘突出

治疗腰椎间盘突出的方法主要分为两类,一类是保守治疗,另一类是手术治疗,主要根据患者腰椎间盘突出的严重程度以及患者的症状来决定。绝大多数腰椎间盘突出症的患者可以采用保守治疗,包括卧床休息、牵引、理疗、按摩、服用非甾体类抗炎药等。如果保守治疗无效,患者症状严重或者出现下肢的无力、会阴部感觉障碍、大小便功能障碍等严重的症状时,患者需要进行手术治疗,根据患者的情况可以采用微创治疗或者开放手术治疗。腰椎间盘突出主要是腰椎在外伤或长期应力集中的基础上导致,突出的椎间盘组织可能压迫神经根、硬膜囊而引起一系列的临床症状,当压迫神经根时就会出现下肢的疼痛、麻木、无力,压迫硬膜囊,导致马尾神经损伤时就会出现会阴部感觉障碍、大小便功能障碍等。

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腰椎间盘突出患者可以做直腿抬高,具体的方法是卧床以后下肢挺直,向上抬腿,可以减轻神经病的痉挛,促进炎症物质的吸收。还可以做五点支撑和三点支撑、小燕飞,有助于增强腰背部的肌肉力量,从而使肌肉得到放松,从而使腰椎稳定,保护椎间盘。严重的时候可以卧床休息,如果疼痛明显减轻,除了在床上做运动以外,还可以下床进行健康球、平板支撑、倒走。如果没有明显的疼痛,在做好热身的情况下还可以拉单杠,可以慢跑、游泳、八段锦、太极拳等。这些运动强度不是太大,都对腰椎间盘有很好的保护作用,同时可以通过有氧运动改善全身的血液循环和代谢,有助于增强体质。

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腰椎间盘突出放血治疗并不可靠,这并不是一种正规的疗法,而且放血治疗也没有经过长时间的实践检验,也所以腰椎间盘突出不建议放血治疗,椎间盘突出的治疗还是经过保守,比如卧床休息、应用药物、应用活血化瘀、营养神经的药物镇痛,同时可以进行康复训练、牵引、理疗等。另外,还包括一些中医重要的牵引、针灸都可以应用,严重的时候还可以进行手术治疗。放血疗法只是很少的用在外伤、淤血中,对椎间盘突出的治疗没有什么科学根据,所以不建议采用,同时放血疗法如果不注意无菌操作,还有引起感染的可能,所以腰椎间盘突出不建议采取放血治疗。

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Q:椎间盘膨出多久恢复腰椎间盘突出

腰椎间盘膨出引起腰痛的情况,在注意改善工作坐姿、适当休息、避免不良习惯后,通常会在2-3周左右逐渐好转。这个好转并不是意味着腰椎间盘膨出就缩回去了,腰间盘一旦膨出或者突出,回缩的可能性比较小,一定要注意多保养,避免大负荷、长期疲劳的久坐、长时间弯腰等活动。适当的做腰背部肌肉锻炼,有助于增强腰背部的稳定性,从而避免腰椎间盘膨出的发生。随着年龄的增大,腰椎间盘会逐渐的老化、脱水、退变,最早期出现的病理变化就是腰椎间盘膨出。随着生活节奏的不断加快,电脑、手机、汽车的发明,人们坐着工作的时间也越来越久,腰椎间盘退变、膨出的发生率也越来越高。腰间盘膨出往往会伴随着腰痛,或者下肢放射性疼痛的特点。

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腰椎间盘突出和腰椎增生不一样,腰椎间盘突出病因在于椎间盘之间的髓核突出,这种情况可以因为劳累、受凉或者有严重外伤导致,主要是因为髓核突出压迫了纤维环,进一步挤压神经根和脊髓,从而造成压迫以后出现腰疼、腿疼,在青年人扭伤以后也会出现。腰椎增生是因为骨质的老化或者疏松,加上劳累等引起,是腰椎骨质变得硬化的一种表现,一般在年轻人比较少见。发病的部位、作用机制、治疗的方法都不同,腰椎增生会引起腰椎间盘突出的加重,但是两者还不是一样的疾病。

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腰椎间盘突出压迫神经,要看压迫神经的严重程度,如果压的比较严重,会出现腰部和下肢的放射痛,这时疼痛会比较明显。一般这时候以卧床休息为主,可以锻炼直腿抬高,这样可以缓解神经受到牵拉或压迫以后造成的紧张和炎症物质渗出。还可以促进血液循环,抬高的时候要注意疼痛的情况,如果疼痛严重,还是应该注意休息,循序渐进的进行锻炼。如果压迫神经不是特别严重,或经过治疗已经有所缓解,可以锻炼肌肉的力量,可以进行五点支撑、三点支撑、小燕飞燕锻炼。这样可以有效的促进炎症物质吸收,增强肌肉的力量。同时可以促进血液循环,改善压迫神经造成的缺血。如果恢复比较好,还可以下地进行健康球、拉单杠、倒走等锻炼。这些训练都有助于改善受压迫的神经状况,同时有助于增强腰部肌肉力量。

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腰椎间盘突出患者要想缓解疼痛,可以先卧床休息,避免继续劳累、受凉,避免炎症物质渗出,同时还要注意卧硬板床,这样可以减轻脊柱和肌肉的痉挛,从而使腰椎稳定,使腰椎间盘突出不再继续加重。这种症状包括疼痛、麻木和水肿,对于疼痛可以止痛治疗,包括用非甾体类消炎镇痛药物止痛,如扶他林或者西乐葆,还可以用腰痛宁胶囊,因为此药含有马钱子粉,可以镇痛、活血化瘀,含有当归,能够减轻神经根的缺血,用甲钴胺营养神经,可以缓解麻木。还可以用一些在急性期减轻水肿的药物,比如七叶皂苷钠、迈之灵以及甘油果糖等。

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Q:腰椎间盘突出喝什么汤腰椎间盘突出

腰椎间盘突出患者喝的汤有食补的汤和药物的汤,具体如下:一、食补的汤需要富含钙质的食物,比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果等,这些都可以做成味道鲜美的汤,可以补充钙质。进行补充富含钙质的食物以后,有助于增强骨质强度,脊柱骨质增强以后对于保护椎间盘、延缓突出、稳定腰椎都很有好处,而且可以减轻疼痛、减少炎症物质的积聚。二、药物的汤,如桃红四物汤、八珍汤等,也有增强骨质、强筋壮骨等作用,可以补益气血,有助于增强腰椎间盘,可以改善缺血的情况,也有助于改善骨质。

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引起腰椎间盘突出最常见几种原因如下:第一、腰椎间盘退行性改变,主要表现为腰椎间盘含水量减少,从而导致椎节失稳松动,纤维环的退变主要表现为坚韧程度的减弱。第二、外伤或者劳损也容易造成椎间盘退变加速,还有椎间盘自身解剖的弱点,由于随着年龄增加,椎间盘血运逐渐减弱,从而导致纤维环韧性减弱,很容易造成髓核突出。第三、有一些遗传,也有学者认为家族性发病也是造成腰椎间盘突出的原因。第四、腰骶的先天性异常,比如腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎不稳,或者有先天性峡部裂、腰椎骶裂,这些因素先天性异常,也是造成腰椎间盘突出很重要的原因。腰椎间盘的早期症状主要就是腰痛,腰痛是绝大多数患者最先出现的症状,发生率在90%以上。由于纤维环外层以及后纵韧带受到髓核的刺激,导致椎间盘内的窦椎神经损伤,从而产生下腰痛,有时也可能会伴有臀部疼痛。在早期往往没有下肢放射性疼痛的症状,主要还是以腰痛为主。

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Q:腰椎间盘突出后背疼吗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可以引起后背疼,具体如下:第一、腰椎间盘突出经常合并腰肌劳损、肌肉紧张筋膜炎,两者相互伴随。如果不注意休息,在不良姿势、劳累、受凉,或者俯身前倾工作、蹲位工作、弯腰负重,两者都会相互刺激。肌肉薄弱会加重椎间盘突出,刺激皮神经和喉返神经以后也会加重后背疼痛,引起腰骶部、下腰部、臀上部疼痛。第二、腰椎间盘突出刺激神经可以引起后背的疼痛,刺激神经以后,不仅可以引起下肢的放射痛,会通过喉返神经刺激后背,刺激皮神经,刺激到下腰部等部位的炎症物质积聚,从而加重疼痛。这种疼痛要排除其他合并了疾病,比如泌尿系结石、胃肠道疾病等引起的疼痛。

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腰椎间盘突出患者出现脚底板疼,这种情况需要针对腰椎间盘突出和脚底板疼分别进行保养、治疗,具体如下:1、可以卧床休息,选择卧硬板床,避免继续压迫,起床的时候佩戴有钢板的支具。2、应用活血化瘀、舒筋散寒的药物,比如腰痛宁胶囊,腰痛宁胶囊含有马钱子粉,镇痛效果比较好,还含有当归、川芎,可以活血化瘀,对改善髓核突出,压迫造成的缺血也有好处,疼痛严重还可以用非甾体类消炎镇痛药物,如扶他林或者西乐葆。3、可以去医院进行康复训练。4、针对脚底板疼,不要再穿高跟鞋,不要穿太软的鞋,同时避免走路过多、爬山、爬楼梯。5、如果检查确实腰椎间盘突出严重,甚至脱出、神经粘连,可以采取手术治疗。

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