问题分析:看上去就是肝脏方面的问题导致的现象,目前血色素非常低,可以考虑做输血治疗,可以暂时缓解一下。需要到医院申请输血治疗才能缓解病情。指导建议:这种情况目前来说还是比较严重,首先需要纠正贫血,再配合医生进行保护,肝功能预防并发症等治疗对病情控制才有帮助的。

陶丽萍
陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

问题分析:根据所述,肝硬化,门脉高压,食管/胃静脉曲张破裂出血的可能性大。目前如果呕血,及/或黑便量较大,应该尽快到急诊科,或消化内科就诊。指导建议:1)根据所述,肝硬化消化道出血诊断明确。根据临床表现,应能大致判断出血量,如果有心慌、出汗,尿少,头晕,以及贫血表现,应尽快到医院急诊科就诊。2)该病治疗,应该争取尽快请消化科协助处理,除尽快应用奥曲肽、善宁,以及加压素等止血药物外,内镜下套扎,硬化,以及组织胶止血,是目前最常用治疗措施,应争取在出血后12-24小时内接受内镜检查及治疗。3)必要时请普外科、介入科会诊,tips或脾切断流。

魏红山
魏红山 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

问题分析:你好,根据你所描述的情况,那目前考虑还是因为有一些感染的情况导致的体温增高。指导建议:你好,可以适当的用一些头孢类的消炎药物以及退热的药物来治疗,然后定期复查肝功能。

张永强
张永强 主任医师 内科 北京医院
擅长:上呼吸道感染,支气管肺炎,肺心病,胃炎,胃溃疡。上消化道出血,肝炎,肝硬化。

问题分析:根据所述,肝硬化,门脉高压,合并食管静脉曲张出血的诊断明确。套扎治疗后,期望明确该疗法的远期疗效。指导建议:1)一般而言,套扎治疗可以将肝硬化一年再出血率降至20%以下,即套扎治疗后每3-6个月的随访是必要的。2)为预防再出血,建议尊医嘱长期口服普萘洛尔等降低门脉高压的药物。3)硬化治疗,TIPS,以及脾切除 断流术,都是预防再出血可行办法。

魏红山
魏红山 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。
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问题分析:您的病情还是相对比较严重,需要排除肝脏肿瘤类的问题,还需要做甲胎蛋白化验检查,必要时需要做腹部增强扫描才能确诊病情,可以治疗好转,一般不能完全根治的。指导建议:肝脏方面慢性的疾病导致肝细胞损伤,出现肝功能不好的话,一般来说可以通过治疗好转,不一定完全恢复到正常的。

陶丽萍
陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

问题分析:根据您所述,肝硬化,食管,及/或胃静脉曲张出血的诊断明确。脾切除是预防出血的一个技术,但不是唯一的技术。指导建议:1)对于食管、胃静脉曲张出血,还要明确肝硬化的病因,对因治疗也是预防出血的关键步骤之一。2)药物预防、内镜套扎与硬化,TIPS也是重要的方法。3)如果采用脾切除治疗,一般全切,部分切除与否,需要由手术医生确定。

魏红山
魏红山 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

问题分析:你好,根据你的描述,如果是肝硬化失代偿期目前出现神经系统方面症状,那么这种情况很有可能是出现了肝性脑病。指导建议:那么目前这种情况是非常危重的,建议及时到医院的消化内科住院系统的治疗,一般来说通过治疗病情有可能会逐步改善。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:肝硬化晚期,就会出现肝功损坏严重,低蛋白血症,腹水,肢体浮肿等,若不能进食,再不治疗,很快就会出现点解质紊乱,肝昏迷等,由于每个人的耐受力不同,不能判断具体生存时间。指导建议:肝硬化的病因较多,如果为酒精性、淤积性或药物因素引起的肝硬化,通常不具传染性。但如果是乙肝,或者丙肝病毒引起的肝硬化,患者的血液中有病毒存在时,则具有传染性。此类肝硬化的主要传播途径为血液传播,一般不会影响到正常的生活、工作,吃饭、握手等行为不会造成传染。但应注意避免与患者的血液接触而造成传染。

高玉梅
高玉梅 主治医师 内科 东营市河口区人民医院
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,冠心病,心肌梗死,急性心肌梗死,脑梗塞,面神经炎

问题分析:你好,结合你描述的这种情况,病人考虑是肝功能失代偿期伴肝昏迷、如果吃东西后出现发烧,考虑有上消化道出血的可能。指导建议:建议暂禁食水,到医院住院观察治疗。控制感染,纠正水盐代谢及酸碱失衡,特别是低血钾的治疗及休克的处理。使用降氨的药物,如谷氨酸钠,谷氨酸钾,精氨酸等,对症治疗,保护脑细胞功能、防止水肿,保持呼吸道通畅及防治休克等。

李秀景
李秀景 主治医师 内科 深州市中医医院
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见疾病的诊治,熟悉心电图、24小时动态心电图、超声报告的解读和临床指导。

问题分析:从您的描述来看,患者突然出现的高烧,以及眼睛充血,应该是细菌感染造成的。患者精神状态不好,则是肝性脑病造成的。指导建议:针对这种情况,首先需要使用退热药。其次需要使用抗生素。另外,还需要使用支链氨基酸来治疗肝性脑病。

刘小民
刘小民 主治医师 内科 中北大学医院
擅长:代谢类疾病

问题分析:肝硬化病人出现胃肠不适常见症状有:食欲减退,有时伴恶心呕吐,多由于肝硬化导致门静脉压力高,胃肠道慢性充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致指导建议:在饮食上要忌食油腻,辛辣食物,不饮酒,应该多食清淡、柔软、维生素丰富的食物。心情对患者的健康也是很重要的,要保持心态的平和,不生气。饮食起居都要有规律

高玉梅
高玉梅 主治医师 内科 东营市河口区人民医院
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,冠心病,心肌梗死,急性心肌梗死,脑梗塞,面神经炎

问题分析:已经属于肝硬化失代偿,这就提示目前的病变已经比较严重,这不是自动恢复的,目前只能看现在的具体病变情况,尽量的对症治疗,尽量的改善,预防出现消化道出血并发症。指导建议:所以目前你讲到的出血问题,如果出血量不是很多,可以暂时对症治疗,这只能尽量的对症改善。需要密切监测血压的变化,消化功能的改变情况。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证