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请问肝硬化脾亢病人可以部分切除脾脏吗?

会员184662079 49岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好。患者肝硬化,食道静脉曲张,两年前呕血,进行了套扎治疗,目前脾亢导致血小板很低,由于担心批完全切除会降低机体免疫力或引发肝性脑病,故劳烦医生,请问脾脏是否可以部分切除……
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:根据您所述,肝硬化,食管,及/或胃静脉曲张出血的诊断明确。脾切除是预防出血的一个技术,但不是唯一的技术。
指导建议:1)对于食管、胃静脉曲张出血,还要明确肝硬化的病因,对因治疗也是预防出血的关键步骤之一。2)药物预防、内镜套扎与硬化,TIPS也是重要的方法。3)如果采用脾切除治疗,一般全切,部分切除与否,需要由手术医生确定。
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肝硬化脾脏重大切除手术过程一般没有太大的危险,肝硬化由于在肝脏内的假小叶上形成往往会出现门静脉高压症状,严重者会出现脾肿大、大量腹水等诸多症状,甚至危及生命。对于肝硬化者来说,脾切除手术具有降低门静脉压力、缓解脾功能亢进症状的作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝硬化可以通过肝移植来达到治愈的效果。具体分析如下:
通常来讲,肝硬化是一种消化系统常见的临床疾病,病因主要为病毒性肝炎,常见于乙肝和丙肝。其次,长期酗酒也会引起酒精性肝硬化。目前来说,肝硬化治愈需要采取肝移植手术,但是目前肝源缺乏,所以此治疗方式并不多见。目前治疗的原则是早期诊断,阻止病情的发展,针对病因对症治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

任何手术都是有风险的,肝硬化失代偿期是可以导致脾大,导致全血细胞减少,肝硬化对本身的危害是很大的,此时是需要考虑脾切除手术的,手术前会详细的告知术中术后可能出现的风险和并发症的,但出现的概率是很低。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化患者的饮食应该少食多餐,以清淡少盐为主,禁烟禁酒,禁辛辣油腻,多吃蔬菜和水果,如苹果、香蕉、芹菜、菠菜、西瓜、苦瓜、西红柿、草莓等,补充充足的维生素;控制蛋白质的摄入量,选择优质的蛋白质。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

CT是可以诊断出肝硬化的,CT诊断肝硬化时表现出的特点有以下几种情况,早期肝硬化时CT可以看到肝脏的体积是增大的,特别是肝左叶是增大的,其他的不一定有特别的特征,个别人可能还有脾脏增大的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

适宜吃高蛋白有营养的食物和宜吃维生素和矿物质含量丰富食物,宜吃高热量易消化食物可以吃绿豆,吃青菜,适当的吃瓜果,香蕉,菠菜,火龙果,葡萄。肝硬化的病人不能暴饮暴食。肝硬化不属于传染病,所以是不会传染的。这种病常见的病因就是因为长时间的慢性肝炎引起的。肝血吸虫病也容易导致肝硬化的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。