肺肿瘤加肺气肿时患者的病情是严重的,因为两种疾病均可以影响患者预后和其生存期。特别是肺恶性肿瘤的患者,其预后不良,处于晚期时生存期在1年左右。如果同时合并了肺气肿,患者的肺功能会进一步的下降,其生存质量也明显受到影响。肺肿瘤可以诱发肺气肿急性加重,患者更容易发生呼吸衰竭,此时病情明显加重,甚至临床死亡。故当肺肿瘤和肺气肿同时存在时,一定要积极的予以支持对症治疗,尽量缓解其临床症状、延长生存期。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

对穴位进行艾灸后可达到有病治病,没病强身的效果,特别是对一些顽固性的慢性病,如慢性咽炎、肺气肿、慢性胆囊炎、慢性膀胱炎,坚持进行艾灸治疗后,会起到一些意想不到的效果。针对肺气肿的病人是可以做艾灸的,艾灸相应的穴位后可以提升肺的功能及增加肺部的抗病能力,对肺有益的常用的穴位有儃中、合谷、曲池,背部的心腧、肺腧、章门,但是要持之以恒进行治疗才会有作用。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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肺气肿的患者一般是不会遗传的,而且肺气肿这种疾病,一般情况也不会传染给其他人。如果肺气肿的症状比较严重,可以通过吸氧的方式进行治疗,如果感染比较严重的患者,也可以通过口服药物来进行治疗。比如说喹诺酮类,或者是头孢类抗生素进行治疗。在平时的时候可以适当的使用支气管扩张剂,有很好的治疗效果,平时还要注意定期复查。

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张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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中医中有很多草药可以在临床上用来治疗肺气肿,肺气肿的主要症状是咳嗽、咳痰,在中医上属于肺胀的范畴,治疗上应该采取祛邪宣肺、降气化痰、温阳利水的药物治疗。虚症患者还要兼顾补养心肺、健脾益肾,常用中药有款冬、苏子、前胡、白芥子、杏仁、半夏、茯苓、白术、炙甘草、黄芪、厚朴、麦冬、天花粉、贝母、枇杷等药物,需要辩证加减选药组方。

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张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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对于出现肺大泡和肺气肿的患者,一般采用普通止咳化痰药物对症治疗就可以,比如甘草片、氨溴索、肺力咳合剂、止咳橘红丸、杏苏止咳颗粒、蛇胆川贝枇杷膏等药物,这些药物对于止咳化痰均具有较好的作用。患者除了有咳嗽、咳痰,还会出现呼吸困难的症状,可使用支气管扩张剂治疗,如沙丁胺醇、沙美特罗、氨茶碱等药物,如无明显缓解,可以适当采用激素治疗,常用的有布地奈德、甲泼尼龙等。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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碳13呼吸试验是临床上常用的检测幽门螺杆菌的检查手段,幽门螺杆菌是造成慢性胃炎,消化道溃疡的常见致病菌,临床上会引起胃痛、嗳气、反酸等一系列症状。碳13呼气试验具有高度特异性,对于幽门螺杆菌检测较为敏感,如果患者日常有胃部不适症状,可采取此种检测手段。幽门螺杆菌有高度传染性,碳13呼气试验阳性的患者要及时就医,避免传染给他人。

张永明
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肺气肿是一个西医的诊断名词,严格来讲,肺气肿是不能被治愈的疾病。这种疾病有三大特征性症状:咳嗽,咯痰和动则气喘。在肺气肿的初期,如果得到恰当的治疗,可以获得长时间的缓解,但是这个缓解期还不能称其为治愈。肺气肿的病人如果想获得长时间的缓解期,最重要的是提高自身的免疫功能,避免受凉感冒,避免诱发因素等等,以维持身体的良好状态,而后者也是中医调理的切入点。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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30岁患肺气肿并不可怕,只要你平时注意防护,加强运动,预防急性发作,急性发作时及时用药治疗,平素规范吸入改善肺功能的药物,并掌握一套锻炼肺功能的保健操,定时呼吸科门诊就诊,必要时可以家庭氧疗,家庭应用无创呼吸机辅助呼吸,就有可能不影响正常寿命,再活50年以上都没有问题,并且到老年后有可能生活基本能自理。

张永明
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呼气试验是临床上用来检查是否有幽门螺旋杆菌感染的最常用方法,主要包括碳13或碳14呼气实验两种。被检查者在医生的指导下喝下检查需要的特定物质,然后等待一定的时间向收集瓶里面吹气,最后进行检验。当呼气试验为阳性时说明体内存在幽门螺旋杆菌感染,需要服用杀菌药物进行治疗,以免引起其它的疾病如慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等。

张永明
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慢性支气管炎肺气肿不具有传染性,并不会通过呼吸道飞沫或者日常生活接触传播。慢支炎肺气肿属于呼吸道慢性疾病,是多数是由于长期吸烟导致气道内慢性炎症,主要的症状是反复发作的咳嗽、咳痰,逐渐加重的呼吸困难,胸部CT、肺功能检查可以辅助诊断。这个疾病对于患者自身来说,受影响的是反复的呼吸道感染、吃药、住院、体力不支,生活质量下降。

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肺气肿是由于疾病或者年老等原因造成的肺过度充气,有些病人会合并有肺大泡,通常表现为活动耐量下降,活动时气短、胸闷、甚至喘息。当有爆发力或搬重物的时候突然感觉后背疼痛,需要到医院拍胸片检查是否有气胸的发生。气胸属于一种急重症,需要采取急诊措施解决,如果肺压缩小于30%可以卧床吸氧治疗,如果肺压缩大于30%则需要穿刺抽气或胸腔闭式引流术治疗,如果气胸吸收不好甚至需要胸外科手术治疗,因此不能忽视此种情况。但也有一些人只是肌肉、软组织或神经引起的疼痛,休息、使用局部止疼药如涂抹扶他林乳膏、云南白药气雾剂、局部贴止疼膏药等对症处理就会好转。

张永明
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碳呼气实验是临床上用来检查是否有幽门螺杆菌感染的一种检测方法,虽然有碳13呼气实验和碳14呼气实验两种方式,但是检查过程其实是差不多的,主要区别在于服用的药物不同,一种是服用碳13尿素胶囊,一种是服用碳14尿素胶囊。检查需要空腹进行,然后在医生指导下对着试剂袋呼气,大概20分钟以后服用相应的药物外进行吹气,通过这两次结果的对比,从而得出相应的数值。阳性结果就是存在感染,可能需要抗菌治疗,阴性结果就是正常的情况。

张永明
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得了肺气肿不能抽烟,一定要戒烟。这是因为肺气肿大多数是因为长期抽烟引起。有证据表明,如果抽烟20年每天抽烟1包以上,很容易会出现肺气肿。香烟中的焦油、尼古丁等有害成分会造成肺支气管、终末细支气管慢性炎症,从而导致气道弹性减退。空气易进难出,于是肺泡过度膨胀、气道壁破坏。如果肺气肿患者不戒烟,会导致肺功能持续下降,最终出现肺动脉高压,并发肺源性心脏病。

张永明
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老人肺气肿严不严重,主要看肺功能的情况以及有没有引起并发症。肺气肿病人症状取决于肺气肿程度,早期可无症状,只是胸部影像学检查提示双肺透亮度增加、膈肌下移,肋间隙增宽。如果肺功能继续下降。会出现劳动时、运动时感到呼吸困难、胸闷、气短,反复咳嗽咳痰。肺气肿易发生并发症,如自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病,不及时治疗,可危及生命。积极的治疗能延缓病情进展,提高生活质量。

张永明
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肺气肿的人可能会消瘦,因为肺气肿的属于慢性疾病,而且主要是因为长期抽烟引起,多数伴有食物不好。而且肺气肿会反复出现咳嗽、咳痰、气促症状,需要反复口服抗生素、化痰止咳、平喘药物,因此容易出现体质变差、营养不良、消瘦。除了肺气肿的患者会消瘦,支气管扩张、肺结核、肺癌等慢性肺部疾病也容易导致营养不良,平时需要注意补充高蛋白质的食物。

张永明
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老年性肺气肿的症状是反复出现咳嗽咳痰,逐渐加重的气促。每年在季节交替时都会出现上述症状,而且每年至少发作三个月。治疗上要分缓解期和急性发作期,缓解期坚持吸入糖皮质激素可以改善气道慢性炎症,延缓肺功能变差的进度。急性发作期要口服头孢或者呼吸喹诺酮类抗生素抗感染治疗,口服化痰、平喘药物。老年性肺气肿的患者还多数伴有消瘦、营养不良,也要注意增加营养。

张永明
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首先明确一点,就是肺气肿的病变是无法逆转的,治疗的主要目的就是延缓肺气肿的恶化进展,尽量的改善呼吸功能。治疗也没有什么特别的特效药,有些药建议长期吃维持住患者的病情。如果是急性感染加重期,建议是积极的抗感染治疗,同时也主张使用解痉的药物。平时控制的状态下,基本建议患者用一些解除气道痉挛的药物,像茶碱类药物。痰多的加用一些排痰药,像氨溴索、桉柠蒎、半胱氨酸、羧甲司坦等等都可以。可以选择一种或者两种,不同种类的可以在一起用,加强排痰的作用。同时会建议患者做一个肺功能,根据肺功能的情况,不同的分级选择一定的吸入药物,吸入药相对于口服药来说是更重要的。

张永明
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雾化治疗肺气肿使用的药物比较多,具体用什么药要根据情况来决定。肺气肿是一种常见的呼吸系统疾病,是指肺出现过度膨胀导致残气量增多的一种病理状态,临床症状主要有胸闷、气喘、呼吸困难以及咳嗽、咳痰等症状。雾化治疗肺气肿是临床上最常见的给药方式。如果有胸闷、气短一般是用支气管扩张剂,比如硫酸特布他林、硫酸沙丁氨醇等,同时根据症状轻重,可以加用糖皮质激素比如布地奈德、倍氯米松等。如果出现咳嗽、咳痰,还可以加用乙酰半胱氨酸进行雾化吸入治疗。

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肺气肿是支气管和肺疾病的并发症,可由异物吸入,急慢性支气管炎,肺炎,哮喘,百日咳等引起,多有慢性咳嗽,气喘,咳痰,呼吸困难等,X线检查肺容积增大,两肺野透光度增加横隔下降,还会出现肺功能下降。支气管炎大多为急性支气管炎,可由病毒、细菌、支原体感染所致,以咳嗽为主要症状,还会出现咳痰,低热等,化验血常规等可见感染征象,拍X线片可见肺纹理增粗。治疗支气管炎用药及时预后好;而患有肺气肿如果不能去除病因在,则预后差。

张永明
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肺气肿患者吸氧具有多种好处,肺气肿属于一种结构性的改变,是指肺组织的弹性减退出现过度膨胀,导致含气量增多的一种病理状态。所以,肺气肿病人由于肺组织含气量增多,影响氧气的运输和交换,从而可出现缺氧的状态,尤其是慢性缺氧。而通过吸氧可以在相当大程度上弥补肺气肿所带来的缺氧危害,延缓肺功能的下降。同时,有利于提高动脉氧分压,解除肺小动脉的痉挛,从而避免或延缓慢性肺源性心脏病的发生。

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