眼睑下垂的病因很多，可能为：1.肌肉病变，如重症肌无力。2.眼睑病变，如眼睑局部的肿瘤、水肿、外伤等。3.神经病变，如颅内动眼神经核病变、动眼神经麻痹、交感神经病变等。这需要通过拍头颅CT或者磁共振来明确病因，采取相应的治疗措施。重症肌无力的早期症状通常为眼外肌的麻痹，如出现眼皮下垂、眼球活动不灵活，还可以出现斜视重影等视力下降症状。重症肌无力可以出现眼睑下垂，而眼睑下垂不一定就是重症肌无力。

腾喜龙试验是对疑诊重症肌无力的患者做的抗胆碱酯酶药物试验。方法是：腾喜龙10mg，注射用水稀释至1ml后，先静脉注射2mg，观察20秒后如果没有出汗、唾液增多等不良反应。再给予8mg静脉注射，1分钟内肌无力症状好转，则为腾喜龙试验（+），持续10分钟后肌无力又恢复原状。但是临床现在已基本不做腾喜龙试验，因为滕喜龙医院基本无药。目前最多用的是新斯的明试验。

重症肌无力不属于眼科，而是属于神经内科。当这种疾病主要累及眼外肌时，称为重症肌无力眼肌型。治疗上可以给予溴吡斯的明口服对症处理，能够减轻症状，但同时还要查明病因，进行病因治疗。在成人重症肌无力的发病大多数和胸腺异常有关，如果有胸腺增生或者胸腺瘤，需要考虑到心胸外科手术治疗。没有肿瘤的患者需要使用大剂量激素冲击抑制免疫炎症反应，常用甲强龙、地塞米松等。

重症肌无力可以治好。重症肌无力是目前认识最深、治疗效果最好的自身免疫性神经肌肉接头处的病变。之前，重症肌无力病死率高达30%，但是随着呼吸机辅助通气的应用、重症监护以及免疫抑制剂治疗的进展，目前病死率已经下降到5%以下。眼肌型的重症肌无力约10%-20%可以自愈，而且通过积极治疗，大部分患者完全可以正常生活、工作、学习。统计数据显示：重症肌无力患者大约35%-45%临床症状可以完全缓解，约45%肌无力症状可以显著改善。

治疗重症肌无力首选胆碱酯酶抑制剂，可以口服溴吡斯的明片，有咀嚼无力的患者，溴吡斯的明片可以放在餐前30分钟口服。其剂量应该个体化，一般每日最大剂量不超过480mg，即不超过每日8片。另外，治疗重症肌无力的一线药物还有糖皮质激素，但是要注意使用激素期间，严密观察病情变化。因为40%-50%的重症肌无力患者应用激素期间，4-10天内会出现一过性肌无力症状加重，并可能促发肌无力危象，所以对可能发生危象的重症肌无力，应慎重使用激素。目前重症肌无力的治疗，主要是免疫治疗的进展，免疫抑制剂的一线药物是硫唑嘌呤，眼肌型重症肌无力和全身型重症肌无力皆可使用，可以与激素联合应用，短期内可以减少激素用量，因为它有肝酶升高和骨髓抑制等副作用，所以应用期间要注意监测副作用的发生。

重症肌无力患者禁用的药物：1.氨基糖苷类、喹诺酮类的抗生素，如平时常用的庆大霉素，妥布霉素、卡那霉素、阿米卡星、依替米星、新霉素、土霉素、氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等；2.两性霉素B；3.一些心血管药物，美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂，利多卡因、奎尼丁、维拉帕米；4.苯妥英钠、乙琥胺等抗癫痫的药物；6.安定、氯丙嗪、氯硝西泮、吗啡、哌替啶等抗精神类药物及麻醉药物；6.青霉胺、氯喹等抗风湿药物。另外，重症肌无力患者忌用肥皂水灌肠。

重症肌无力是一种自身免疫性的疾病。发病的实质是乙酰胆碱受体结合了抗体，体内的乙酰胆碱不能正常的发挥作用，导致正常的神经传导不能正常进行，患者就会表现为骨骼肌收缩无力的症状。重症肌无力发病范围比较广，可以累及大部分的骨骼肌，比如可以出现呼吸困难，可以出现吞咽的困难，累及颈部的肌肉还可以出现抬头的困难。临床上比较常见的类型是眼肌型重症肌无力。

重症肌无力常用的药物有溴吡斯的明、糖皮质激素等。口服溴吡斯的明不良反应有腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛、尿频等。口服糖皮质激素治疗的患者在用药过程中可能出现症状加重，甚至诱发重症肌无力危象，需要密切观察症状变化。建议住院治疗，长期口服糖皮质激素可引起糖尿病、股骨头坏死、胃溃疡等。建议定期检测血糖，补充钙剂及维生素D预防股骨头坏死，出现腹痛、反酸、烧心等症状应及时就医。

眼部重症肌无力医学上称之眼肌型重症肌无力，是指肌无力的症状累及眼外肌导致眼肌无力的症状。一般表现为上眼睑下垂、视物成双。眼肌型重症肌无力一般预后较好，应用溴吡斯的明口服可明显改善临床症状。但一部分治疗效果不佳或者明显影响了日常生活和工作的患者对日常生活要求较高，可以给予糖皮质激素口服进行治疗，大多数患者预后较好。

重症肌无力的患儿运动需要循序渐进的进行一些有效的运动，运动量不能过大，运动的幅度也不能过大。重症肌无力的患儿本身神经接头的传递能力就比较差，如果进行过度运动或进行大幅度的运动，往往会加重病人的病情。重症肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，其治疗主要以应用激素、胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂及胸腺切除术为主。生活中注意休息，避免剧烈的运动，以免加重病情。

重症肌无力有相当部分是可以根治的，所以要针对疾病的发生来进行相应的治疗，可以控制病情。患者如果出现重症肌无力，同时也会出现视力模糊，眼脸下垂，吞咽困难，运动困难等情况。所以患者在生活中要保持良好的生活习惯，自身也要配合医生积极的做自我恢复，锻炼，生活中也要预防感冒等其他的疾病发生。治疗以服药为主，根据病情，有服激素的，有用抗胆碱脂酶的，有做手术切除胸腺的等等。年轻女性，首次患病，症状轻，治疗及时，方法得当，预后理想，可以根治。

重症肌无力不是遗传疾病，它是一种获得性自身免疫性疾病，发病机制主要是与自身抗体介导的突触后膜乙酰胆碱受体的损害有关，是一种神经肌肉接头传递功能障碍的疾病，所以重症肌无力患者常常合并其它自身免疫性疾病，如甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、天疱疮等。其次，它的发病与胸腺异常、病毒感染等有关。另外，家族性重症肌无力的发现以及其与人类白细胞抗原的密切关系，提示重症肌无力的发病与遗传因素有关。不过，家族性病例少见。

全身型重症肌无力患者的调理有：1.生活调理，由于患者骨骼肌极度不耐疲劳，需要家人帮助患者完成起居、洗脸、刷牙、穿衣、吃饭等日常生活，陪护患者进行适当的锻炼，被动按摩患肢，防止肢体萎缩畸形。2.护理调理：由于患者有饮水呛咳、吞咽困难，所以吃饭一定要慢，以半流质为主，防止明显呛咳形成肺部感染。饮食上以高蛋白、高维生素为主，比如鱼、虾、蛋、奶，卧床患者要勤翻身叩背，防止形成褥疮。

重症肌无力眼肌型是指肌无力症状仅仅局限于眼外肌。开始多为一侧眼肌无力症状，表现为上睑下垂、眼睑上抬无力、眼球运动障碍、看东西重影，随病程发展则出现双侧眼肌无力症状，一般无瞳孔大小变化。重症肌无力眼肌型症状呈波动性肌无力的特点，疲劳后肌无力症状加重，休息后或者应用胆碱酯酶抑制剂后眼肌肌无力症状可以减轻，有晨轻暮重的特点。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，具体的发病机制并不是特别明确。主要是因为体内产生了抗乙酰胆碱抗体，引起神经肌肉接头传导功能障碍，从而导致骨骼肌出现了无力，容易疲劳的一些临床症状。也有一些患者是由于其他抗体异常导致了重症肌无力。总之，它是一种自身免疫性疾病，也可以合并其他免疫性疾病。所以可以采取应用免疫抑制剂，免疫球蛋白等药物进行治疗，或者是采取血浆置换、胸腺切除等方法进行处理，可以有效的缓解这种症状。

眼肌重症肌无力是重症肌无力的一种类型，也称为单纯眼肌型重症肌无力。主要症状为眼睑的下垂、复视、视物模糊等。治疗方法主要有以下几种：一、抑制胆碱酯酶抑制剂，作用是抑制乙酰胆碱的重吸收，常用的有溴呲斯的明、溴化新斯的明等；二、免疫抑制剂，通过抑制免疫反应来改善症状，常用的有激素及环孢素；三、如合并胸腺瘤者，需胸腺手术治疗；四、中医中药治疗，中药的健脾清化法，也有着很好的效果。

重症肌无力出现唾液增多，主要由于重症肌无力后出现吞咽困难，口腔产生的唾液不能及时有效的吞咽，从而出现口腔唾液增多。其次见于胆碱能危象，是口服新斯的明药物所导致。再者出现唾液增多，有可能合并其他内科疾病或者口腔科疾病，例如消化不良、胃炎、口腔溃疡、口腔炎症等。出现唾液增多，应及时去医院就医，明确病因后及时对症治疗。

重症肌无力为一种自身免疫性疾病，主要病变部位在神经肌肉接头突触后膜。重症肌无力患者在日常保健中应注意：1、适当运动，运动时间不宜过大、运动强度不宜过重，量力而行。2、注意生活起居，早睡早起，不熬夜。3、保持情绪开朗，不要悲观抑郁。4、注意保暖，避免受凉干感冒。5、遵医嘱口服药物，密切观察病情变化，症状突然加重的患者应及时就医。

眼睛重症肌无力正确的名字是眼肌型重症肌无力，是肌无力的症状仅累及了眼外肌，造成了眼外肌的肌无力症状。一般而言眼肌型重症肌无力治疗仅需对症处理，比如应用溴吡斯的明口服，一半以上的患者有效。如果无效或者眼肌型的肌无力已经影响了日常的生活和工作、学习，则可以给予糖皮质激素口服治疗，如泼尼松或甲泼尼松龙。绝大多数患者治疗效果好，但糖皮质激素需要应用一年或以上才能停药。

重症肌无力早期大部分都是以眼肌型肌无力为主要表现形式，1年以后大部分眼肌型重症肌无力转化为全身性重症肌无力，只有少部分眼肌型重症肌无力始终始终维持在眼肌型，其中一部分2-3年后会自然缓解，能治愈，但大部分需要药物持续的控制。如合并有胸腺瘤或者胸腺异常增生症，术前评估，有手术指征者，行手术完整切除，大部分可以达到床治愈，但还有少部分需要药物持续治疗。