治疗重症肌无力的首选药

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治疗重症肌无力的首选药
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
治疗重症肌无力首选胆碱酯酶抑制剂,可以口服溴吡斯的明片,有咀嚼无力的患者,溴吡斯的明片可以放在餐前30分钟口服。其剂量应该个体化,一般每日最大剂量不超过480mg,即不超过每日8片。另外,治疗重症肌无力的一线药物还有糖皮质激素,但是要注意使用激素期间,严密观察病情变化。因为40%-50%的重症肌无力患者应用激素期间,4-10天内会出现一过性肌无力症状加重,并可能促发肌无力危象,所以对可能发生危象的重症肌无力,应慎重使用激素。目前重症肌无力的治疗,主要是免疫治疗的进展,免疫抑制剂的一线药物是硫唑嘌呤,眼肌型重症肌无力和全身型重症肌无力皆可使用,可以与激素联合应用,短期内可以减少激素用量,因为它有肝酶升高和骨髓抑制等副作用,所以应用期间要注意监测副作用的发生。
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相关问答

重症肌无力需要药物治疗,可以用胆碱酯酶抑制剂,免疫抑制剂,血浆置换,静脉注射免疫球蛋白等,有明显的疗效,中医药治疗,或者可以做胸腺切除手术等。重症肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状明显加重,经休息后症状减轻或消失。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多数重症肌无力能治好,单纯眼肌型的重症肌无力用药物调理能治好,伴有胸腺瘤,甲亢等疾病可通过合理的治疗得到临床缓解,胸腺瘤需把胸腺或胸腺瘤切除,甲亢导致的自身免疫紊乱需用抗甲亢的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

目前的医学水平无法完全的治疗重症肌无力这种疾病,但是可以通过药物控制病情。重症肌无力症治疗时间要根据病情的具体情况。这属于神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胸腺切除手术,但是胸腺切除手术也有适应症,主要是用于有胸腺异常的人,是适用于十六到六十岁之间发病的全身型没有手术禁忌症的重症肌无力患者,大多数患者在胸腺切除后,可以显著改善症状。另外有一些效果也比较明显,比如静脉注射免疫球蛋白,可以综合自身抗体,调节免疫功能。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

重症肌无力的中医方法,可以用针灸治疗,重症肌无力,其实是一种慢性疾病,因此治疗也需要患者长期坚持。针灸治疗重症肌无力患者而言,确实是一种非常不错的选择,主要对气海穴,苏三李穴,关元穴等穴位进行针灸治疗,通过对以上穴位的针灸,可以起到健脾益气的效果,因此在临床上经常用于这一种重症肌无力。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗