甲状腺结节2公分，根据结节的性质决定是否要紧：第1点，甲状腺腺瘤，多为良性肿瘤，部分结节可大于2公分，不会转移，只会出现局部压迫症状，不要紧。第2点，甲状腺癌，分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。当体积大于2公分时，可出现局部浸润和远处转移，病情比较重，需要进行手术治疗。第3点，结节性甲状腺肿并囊性变，部分结节可大于2公分，不要紧，但是需要手术处理。
甲状腺结节是临床上常见的病变之一，一般可通过以下方法检查：一，甲状腺触诊，大于1cm的甲状腺结节，可以通过甲状腺触诊明确大小，部位，质地，边界是否清晰等，但对于位置较深及较小的甲状腺结节，触诊无法诊断清楚。二，甲状腺彩超，彩超可清晰地显示甲状腺结节的边界是否清晰，回声是否均匀，有血流及钙化灶等，对于判断甲状腺结节良恶性具有重要的指导意义。
甲状腺指标正常范围T4血清甲状腺素：65～155nmol/L（5.0-12.0ug/dL）。FT4血清游离甲状腺素：10.3~31.0pmol/L（0.8-2.3ng/dL）。T3血清三碘甲状腺原酸：1.8~2.9nmol/L（115-190ng/dL）。FT3血清游离三碘甲状腺原氨酸：2.0~6.6pmol/L。TSH血清促甲状腺素:0.3~5.0mU/L。原发性甲减的诊断标准是T4和T3降低，TSH增高。如果T3T4水平正常，仅有TSH降低，则为亚临床甲减。
甲亢患者术前服用碘剂一般来说常有以下目的:一、通过服用碘剂可以促使甲状腺血管收缩，使腺体组织血供明显减少。有利于减少术中出血，使手术视野更加清晰，避免术中损伤喉返神经，以及颈部重要血管等。二、服用碘剂可以使甲状腺的腺体质地变硬、体积缩小，行手术切除时，切除的范围较小。手术操作相对简单，术后并发症较少。
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，是治疗甲亢的首选药物。这两种药物主要药理作用，是通过抑制甲状腺激素合成，而起到治疗甲亢的作用。在用这两种药物治疗甲亢时，患者应该注意定期做肝功和肾功检查，防止引起肝、肾功能损伤。在饮食上应该注意，不要进食含碘高的食物，宜多吃蔬菜水果类的食物。在服药期间患者应戒烟戒酒，忌喝浓茶。患者不要熬夜，应适当的运动，保证心情舒畅，注意休息。
甲状腺结节5级是在彩超检查下对甲状腺结节的一种分类方法。一般来说，5级的甲状腺结节癌变的几率接近90%。此时结节确实是比较危险的。结节多表现为边界欠清晰、回声不均匀、质地实变、伴有明显的钙化、丰富的血流信号、纵横比大于一。周边伴淋巴结的肿大，部分淋巴结伴有融合现象。确诊5级的甲状腺结节需要尽快的行手术切除，以免肿瘤细胞造成全身转移。
甲减是由于体内甲状腺激素减少，或身体对甲状腺激素抵抗引起的全身性代谢综合征，主要表现身体代谢减慢。甲减开始病人无明显性格改变，随着病情进展，病人逐渐表现性格改变，如变得不爱说话，对事情失去兴趣，淡漠，反应迟钝，忧郁，思虑过度，记忆力减退，嗜睡，严重的会出现昏睡，智力逐渐下降，严重的会成为痴呆。甲减在治疗上以口服甲状腺素片或左甲状腺素为主，定期监测甲状腺功能，维持TSH在正常范围。
甲状腺功能检查包含项目很多，比如游离T3，游离T4，总T3，总T4，促甲状腺激素(T S H)、TGAb、TPOAb、TRAb、TG等项目，不同的甲状腺功能检查组合，不同的医院和不同检测方法价格不同。三级医院包括游离T3，游离T4，促甲状腺激素(TSH)，TGAb，TPOAb这五项的组合是225元。
甲状腺结节20mm，就是2cm，属于比较大的结节，比较严重，常需要进行以下处理：第1点，完善甲状腺结节彩超检查，了解结节有无边界清楚、质地柔软、内部回声情况，有无明显钙化。进一步评估甲状腺结节的分级。第2点，若证实结节回声不均匀，存在钙化情况，可能需要进行手术切除。根据术中快速冰冻切片结果，决定进一步治疗。第3点，若结节压迫气管和食管，出现进食哽咽感、呼吸不畅，可能需要进行手术切除。
甲状腺结节在彩超检查下可依据结节的大小，形态等特点分为1-6级，其中1-3级的甲状腺结节通常边界清晰，回声均匀，质地柔软，均属于良性病变。对于4级以上的甲状腺结节存在癌变风险的风险。其中4a级甲状腺结节癌变的风险概率在5%-10%左右。患者可通过细针穿刺明确病变性质。若提示良性病变，患者病情并不危险，可定期复查。若细针穿刺发现甲状腺恶性肿瘤，此时患者病情比较严重，建议尽早手术切除。
甲状腺结节四级b类，说明甲状结节有恶性的可能性，不一定是癌，但是需要进行以下处理：第1点，进行彩超检查，了解结节大小，以及有无钙化存在。第2点，在B超引导下进行甲状腺结节穿刺，并留取病理切片，根据病理切片结果，决定进一步治疗。如果是癌可能要进行甲状腺癌根治术。第3点，甲状腺结节有可能是良性肿瘤，若证实是良性结节，可以进行甲状腺腺叶切除。
甲亢是各种原因引起的甲状腺激素分泌过多导致的一种综合征。甲亢最主要的临床表现是高代谢征群，甲状腺肿大和突眼。甲状腺肿大程度不一，临床用一度二度三度来描述甲状腺肿大的程度。一度是指甲状腺肿大可以触及，但看起来不肿。二度肿大是可触及甲状腺肿大，肿大的甲状腺不超过胸锁乳突肌。三度肿大是肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。
甲亢的病因有很多，有原发性的，也有继发性的原发性甲亢病因一般是在自身免疫易感的基础上，由精神因素、劳累过度、高碘饮食等诱发。继发性的有下丘脑、垂体的疾病、肿瘤等引起。原发性甲亢的治疗有以下几种:1.药物治疗。初次诊断的甲亢一般首选药物治疗。2.碘131治疗，在药物治疗反复发作或者对药物过敏或不能耐受药物的患者，可以考虑这种治疗。3.手术治疗，有局部压迫症状的病人或者合并甲状腺结节怀疑恶性的可以考虑手术治疗。继发性甲亢要查找原因，对因治疗。
如果患者甲状腺结节变大了，这种情况下建议患者一定要及时的到医院进行相关检查。比如说甲状腺结节的b超或者是甲状腺功能检查等，必要时建议患者取少量的病理组织做病理学检查，可以明确诊断。如果仍然属于良性的情况下，建议继续应用甲状腺素进行治疗。如果出现癌变或者是癌前病变的情况下，建议及时的采用手术进行治疗，避免导致出现严重的后遗症。
甲亢的治疗方案有：1、口服药物治疗。抗甲状腺药物，主要有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶两种。甲巯咪唑10mg，每日3次或者每日2次。丙硫氧嘧啶100mg，每日3次口服。可联合应用琥珀酸美托洛尔缓释片，每日一片控制心率。定期监测肝功能、白细胞、甲状腺功能，如果出现肝功能损害和白细胞减少，做相应的处理。2、碘131治疗，也叫放射性碘治疗。利用甲状腺浓聚碘的特性，给予一定剂量的碘131破坏甲状腺，达到治愈甲亢的目的，有可能引发甲减。3、手术治疗。可用外科手术的方法切除一部分甲状腺，从而治愈甲亢，同样也有引发甲减的可能。4、中医中药，治疗甲亢效果不佳。5、三高一低饮食，即进高热量、高维生素、高蛋白、低碘饮食，避免劳累情绪刺激。可以根据病情听取医生建议，选择口服药、手术或者放射碘治疗。
追问甲减病人的病史，往往有甲亢或甲状腺炎病史。临床表现主要因代谢缓慢而引起的多系统改变。开始症状不明显，随着代谢功能严重下降，病人症状也逐渐显现。外观上面色苍白，颜面浮肿，浮肿呈非凹陷性，皮肤干燥，头发稀疏。病人全身疲乏无力，疼痛，关节痛。消化功能紊乱，食欲降低，胃肠因蠕动减慢而感觉腹胀，便秘，因吸收不良可引发贫血。性格发生了改变，懒言，对周围事物兴趣降低，反应迟钝，爱思虑，抑郁，嗜睡，严重的转成昏睡，记忆力下降，总述头晕、头痛，智力下降等。因代谢慢而出现心率缓慢，心肌收缩力下降，也因血脂代谢异常可导致冠心病。内分泌功能紊乱，女性月经失调，男性性功能下降。病人病情加重时可出现“甲减危象”。
甲亢患者术前，必须禁用阿托品，因为阿托品类药物虽然可减少腺体分泌，避免呼吸道黏液堵塞气管，造成窒息等并发症，但可引起患者的心率增快。甲亢患者术前需要常规服用碘剂，控制心率在90次/分以下。如果使用阿托品导致患者心率增快，有可能造成手术后甲状腺危象的发生，从而危及患者的生命。
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甲状腺功能减退，会导致全身器官进入低代谢的状态。如果得不到及时治疗，病情进展最终，会影响很多个脏器的功能。比如会出现容易疲劳、怕冷、反应迟钝、精神抑郁、记忆力明显降低，女性会出现月经不调。甲减会影响心血管系统，导致心肌功能下降，出现心肌水肿，严重者会出现心包积液，最终导致冠心病。严重的甲减引发黏液性水肿昏迷，会出现体温降低、血压下降，甚至会出现昏迷休克危及生命。所以有甲减应该早治疗，定期复查甲功。
依据甲状腺多发结节的性质不同，可以选用不同的治疗手段：一，如果甲状腺多发结节体积较小，这是由于甲状腺功能减退所造成的甲状腺代偿性增大引起结节。建议患者口服左旋甲状腺素片，补充甲状腺素。甲状腺多发小结节有可能会缓慢吸收消退。二，如果甲状腺多发结节考虑是恶性肿瘤所造成的，此时为避免恶性肿瘤细胞造成全身转移，建议患者尽早行手术切除。