可根据疼痛程度和疼痛性质来具体选择用药,有西药和中药两大类。1.疼痛程度不重,自觉疼痛部位是串通,可口服元胡止痛滴丸和裸花紫珠片联合口服等;2.夜间疼痛相对明显,疼痛性质是刺痛,伴有口渴不想喝水,舌质红,少苔,可口服血府逐瘀口服液;3.若疼痛剧烈,严重影响睡眠,可口服洛索洛芬钠或者洛芬带因缓释片等。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

水痘和带状疱疹是同一种病毒(水痘-带状疱疹病毒)侵犯人体引起的不同病变,成人一般引起的疾病是带状疱疹,而儿童更多的是水痘。成人带状疱疹发病后,主要通过两种途径会激发引起孩子的水痘病变,包括呼吸道和破损处的疱液;一般来说,带状疱疹经积极治疗,年轻人的病程在2-3周,老年人在3-4周。所以,从出现带状疱疹到痊愈这几周都是有传染性的,不能接触孩子,最安全的时间标准一般在3-4周。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹是一种病毒性皮肤病,发病核心是病毒(水痘-带状疱疹病毒)对神经根损害而引起神经根炎,其最主要自觉症状是神经痛,因此,疼痛完全消失才是彻底治愈标准。这种病毒当再次发作时(初起感染不发病,潜伏在脊髓后根神经节内,在外界因素刺激时,就会再次发作)并对神经根破坏,神经根出现水肿、坏死,形成瘢痕,神经冲动受阻后就会出现神经痛。所以,只有通过抗病毒、止痛和营养神经等彻底规范治疗后,受损神经根彻底修复后,神经冲动完全正常(疼痛即完全彻底消失),带状疱疹才算治好了。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹是人疱疹病毒-3型引起的病毒类疾病,神经痛是最主要的自觉症状。病毒侵犯神经根,引起神经根脱髓鞘症状(水肿、坏死甚至形成瘢痕等),影响神经冲动传导,故出现疼痛。而烤电的光波可以透入人体内部,其产生的热能可以对受损的神经根瘢痕起到修复作用,瘢痕逐渐修复过程中,神经传导功能逐渐恢复正常,疼痛就会逐渐减轻。因此,烤电对带状疱疹出现疼痛有一定的修复作用,可以起到辅助治疗作用。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹出现肋骨疼,证明水痘-带状疱疹病毒侵犯的是肋间神经。水痘-带状疱疹病毒可以累及全身各个部位的神经,常见的是肋间神经、腰骶神经和三叉神经等。当累及到肋间神经时,会破坏肋间相应区域神经根,出现神经根水肿、坏死(即脱髓鞘病变),受损区域神经根形成瘢痕,神经传导不通畅,就会出现相应区域的神经痛,即老百姓所说的肋骨疼。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹需要静点几天,是根据临床症状轻重以及其他疗法配合治疗后,皮疹消退情况及神经痛来定的。1.若皮疹面积相对局限,自觉疼痛症状不是很剧烈,同时辅助物理治疗(包括微波和微发光等)及中药口服后,皮疹消退快速,神经痛缓解明显,此时一般静点可以在7天左右;2.若皮疹沿着单侧神经根走形分布广泛,自觉疼痛剧烈,严重影响睡眠者,一般抗病毒药物静点在2周之内。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

胳膊上的蛇盘疮是水痘-带状疱疹病毒病毒累及到臂丛神经根所引起的,根据皮疹数量多少和疼痛轻重来选择具体用药。1.若皮疹散在分布,疼痛不明显的话,可以考虑中药辨证口服,常用中药方剂是龙胆泻肝汤或温胆汤加减;2.皮疹若是簇集状丘疱疹密集分布,疼痛剧烈,考虑西药静点,若血压心脏功能正常者,静点膦甲酸钠氯化钠注射液,若是血压高或者既往冠心病病史患者,静点更昔洛韦注射液。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹是皮肤科常见疾病,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒感染性疾病。带状疱疹不仅表现在腰部,还可出现在头、躯干、四肢。可经飞沫或接触传播,潜伏在脊髓后根神经节。当机体免疫下降时,潜伏病毒大量复制通过神经轴突转移到皮肤,就会引起带状疱疹。遗传因素、外伤、系统性疾病(糖尿病、肾脏疾病、发热、高血压等)、精神压力大、感染、肿瘤等都是带状疱疹易发因素。腰部带状疱疹多是腰骶神经受累引起,主要表现在腰腹部片状红斑基础上出现簇集水疱、皮疹单侧分布、带状排列,伴有神经痛。应进行积极治疗,尽量避免带状疱疹后遗神经痛的可能性。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹是病毒感染的疾病,如病毒引起的临床症状较重(皮疹面积较大、神经痛明显者),可考虑用药物静点控制病情相对较快。本病的治疗常规是以抗病毒治疗为主,若病毒本身发展较快或人的免疫功能较弱时,病毒对神经根损害较重会出现严重的神经痛和皮疹沿单侧肢体簇集状大面积丘疱疹,这种情况下一般给予膦甲酸钠氯化钠注射液(心脏、血压正常患者)或更昔洛韦注射液(具体用量根据体重换算),可防止病毒对神经根损害严重以致后遗神经痛的出现。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

根据带状疱疹皮疹特点及自觉症状选择相应的药膏。1、簇集状丘疱疹为主,选择抗病毒药膏,如阿昔洛韦药膏系列,包括伐昔洛韦药膏、更昔洛韦药膏等;2、皮疹红肿明显,伴有脓疱等炎症表现选择消类药膏为主,如龙珠软膏或红霉素软膏等;3、出现皮疹伴有瘙痒的患者选择抗过敏类药膏,如硼酸氧化锌冰片软膏等;4、皮疹基本消退但疼痛明显的患者可选择白脉软膏等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹是皮肤科常见的病毒感染类疾病,治疗方法有西医和中医两种,临床中西医结合可有效降低复发率。1、西医治疗。包括抗病毒、止痛和营养神经三大原则,抗病毒包括泛昔洛韦或膦甲酸钠氯化钠等,止痛有物理止痛(红蓝光或微发光等)和口服止痛药(洛索洛芬钠等),可口服维生素B1营养神经;2、中医治疗。辨证口服中药和外在治疗,中医辨证一般分为三型(肝胆湿热型用龙胆泻肝汤加减、脾虚湿困型用温胆汤加减和气滞血瘀型用血府逐瘀汤加减),外在治疗包括火针、拔罐和放血等方法。

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带状疱疹是人疱疹病毒3型引起的病毒类皮肤病,临床以簇集状丘疱疹并伴有神经痛为主要表现。治疗原则是抗病毒、止痛和消炎,根据病情轻重来选择具体用药。治疗方法有:1、抗病毒。常用药物是伐昔洛韦口服或者膦甲酸钠氯化钠注射液(静点一般用于病情较重者);2、止痛。临床常用的有元胡止痛滴丸、洛芬带因缓释片等;3、消炎。主要是以外用药物为主,疱液破溃后应防止继发细菌感染,可用红霉素软膏。

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Q:蛇胆疮后遗症带状疱疹

蛇胆疮是带状疱疹老百姓的俗称,治疗不彻底会形成后遗症,即带状疱疹后遗神经痛(皮疹完全消退一个月后局部还有神经痛)。出现这种情况的原因有:一、是本身病毒感染较重,对神经根损害较重,二、是没有积极规范治疗。治疗主要考虑两种方法:一、是西医治疗方法,包括口服止痛药洛芬带因缓释片,进行物理治疗如威伐光或微波等;二、考虑中药辨证口服治疗,如增液汤加减等。

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Q:带状疱疹能喝酒么带状疱疹

有带状疱疹的患者不能喝酒。带状疱疹是一种病毒感染性疾病,其病原体时水痘-带状疱疹病毒,沿着神经走形簇集状分布和神经痛是主要临床表现。神经痛的形成是因为病毒引起神经脱髓鞘病变,神经根局部水肿形成,而酒会刺激局部神经根水肿的程度,从而进一步加重神经痛的自觉症状;而簇集丘疱疹是由于病毒在其走形区域内皮肤复制引起,而饮酒会刺激病毒在局部区域的复制速度和程度,进而引发皮疹的进一步增多。

聂小娟
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带状疱疹患者从治疗的彻底性和生活起居等方面,都要严格注意,以达到减少疼痛程度、治疗彻底和避免继发引起家中孩子水痘发作可能性。1.要多注意休息,减少剧烈活动,以防止对受损神经根的进一步损害而加重神经痛症状。2.饮食忌口(腥、膻、辣等刺激食物)、减少洗浴刺激和避免熬夜等,防止这些生活起居方面不良因素加重皮疹。3.治疗需要彻底,皮疹完全消退和疼痛完全消失是带状疱疹治愈的标准。4.避免诱发水痘发作,家中大人得带状疱疹后,避免孩子接触其疱液后而引发水痘发作,因此需要和孩子严格隔离。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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带状疱疹是一种病毒类皮肤病,临床表现是簇集状丘疱疹和不同程度的神经痛。病理改变是病毒对神经根损害,神经根水肿并形成瘢痕,神经冲动传导受阻而出现神经痛,病毒随之病毒在神经支配区域复制形成典型簇集状丘疱疹。因此忌口主要是针对防止神经痛和皮疹加重的食物,包括腥、膻、辣等刺激食物和高蛋白物质,具体包括牛肉、羊肉、肝、肠、鱼、虾、海参、蜂王浆、辣椒、韭菜和香菜等。因为这些食物辛散挥发之性,会刺激出现神经根水肿进而加重神经痛的症状,同时还会加重皮疹的进一步增多。此外还有牛奶、热带水果(榴莲、芒果、桂圆等),在急性发作期也需要忌口。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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头面部带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒累及到三叉神经引起的,一般症状相对较重,需要引起重视。三叉神经有三个分支包括眼分支、耳分支和下颌分支。病毒累及到眼分支时可形成溃疡性角膜炎,重者会对视力造成影响;累及到耳分支时会影响听力,重者会引起面瘫或脑膜炎等;累及到下颌分支对吞咽功能会有影响。因此头面部出现带状疱疹患者,建议立即去正规医院皮肤科就诊,给予系统规范治疗以免遗留各种后遗症。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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根据带状疱疹引起神经痛的轻重可以选择以下几种治疗方法:1、物理治疗。一般用于带状疱疹神经痛不是很剧烈的患者,包括红蓝光、微发光、微波、中低频等仪器治疗;2、西药治疗。疼痛剧烈且严重影响睡眠的患者,常用药物加巴喷丁、洛索洛芬钠等;3、中药治疗。包括中成药和中药汤剂,中成药有元胡止痛滴丸等,中药汤剂通过临床辨证给予开出,常用温胆汤和清营汤合方加减。

聂小娟
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带状疱疹是人疱疹病毒-3型引起的皮肤病毒感染性疾病,临床病程长短主要考虑三方面因素,一是病毒本身轻重,二是患者抵抗力强弱,三是否给予积极规范系统治疗。1.病毒本身不重,机体抵抗力较强,经规范系统治疗后一般病程在2到3周;2.病毒本身不重,但是机体抵抗力较弱或治疗不系统规范,则治疗周期要长一些;3.病毒较重,机体抵抗力较强,系统治疗治疗,病程大约3到4周;4.病毒较重,机体抵抗力较弱或治疗系统不规范,治疗周期会更长,往往要在数月之久才能治好。

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带状疱疹出现头痛,是水痘-带状疱疹病毒累及到头面部神经根而出现的自觉症状。头痛重的话,表明病毒对神经根损害较重,需要首先抗病毒治疗,这是治疗的核心,建议静点膦甲酸钠氯化钠注射液静点控制病毒效果好一些;其次可以对症口服止痛药,临床常用的有洛索洛芬钠或者洛芬带因缓释片等。若还是疼痛缓解不明显的话,可以考虑配合中成药口服,如元胡止痛滴丸或龙胆泻肝胶囊等,中西医结合效果会更好一些。

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