如果病人1周内连续发热不消退,则可由感染未能有效控制,病因未能完全消除,原治疗未能完全,并伴有新病原体感染引起,因此,患者需不断接受相关的检查,明确病因,及时对治疗方案做出调整。1、如果感染引起的发烧连续1周没有消退,可能是因为感染没有被有效地控制住,如革兰阴性菌,而所用抗生素却以革兰阳性菌为靶点,治疗无效,需改服抗革兰阴性菌感染药物才能控制疾病;2、如果有非感染性发热如白血病和溶血性疾病,但没有原发疾病的治疗,可引起长达一周的发热;3、对有细菌或病毒感染者,若所用药物剂量小,药物浓度达不到有效治疗浓度或者给药时间短,且未按照疗程规范用药,可能导致用药效果不佳,表现为发烧一周不退的情况,因此强烈建议严格按照医嘱使用药物;4、合并新病原体感染时,如病毒感染者合并细菌感染,需进行血液学检查和C-反应蛋白分析。对肺部感染而言,普通抗生素处理体温不下降,需考虑有无支原体,真菌感染,并做痰液及血培养,为明确有无肺部真菌感染和支原体感染征象,诊断后调整用药。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

手足口病的临床诊断主要依据流行病学史、皮疹特点和伴随症状。1、流行病学史:手足口病多发生于婴幼儿及小儿,5岁前特别易感,感染成人后基本无明显症状。2、皮疹特点:手足口病疱疹多发生于手、脚及口腔黏膜上,皮疹可为斑疹性、斑丘疹或水疱性等,疱疹很小,可有小量疱液,痒感并不突出,口腔黏膜疹常伴口腔溃疡症状。3、伴随症状:小儿可有低热、流清涕、咽痛、腹痛等全身症状,可因咽痛发生拒食。另外临床对手足口病除了以症状及流行病学为依据外,还可结合病原学、血清学等检验结果综合评判。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

病毒灵,也叫盐酸吗啉胍片,具有抑制病毒复制的作用,是一种广谱的抗病毒药物,主要用于流行性感冒、单纯疱疹等疾病。在服用病毒灵的同时,还可以配合维生素C、维生素B1、抗组胺类药物进行治疗。通常情况下,病毒灵的副作用是很小的,主要是多汗、食欲减退、低血糖等,一些严重的患者还会出现呼吸困难、胸闷、头晕等副作用。过敏、哺乳期妇女和孕妇不能服用病毒灵。在服用药物的过程中,一定要及时的进行血糖测定,这样才能及时的发现是否出现了低血糖,从而进行治疗。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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头孢曲松钠是一种属于头孢菌素类抗生素的药物,其输液疗程不固定,通常为7-14天。由于头孢曲松钠输液的疗程受到多种因素的影响,包括患者的具体病因、病情的严重程度以及对治疗的反应等,因此输液治疗的疗程并非固定不变。例如,社区获得性肺炎患者可以通过静脉注射头孢曲松钠进行抗感染治疗,而在病情不严重、治疗反应较好的情况下,有时需要约7天的时间才能达到治愈的效果。对于重症急性胰腺炎或胰腺癌术后早期出现胰腺功能衰竭以及晚期肿瘤病人而言,在其发生过程中也应尽早应用抗生素以防止感染扩散。对于病情严重或治疗反应不佳的患者,可能需要考虑适当延长治疗时间,甚至可能需要进行长达10-14天。肺脓肿患者使用头孢曲松钠输液的治疗时间更长,且通常不单独使用头孢曲松钠,因此可以考虑采用头孢曲松钠联合甲硝唑等抗生素进行治疗,该疾病的治疗可能需要长达3周,甚至更长时间,同时需要结合胸部CT吸收情况来决定最终的治疗时间。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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达克宁和金达克宁都是一种抗菌素,可以在医生的指导下,用来治疗皮肤表面的疾病,但是这两种药物的成分、效果和制剂都不一样。1、成分:金达克宁中以酮康唑为主,达克宁中以咪康唑为主;2、效果:金达克宁起效迅速,但容易反复发作,有时会出现副作用,需遵照医生的指示,进行足量的用药。而达克宁的作用比较稳定,起效比较缓慢,副作用比较小;3、制剂:金达克宁的临床制剂以膏药为主,达克宁的常用制剂除了膏药外,还有阴道软胶囊、粉末、栓剂等。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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子宫内膜结核的症状有生殖系统症状、消化系统症状等。1、生殖系统症状:结核菌对生殖系统的损害,会引起病人的下腹痛、月经不调、痛经等生殖系统的不适感。如果感染比较严重,还会引起不孕。2、消化系统症状:如果有子宫内膜结核,也会出现食欲减退、恶心等消化系统症状,长期来看还会出现身体消瘦的情况。除此之外,一些患有子宫内膜结核的女性,还会表现出发热、疲乏无力、晚上睡觉时出汗,醒来时也会停止。如果患者的身体其他部位也有结核感染,那么就会出现咳嗽、咯血、尿频等临床表现。如果有上述症状,需要及时做相应的检查,如果已经确定是子宫内膜结核,就需要在医生的指导下服用利福平片、异烟肼片等药物。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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是肝病的初期,没有什么显著的症状。如果眼睛有明显的不舒服,一定要到医院做进一步的检查,看看是不是因为肝不好而导致的,要积极的进行治疗,以免病情恶化。如果肝不好,还会出现眼睛干涩、巩膜黄染、眼痒等症状。1、眼睛干涩:因为维生素A被身体吸收后,主要存储在肝脏,当肝病引起肝功能损害时,就会影响到肝脏对维生素A的存储,从而影响到它的代谢。维他命A缺乏会造成夜盲症、眼干,而眼干也会造成擦眼太多,使眼有红血丝;2、巩膜黄染:一般是因为肝病,肝脏的代谢发生了紊乱,导致了胆红素的代谢发生了异常,最终形成了巩膜黄染;3、眼痒:当肝脏受损时,肝脏对毒物的代谢能力下降,体内的毒物就会积聚,当毒物积聚于眼部周围的皮肤或粘膜时,也会引起眼痒。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

艾滋病患者可以吃海带、胡萝卜等食物和替诺福韦、齐多夫定等药物来提高免疫力。1、食物:海带中含有大量的硫酸根,对人体有一定的保护作用,能起到提高免疫力的作用。胡萝卜中含有大量的胡萝卜素,能够增强人体的免疫力,起到抗病毒的效果。2、药物:艾滋病患者的免疫系统会受到影响,当这种影响达到一定的程度时,很可能会导致病毒的感染,因此,加强免疫系统是非常重要的。普通的艾滋病患者可以使用替诺福韦、齐多夫定、阿巴卡韦、奈韦拉平,这些药物都能有效抑制艾滋病病毒的传播,同时还能增强机体的免疫力。

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Q:人没有肝能活吗传染科综合

缺乏肝脏是人类无法维持生命的基本条件。肝脏是人体中不可或缺的器官,它参与了人体的消化功能,一旦身体摄入了蛋白质、脂肪等食物,就需要通过肝脏进行代谢,因此,如果一个人没有肝脏,那么他将无法进行正常的生活。在体内会产生很多毒素和有害物质,这些都是需要经过肝脏进行分解才可排出体外,所以说肝脏对人们来说十分重要。此外,肝脏还具备解毒功能,能够有效地促进药物吸收和机体食物代谢。肝脏在人体内扮演着类似于化学工厂的重要角色,其代谢合成功能对于机体的正常运转至关重要,一旦发生缺失或严重损伤,就可能导致肝脏功能衰竭或生命危险的出现。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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Q:转肝酶高引起什么病传染科综合

转氨酶高会导致黄疸、肝炎、肝硬化、肝癌等症状。转氨酶在心肌、脑、肝、肾等器官组织中都有,是一种催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的酶。当肝脏细胞受到酒精、炎症、病毒等损伤时,转氨酶就会释放到血液中,从而引起血清转氨酶的升高。所以在进行肝功能检测时,转氨酶也会随之升高。转氨酶增高与不良生活习惯、药物、疾病等因素有关,只要及时就医,通常不会造成严重的肝病。但是,如果病人不及时治疗,就有可能发展成肝炎、肝硬化,甚至是肝癌。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

支原体的检查包括血常规、影像学、冷凝集试验、PCR检测和病原学检查等多个方面。一,支原体1、在血常规检查中,白细胞能够有效地呈现出支原体感染的迹象,这种感染通常会导致患者的中性粒细胞和白细胞数量升高。2、对于支原体感染患者而言,进行CT和X线检查是必不可少的,因为肺炎支原体会进入人体的肺部,呈现出多种形态的浸润影,并且部分患者还可能出现积水,这些症状可以通过影像学检查得到确认。3、在肺炎支原体感染的诊断中,冷凝集素试验是一种有效的辅助手段。当患者患上支原体肺炎后,其血清中可能会出现一种名为冷凝集素的物质,这种物质是一种红细胞膜抗原的抗体。如果实验结果呈阳性,则表明该患者正在或曾经遭受过支原体感染的影响。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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Q:白细胞高会发烧吗传染科综合

发烧一般指发热。白细胞高不一定会发热。白细胞高并不意味着就会导致发热。白细胞高有可能是生理性的,通常不会导致发热。白细胞是一种炎性细胞,当体内有炎症时,白细胞的数量会增加,这种情况是一种病理性的增加,通常还会出现发热的症状。在白细胞增加的情况下,不管有没有发热,都要注意,如果是病理原因引起的,一定要做进一步的检查。建议及时前往医院完善相关检查,查明病因后积极配合医生进行相对应的治疗,以免延误病情。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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Q:丙肝传染途径有那些传染科综合

丙肝又可称丙型病毒性肝炎,是乙类传染病的一种,主要传染方式有体液传播,血液传播,性传播和母婴传播。1、体液传播:经肠道以外的途径;2、血液传播:包括输血和血制品,注射途径,以输血和血制品为丙肝传播途径。输血后肝炎70%以上为丙肝,易感人群输入含丙型肝炎病毒血液可感染丙肝,尤其是重复输血和输血制品患者。另外注射、针灸、器官移植、骨髓移植、血液透析,均可使丙肝感染,例如静脉注射,用非一次性注射器与针头,器官移植或骨髓移植或血液透析病人;3、性传播:多个性伴侣和同性恋者是丙肝高危人群,若与丙型肝炎病毒感染者和丙肝患者有高危性生活,可由性接触,摩擦引起的细微破口等可使丙型肝炎病毒入侵易感者发病;4、母婴传播:丙肝孕妇分娩时,有机会向婴儿传播病毒。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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Q:乙肝自测方法传染科综合

目前国内没有乙肝自测方法。患者若想知道自己有没有得乙肝,应前往医院做正规检查,比如血清学标志物检查、影像学检查。1.血清学标志物检查:包括HBV两对半、HBV七项等;如果患者的表面抗原、E抗原、E抗体和核心抗体都为阳性,就需要做HBVDNA的检查,看病毒的复制情况以及复制的程度;如果DNA呈阳性,说明有感染的可能,需要做肝功能、凝血功能、乙肝病毒基因分型等方面的检查。另外,乙肝病人应该定期做甲胎球蛋白的检查,以防止肝癌的出现;2.影像学检查:瞬时弹性成像法,主要是用来评价肝脏的弹性,从而间接地评价肝纤维化、肝硬化的程度;还要做腹部彩超,病情严重的还需要做CT、核磁共振等检查,以确定是否有可能出现肝癌。

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Q:乙肝小三阳能自愈吗传染科综合

乙肝小三阳一般是指小三阳,一般是不会自愈的。小三阳一般不能自行治愈,必须在医嘱下服用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、阿德福韦酯胶囊等,才能有效缓解病情。若不及时服药,则会引起肝脏持续的刺激,严重影响肝功能,对身体健康不利。此外,病人在治疗过程中要多休息,多吃一些清淡易消化的食物,比如白菜、小米粥、胡萝卜、苹果、香蕉等食物,避免增加病人肝脏的代谢压力。总之,小三阳通常是不会自行痊愈的,需要在医生的指导下做好相应的治疗。

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Q:艾滋病抗体检测数值传染科综合

0-1是艾滋病抗体检测的正常值,0-1为阴性大于1为阳性。对于高危行为,当HIV抗体检测呈阳性时,就有可能已经感染了艾滋病病毒,HIV抗体阴性可以排除,窗口期的阴性要排除,最后一次高危三个月后检测HIV抗体阴性可以排除,通常6周内HIV抗体阴性就可以排除。假如多项检测结果呈阳性,就需要到疾控中心进行进一步的确认试验,确认试验呈阳性,就说明已经感染了HIV。此时应及时采取有针对性的抗病毒治疗,避免对身体造成更大的伤害。

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Q:什么血容易误诊艾滋传染科综合

一般通过少量的静脉血或者指尖血来进行检测是否患有艾滋病,误诊艾滋病可能与肝脏疾病、恶性血液病、疫苗接种等三种情况有关。1.肝脏疾病:肝硬化、酒精性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等肝病的病人,在血检中往往会有假阳性。2.恶性血液病:患者有地中海贫血、再障等恶性血液病,也会造成血检结果的假阳性,从而被误诊为艾滋病。3.疫苗接种:人在接种了流感、乙肝等疫苗之后,体内会产生一些抗体,这就会导致HIV的检查结果产生假阳性。

蒋卫民
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猩红热一般遵医嘱对因治疗和对症治疗吃药好的快。1、对因治疗:一般情况下,猩红热病人可以对因治疗,通过对因治疗,来控制感染。临床上可以选择注射用普鲁卡因青霉素、青霉素V钾片等药物来治疗猩红热。2、对症治疗:出现高烧的猩红热病人,可以在医生的指导下服用阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊等退烧。如果有化脓病灶,需要在医生的指导下进行手术处理。如果症状没有缓解或逐渐加重,建议及时前往医院完善相关检查,查明病因后积极配合医生进行相对应的治疗,以免延误病情。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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在进行大三阳复查时,通常需要进行肝功能检查、乙肝的五项定量检查以及肝脏彩超检查等操作。1、肝功能检查:在进行复查时,大三阳患者需要前往医院接受进一步的肝功能检查,以判断其肝功能是否正常,同时也可用于诊断是否存在复发的情况。2、乙肝的五项定量检查:在大三阳患者进行复查时,也需要进行乙肝5项定量检查,以判断乙肝病毒的DNA定量是否符合正常标准。3、肝脏彩超检查:肝脏彩超检查可用于评估肝脏形态的健康状况,同时也可用于检测是否存在肝脏器质性病变。因为每个人的情况都是独特的,所以在进行复查时,需要根据医生的建议选择最适合的检查项目,以确保检查结果的准确性和可靠性。

蒋卫民
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擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q:水痘变白色脓包传染科综合

水痘变白色脓包并非正常现象,可能是由于病毒感染导致机体免疫功能下降,同时未注意皮肤清洁,从而引发细菌感染。通常情况下,水痘疱疹的色泽会呈现出白色,同时伴随着纤维素的沉积,但并不会发生化脓的情况,即不会形成白色的脓包。在没有发生炎症之前,水痘可能会保持无色透明状,并不影响其使用。当水痘并发细菌感染后,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等,可能会发生化脓现象,导致水痘疱疹液变得混浊不清,呈现出白色脓包,并可能伴随出血。在临床中会表现出全身症状和皮疹反应,严重影响患者的身体健康。此外,疱疹周边可出现红肿、疼痛等症状,部分患者可能会再次经历发热的情况。因此,在发病初期要及时到医院就诊。在这种情况下,需要进行抗生素的抗菌治疗,可以考虑使用红霉素软膏进行局部外用,或者使用碘伏等药物对皮肤进行消毒。

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