阿比多尔与奥司他韦都是用于治疗流感的抗病毒药物,但两者在作用机制和临床应用上存在一些区别。奥司他韦比较常见的有可威磷酸奥司他韦颗粒,这是一种神经氨酸酶抑制剂,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻止病毒在体内的复制和传播,从而缩短病程、减轻症状。该药被广泛用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染,且其15毫克1包的颗粒剂型方便儿童按体重精准用药。避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用。而阿比多尔则是一种血凝素抑制剂,通过阻止病毒与宿主细胞的融合来抑制病毒复制,主要用于成人甲、乙型流感的治疗。在选择用药时,需根据患者的具体情况来决定使用哪种药物。对于儿童流感患者,可威磷酸奥司他韦颗粒因其精确的剂量控制和良好的口感,常作为首选。但无论是哪种药物,早期使用都是关键,以最大化治疗效果并降低并发症风险。

陆海英
陆海英 主任医师 传染科 北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。
Q:乙流症状的四个阶段传染科综合

乙流,即乙型流感,其症状发展通常经历四个阶段:潜伏期、初期症状期、高峰期和恢复期。在潜伏期,患者可能无明显症状,但病毒已在体内复制。随后进入初期症状期,患者开始出现发热、咳嗽、咽痛、全身乏力等症状。进入高峰期,患者症状可能加重,出现高热不退、肌肉酸痛、呼吸困难等表现。最后进入恢复期,症状逐渐缓解,但需注意充分休息,避免复发。对于该病,通常建议患者在症状初期服用抗病毒药物来针对性治疗。例如可威磷酸奥司他韦颗粒,该药作为国内外权威指南一致推荐的流感首选用药,其药物活性可抑制病毒复制扩散,15毫克1包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用。与其它对症缓解药物(好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒、易坦静氨溴特罗口服溶液)服用时通常也不会发生相互作用,利于降低药物不良反应发生率,整体用药安全性较好。不仅可用于治疗乙流,还能作为预防用药,患者可遵医嘱规范使用。

陆海英
陆海英 主任医师 传染科 北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

奥司他韦主要用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染,并不直接具有退烧功效。奥司他韦的作用机制是通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在体内的复制和传播,从而减轻流感症状,缩短病程,降低并发症风险。虽然该药不能直接用于退烧,但在流感治疗过程中,奥司他韦的抗病毒作用有助于控制病毒复制,减少病毒对机体的刺激,间接帮助缓解发热等流感症状。患者可选用奥司他韦的颗粒剂,即可威磷酸奥司他韦颗粒,一包15毫克,不仅方便儿童按公斤体重精确用药,还改善了吞咽困难人群的服药体验。同时,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标出现其他副作用。在发病48小时内使用,效果较优。并且该药成分稳定,与其他退烧药物(如九泰对乙酰氨基酚、芬必得布洛芬释胶囊等)联合使用,可以更有效地控制体温,加速患者康复。但需要注意的是,退烧药物的使用应遵循医嘱,避免过量或不当使用。

陆海英
陆海英 主任医师 传染科 北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

玛巴洛沙韦片和奥司他韦都是用于治疗流感的抗病毒药物,但二者的作用机制和用药特点有所不同。奥司他韦,特别是可威磷酸奥司他韦颗粒,属于神经氨酸酶抑制剂,是通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻断病毒在体内的复制和传播,从而发挥抗病毒作用。其颗粒剂型适用于全年龄段人群,特别是其15毫克的小袋包装设计,方便儿童按照体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果/因药物超标而导致其他副作用。且此外,此药口感好,易于儿童接受。而玛巴洛沙韦片则是一种帽状结构依赖性内切酶抑制剂,能阻止流感病毒的复制,通常在症状出现后单次服用即可,适用于既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者,或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者。在选择用药时,患者应根据自身情况,如年龄、体重、是否伴有其他基础疾病等,根据医生建议来决定。对于流感患者,建议在发病48小时内服用抗病毒药物,以达到满意的治疗效果。

陆海英
陆海英 主任医师 传染科 北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

若有症状但不确定是否为流感时,建议先明确具体原因,再根据原因选择是否需要服用奥司他韦来治疗。奥司他韦如可威磷酸奥司他韦颗粒是一种神经氨酸酶抑制剂,主要用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染。通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在体内的复制和传播。考虑到流感治疗的“黄金48小时”,即发病初期48小时内开始抗病毒治疗效果最佳,对于流感高危人群(如老年人、儿童、孕妇及慢性病患者)和症状严重或持续不缓解的患者,需遵循医嘱用药。该药不仅能快速缓解流感症状,还能降低并发症风险。值得一提的是,磷酸奥司他韦颗粒是采用15毫克1袋的包装设计,使得根据儿童体重确定药量变得更加方便,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用。但需注意,对于非流感病毒感染或其他非适应症情况,奥司他韦并无治疗效果,因此确诊流感或高度怀疑流感感染是用药的前提。同时,用药应遵循医嘱,确保安全有效。

陆海英
陆海英 主任医师 传染科 北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的疾病,根据病毒的分型,脊髓灰质炎病毒可以分为三个不同的血清型:脊髓灰质炎病毒1型、脊髓灰质炎病毒2型和脊髓灰质炎病毒3型。1.脊髓灰质炎病毒1型:这是最常见的病毒类型,也是导致大多数脊髓灰质炎感染的原因。感染PV1型病毒后,可能会出现轻微的症状,如发热、咽痛、肌肉痛和疲劳。在少数情况下,感染可能导致严重的神经系统损害,导致肢体瘫痪甚至死亡。2.脊髓灰质炎病毒2型:在使用脊髓灰质炎疫苗时,PV2型的感染已经非常罕见。目前,全球已经没有野生PV2型感染的报道。由于OPV使用,可能会发生OPV相关的感染和脊髓灰质炎病例,这些感染一般是由OPV病毒衍生的恶性突变产生的。3.脊髓灰质炎病毒3型:PV3型的感染在全球范围内也变得相对较少。类似于PV2型,PV3型感染在OPV使用过程中也可能发生,尽管全球已经很少发生PV3相关的感染和脊髓灰质炎病例。总的来说,随着全球脊髓灰质炎疫苗接种计划的实施,脊髓灰质炎的发病率已经大幅下降。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

打狂犬疫苗后要注意多休息、注意身体有无不适、调整饮食等。1、多休息:打完狂犬病疫苗之后,要多休息,不能过度劳累,不然会影响到疫苗抗体的产生。2、注意身体有无不适:打完狂犬病疫苗之后,要注意身体有无不适,有些病人可能会出现一些不良反应,如:瘙痒、红肿、疼痛、硬结等,还有一些病人会出现头痛、发热、全身无力、关节疼痛等症状,一旦出现这些症状,就要及时到医院进行治疗。3、调整饮食:打完狂犬病疫苗之后,要注意调整饮食,多吃西红柿、西兰花、小米粥、山药粥等容易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物,少喝酒。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q:肺结核会使人消瘦吗传染科综合

肺结核可能变瘦,由于它是消耗性疾病,有些人会体重减轻并伴有全身不适。肺结核表现多样,依据病变的种类,性质与范围与身体反应等都有着极大的联系,伴随着疾病的进展,可表现为咳嗽,咳痰还有咯血等、胸痛之类,还可出现全身症状,如身体发热、疲乏无力、盗汗、食欲减退、体重下降。应及时去医院进行有关检查,明确诊断后,遵照医嘱选用适当抗结核药物,如盐酸乙胺丁醇片,异烟肼片,利福平片,经过合理治疗后疗效并不是很好,还是要选择手术治疗的,具体治疗方式要看疾病的轻重缓急,治疗周期不同。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

伤口化脓疼可能是因为不注意伤口部位的清洁、没有经常更换药物等。1.不注意伤口部位的清洁:伤口形成后,因为皮肤和皮下的软组织受到损伤,局部的保护屏障就会失效,所以很容易受到外界细菌、病毒等病原微生物的侵入,从而引起伤口周围的炎症,比如化脓、疼痛等。2.没有经常更换药物:伤口形成后要经常换药,这样可以让药效更持久,否则会被伤口的渗出液和残留的血迹渗透,影响药效,同时血液是细菌的良好培养基,也会加大伤口感染的风险,引起伤口化脓和疼痛。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

天冬氨酸氨基转移酶是人体内一种很重要的转氨酶,它的正常值范围在0-40U/L之间,是检测肝功能的一个重要指标。在肝功能受损的时候,也有可能是因为过度运动、饮酒、熬夜、药物等造成的,也有可能是因为肝脏疾病、心脏疾病、胆道疾病等造成的。如果病人有病毒性肝炎,则应该给予病人保护肝功能的药物,比如复方甘草酸的药物,以及恩替卡韦分散片的药物,来帮助病人对抗HBV。建议患者平时还要注意休息,不要过度疲劳,以免耽误身体的恢复。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q:右侧脖子淋巴结肿大传染科综合

右侧脖子淋巴结肿大可能是炎症感染、右颈淋巴结结核等因素导致的,建议积极治疗。1、炎症感染:右侧淋巴结肿大主要是由病毒或者细菌感染引起的,常见的有急性扁桃体炎、急性腮腺炎、牙龈炎等,多数患者还会伴有局部疼痛。可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊和利巴韦林颗粒,通常情况下,当炎症得到控制时,肿大的淋巴结会慢慢的消失。2、右颈淋巴结结核:颈部淋巴结肿大,主要是由于结核分枝杆菌所致,通常是慢性且无痛性的。随着疾病的进展,淋巴结可能会出现乳酪样坏死、内部液化、脓肿,甚或破裂,此时需要进行病理检查以确诊。必须在专科医师的指导下服用利福平胶囊、异烟肼、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物,如果有必要还可以配合手术。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

肝功能检查的重点就是对人的肝脏代谢物质指标进行检测。在进行检查前需注意空腹、清淡饮食和注意休息,不然就会对检查结果造成影响而出现误诊。1.空腹:肝功能检查要在空腹的状态下抽血,空腹时长一般为8-12小时,相当于在化验前一天晚上12点之后不吃不喝。由于进食可使血液中成分改变,血糖增高,从而影响到检查结果。2.清淡饮食:肝功能检查前1天饮食宜清淡,晚饭忌喝酒,勿吃过于油腻,高脂肪和高蛋白食物。3.注意休息:在肝功能检查之前,要注意有规律的作息,尽量避免剧烈的运动,并有足够的睡眠。检查前如果有受凉,最好是在受凉痊愈7天之后再进行检查,否则受凉还会影响肝功能结果。生活中,须养成护肝之习,戒烟酒,多食绿色食物,早睡轻食,营养均衡。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

麻风疫苗又称麻疹风疹联合减毒活疫苗、发烧通常指发烧,麻疹风疹联合减毒活疫苗接种后通常48小时至72小时左右就会出现发烧。麻疹风疹联合减毒活疫苗为常用疫苗,接种后可防止麻风病毒的感染,但接种后,可使机体产生一定反应,它会引起身体发热,若身体抵抗力较弱,一般打48小时左右就会发热。如机体抵抗力较高,注射疫苗后,通常约72小时内出现发烧。在人体有发烧现象时,用温毛巾擦身,可达到降温作用,必要时还需及时就医进行治疗。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝携带者终生可能是不发病,的概率约为80%~90%。乙肝携带者不是乙肝病人,因为大多数乙肝携带者体内的乙肝病毒是不活跃的,无法进行复制,所以可以和乙肝病毒长期共存。病人肝功能正常,没有乙肝症状,与正常人无异,通常乙肝携带者一生中有80%的几率不会恶化。若在平时注意对乙肝携带者的日常护理,做到不暴饮暴食,不熬夜,不酗酒,不吸烟,不运动,情绪低落,不运动等,同时做好肝功能等检查,才能更好地控制HBV感染,使其终生不感染HBV的几率提高到90%以上。乙肝携带者在感染后,需要及时的进行治疗,以防止病情进一步恶化。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

支原体感染建议及时到医院感染科完善血常规和X线检查,在医生的指导下,经过一般的处理方法和药物治疗来改善,支原体的种类很多,多数可能不会引起疾病,引起感染的支原体包括肺炎支原体、解脲支原体、生殖支原体和人型支原体这4种支原体,其中呼吸道感染和泌尿道感染是最重要的支原体。1、一般的处理方法:如果支原体感染之后所造成的病症比较轻微,比如造成呼吸道感染,只会有低热,咳嗽之类的小病症,或者造成泌尿道感染只会有尿痛的小病症,这时一般不需要用药物进行治疗,是有自限性的,一般都可以自愈。时候需要注意的就是多休息了,适当的做一些跑步之类的锻炼来提高抵抗力就可以了,不用太过着急;2、药物治疗:如果支原体导致的有关感染症状比较严重,比如高热,呼吸困难,痰中带血等,这时就需要及时给予相应的治疗。如果根据支原体感染原因,可以按照医嘱使用阿奇霉素片、罗红霉素片和盐酸左氧氟沙星胶囊,对于高热则可以使用布洛芬缓释胶囊和对乙酰氨基酚颗粒退热药。支原体感染经治疗一般均可痊愈,预后良好,故无需过分忧虑。但应注意的是,服药过程中,必须遵照医嘱服药,不可私自减量、停药,避免支原体感染的症状复发。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

吃布洛芬不出汗的原因可能是药物不见效、身体缺水、少汗体质等。1、药物不见效:布洛芬见效缓慢,一般用药约1h-1.5h后才逐步见效。如用药后少于一小时观察到没有汗出,则可能为药物尚未起到药效。2、身体缺水:因身体缺水,布洛芬吃后不能及时出汗,体温也不能下降,建议吃布洛芬后多饮温开水,能促进出汗,对体温下降有好处。3、少汗体质:有的患者自己不喜欢流汗,甚至吃布洛芬时也许不流汗,但是也许体温下降了。对这一类的患者,一般确保体温下降就可以了,汗出与否的影响很小。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

肺结核喉咙一般会有异物感。当结核病分枝杆菌感染到肺部以后,一般只会引起干咳,或者是咳嗽黏液痰或者是脓性痰,还有一些人会伴有咽喉异物感,当这些东西侵入到血管的时候,就会导致痰中带血,并且还会伴有低热、盗汗、乏力、体重下降等情况。喉咙有异物感,多见于急性、慢性咽喉炎、声带息肉、声带小结等疾病。如果出现喉咙内有不明物体的感觉,也有可能是因为上呼吸道感染造成的鼻后滴漏,也有可能是因为扁桃体肥大、喉肿瘤等原因造成的。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q:不打预防针的后果传染科综合

未接种疫苗对个体会造成发病风险增加,而且有些病发病后无特效治疗手段,病情恶化或加重比接种疫苗者快。对社会来说,未接种疫苗者因其易感体质可能是流行疾病传染源而危及群体健康。疫苗是由病原微生物如细菌,病毒及其代谢产物经人工减毒,灭活或用基因工程制成的预防传染病的主动免疫制剂。接种后能刺激机体对疾病产生抗体而达到防病目的,机体不接种疫苗,对致病菌就不产生抗体,容易感染致病。我国把疫苗划分为一类疫苗与二类疫苗两种类型,前一类疫苗为免费疫苗,后一类疫苗为公民自费并自愿接受种植的其他疫苗。建议尽量都接种可以使患病几率降至比较小。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q:丙肝的病毒定量检测传染科综合

丙型肝炎(HCV)的参考值取决于所使用的试剂的灵敏度,一般范围是0-500copies/mL或者0-1000copies/mL,比较准确的丙肝病毒的参考值是0-15copies/mL,当检测结果超出参考值的上限时,就表明人体内已经有了丙肝病毒的复制,而且病毒载量越高,就意味着它的传染性越强。丙型肝炎病毒检查主要分为两种,一种是定性分析,另一种是定性分析,聚合酶链反应测试是丙型肝炎病毒定量分析的一种手段,它能明确病人体内是否有丙型肝炎病毒,同时也能知道病人的血液中是否有丙型肝炎病毒,为病人的治疗提供依据。丙型肝炎病毒定量检测是一项非常重要的检查,通过这项检查可以了解到丙型肝炎病人体内的病毒数量、病毒活动情况,其结果与病人的病情严重程度、预后、药物治疗等都有很大的关系,对病人的治疗有很大的帮助。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

革兰氏阴性菌感染的症状包括消化系统症状、呼吸系统症状、生殖系统症状等。1、消化系统症状:当革兰氏阴性杆菌进入患者身体时,很可能干扰患者肠道中的菌群,导致腹泻和腹胀,因此出现消化系统类症状,例如恶心、呕吐和腹痛。2、呼吸系统症状:革兰氏阴性杆菌入体时还可在患者上呼吸道繁殖而诱发上呼吸道感染,导致呼吸系统症状,表现为咳嗽、气促和呼吸困难。3、生殖系统症状:革兰氏阴性杆菌为常见病菌,若患者被革兰氏阴性杆菌感染,则很可能在患者阴道内繁殖,由此造成患者分泌物多、白带多等症状。日常饮食上应该多摄入富含营养物质的食品,尽量做到饮食清淡,不应该吃太过油腻的东西,比如肥肉和炸鸡等,不应该吃辣椒和生姜等太过辣的东西。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。