用腹腔镜做卵巢囊肿手术是有风险的，因为腹腔镜手术虽然称为微创手术，但仍属创伤性治疗，仍存在手术风险。常见风险有皮下气肿（就是皮下气包），血管损伤，卵巢附近器官损伤，术后盆腔黏连，切口疝气，再有麻醉意外等，当然以上风险的发生与手术者熟练程度、应对措施有很大关系，对一位熟练掌握腹腔镜操作的医生，手术风险发生几率还是比较低的。

卵巢囊肿4cm并不严重。如果是发生在月经后半期的时候，有可能是生理性囊肿，就建议在月经干净以后复查B超。如果囊肿明显的缩小消失就是生理性囊肿，不用给予处理。如果是在月经的前半期发现的这种囊肿，有可能是病理性囊肿，建议定期的给予复查，每半年做一次B超检查了解囊肿的生长情况。但是如果是巧克力囊肿，就建议尽快的进行手术治疗。

卵巢囊肿如果想做腹腔镜，只要在手术当天避开月经就可以了，至于在例假后多久没有太多要求。因为腹腔镜手术是在腹腔进行的，如果手术的当天来例假可能会影响手术，再有手术也是有创的，会对身体有一定损伤，月经期人体免疫力会有所下降，所以一般不选择经期手术。当然，如果对有生育需求的患者，在做卵巢囊肿的同时想了解一下输卵管通畅情况，手术时间选择在月经干净3-7天比较合适。

卵巢囊肿一般手术后会很快来一次月经，这是手术引起的卵巢组织破坏，体内激素水平下降，出现子宫内膜撤退性出血，这种出血一般持续1周左右时间。但随后部分患者可能出现月经不调，月经周期可提前或错后，但以错后居多，有的经量会减少，大多与手术致卵巢组织损伤有关。因此卵巢囊肿术后的患者如尚未生育，建议尽早怀孕，以免卵巢早衰引发不孕。

卵巢囊肿有微创手术，这个微创手术就是腹腔镜下的手术。传统的手术就是开腹手术，腹壁创面大概约6cm左右，手术时间长，术中出血偏多，术后感染几率增加，病人恢复时间会延长。而腹腔镜手术，腹壁大概有3-4个0.5-1cm小口，其中有一个口在肚脐，长好后基本看不出来，剩下分散在下腹部，手术切口非常小，基本不影响患者美观，并且手术当天就可以下床活动，因此这种手术对人体创伤是很小的，所以称微创手术。

卵巢囊肿4cm，可以考虑暂时观察三月，如果3月后不消失再根据情况进一步处理。因为卵巢囊肿有生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿就是观察一段时间，囊肿可以自行变小或消失，这种囊肿通常见于卵泡不破裂进一步长大形成的囊肿，还有黄素华囊肿及妊娠黄体囊肿等等，这些都是生理性囊肿，可以不行特殊处理，如果在观察期间囊肿进一步长大，那就有可能是病理性囊肿了，就是说这种囊肿不会自行消失，对这类囊肿需要考虑手术治疗。

卵巢囊肿位于盆腔深部自己一般摸不到，只有当囊肿足够大，患者腹壁不厚且松弛才有可能摸到。卵巢囊肿即卵巢肿瘤，一般分良性和恶性两种，两种性质的囊肿在肿瘤不大的时候均没明显症状，良性肿瘤常在就医时经医生检查才发现。或者只有等它长到足够大占满盆腹腔时才被患者发现。而恶性肿瘤出现症状一般就比较晚了。因此卵巢囊肿一经发现，应行手术治疗，防止不良结局发生。

卵巢囊肿一般不会出现腿疼。卵巢囊肿（即卵巢肿瘤）分良性和恶性肿瘤两大类，良性肿瘤较小时多无症状，只有肿瘤增大压迫周围组织时可能出现腹胀，排便困难，因此它出现不适症状主要局限在盆腔这块；卵巢恶性肿瘤早期也无明显症状，晚期首先出现腹胀、腹腔积液及消化道症状。而引起腿疼的症状也是很少见的，遇到这种情况，建议妇科超声了解卵巢囊肿情况，并进一步查找腿疼原因。

卵巢囊肿手术一般是中等大的手术。当然手术的大小取决于卵巢囊肿的性质及病变程度，如卵巢囊肿为良性肿瘤，这类手术不算很大，可以在腹腔镜下行微创手术，囊肿剥除后，后期恢复算比较好。如果卵巢囊肿为恶性或交界性的，那手术范围就比较大了，具体的范围要根据手术中的情况来定。因此卵巢囊肿手术大小要根据具体囊肿来定，不能一概而论。

患有卵巢囊肿7cm，怀孕了胎儿是可以要的，但是卵巢囊肿7厘米属于偏大的情况，如果决定保胎，会存在一定的风险性。临床上出现太大的卵巢囊肿会有破裂的可能，一旦发生破裂很容易造成腹腔内的感染，导致急性的腹膜炎，那就会危及到胎儿的安全；还有由于囊肿过大会对子宫产生一定的压迫刺激，这也容易导致流产或者胎停育的情况发生。所以怀孕后患者一定要少活动，等孕期够三个月及时的进行手术切除囊肿。

一般情况下育龄期女性的卵巢囊肿大多是良性的，比较年轻的女性出现卵巢囊肿是需要引起重视的。一般恶性卵巢囊肿不活动，有时双侧卵巢都有，与周围组织大多有粘连，在B超下可以看到液性暗区杂乱光团，周围边界不清楚。如果出现腹痛，腹胀的表现，大多也伴有腹水，抽血检查肿瘤标志物呈上升趋势。及时手术治疗，切除的病变组织要送病理，病理检查结果是最为准确的。

右卵巢囊肿做了手术主要影响有：1.存在卵巢功能减退可能，因为卵巢囊肿手术是有创治疗，手术会破坏部分卵巢组织，有部分患者术后会出现月经不调、经期延长、月经量少等；2.卵巢囊肿复发，最常见的就是卵巢巧克力囊肿，术后复发率比较高，对这部分患者建议打亮丙瑞林针预防复发；3.术后卵巢周围及盆腔黏连，有引发不孕的可能，因此对术后有生育愿望的患者建议尽早下床活动，以减轻盆腔黏连。

卵巢囊肿的生长速度与良恶性有关，一般良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长速度较快。除此之外还可以根据以下情况来初步判断卵巢囊肿的良恶性，卵巢良性囊肿多发生在一侧卵巢，活动好，表面光滑，通常没有腹腔积液，b超提示囊肿里多为液性暗区可有间隔光带，边缘清晰。而卵巢囊肿如为恶性，多发生在双卵巢，位置固定，囊肿多为囊实性，且包块边界不清。

卵巢囊肿手术危害并不是很大，一般认为其利大于弊。卵巢囊肿分为生理性的和病理性的，一般是因为炎症和内分泌失调因为的。左侧卵巢囊肿如果超过5cm，并且引起左侧下腹部胀痛或在月经不规律。手术后如果不注意，有以下危害：1.术后不注意卫生，会引起感染，导致阴道不规则出血、阴道排液，白带异常，腥味或者是恶臭味，严重这可以引起下腹部包块、发热的症状。2.如果患者手术后不调理月经，因为内分泌失调可能会出现囊肿复发，而进行二次手术。3.毕竟是一种盆腔内操作，卵巢囊肿剥离就会影响卵巢自身的功能，术后会出现盆腔粘连等疾病，影响怀孕。

如果卵巢囊肿生长迅速，尤其长在双侧卵巢，应考虑囊肿有恶变可能，建议尽早手术。除此之外卵巢肿瘤恶变还有以下特点：卵巢囊肿多为实性或囊实性，表面不平，结节状，常伴有腹水，或腹胀，食欲差，消瘦。因此如果发现卵巢有病理性囊肿，即观察2-3月左右囊肿不变小或消失，直径达到5cm，建议手术治疗的，以防进一步发展加重病情。

卵巢囊肿的囊壁有血流信号不是癌变的征兆，癌变指的是囊肿的内部性状发生了改变。通常情况下囊肿是的内部是液体性的，可以是组织液，也可以是炎性的脓液，当囊肿的内部液体成分发生改变，组织细胞发生非良性的增生，则提示有癌变的可能。一旦发生恶变患者的症状会加重，例如会出现腹痛、发热、消瘦等，临床上可以通过CT检查，也可以做病理分析确诊。

卵泡一般会随着月经改变发生周期性变化，即一月内从小无回声逐渐长大，大概在月经中期，卵泡会破裂排卵，极少数卵泡不破裂会进一步长大或黄素化，这部分因卵泡形成的囊肿一般观察2-3月会自行消失，而卵巢囊肿不会随月经周期的改变而改变，它的存在要么生长缓慢，要么进一步长大，当卵巢囊肿长到5cm不能自行消失的时候，建议手术治疗。以防进一步病变。

卵巢囊肿容易复发，有的需要药物治疗，有的没有特效药只能观察，如临床较为常见的卵巢巧克力囊肿，是由子宫内膜异位引起的，术后复发率高达40%，为了防止复发，对于有生育愿望的女性，术后建议尽快怀孕，对防止囊肿复发有一定帮助。而对尚无生育愿望的，术后可用药控制复发，常用药物有避孕药、孕三烯酮、达那唑等，对其它类型的良性肿瘤可以选择观察。

卵巢囊肿引起腹痛，通常考虑卵巢囊肿扭转或破裂可能，一旦确诊，建议尽快手术。卵巢囊肿扭转出现的腹痛典型症状为：体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。有时不全扭转可自行复位，腹痛随之缓解。而卵巢囊肿破裂一般会出现在腹部受重击、分娩、性交、盆腔检查及穿刺后引起，腹痛程度与破裂口大小、流入腹腔囊液的量和性质有关。破裂口越大，流入腹腔量越多，腹痛就有可能越重。

卵巢囊肿一般通过妇科检查和妇科超声检查才能发现。因为卵巢位于人体盆腔深部，而盆腔有一定活动空间，因此卵巢囊肿较小时多无症状，只有当囊肿长大压迫周围组织，出现尿频、便秘、气急、心慌等症状，或恶性肿瘤晚期出现腹水、腹胀、饮食较差、消瘦才会引起患者注意，等到自己有所发现的时候一般病情就比较重了，因此建议女性要定期做体检。