宫外孕经阴道B超检测,最早可以在怀孕5周左右测出,宫外孕最常见的部位是输卵管妊娠。经阴道B超,最早在怀孕4-5周可以看见早期妊娠囊,孕6周可见胎心搏动。经阴道B超最早能在怀孕5周左右看出宫外孕的胎囊,但必须确定有卵黄囊的存在。宫外孕会出现宫腔内的假胎囊,假胎囊没有卵黄囊。同时监测宫外孕,患者血HCG水平的翻倍情况较缓慢,达不到隔天翻倍的正常标准,也可以帮助警惕宫外孕的发生,最主要的方法是经阴道B超帮助确诊是否宫外孕。
宫外孕一旦确诊是不能做跳绳等剧烈活动的,跳绳不可能导致宫外孕转移到宫内。宫外孕的原因是子宫内膜缺陷或者输卵管炎症,导致胚胎种植在输卵管里面,最常见的是输卵管妊娠。宫外孕一旦确诊要采取药物治疗、手术治疗或者期待治疗。在治疗期间,药物治疗或者期待治疗是禁止剧烈活动的,因为剧烈活动可能会导致宫外孕胎囊的破裂,一旦破裂会导致比较严重的出血、腹痛、休克、晕厥,甚至有生命危险的发生。所以跳绳不会让宫外孕的输卵管内胎囊转移到宫内,宫外孕患者也不能进行跳绳等剧烈活动。
宫外孕的原因有几种可能,比较常见的有三个原因:第一种,最常见的原因是输卵管问题,而输卵管炎症引起的输卵管通而不畅又是最常见的原因;另外还有可能是输卵管发育异常,比如输卵管过长或过短,输卵管蠕动功能异常等所致。第二种,可能是受精卵发育异常,发育过缓,到宫腔该着床的时候还没有发育好,不能着床继续下行至宫颈部位着床。第三种,可能是受精卵游走到对侧输卵管,引起在输卵管内着床生长导致的宫外孕。
通过阴道B超检查在孕6周左右能够排除宫外孕的可能,经阴道B超最早能在怀孕4-5周左右能看见胎囊。6周左右能看见胎心搏动,所以如果在孕6周左右,通过阴道B超检查能发现宫腔内没有胎囊,宫外可见胎囊则考虑宫外孕。但是即使宫腔内可以看见胎囊和胎心搏动,也得警惕宫内、宫外同时妊娠的可能,宫内、宫外同时妊娠的概率在自然妊娠中很低,但是在辅助生殖,比如试管婴儿的患者当中发病率要高于自然妊娠。孕6周左右如果宫腔内看见胎囊和胎心搏动,宫外没有看见胎囊,基本上可以排除宫外孕的可能性。
宫外孕如果在治疗之前出血不停,可是由于这种病人的孕激素相对不足,所以内膜会出现少量的脱落,而引起阴道流血的现象。直到宫外孕的胚胎被杀死或者被手术切除之后,这种出血的现象慢慢就会停止。如果是在宫外孕手术之后出血不停,有可能是子宫内膜的脱膜还没有完全排出。当脱膜排出之后出血基本就会停止。另外建议要排除绒癌的可能性,可以监测血HCG。
宫外孕最常见的原因是输卵管的先天发育异常,输卵管特别长,受精卵还没有运到宫腔里就着床在输卵管上。输卵管的炎症,输卵管的通而不畅、半通不通,导致受精卵无法运送到宫腔里就会着床在输卵管里。导致宫外孕的几个原因,首先从宫外孕的病理讲起,正常卵巢排卵之后输卵管的伞端会拾到卵,运送在输卵管的壶腹部等待受精。如果同房有精子进入,精子穿过输卵管进入壶腹部与卵子结合受精,受精卵会发育成16个细胞,开始往宫腔里转运。输卵管是非常细的结构,越接近宫腔的地方越细。受精卵要是往回走运送到宫腔,过程中如果输卵管发生粘连或者不全的梗阻,因为受精卵变大不能正常运送回宫腔,只能着床在输卵管的部位就会形成宫外孕。
宫外孕是不能用试纸测出来的。用试纸测出早孕阳性,只能说明是怀孕了。胚胎着床后,无论是着床在宫内还是宫外,胚胎组织分泌一种绒毛膜促性腺激素物质,在血中和尿中都有这种物质,用尿妊娠试纸可以测出。因此,单纯测出试纸阳性,只能说明怀孕与否,不能检测出胚胎到底着床于宫内还是宫外。如果有停经史,不规则流血史,测出尿妊娠试纸阳性,一定要到医院去,由医生来判断这次妊娠是宫内还是宫外。
宫外孕是可以保守治愈的。对于孕囊不超过2cm,血清HCG激素水平不超过2000IU/L,超声下没有内出血或出血量很少,可以通过药物杀胚保守治疗。在住院保守过程中密切观察盆腔包块大小及HCG的变化,如果HCG逐渐下降且包块逐渐缩小,说明保守治疗效果比较好。如果包块消失,血HCG逐渐正常,说明保守治愈。如果包块继续增大,或血HCG持续升高,腹腔内出血增多,需要及时手术治疗。
宫外孕是会危及生命的。宫外孕是孕产妇死亡原因之一,是妇产科最常见的急腹症。宫外孕最常见为输卵管妊娠,一旦输卵管妊娠破裂,短时间内会出现腹腔大量出血,剧烈疼痛,严重者可以出现休克,甚至会危及生命。其休克的严重程度取决于内出血量的多少和失血速度,很多宫外孕患者在入院时即出现休克或休克前期表现,情况危急。因此,对宫外孕的治疗,要以预防为主,早期做好监护,如出现停经,阴道流血,腹痛症状应及时就诊。
宫外孕最早期诊断在孕六周左右,要常规做B超检查,如果B超未见宫内孕囊,要检查血HCG,如果血HCG超过2500-3000IU/L并且宫内未见孕囊,考虑宫外孕。孕六周之前如果有阴道出血、腹痛等特殊情况要及时就诊,除外宫外孕的可能。
宫外孕,多数会在停经40天左右的时候就会疼痛,因为宫外孕时,受精卵在输卵管的部位着床发育,由于输卵管较细,内膜薄,营养不良,会导致输卵管的膨大,并且破裂而出血,从而就会出现下腹疼痛的表现,而如果受精卵着床在输卵管的宫角处,可能内膜营养较丰富,管腔较粗的话,也可能在怀孕后50天左右的时候才出现肚子痛,发生较晚。
hcg的翻倍比较好,这个是可以排除宫外孕的,因为当出现宫外孕的时候,hcg的翻倍不是特别的明显。不过要在怀孕42天左右的时候,最好做一个腹部的B超看一下是不是宫内孕。如果有孕囊的话,这个确定就是宫内孕,不是宫外孕。同时在怀孕期间一定要注意好,看看有没有腹痛和出血情况,如果有的话及时去医院抽血化验孕酮和hcg,及时的保胎治疗。
体外射精也一样容易怀孕。因为男性在射精之前生殖系统内的各种腺体已经分泌活跃,尿道口就会有一些分泌物流出,其中就含有一定数量的精子细胞,可以导致女方怀孕。此外,精子的游动能力很强,即使体外射精,精子凭借其游走能力进入子宫内,如果女性正好处在排卵期,则急易导致怀孕。如果还没有准备好当妈妈,则要注意避孕,首选避孕套避孕。
宫外孕主要是指受精卵在宫腔以外的部位,着床在临床上主要症状为阴道不规则性出血以及左下腹部或者是右下腹部出现撕裂性疼痛。随着受精卵的发育可能导致输卵管破裂,进而引起急腹症,这样患者可能会出现腹膜刺激症,比如腹部出现反跳疼痛,而且肛门有坠痛,严重的会出现失血性休克。所以一旦发现宫外孕有生命危险,应该尽早就诊,可能急诊手术治疗。
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床。它的原因有很多,比如说输卵管急性和慢性的炎症,输卵管的积水,先天性输卵管发育不良等。由于输卵管的疾病,使受精卵无法在正常的时间内运送到子宫腔,从而导致了宫外孕。它的症状往往有停经史,不规律的阴道流血,阴道流血量多少不一,病情严重时有腹痛及休克表现。宫外孕会危及患者的生命,一旦确诊及时处理。
早期宫外孕的症状并不明显,跟正常怀孕的症状并没有很大的区别,也是会出现月经不来潮的现象。但是随着受精卵的发育,女性可能会出现左下腹部或者是右下腹部撕裂性的疼痛,并且伴有阴道不规则性的出血,而且出血时间相对比较长。如果输卵管出现破裂,可能会引起女性出现肛门坠胀以及剧烈呕吐,严重的会出现急腹症,甚至感染性的休克。
宫外孕主要是由于受精卵没有在宫腔以内的部位着床,临床上最常见的为输卵管异位妊娠。所以患者会出现阴道不规则性的出血,血色多为褐色,出血时间相对比较长。同时并伴有左下腹部或者是右下腹部撕裂性的疼痛。通过抽血检查hcg值会发现hcg值升高缓慢,最终可以通过做B超或者是宫腔镜检查来确定是否为宫外孕。如果输卵管出现破裂,则可能引起患者出现肛门坠痛以及呕吐,甚至出现失血性休克。有生命危险。
宫外孕是可以通过验孕棒检测出来的,因为宫外孕早期也是正常的怀孕,主要是受精卵在宫腔以外的部位着床,这个时候体内的人绒毛促性腺激素也会快速的升高,在尿液中也会含有hcg,进而可以通过验孕棒检测出来。宫外孕主要是hcg值成倍增高的速度相对比较缓慢,一般在同房后10天可能检测不到,但是过两周可能就检测的到。一旦发现宫外孕就必须采取手术处理或者是药物治疗。
宫外孕采取微创手术主要是输卵管切开取胚胎,然后缝合输卵管。一般术后一个月就可以恢复正常,但是在半年以内是禁止在怀孕的,不然很容易再次出现宫外孕的现象。而且如果准备再次怀孕,建议在怀孕前一个月做个输卵管造影检查,看看输卵管是否通畅。同时在宫外孕手术后,应该进行输液消炎治疗,避免输卵管感染发炎,导致输卵管粘连。
宫外孕腹腔镜手术后应该休息一个月,与坐月子期间注意事项是一样的。注意营养和休息,以免影响身体的康复。宫外孕虽然不是怀孕生产,但是一种疾病,手术前后人的机体抵抗力下降,所以术后要加强营养,保证充足的睡眠,避免过度活动。术后立即过度活动,可能会导致术中切除部位残端出血,而需要再次手术。所以说,宫外孕腹腔镜手术后应该和坐月子一样对待。