Q:阴道肌瘤如何去除子宫肌瘤

正常情况下,阴道内是不会长肌瘤的,如果阴道内发现肌瘤,多数是宫腔内的黏膜下肌瘤突出宫颈口而坠落到阴道内而引起的肌瘤。这种情况下是需要做手术将坠入阴道里的肌瘤进行手术切除的,手术中也需要将切除的肌瘤进行送病理化验,来明确肌瘤的性质,以便采取下一步的处理措施。做阴道肌瘤前,一定要将阴道消毒干净、彻底,以防止继发感染的发生。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤的治疗方式选择需要根据患者的具体需要制定。子宫肌瘤手术治疗的手术适应症:1.子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状经药物治疗无效。2.子宫肌瘤合并不孕。3.子宫肌瘤患者准备妊娠时,若肌瘤直径大于4cm,建议剔除。4.绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。

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治疗一般应根据患者年龄,症状,生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。无症状的肌瘤一般不需要治疗,特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失,每3~6个月随访一次,若出现症状可考虑进一步治疗。药物治疗适用于症状轻、近绝经年龄或全身状况不宜手术者。药物:(1)促性腺激素释放激素类似物:用药后可引起绝经综合征,长期使用可引起骨质疏松等副作用,故不推荐长期用药。(2)米非司酮,此药不宜长期口服,因其增加子宫内膜病变的风险。

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1.不能吃含激素成分的保健品和食物。如蜂王浆雌激素量略多,子宫肌瘤有激素依赖性,刺激其生长,故禁食,2.阿胶有补血滋阴,润燥,止血,肌瘤易发生坏死。3.大量桂圆补气养血功能,加速肌瘤生长。4.大量红枣有补血功能刺激子宫肌瘤的生长。5.花生,其中维生素K有止血作用,大量服用会造成子宫肌瘤内部发生凝血,缺血坏死。6.不能吃辛辣刺激性食物,如辣椒,麻椒,白酒。

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子宫肌瘤尽量少吃辛辣刺激性的食物,雌激素水平较高的食品也要慎用,例如动物胎盘、蜂蜜、保健品等等,也不宜吃避孕药类的。因为子宫肌瘤是雌激素依赖性的肿瘤,年轻时子宫肌瘤会长得快一些,闭经后子宫肌瘤会逐渐缩小。妊娠后雌孕激素水平升高子宫肌瘤也会增大,只能随访观察,没有什么可以吃的食物。如果子宫肌瘤出现月经量过多导致贫血时或者是出现压迫症状时,就需要手术治疗。

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子宫肌瘤手术分为子宫全切、子宫次切,以及子宫肌瘤剔除术等,手术方法有经腹式(传统式)和经腹腔镜下手术,还有现在最流行的单孔腹腔镜手术。所以手术费也是根据不同的手术种类和手术方法不同而不一样的。相同的手术三甲医院与二甲医院收费也是有所不同的。现在都有农合或是医保,如果去三甲医院治疗,不出什么意外的话,报销完以后,自己负担的费用,1万会够的。当然每个地方是不一样的。

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Q:子宫肌瘤严重吗子宫肌瘤

子宫肌瘤不严重,是女性最常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生形成。根据生长部位的不同分为4种,肌壁间肌瘤阔韧带肌瘤,粘膜下肌瘤,浆膜下肌瘤。直径小于4厘米并数量少。无临床症状的子宫肌瘤可定期复查,大部分会在绝经后萎缩。当子宫肌瘤直径大于4厘米并多发,伴随月经量增多或异常出血甚至导致贫血。子宫肌瘤引起不孕或绝经后,为补充雌激素仍继续生长的肌瘤,需手术治疗。

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Q:子宫肌瘤怎么去除子宫肌瘤

子宫肌瘤靠药物去除可能性较小,要想根除子宫肌瘤需要手术。但是对于子宫肌瘤,手术也是有指征的,因为子宫肌瘤一般是良性的,若是5cm以内的子宫肌瘤可以动态观察,定期复查B超。若多发性子宫肌瘤、子宫肌瘤引起月经明显增多、短时间子宫肌瘤明显增大、甚至黏膜下肌瘤脱出阴道等情况需要手术。子宫肌瘤手术后也有复发可能性,平时少吃含有雌激素的食物如豆浆。

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长子宫肌瘤没有什么特别禁忌的食物,主要是饮食规律,合理搭配就可以的。不要吃不明成份的保健品,以免摄入过多的雌激素,不要服用含有雌激素和孕激素的药物。如果根据病情需要服用时,一定要在医生的指导下服用,因为雌激素和孕激素对子宫肌瘤的生长有刺激作用,可加速肌瘤的生长,对身体是不利的。因肌瘤好发于生育年龄、绝经后萎缩或消失,所以长子宫肌瘤要定期做超声检查。

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子宫肌瘤是妇女群体中比较常见的一种肉瘤,也称子宫纤维瘤。子宫内生长了子宫肌瘤后,会有一定的症状出现:比如子宫出血;白带增多;月经失调;腹部有疼痛感;不怀孕或者怀孕后出现流产情况等等。如果肌瘤很小,无任何症状,可以先观察,但是要及时跟踪检查,不能有疏漏。一般情况,如果子宫肌瘤大于5厘米,就需要及时治疗了,主要有药物治疗、微创治疗和手术治疗,以手术治疗为主。

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子宫肌瘤需要具体看肌瘤的大小,以及患者症状的严重程度,如果没有任何症状,并且肌瘤很小,可以在医生指导下用药处理,抑制其继续长大,但是药物一般不能消除。只要能够有效抑制子宫肌瘤生长,再加上合理膳食,按时起居、锻炼身体,就不用手术治疗;如果子宫肌瘤超过5厘米,并且已经出现比较明显的不良症状,建议立即到医院妇科检查治疗,不能单单局限于药物医治,手术治疗相对效果好一些。

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子宫肌瘤是妇女同志群体中,相对比较多见的一种妇科疾病,形成的主要原因包括以下几个方面:一是,身体内雌激素分泌水平过高,或者雌激素分泌失衡所导致;二是,饮食结构不合理,饮食无规律性形成;三是,女性口服避孕药频率高造成的;四是,生气、抑郁等负面情绪造成气滞血瘀,从而形成子宫肌瘤;五是,女性随着年龄的增长,子宫肌瘤也呈高发趋势。

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Q:子宫肌瘤怎么形成子宫肌瘤

子宫肌瘤确切发病原因还不明了,临床观察研究发现肌瘤发生于生育期多,青春期少。绝经后萎缩,提示肌瘤发生可能与女性激素相关。研究发现雌激素受体能促进肌瘤生长,孕激素促进肌瘤有丝分裂,会刺激肌瘤生长。遗传学异常也是肌瘤生长的原因,研究显示染色体有异常异位。生物学研究子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成。多发性子宫肌瘤由不同细胞增殖形成。

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对于有子宫肌瘤的患者,目前是没有任何菜谱,具有缓解子宫肌瘤的作用,所以不存在缓解子宫肌瘤菜谱。如果子宫肌瘤小于三厘米以下,而且没有对月经造成不良影响,可以不用做特殊的处理治疗,既不需要手术也不需要服用任何药物。如果想要服药来抑制肌瘤的生长,可以口服桂枝茯苓丸或者是宫瘤消胶囊,但并不是100%有效,而对于子宫肌瘤超过5厘米的女性,只能考虑其手术切除。

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如果是子宫肌瘤较小,没有明显的不适情况,一般可以吃桂枝茯苓胶囊或者是消瘤清、米非司酮片等进行治疗。如果是在服药期间,子宫肌瘤增大明显或者是子宫肌瘤本来直径达5厘米以上,伴有贫血或者是压迫等症状的,最好是采用手术治疗。子宫肌瘤的发生,一般多发生在生育年龄的女性,在35岁到50岁之间比较多见,主要是与体内雌激素增高有关系。

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超声消融手术,妇科临床上主要用于子宫肌瘤的治疗,是利用超声波通过人体组织,并聚焦在特定的靶区,将能量聚焦到足够的强度,使靶点区域被高温瞬间破坏,并使靶点区域的组织出现凝固性坏死,逐渐吸收后使得病变区消失,从而达到治疗的目的,而对病变区以外的组织没有损伤。在治疗子宫肌瘤其具有以下优势,首先它是非侵入性的治疗,不开刀,无放射性。其次,治疗费用较低,明显缩短了患者的住院时间,减少患者的痛苦,治疗后机体恢复快,减少了术后的抗菌素的使用,降低手术后的并发症的发生率。因此,超声消融术对于子宫肌瘤的治疗效果比较好。

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子宫肌瘤是女性最常见的生殖器良性肿瘤,常见于30~50岁的妇女。子宫肌瘤形成的四大原因,1.性激素的作用,多发生于生育期,绝经后萎缩或消退。2.有遗传倾向。3肥胖的女性发生的几率较高。4.不生育的女性患子宫肌瘤的几率高。因肌瘤常无症状或症状不明显,常在妇科内诊或超声检查时发现。临床表现有经量增多及经期延长,腹部包块,肌瘤压迫可产生尿频,便秘等,还可引起白带增多等症状。建议定期检查,在医生的指导下采用药物或手术治疗。

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子宫肌瘤无创手术在临床上,可分为宫腔镜下手术和腹腔镜下手术,宫腔镜下手术适合黏膜下子宫肌瘤。黏膜下子宫肌瘤生长在宫腔内,可以在宫腔镜下电切将肌瘤取出。如果生长在浆膜层或者是肌壁间的肌瘤,而且大小在10公分以内,可以选择腹腔镜下微创手术。腹腔镜手术是从腹部肚脐位置切10mm的小口,深入腹腔镜,查看肌瘤的位置以及实际情况,然后再切两个小口作为辅助口进行手术。

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吃桂枝茯苓丸可以促使子宫肌瘤不再生长,而且有消退或者缩小的作用。但是当子宫肌瘤比较大时,口服药物治疗效果并不是特别好,需要进行手术治疗。一般子宫肌瘤达到5公分以上,出现尿频或者排便困难的症状,就需要及时的进行手术。口服药物控制适合子宫肌瘤大小在三公分以内,而且没有并发症,或者患者年龄已经接近绝经期。

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促性腺激素释放激素类似物可以减缓子宫肌瘤的增长。因为患者需求不同,对于子宫肌瘤的处理方式是不一样的,有一部分患者会拒绝手术治疗或者不符合手术治疗的指征,所以会采用药物治疗。子宫肌瘤药物治疗适用于症状轻,近绝经年龄或全身情况不宜手术者。促性腺激素释放激素类似物(GnRH)使用方法是采用大剂量连续给药,可抑制FSH和LH分泌,降低雌激素至绝经后的水平,以缓解症状并且可以抑制肌瘤生长使其萎缩。

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