对于具有保守治疗指征的子宫肌瘤可以尝试中药治疗,一般有效。通过中药治疗,可以控制肌瘤不长、缓解临床症状,然后使肌瘤逐步缩小,但使肌瘤完全消失还是比较困难的。根据子宫肌瘤患者的不同年龄、肌瘤的数量、大小和生长的部位不同,临床疗效也不同,且服用中药的时间较长,不能坚持也会影响效果。并且治疗过程中要定期复查,如果肌瘤不被控制,反而继续生长,说明中药治疗效果不佳,就要采取其他疗法了。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

患有子宫肌瘤的患者,需要根据病人的具体病情来判断是否可以怀孕;如果患者的肌瘤比较小,没有明显的临床症状与体征,而且女性的身体状况比较良好。即使患有子宫肌瘤,也是可以怀孕的。但是怀孕期间需要密切注意病情变化,定期进行彩超复查;如果患者的子宫肌瘤比较大,尤其是出现有明显的阴道流血,这种情况是不可以怀孕的。即使怀孕,也容易引起流产或者先兆流产。

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Q:浆膜下肌瘤的治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,依照子宫肌瘤的生长部位,子宫肌瘤一般分为三类,即黏膜下肌瘤,子宫内肌瘤,浆膜下肌瘤。对于浆膜下肌瘤而言,由于其发生在子宫浆膜外,腹膜腔内,多数伴有一个较长的“蒂”,因此治疗上必须实施手术切除来处理。一般而言,临床上推荐采用腹腔镜微创技术,进行局部手术切除,即可以满足治疗的需要。对于较大,复杂的病例也需要开腹行手术切除治疗。

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艾叶主要是温经止血,是可以用以子宫肌瘤的,子宫肌瘤一般没有症状,平时所见的都是月经异常。如果月经色红,一般是血热或阴虚内热导致的,可以选生地凉血止血,不能用艾叶。伴随舌红脉数,加地榆止血。伴随舌红少苔,加旱莲草,女贞子滋阴泻热。脾气暴躁的伴随乏力腹胀,精神不好配伍牡丹皮,栀子,日久可见月经淡红,可以用艾叶止血,但是艾叶不治子宫肌瘤。

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子宫肌瘤是一种激素依赖型的肿瘤,一般来讲不要吃含有激素类的食物,比如说,蜂皇浆、燕窝等。或者一些需添加了激素类饲料饲养的动物,如某些人工饲养的家禽和鱼类,如鸡和黄鳝鱼等,这些食物可能含有少量的雌激素,这类食物不宜长期的服用。平常可以多吃一些粗纤维的食物和新鲜的蔬菜水果,这样更利于营养的吸收,一般来说普通的食物都可以服用的。大部分鱼类、肉类,这些食物含有丰富的蛋白质也是可以服用的。

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胃部平滑肌瘤是一种原发于胃部的良性肿瘤,由于其病理学类型上,有别于胃部其他恶性肿瘤,如胃癌、胃部平滑肌肉瘤,其治疗上主要采取局部肿瘤切除的方式即可。胃部平滑肌瘤的组织病理学,来源于胃部粘膜下肌层的平滑肌组织,因此,对于瘤体如蕈伞样的,伴有长蒂的平滑肌瘤,一般建议采用胃镜下手术切除治疗即可。部分广基型病例,胃镜下治疗则具有一定的危险性,也可能引发治疗的“不完全”切除,此部分患者则建议腹腔镜下手术切除治疗。对于部分具有一定浸润特征的瘤体,则是建议手术直视下切除治疗。

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Q:子宫肌瘤什么样子宫肌瘤

1.子宫肌瘤是临床常见的良性疾病,恶性几率非常低。2.子宫肌瘤一般在B型超声下即可诊断。表现为子宫肌层,子宫腔以及子宫浆膜下的低回声。肉眼是没有办法观察到的。确诊需要病理检查。术中剖视,肌瘤一般表现为特有的漩涡状结构。3.直径<5cm的子宫肌瘤一般定期复查就可以,直径>5cm的肌瘤或者合并月经改变,继发贫血等需要手术治疗。

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妇女子宫肌瘤手术,普通的开腹手术费用,一般是在1万元左右,可以采用子宫肌瘤挖除术或者是子宫全切术来治疗。如果是腹腔镜下做子宫肌瘤手术,费用一般是在2万元左右。子宫肌瘤是一种良性的肌瘤,一般多发生在生育年龄的女性,35~50岁之间比较多见。患有子宫肌瘤的女性,一般是由于女性体内的雌激素升高会导致肌瘤的生长。若是子宫肌瘤较小,在绝经后会逐渐的萎缩消失。

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Q:多发肌瘤如何去除子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,是一种激素依赖性肿瘤雌激素是促使肌瘤生长的主要因素。多发的子宫肌瘤,如果小于5厘米,可服用药物保守治疗。服用西药米非司酮、达那唑、丹那唑、甲睾酮、丙酸睾素等可抑制肌瘤生长。如果大于5厘米可实施肌瘤切除术而除去肌瘤;也可通过聚焦超声治疗,利用超声波聚集到肌瘤,使其温度达到65度以上,使肌瘤坏死。

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Q:腺肌瘤如何去除子宫肌瘤

去除子宫腺肌瘤可以手术治疗,行子宫腺肌瘤切除。如果没有明显的症状,可以不予特殊处理,动态观察。目前没有药物根治子宫腺肌瘤,及子宫腺肌病,如果有痛经比较明显,可以选择药物治疗,首选的药物是GnRH。如果药物治疗没有效果,对于没有生育要求,或者已完成生育计划的女性,可以行全子宫切除术。具体卵巢的去留问题,可根据患者的年龄、卵巢有无病变来决定。

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腺肌瘤和子宫腺肌症本质上是同一个病,常规治疗方法也是一样的。主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括使用止痛药,止血药,针剂注射等治疗方法,其中上环是比较特殊,也颇具代表性的一种,但这种方法一般只适合症状较轻,子宫较小的患者。如果患者子宫较大,月经量多,容易导致环下移或者直接冲出。另外,中医中药调理治疗一定程度上也能缓解相关症状,但并不能彻底根治腺肌瘤。手术治疗也有很多方式,比如微创、无创等手术。可以根据自身情况选择性治疗,但有一定的复发率,要做好心理预期。子宫切除术虽能够根治疾病,但一般女性很难接受。此外还有可以通过开腹手术,剔除腺肌瘤病灶,在保留子宫的前提下达到相关治疗效果。总之治疗方法有很多,患者需要根据自身情况和医生诊疗建议,选择性的治疗。

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子宫肌瘤是临床上比较常见的妇科良性肿瘤,大多是良性的,子宫肌瘤在中医治疗多选择活血化瘀、软坚散结等药物进行治疗,临床常用桂枝茯苓丸,宫瘤消等中成药。对于小的肌瘤效果可以口服,但起效时间较长,可以控制生长或使肌瘤缩小,但不能使肌瘤消失。对于较大肌瘤且症状较多者,尤其出血量较大、存在恶变可能性、影响生育等情况,建议通过手术进行治疗,可更快取得相应效果。

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肌壁间的子宫肌瘤是否影响怀孕,与肌瘤的大小以及肌瘤靠近粘膜层还是浆膜层有关系。如果患者肌壁间的子宫肌瘤小于4厘米,而且生长时是靠外生长,主要靠近角膜层,这种情况下一般不会影响到患者受孕。如果患者肌壁间的子宫肌瘤非常大,超过4厘米,怀孕之后生长比较快,而且靠近粘膜层,这种情况下会影响到子宫壁的弹性。子宫壁弹性不好,宫腔相对比较狭窄,影响到胚胎的生长,压力增大是可能会引起流产。

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不孕是子宫肌瘤常见的并发症之一,导致子宫内膜面可能产生不平整,使得受精卵在子宫粘膜的着床困难。此外,肌瘤结节还可能压迫输卵管,导致输卵管不通畅,影响精子,受精卵在输卵管的运行,引发怀孕受到影响。面对如此原因可以看出,子宫肌瘤的体积越大,对于怀孕的影响越大,但是,部分小体积的肌瘤,如果生长的部位位于子宫内膜表面,临近输卵管口及输卵管移行部位,依旧可能影响到怀孕。

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子宫的肌瘤根据生长的部位不同分为宫体的肌瘤,宫颈的肌瘤,还有阔韧带的肌瘤等。宫颈肌瘤发生的概率极低。肌瘤体积一般比较小,常常表现为宫颈局部肥大,质硬,一般不会影响月经的改变,但有可能影响妊娠。常常在在行B超检查的时候才被发现,最好的治疗的方法,在宫腔镜下手术剔除。如果肌瘤较大,宫腔镜手术无法完成,必要时行子宫次全切或全切手术。

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Q:如何消除子宫肌瘤子宫肌瘤

如果已经发现有子宫肌瘤,不要着急去消除它,90%以上是良性的。首先做一个妇科彩超,做B超的目的是看一下是粘膜下的、浆膜下的、还是肌壁间的肌瘤。如果肌瘤在黏膜下出现经期阴道流血比较多,这时需要做微创手术,进宫腔镜做,黏膜下子宫肌瘤蒂较长的也可以直接摘除。如果是肌壁间或者是浆膜下的子宫肌瘤,没有出现压迫症状的话应该随访观察。

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子宫肌瘤手术如果单纯地切除子宫肌瘤保留子宫,不是腹腔镜手术,术后两个礼拜以后即可以同房。如果子宫全部切除,包括宫颈,术后三个月以后才可以同房。子宫肌瘤手术需要根据受术者是否对生育有要求以及子宫肌瘤的大小,来确定手术方式,如果受术者对生育有要求,单纯地进行子宫肌瘤切除,如果受术者没有生育要求并且子宫肌瘤的体积比较大,容易发生恶变的情况下考虑将子宫整体切除。

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对于宫寒的女性经常症状为胃寒,手足凉,痛经等,暖宫治疗可以帮助女性加速机体新陈代谢,同时能够有效改善血液循环,对于宫寒的女性无论是对于治疗月经不调还是子宫肌瘤都是有好处的,但暖宫治疗并不能消排出肌瘤,它只能对子宫肌瘤病情起到一定的辅助治疗效果,但不能完全代替其他的治疗措施。因此患有子宫肌瘤的宫寒的女性在关注暖宫措施的同时,也需要积极进行相应的治疗。

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子宫肌瘤的确认病因不详,但大多数研究集中表明,肌瘤局部对于雌激素的高敏感性是子宫肌瘤发生的重要因素之一,可能与体内雌激素水平高,长期雌激素刺激有关。所以肌瘤容易发生在生育期,绝经后会萎缩甚至消失。另外有证据证明子宫肌瘤有遗传学的异常,可能跟染色体遗传有关系。具体确切原因不详,所以目前临床上没有有效预防措施。

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肌瘤不是生气得的,是雌激素依赖型的肌瘤,女性育龄期发病率是40~50%左右,子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。随着年龄的增长,尤其是闭经后,子宫肌瘤会逐渐缩小,如果闭经后肌瘤仍然不见缩小,就应该做一个性激素检查,排除一下其他的病变。如果子宫肌瘤小于5厘米、不伴随贫血、和压迫症状,就可以随访观察。

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