问题分析:从您的信息分析,你年龄45岁,乙肝病毒携带多年,没有转变成慢性乙肝,没有治疗过,定期复查肝功能,乙肝病毒量,乙肝两对半,这次,肝功能正常的,乙肝两对半提示乙肝小三阳,乙肝病毒量每毫升418.2国际单位,非常低水平。你应该检查甲胎球蛋白,肝脏脾脏B超。指导建议:建议你到当地市级医院感染病科门诊就诊,一年全面检查2次,肝功能,甲胎球蛋白,肝脏脾脏B超。上述都正常的,就不需要治疗。没有转变成慢性乙肝。一年做一次定量乙肝两对半,乙肝病毒量,是否乙肝病毒表面抗原阴性。就可以了。

姚彬
姚彬 主任医师 传染科 淮北市人民医院
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。

问题分析:病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):半个月前去医院复查乙肝,发现肝功能有异常,医生开了甘草酸二铵肠溶胶囊和替诺福韦,吃了以后逐渐出现恶心想吐,食欲不振,犯困乏力的症状,现在坐着上班都会出虚汗,每天啥都不想干,一天不吃饭也不觉得饿,我该换药吗?指导建议:可以先把甘草酸二铵胶囊停用,再观察两天,如果症状不减轻,就考虑换用抗病毒药物!

郝志民
郝志民 主治医师 传染科 菏泽市中医医院
擅长:治疗小儿疱疹性咽峡炎,感冒、咳嗽、发热,急慢性肝炎(包括乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、腹水等),胃痛、腹痛、腹泻,月经紊乱、宫寒怕冷、产后体虚,湿疹、痤疮,关节疼痛等疾病。
悬赏3元

问题分析:患者检查发现肝内钙化灶,超过了3个了,该怎么办?指导建议:肝内钙化灶,一般都是肝脏损伤后,留下的伤疤,不用担心,一般不会恶化的,对身体影响不大。建议定期复查就行。

郝志民
郝志民 主治医师 传染科 菏泽市中医医院
擅长:治疗小儿疱疹性咽峡炎,感冒、咳嗽、发热,急慢性肝炎(包括乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、腹水等),胃痛、腹痛、腹泻,月经紊乱、宫寒怕冷、产后体虚,湿疹、痤疮,关节疼痛等疾病。
悬赏10元

问题分析:您好,根据症状显示,是有乙肝病史,在坚持使用抗病毒药物治疗。指导建议:替诺福韦如果有间断一次影响不大,长期用药主要是为了巩固治疗效果,保持病毒量在正常范围之内,明天继续按照规定时间和剂量用药即可。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:乙肝病毒DNA定量检查结果如果高于正常,说明病毒复制,一般需要根据数值多少决定是否使用药物进行抗病毒治疗。如果肝功能转氨酶明显增高,需使用水飞蓟宾、护肝片等药物保肝治疗。指导建议:1.4e 2代表数值为140,如果您进行的检验方法范围在0-500之间,说明您的乙肝病毒没有复制,无需治疗。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:你好!根据你说的情况分析,肝功能其它项目正常,只有胆汁酸偏高,可以做个腹部彩超看看,如果彩超正常,问题不大,一般不需要治疗。指导建议:平时保持好的心态,注意劳逸结合,不要熬夜,少吃含脂肪高的食物,清淡饮食,多喝水。祝你身体健康!

宋桂春
宋桂春 副主任医师 传染科 龙口市中医院
擅长:麻疹,猩红热,流行性腮腺炎,流行性感冒,流行性出血热,细菌性痢疾,风疹

问题分析:您好,您的检查结果数值是114.4,参考值范围是低于100,说明有轻度升高。指导建议:现在乙肝五项和肝功能的检查结果是否正常,关键还看有无导致肝功能异常,看有无必要用药治疗。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:孕期出现甲状腺功能亢进,询问具体需要采取怎样的处理办法?指导建议:要注意密切观察游离甲状腺素水平的变化,一般来说如果一直不能好转,可以选择用一些药物来控制密切监测身体状况的变化,怀孕期间要注意控制后饮食,多吃一些谷物,粗粮,奶类,蛋类,豆制品,精瘦肉,不要吃太刺激太油腻的食物。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:手掌颜色状况出现异常,担心属于肝脏的情况,询问具体需要怎样处理?指导建议:这个一般来说有的时候经常接触水也会有这种表现,想要进一步的排查,你可以检查一下肝功能,看一下各项指标的状况有没有什么异常,如果没有什么问题的话,基本上就不太考虑肝脏这一类的问题,一定要注意控制好饮食搭配好营养,可以多吃一些谷物粗粮,蔬菜水果。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:从您的描述分析,考虑是水肿,一般以肝源性、心源性、肾源性水肿比较多见,多为凹陷性水肿。如果肝肾功能没有异常,还需警惕心脏疾病、代谢异常(甲状腺疾病、糖尿病)引起的水肿。指导建议:建议再进行甲状腺功能、心脏彩超等检查,明确病因,对症治疗。如果都没有异常,考虑是特发性水肿,病因不确定,只能对症治疗。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:根据乙肝病毒载量的高低是否进行抗病毒治疗即什么情况下需要进行抗病毒治疗指导建议:1.目前检测的乙肝病毒载量是193,属于低复制。目前年龄是45岁。 2.乙肝抗病毒指征,肝功正常情况下存在肝硬化影像学表现(可以做肝胆脾超声或者腹部Ct确定)或者存在进展性肝纤维化(可以通过检测肝脏瞬时弹性纤维测定确定肝脏硬度值情况),或者有家族性的肝硬化、肝癌的,年龄>30岁,建议抗病毒治疗。肝功转氨酶异常,也需要抗病毒了。没有上述情况,也就是肝功正常,没有肝硬化或者进展性肝纤维化,不需要治疗。

崔燕平
崔燕平 主治医师 传染科 聊城市人民医院
擅长:从事感染性疾病十年,对于重症手足口病,肝衰竭,肝性脑病,上消化道出血,肝硬化腹水救治有丰富临床经验,从事麻疹,水痘,艾滋病,猩红热的诊治,同时从事狂犬病暴露的咨询,开展慢乙肝母婴阻断,以及各种不明原因肝损伤,不明原因发热的诊断,近几年慢丙肝小分子药物治愈率的提高,同时在浙一进修超声引导下的各种穿刺以及肿瘤微创治疗。

问题分析:肝炎乙肝大三阳,服用药物治疗一年了,检查出来有肝纤维化的方向,服用抗病毒药物,而是皮肤有荨麻疹也比较严重。 您好,乙肝大三阳需要抗病毒治疗,不能停,乙肝大三阳和药物都可能引起荨麻疹。指导建议:乙肝大三阳发病时转氨酶升高,乙肝DNA为阳性,需注意休息,限制活动量,保持休息和舒适的状态;注意饮食,少食油腻食物,多食易消化食物,避免过饱;保持心情舒畅,情绪稳定;进行药物治疗时,抗病毒治疗最关键,需定期随访,不可自行停药;还应注意不可饮酒。建议使用抗荨麻疹药物,或者更换其他药物

温俊程
温俊程 医师 内科 南昌大学第一附属医院
擅长:常见病多发病、慢性病诊治及管理
悬赏3元

问题分析:谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,考虑肝功能异常。 长期饮酒会导致肝功能异常,以及中药也可以肝功能异常,还有肝脏疾病、胆道疾病也会导致肝功能异常指导建议:建议停止口服中药,戒酒,同时注意休息,停止口服对肝脏损害的药物,建议至感染科或消化内科就诊,完善腹部彩超、乙肝五项等检查,并口服护肝药物。

温俊程
温俊程 医师 内科 南昌大学第一附属医院
擅长:常见病多发病、慢性病诊治及管理

问题分析:你好,根据检查结果显示乙肝表面抗体为阳性,其他4项都是阴性。指导建议:这种情况说明没有感染乙肝病毒,而且对于乙肝病毒有抵抗力,不影响身体健康,不需要打疫苗,是好事。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
悬赏10元

问题分析:你好!根据你说的情况分析,谷丙转氨酶稍微异常,排除乙肝与丙肝,考虑可能与饮食、休息不好、感染、药物、饮酒等情况有关。指导建议:保持好的心态,注意劳逸结合,忌酒,少吃含脂肪高的食物,清淡饮食,不要熬夜,过一段时间再复查看看。祝早日康复!

宋桂春
宋桂春 副主任医师 传染科 龙口市中医院
擅长:麻疹,猩红热,流行性腮腺炎,流行性感冒,流行性出血热,细菌性痢疾,风疹
悬赏20元
悬赏10元

问题分析:您好,乙肝五项关键看乙肝表面抗原和e抗原检查结果是否正常。只要这两项正常就不要紧。指导建议:单纯的表面抗体和核心抗体阳性,不影响身体健康,常常和接种疫苗,接触乙肝病毒患者等情况有关系。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:排便出现发黄,询问具体需要采取怎样的处理办法指导建议:如果有肝脏状况异常,一定要注意应用一些保肝护肝的药物,注意调理饮食,搭配营养,可以多吃一些谷物粗粮蔬菜水果,注意保证充足的休息,调理好身体状况。一定要注意结合一下乙肝五项检查综合判断

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:这就是乙肝病毒携带,病毒的数量没有超过10的三次方不需要治疗,所以对于目前的检查结果这就是病毒的数量比较低,从数量上看不会有什么问题,这就是看有没有构成肝损伤,有没有病毒反复复制这方面的问题。指导建议:所以针对这方面建议检查病毒Dna的时候检查一下肝纤四项,肝功能。这就是作为常规健康检查评估具体的变化情况,如果长期病毒没有复制,一般也不会构成肝脏损伤,平时做做生活保健就可以。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

问题分析:从您的乙肝标志物定量检查结果看,您的乙肝表面抗原阴性,表面抗体阳性,核心抗体阳性。指导建议:这种情况不用担心,乙肝表面抗原阴性,就说明您没有感染乙肝病毒。核心抗体阳性说明您的机体之前接触过乙肝病毒,但已被机体免疫力清除,同时还产生了表面抗体。表面抗体具有保护性作用,对乙肝病毒有一定的防御力。定期复查,平时做好防护即可。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。