问题分析:患者乙肝,服用恩替卡韦抗病毒治疗半年多,病毒量一直降不下去?指导建议:病毒量一直降不下去,一种是你吃的药不管用,一种是有耐药的可能,可以检测一下耐药基因,如果没有耐药,那就去正规地方买药。

郝志民
郝志民 主治医师 传染科 菏泽市中医医院
擅长:治疗小儿疱疹性咽峡炎,感冒、咳嗽、发热,急慢性肝炎(包括乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、腹水等),胃痛、腹痛、腹泻,月经紊乱、宫寒怕冷、产后体虚,湿疹、痤疮,关节疼痛等疾病。

问题分析:请问开的哪个药物,是降脂药吗?还是保肝药?一般这种情况应该服用保肝药物,比如说多烯磷脂,或者熊去氧胆酸等。指导建议:再配合运动锻炼,避免熬夜饮酒,多饮水促进新陈代谢,一般是可以恢复正常的,或者仅表现为轻度的异常,也是没有问题的。

陈达
陈达 主治医师 其他 天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

问题分析:您好,孩子有其他不正常表现吗?孩子妈妈有什么疾病吗?怀孕期间有不正常吗,有没有发烧等,孩子腹部彩超或CT有吗?指导建议:建议完善血常规,CRP,血沉,腹部彩超或CT等检查,先除外有没有腹腔长东西

陈凤欣
陈凤欣 副主任医师 传染科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:肝炎,肝硬化,乙肝,丙肝,脂肪肝,大三阳,小三阳,艾滋病,梅毒,狂犬病等

问题分析:您好,丙肝抗原阳性,考虑感染了丙肝病毒,这种情况需要患者进一步检查肝功能和丙肝病毒RNA,根据检查结果针对病情积极治疗。指导建议:如果您描述的是病毒载量的话,需要配合抗病毒治疗。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。

张艳凯
张艳凯 副主任医师 内科 开封市中心医院
擅长:急诊科常见病的诊治。已经取得全科证书,擅长各种常见疾病的诊治,尤其擅长儿科相关疾病的治疗以及各类育儿问题的解决

问题分析:从你的信息分析,肝功能转氨酶升高,两倍正常值以上,提示肝炎,需要进一步检查,明确诊断。肝功能转氨酶升高两倍以上小于200,肝炎,轻度,200~400,肝炎,中度。>400,肝炎,重度。当然,肝功能转氨酶升高,总胆红素升高,其他指标异常,说明肝炎,病情重。到市级医院感染病科门诊就诊进一步检查,乙肝两对半,丙肝抗体,甲肝抗体,戊肝抗体,以及其他非肝炎病毒抗体,甲状腺功能,自身免疫性肝炎抗体,排除急性甲肝,戊肝,慢性乙肝和慢性丙肝,等。当然还需要排除酒精性肝炎,药物性肝炎,其他原因中毒引起肝炎。指导建议:建议病人到当地市级医院感染病科门诊就诊进一步检查明确诊断在医生指导下治疗,口服保肝降酶药物治疗,病人病情中度或者重度,需要住院治疗。祝一切顺利!早日康复!

姚彬
姚彬 主任医师 传染科 淮北市人民医院
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。

问题分析:患者父亲诊断出黄疸性肝炎,发病前有服药史,目前再做血浆置换治疗?指导建议:从患者描述来看,药物性肝损害的可能性是比较大的,具体原因还得继续检查,黄疸升的太快,最好的治疗就是血浆置换。

郝志民
郝志民 主治医师 传染科 菏泽市中医医院
擅长:治疗小儿疱疹性咽峡炎,感冒、咳嗽、发热,急慢性肝炎(包括乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、腹水等),胃痛、腹痛、腹泻,月经紊乱、宫寒怕冷、产后体虚,湿疹、痤疮,关节疼痛等疾病。

问题分析:你好,根据你的描述,这种情况如果肝功能没有问题的话,并非是肝炎导致的症状,更多见的是消化道问题,比如说胃炎,消化不良,肠道菌群失调等。指导建议:建议先按照胃病治疗试试,如果想确诊胃部具体情况可以查胃镜确诊。口服兰索拉。唑曲美布汀,双歧杆菌等药物治疗。饮食上忌辛辣油腻,忌饱食,忌烟酒,忌贪凉,忌甜食等

陈达
陈达 主治医师 其他 天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

问题分析:患者肝功能异常,有十多年了,平时没有不舒服的症状?指导建议:肝功转氨酶升高,就是提示肝脏炎症,轻度脂肪肝是不会引起转氨酶升高这么高的,还是考虑其他原因引起的,最好能做一下肝脏穿刺,以明确病因。

郝志民
郝志民 主治医师 传染科 菏泽市中医医院
擅长:治疗小儿疱疹性咽峡炎,感冒、咳嗽、发热,急慢性肝炎(包括乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、腹水等),胃痛、腹痛、腹泻,月经紊乱、宫寒怕冷、产后体虚,湿疹、痤疮,关节疼痛等疾病。
悬赏5元

问题分析:您好,您请提供一下肝功能的具体检查报告单照片,以便于我们判断清楚 。指导建议:要判断结果是否正常,关键看谷丙转氨酶,谷草转氨酶,总胆红素等指标是否正常。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:你好我是你的医生,有什么症状吗?以前有什么病史吗指导建议:可以去医院查个胃镜以及肝胆胰脾肾彩超,肝功看看

臧振峰
臧振峰 主治医师 其他 四川省康复医院
擅长:擅长于各类内科、外科疾病,类风湿性疾病,骨科疾病,儿科,糖尿病等一些列疾病
悬赏10元

问题分析:你好我是你的医生,有什么症状吗?乙肝多长时间了?指导建议:这种情况需要看看肝功以及肝胆胰脾肾彩超和乙肝DNA定量

臧振峰
臧振峰 主治医师 其他 四川省康复医院
擅长:擅长于各类内科、外科疾病,类风湿性疾病,骨科疾病,儿科,糖尿病等一些列疾病
悬赏10元

问题分析:您好,根据您的描述考虑想要检查这些项目明确情况。指导建议:您可以到医院挂消化科或者是传染科,开具检查单进行检查明确

张艳凯
张艳凯 副主任医师 内科 开封市中心医院
擅长:急诊科常见病的诊治。已经取得全科证书,擅长各种常见疾病的诊治,尤其擅长儿科相关疾病的治疗以及各类育儿问题的解决
悬赏10元

问题分析:你好我是你的医生,有什么症状吗?以前有什么病史吗指导建议:有没有经常喝酒吃药?检查结果发一下看看情况

臧振峰
臧振峰 主治医师 其他 四川省康复医院
擅长:擅长于各类内科、外科疾病,类风湿性疾病,骨科疾病,儿科,糖尿病等一些列疾病
悬赏5元

问题分析:你好我是你的医生,因为什么吃药?以前有什么病史吗指导建议:药物会引起肝功能异常,不建议服用药物,损伤肝脏

臧振峰
臧振峰 主治医师 其他 四川省康复医院
擅长:擅长于各类内科、外科疾病,类风湿性疾病,骨科疾病,儿科,糖尿病等一些列疾病

问题分析:你好我是你的医生,现在你有什么其他的症状吗指导建议:做过什么检查吗?结果可以发一下看看什么情况

臧振峰
臧振峰 主治医师 其他 四川省康复医院
擅长:擅长于各类内科、外科疾病,类风湿性疾病,骨科疾病,儿科,糖尿病等一些列疾病

问题分析:你好我是你的医生,有什么症状吗?以前有什么病史吗指导建议:可以拍张照片给我看看你的检查结果什么情况吗?

臧振峰
臧振峰 主治医师 其他 四川省康复医院
擅长:擅长于各类内科、外科疾病,类风湿性疾病,骨科疾病,儿科,糖尿病等一些列疾病

问题分析:目前这个是乙肝病毒,那么这个是DNA检测的含量是明显的,偏高的这个可能需要应用恩替卡韦的药物进行治疗指导建议:目前这个情况暂时不适合要宝宝,这个可能需要先治疗,然后才能够再复查看一下病毒的情况,可以检测肝脏功能,看转氨酶的情况

郭海良
郭海良 副主任医师 其他 本溪市中心医院
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病

问题分析:单从描述来看,每一项疾病对患者造成致命的打击,这种情况下只能在医院进行对症治疗,很难进行实质性的手段以治愈为目的,你说的肿瘤是哪个部位的肿瘤?目前肺不张的原因,是不是也是肿瘤导致的?如果肝脏出现了肿瘤,肺也出现了肿瘤,这种转移性的就没有了手术的意义。指导建议:加上目前的脑出血,肝功能衰竭,用药都存在一定的局限性,只能挑最重要的问题进行纠正处理。不知道你具体的想问哪些方面。可以详细描述一下。

陈达
陈达 主治医师 其他 天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
悬赏100元

问题分析:您好,您现在有什么不舒服吗?家人有肝病吗?还有其他检查结果吗?您的身高体重饮酒情况如何?有服用损害肝脏的药物吗?指导建议:建议完善乙肝五项,丙肝抗体,腹部彩超和肝脏弹性测定等检查结果

陈凤欣
陈凤欣 副主任医师 传染科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:肝炎,肝硬化,乙肝,丙肝,脂肪肝,大三阳,小三阳,艾滋病,梅毒,狂犬病等

问题分析:你好我是你的医生,有什么症状吗?以前有什么病史吗指导建议:做的什么检查?结果可以拍张照片给我看看什么情况吗

臧振峰
臧振峰 主治医师 其他 四川省康复医院
擅长:擅长于各类内科、外科疾病,类风湿性疾病,骨科疾病,儿科,糖尿病等一些列疾病