肝功能的检查方法为,通过抽取检查者肘部静脉的血液进行化验分析。为了确保检查结果的准确性,在进行肝功能检查时还需要注意以下事项:1、由于进食后再进行检查会导致血液成分发生改变,因此,在检查前的八至十二个小时内,需要禁食、禁水,保持空腹。2、检查前一晚禁止饮酒,并且禁止食用辛辣、油腻的食物,防止在检查过程中受食物影响,血液出现明显的沉淀而导致误诊。3、检查前一晚禁止熬夜,应保证充足的睡眠,而且不得服用药物,防止造成转氨酶升高的情况发生。

欧宏亮
欧宏亮 副主任医师 传染科 宁波第二医院
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着丰富的临床经验和扎实的医学专业理论基础,擅长诊治各种肝炎、肝硬化、肝功能异常、乙肝、丙肝、妊娠肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎等肝脏疾病

如果出现了转氨酶升高的情况,往往说明肝细胞存在一定的损伤,想要降低转氨酶,可以针对两个方面来进行治疗,一个是对症治疗,另一个是针对病因治疗。对症治疗就是当出现转氨酶升高的情况时,要选择异甘草酸镁、复方甘草酸苷、谷胱甘肽等药物达到降低转氨酶的目的。不过,还需要弄清楚导致转氨酶升高的原因,如果是病毒性肝炎导致的转氨酶升高,需要配合抗病毒药物进行治疗。如果是经常熬夜导致的,只需要多注意休息就可以降低转氨酶。如果是药物导致的,暂停用药后,转氨酶也会恢复正常。

欧宏亮
欧宏亮 副主任医师 传染科 宁波第二医院
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着丰富的临床经验和扎实的医学专业理论基础,擅长诊治各种肝炎、肝硬化、肝功能异常、乙肝、丙肝、妊娠肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎等肝脏疾病

肝纤维化是肝部的一个病理状态,早期及时用药是可以逆转的。临床上在治疗肝纤维化方面,中医药对比西药有着明显的优势。西药的特点在于对症下药,出现症状采取对应的药物进行治疗,比如自身免疫性肝炎,西药会使用激素缓解肝脏的炎症,患者出现胆汁淤积性肝病,则用西药疏通胆汁,采用抗病毒治疗乙肝和丙肝,减缓病情的加重,总的来说就是治标不治本。而中医药的特点在于逆转肝纤维化,中医认为肝纤维化是一个血瘀的状态,在治疗上采取活血和养血舒肝补肾同时进行,起到一个很好的化瘀扶正效果。临床上常采取中西结合进行治疗,西药减缓症状,中药养肝护肝,可以起到逆转的效果。

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欧宏亮 副主任医师 传染科 宁波第二医院
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如果得了丙肝的话是可以治愈的,治疗上主要是以抗病毒治疗为主,目前采用小分子药物治疗,常用的是索非布韦与达卡他韦联合抗病毒治疗,如果是没有肝硬化的情况下,可以口服三个月的药物,一般可以彻底达到根治,对没有于肝硬化的需要口服半年的药物,经过规范的治疗一般可以好转的,也不会容易出现复发的情况。如果有肝脏功能异常的情况,需要护肝、降酶治疗,并且注意休息好,避免熬夜劳累,还需要严格戒酒。

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欧宏亮 副主任医师 传染科 宁波第二医院
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目前针对于乙肝病毒的治疗只能做到控制病情,抑制乙肝病毒的复发,控制乙肝病毒患者的病情发展,甚至逆转,病情很难达到根治性,可以口服核苷类的药物来进行治疗,但是由于乙肝病毒这类病症的特殊性,乙肝肝炎是很难被彻底治愈的。也可以通过干扰素的治疗来增强自身免疫力,抑制病毒的复制,抗病毒药物只能起到一个抑制病毒的作用,不能够完全杀死病毒,临床研究表明,乙肝病毒是不能够被任何药物彻底杀死的。

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如果患者期间伴有谷丙转氨酶升高,此时可采用天晴甘平甘草酸二铵肠溶胶囊,同时也主要是治疗急性肝炎以及慢性肝炎,在用药方面是需要一次150毫克每天三次。此药物主要的成分是甘草酸二胺,但在服药期间也会出现一些不良反应,比如食欲下降或者恶心呕吐,患者也会引发过敏以及腹胀,也会伴有瘙痒,皮疹以及荨麻疹或者皮肤发红的现象,但也可能会引起胸闷,心悸以及头痛、浮肿、口干、血压升高等。如果对该药物伴有过敏,要禁止应用,并且对卵磷脂过敏的也要禁止服用,如果患者伴有严重的低钾血症或者高血压以及心衰和肾衰竭也要禁止服用。其次伴有高钠血症,也要避免口服此药物,同时在治疗期间要检测血压以及血清钾和钠的浓度,若患者出现了高血压或者低钾血症,也要停止服用药物,针对新生儿和婴幼儿以及孕妇不建议采取此药物治疗。

欧宏亮
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复方益肝灵片在治疗肝病上很有效果,可以起到抗肝毒的效果,针对四氯化碳,以及半乳糖等情况导致的肝损伤,就可以服用这类药物,能够通过稳定肝细胞膜的方式,来帮助作用保护患者的肝细胞,有效的改善肝功能。五仁醇就属于五味子的成分,可以起到降低身体里的血清谷丙氨基转移酶。它的药物是糖衣片,在去除糖衣之后就是棕黄色,在口感上比较苦涩,主要成分就是益肝灵粉,也就是常说的水飞蓟素,还有就是五仁醇浸膏。服用之后可以帮助患者益肝滋肾,起到解毒祛湿的效果。帮助治疗肝肾阴虚,以及湿毒未清导致的症状,常见的就是胁痛、纳差等等,还有就是确诊为慢性肝炎氨基转移酶增高的人群。

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在肝病症状较重的时期,患者应该多吃一些消化容易的食物,比如软糯的粥、面条等,菜品可以吃一些富含维生素的食物,这样既能够补充身体的能量,又不会给肝脏造成太大的负担,如果病情已经被控制住,平时的保养上,可以多吃纤维类食物,比如玉米、红薯、小米等。能够有效减轻肝脏负荷,也应该一日三餐保证水果和蔬菜的摄入,补充身体的维生素。另外肝病患者是一定要忌酒的,酒精对肝的损害非常大,如果喝太多的酒,容易引起肝炎,严重还会造成肝硬化,因此肝病患者是禁止喝酒的。

欧宏亮
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全套肝功能检查有两种含义:1、只是单纯的肝功能检查,但是检查的项目不仅包括转氨酶和胆红素,还包括白蛋白、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、前白蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶等相关指标。检查总体的花费大概在100元左右。2、只对肝功能的综合评估,需要通过白蛋白、胆红素、腹水以及凝血酶原时间、肝性脑病的情况来综合判断。因此除肝功能的抽血检查以外,还应当行血氨测定、腹部彩超以及凝血常规的检查。这三项的检查费用大概需要100-200元左右,因此此时总体的花费大概在200元至300元左右。如果需要进一步明确肝脏纤维化程度,这时就需要进一步行肝纤四项和肝脏瞬时弹性测定。这两项的总体话费在200-300元左右,因此总体的花费有可能达到500-600元。临床上还需要根据具体的情况选择不同的肝功能检查项目,并不一定需要全套的检查。

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做肝功能全套的检查,费用大约需要80元。在体检时,肝功能是很重要的项目,也是必查的。特别是对于一些患有脂肪肝以及肝炎、肝胆占位的患者,一定要注意复查肝功能。肝功能项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、球蛋白、总胆红素等项目。如果通过检查发现球蛋白升高,白蛋白明显降低,那么需要警惕,可能是肝硬化的情况。如果发现胆红素升高得很明显,要警惕黄疸型肝炎。

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肝脓肿是一种常见的消化系统疾,多是由细菌、阿米巴原虫感染导致的肝实质内单发和多发的脓性囊腔。常可分为细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿和混合型肝脓肿三大类,最常见的是细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿多继发于临近其他器官的感染,最常见的就是胆道感染或者是其他脏器感染所致的菌血症,常见于阑尾炎和憩室炎。炎症性肠病的时候,肠粘膜屏障受损也是肝脓肿的一个危险因素,再就是一些口腔感染和细菌性心内膜炎,所导致的菌血症也起到重要的作用。是指化脓性细菌侵入肝脏之后,造成局部肝组织的炎症坏死、液化脓液积聚,而形成的肝内的化脓性感染。

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肝病是肝脏系统的疾病,主要的种类有肝炎、肝囊肿、肝硬化、肝癌。其中以慢性肝炎占比较多。而慢性肝炎,又分为了病毒性肝炎、药物毒性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传性疾病肝炎及其他原因肝炎。患上肝病的患者,早期症状可能不明显,多为疲倦、食欲不振、食后胀满、厌油腻等表现,甚至有黄疸、大便干、小便黄、耳鸣、头昏、低烧、面色发黄等症状。此外,肝硬化的患者还会有肝腹水、水肿、少尿、腹壁血管突出、大出血等症状。

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乙肝表面抗原是在感染乙肝病毒后,成为慢性的乙肝病毒携带者的标志物。也就是患者的身体当中,已经存在有乙肝病毒复制,这个过程当中就会产生有乙肝表面抗原。乙肝病毒复制量和患者乙肝表面抗原滴度高低,会有直接性的关联。病毒复制越活越,则说明表面抗原越高。因此对于乙肝患者来说,进行乙肝表面抗原检测是非常有意义的,在治疗的过程当中,如果发现表面抗原下降,就说明治疗效果比较理想,如果下降不理想,就说明需要更换其他治疗方案继续治疗。

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乙肝病毒表面抗体,是一种保护人体免受乙肝病毒威胁的中和性抗体。因此,乙肝表面抗体的数值是进行乙肝相关检查时,非常重要的一项指标。如果检查者的此项数值结果为阳性,多表示检查者之前进行过乙肝疫苗的接种,或者遭受过乙肝病毒的侵袭,致使其体内已经激发出此项抗体,能够有效保护检查者免受乙肝病毒的伤害。但是,如果乙肝表面抗体的检查数值为阴性,则表示检查者没有抗体保护,很容易感染乙肝病毒,因此需要尽早接种乙肝疫苗加以预防。

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乙型肝炎是一种嗜肝DNA病毒。通常聚集在肝细胞,其他身体器官也有乙型肝炎病毒。基本上是导致肝细胞的免疫损伤。如果感染了乙肝病毒,变成慢性乙肝病毒携带,需要定期检查,如果肝功能正常,腹部彩超正常,不需要治疗,如果肝功能异常,符合抗乙肝病毒治疗指征,需要积极的抗病毒治疗。

欧宏亮
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造成转氨酶升高的原因要具体分析,转氨酶升高就是肝功能里面的谷丙转氨酶和谷草转氨酶的增高,对于谷草转氨酶的升高,多发生于肝炎,肝功能损害或者心肌损伤的患者。像谷丙转氨酶增高,多发生于肝脏疾病,像丙型肝炎,乙型肝炎的患者或者大部分肝损害的患者都会出现谷丙转氨酶的升高。这两种转氨酶的升高,有的时候是不一样的,还有的患者经过药物治疗后引起的肝损害,也能造成转氨酶升高。所以使用抗病毒药物,抗细菌药物或者化疗药物治疗的患者,在治疗的时候要加强保肝药物的治疗。

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乙肝病毒的数量是检测乙肝病毒复制的重要指标。如果血液中乙型肝炎病毒的量高于100,则表明乙型肝炎病毒的量是阳性的。如果乙型肝炎病毒的数量低于100,则称为低于检测极限。抗病毒治疗如果病毒呈阳性,应结合肝功能、腹部b超或腹部ct等结果综合判断。如果病毒呈阳性,并不是必须开始抗病毒治疗。如果乙型肝炎病毒阳性时肝功能异常,或腹部b超或ct显示肝脏受损,此时应开始抗乙型肝炎病毒治疗。如果肝功能正常或腹部b超ct等。检查结果表明,患者目前没有炎症活动。此时只是携带状态可不予以抗病毒治疗,但要进行定期随访。

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乙型肝炎病毒可导致慢性乙型肝炎感染。此时是否服用相关药物取决于病毒是否对人体造成伤害。可以服用的主要药物是抗乙肝病毒药物。目前,它们是口服核苷类似物,主要包括恩替卡韦、替诺福韦、普罗帕酮替诺福韦或阿德福韦酯。这些药物不能完全消除乙肝病毒,需要每天定期服用。如果乙型肝炎病毒没有对人体造成明显损害,没有肝损伤或肝硬化,此时不需要口服,因为口服后没有明确的临床效果。如果发生肝硬化或反复肝功能损害,肝脏将继续向肝硬化发展,甚至可能发生肝癌。口服类似物是非常必要的,因为它可以防止该过程进一步发展,并防止乙型肝炎病毒对肝脏的损害。正因为目前抗乙肝病毒药物不能完全消灭病毒,所以需要坚持服用,不能半途而废。尽管存在一定的耐药性风险,但通过定期检查和及时检测及更换药物,病毒可以保持抑制状态。

欧宏亮
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乙肝五项由1.乙肝表面抗原2.乙肝表面抗体3.e抗原4.e抗体5.核心抗体组成,不同组合所表明的含义是不一样的。如果1.乙肝表面抗原呈阴性,则表明并没有乙肝病毒的感染。如果1.乙肝表面抗原是阳性的则有乙肝病毒的感染。我们可以通过观察2.乙肝表面抗体,如果呈阳性,其他均为阴性,则目前身体内存在保护性抗体,不容易感染乙肝病毒,而抗体大多是由于注射疫苗产生的。

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乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性,能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体,检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者,通过自身的免疫力把病毒消灭之后,表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性,是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。

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