七个月宝宝发热,无其他不适症状的话,考虑上呼吸道感染的可能性大,也不能排除幼儿急疹。家长需要监测宝宝体温变化,如果高于38.5摄氏度,需及时应用退热药如对乙酰氨基酚滴剂,不高于38.5摄氏度的情况下,建议服用清热解毒的中成药,或者配合物理降温退热。建议带宝宝到医院儿科就诊,通过查体,化验血常规等,明确引起发热的原因,积极对症治疗。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

六个月宝宝感冒咳嗽可以使用小儿感冒药再配合止咳药物来治疗。在选择感冒药之前,要弄清楚是风寒感冒还是热感冒所致,然后针对用药,效果才会理想。如果是风寒受凉所引发感冒咳嗽,可以选择小柴胡颗粒配合通宣理肺口服液来治疗。如果是受热引起的感冒,可以选择小儿清开灵颗粒,再配合小儿肺热咳喘口服液。如果有发烧也需要注意降温。

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苯丙酮尿症是一个代谢性疾病,其发病机理是机体内缺少一种酶而引起孩子生长发育障碍、智力发育障碍。这个病如果早期发现,吃一种特殊奶粉的话,是不影响孩子正常生长发育和智力发育的,会和正常人一样。如果发现比较迟、治疗比较迟的话,那么会影响孩子的智力、体格的生长发育、免疫力下降,还可能有肝功能、肾功能的损害,而且是不可逆的。如果孩子17岁了,有多系统损害,可能还会活3年左右的时间。

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一岁宝宝发烧时,需要及时测量体温,如果是既往有惊厥史的宝宝,体温高达38摄氏度,就需要应用退热药如布洛芬或者对乙酰氨基酚;没有惊厥史的宝宝,体温高达38.5摄氏度时,应用退热药。温度在38摄氏度以下的话,可服用清热解毒中成药,如小儿热速清颗粒。应用药物的同时,可以配合小儿推拿,手法可以选择按揉大椎、清肺平肝、清天河水、退六腑等。

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孩子高热体温高达39摄氏度,需要及时应用退热药如布洛芬或者对乙酰氨基酚,多给孩子喝水,配合温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位来物理降温,并密切监测体温变化。如果体温仍高达38.5摄氏度以上,间隔4-6小时后退热药可以重用。最好是及时到医院儿科就诊,通过系统查体及相关化验检查,明确发热的原因积极对症进行治疗。

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Q:两个月宝宝便秘小儿内科

2个月的宝宝便秘,首先应该看婴儿是母乳喂养还是配方奶粉喂养,如果是母乳喂养的,需要了解乳母是否有进食刺激性食物,如果没有上述诱因,建议可以适量加喂一些白开水补充水分。若是婴儿是配方奶喂养,建议可以补充一些水分,喂养一些白开水,同时顺时针腹部按摩,在大便干结的时候应用开塞露,必要的时候更换配方奶粉。

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小孩发烧如果是普通的风寒感冒,经过治疗比如服用感冒清热颗粒、板蓝根颗粒等药物,一般一周感冒即可痊愈,机体温度也会降至正常。如果是细菌病毒感染上呼吸道引起的发烧,要明确致病菌,然后选择敏感抗生素治疗,一般1-2周上呼吸道感染的症状即可得到控制。另外需要注意的是,如果发烧时机体温度超过38.5摄氏度,建议立即口服退热药物。发热期间还要注意补充水分防止脱水。

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发热伴随头疼考虑是中耳炎的情况存在,因为孩子的咽鼓管短平,如果上呼吸道感染,比如说有流鼻涕症状,鼻腔分泌物容易通过咽鼓管流入中耳引起中耳炎,这种情况需要使用抗生素,一般用青霉素类或者一代头孢,同时用滴耳油。如果体温超过38.5,需要使用退热药,可以用布洛芬或者对乙酰氨基酚。体温在38.5以下,用物理降温。

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小儿肺炎主要的临床表现是咳嗽、发热、呼吸急促等。一般可以通过肺部听诊来进行诊断,大多数可以听到中、细湿罗音。如果仍需要进一步检查可以拍肺部的X光片或者是CT辅助诊断,如果肺部片子有大片状的阴影或者是斑片状的阴影或考虑肺炎。另外还需要结合血常规以及病毒学、细菌培养等结果来帮助判断肺炎的性质、类型,以决定怎么用药、用什么药物治疗,一般疗程要7~14天左右,根据每个人的体质、病情轻重有所不同。

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孩子高烧不退通常是由于细菌感染所引起的,若孩子发烧持续,连续两三天,同时伴有咳嗽,腹泻,精神状态比较差,那么一定要尽早到医院进行血常规的检查。但如果孩子精神状态比较好,没有其他的症状,可以应用退烧药来进行治疗,比较常用的退烧药就是布洛芬或者是对乙酰氨基酚,同时要让孩子多饮水,也是能够起到退烧作用的。

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如果孩子总是反反复复的发烧,首先需要明确是否是流感引起的。对于流感引起的反复发烧,可以进行抗病毒和对症治疗。对于非流感引起的反复发热,可以选择退烧药物进行治疗,还可以选择物理降温进行治疗。对于六个月以上的孩子来说,发热温度不是很高时,可以选择热水擦身等物理方法进行降温,如果存在高烧时,可以在医生的指导下选择服用一些退烧药进行治疗,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于六个月以下的孩子来说,因为退烧药物的副作用比较大,最好是选择物理方法降温,尽量不要服用退烧药物进行治疗。

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小孩发烧后如果出汗了,说明自身有体温调节能力,出汗会使体温有所下降。这种情况需要给孩子及时更换被汗液打湿的衣物和被子,防止孩子再一次受凉。另外要保持室内通风,但是不能让孩子对着风吹,防止孩子受凉。还有及时给孩子补充水分和电解质,这是因为大量出汗可能会使孩子体内的水分和电解质丢失。当然还需要监测孩子的体温变化,以防再次出现高热的情况。

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孩子在发烧时出现四肢抽搐的症状,考虑这是由于发烧体温过高损坏中枢神经之后诱发的一种症状。建议患者应该及时到医院呼吸内科就诊,检查肺部CT及X线片来明确肺内有无细菌或者是病毒感染。确诊之后需要进行静脉输液治疗,通常选择的药物有青霉素、头孢等抗生素,也可以用阿昔洛韦等抗病毒的药物来对症治疗,才能有效控制病情发展。

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小儿发烧灌肠是一个很简单的医疗操作,一般情况下,是不会对小儿有什么不良影响的。但是,如果操作不规范时容易出现感染 ,还有就是出现肠道的机械性的损伤。这就需要在操作的时候注意手法和卫生。如果小儿体质比较弱,灌肠会刺激肠胃,容易导致肠道菌群失调,菌群失调的直接后果就是腹泻或者便秘。所以,小儿反复发烧时,可以选择灌肠。

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小孩子出现发烧伴呕吐的现象,原因比较复杂。细菌感染、病毒感染、脑部疾病、肝胆疾病、胃肠道感染、着凉等,都可以引起宝宝发烧呕吐。可以进行血常规检查,判断是细菌感染还是病毒感染;进行上腹部彩超检查,排除肝胆疾病;做脑电图检查,排除脑炎等脑部疾病。同时结合其他症状进行排除判断。建议就诊,明确诊断,饮食清淡,注意保暖。

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两个的宝宝出现便秘相对较少见,这和水份进食过少,或者因为天气过热,出汗较多,经皮肤和呼吸道散发的水分较多有关。对于母乳喂养的宝宝可以每天不定时给宝宝多喝一些温水,每天3-4次,每次10-20ml。另外,如果喝牛奶的宝宝可以适当的在喂水的同时给宝宝吃一点清火宝可以有助于大便排出。当然可以采取腹部顺时针按摩,刺激肠道蠕动,有助于大便排出。

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小孩发烧惊厥,以呼吸道感染最为常见,然后是与大脑发育不成熟或者遗传有关。建议到医院进行检查后再处理,拍胸片或者血常规等。可以先用酒精或者温毛巾擦拭,进行物理降温。如果宝宝意识清醒,可口服退热药。如果宝宝意识不清醒,可选择退热贴。孩子发烧惊厥,偶尔一两次,家长不必过于紧张,不会影响到大脑,如果孩子经常这样那么就要引起重视。

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儿童的自主神经发育还不够完善,调节体温的能力比较差,发烧时,四肢末梢的血管呈收缩状态,手脚部的血液循环不良,会导致温度偏低。尤其是在发高烧的时候,身体处于应激状态,为了保证内脏的血液供应充足,手脚部的血液就会变少,没有了血液的温煦四肢末端就会发凉,建议家长可以给孩子泡脚或者用暖水袋敷于手脚部,还可以给孩子按摩。

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小孩出现反复高烧发作的症状,首先考虑这是由于肺内有细菌感染引起的,部分患者可能会伴有咳嗽咳痰以及呼吸不畅、气促等不适症状。建议患者应该及时到医院呼吸内科就诊,检查血常规、痰细菌培养实验以及肺部CT明确具体的病变原因。患者可以在确诊之后口服青霉素、红霉素、头孢等抗生素积极对症治疗,帮助缓解不适症状。

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在临床上大部分患者在口服布洛芬之后,在3-4小时之后起到退烧的作用,因为药物在人体内代谢的时间一般在4-5小时左右。因此建议患者家属不用过度担心,可以多喝热水来增强孩子的体液代谢,从而帮助快速退烧。但是患者家属也应该要注意,如果孩子在口服药物之后体温没有下降反而升高,建议应该及时到医院就诊,行静脉输液治疗。

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