病情分析: 结婚两年若是未避孕正常性生活没有怀孕女双方都需要到正规医院分别进行专科检查。临床上育龄夫妻一年以上没有采取任何避孕措施性生活正常但是没有成功妊娠在医学定义为不孕。意见建议:导致不孕的发病的原因有女性不孕和男性不育首先考虑的病因诊断依次是:子官内膜异位症、输卵管异常、不明原因的不孕、排卵障碍、精液异常和其他如免疫学不孕。其他可能因素考虑是宫颈的因素中宫颈狭窄占所有宫颈因素的几率超过5%。男性不育主要是排精障碍及生精异常女性不孕的主要原因以输卵管因素排卵障碍子宫内膜容受性异常为主。针对发病原因女性需要进行基础体温或者尿黄体生成素测定、精子免疫检测、精子宫颈黏液试验性交后试验以及输卵管的相关检查。男性需要进行压、身高体重营养状况及第二性征等体格检查生殖器检查精液检查、精液生化检查、病原体检查等实验室检查。此外还需要检查卵泡刺激素黄体生成素、催乳素等内分泌检查免疫学检查遗传学检查CT或磁共振等影像学检查。

刘凯
刘凯 副主任医师 妇产科
擅长:擅长输卵管性不孕、免疫性不孕、内分泌失调、子宫腺肌症、卵巢功能性衰退、复发性流产、先兆流产保胎等女性不孕症的诊治

病情分析: 腿酸的原因有很多,但一般不影响怀孕。当腿酸是由于盆腔淤血或慢性附件炎引起时可能导致不孕。对于患有附件炎的女性来说是有可能引|起腿酸腿疼的它分为急性和慢性两种当患者出现小腹痛发烧并有黄色白带现象时这是急性附件炎的典型症状。这时如能及时治疗很快就会痊愈但如果治疗不彻底或延误医治那么就会转为慢性附件炎延误治疗后不但会感觉腿疼而且还会有下腹痛、腰髋酸痛的现象尤其是经期和劳动后疼痛会更明显。如果附件炎卵巢的炎症影响排卵时还可导致出现现月经不调白带增多的现象。意见建议:当然不同的患者症状表现也并不完全一样的对于有部分年轻女性开始患附件炎时急性炎症可能表现的并不明显所以慢慢就会转为慢性的;也有的患有慢性附件炎因症状不明显而不自知的这种情况影响更大慢性附件炎是很容易弓|起输卵管粘连闭塞从而导致不孕的对女性危害很大。

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擅长:擅长输卵管性不孕、免疫性不孕、内分泌失调、子宫腺肌症、卵巢功能性衰退、复发性流产、先兆流产保胎等女性不孕症的诊治

病情分析: 不孕的病因复杂女性和男性的原因都可导致不孕治疗需对因治疗因此明确病因是首要任务。不孕治疗的总原则是适当锻炼身体以增强体质;治疗各种原发病以及针对检查结果做出相应的治疗。一般有药物治疗和手术治疗等方法。意见建议:几种女性不孕的治疗方法:(1)无排卵的药物治疗:可服用雌激素用以诱发排卵和改善宫颈黏液质量。方法有单纯雌激素周期治疗和雌孕激素联合的人工周期治疗。在月经周期后半期使用孕激素或雌-孕激素联合治疗可以改善卵巢功能促使下一周期排卵。(2)无排卵的手术治疗:目前临床中常用卵巢打孔术。行卵巢打孔术后大部分患者月经会变规则提高妊娠率。(3)黄体功能不足可在指导下服用孕激素类药物支持黄体。(4)输卵管阻塞:术疏通输卵管是输卵管阻塞的首选治疗。(5)宫腔粘连综合征不孕:需在宫腔镜下行宫腔粘连分离术并促进内膜及早修复。(6)子宫肌瘤不孕:非司酮对子宫肌瘤有良好的治疗作用。可在宫腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术。男性不育的主要原因为精液异常和性功能障碍。(1)精液异常:引起精液异常的因素较多如先天性泌尿生殖缺陷、感染、内分泌异常、化学药物、创伤性手术、不良生活习惯、器质性病变等多需要对症治疗。(2)性功能障碍:阳痿、早泄、性交频率过低不射精、逆行射精等性功能障碍均会影响生育。多需要进行心理精神调节针对器质性疾病对症治疗。如精子不能进人女性生殖道,或精液/精子异常治疗无效或无法治疗时则根据不同的情况可采取人工授精、体外受精及胚胎移植、胞浆内单精子注射等辅助生殖技术治疗。

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病情分析: 不育症是多种因素作用的结果,引起女性不孕不育的原因很多,女方的原因,也有男方的原因,基本上男女双方的原因各占一半。不良的生活习惯,不良的饮食习惯以及反复流产,多次流产都会造成不孕不育。而不孕不育本身,它的原因非常的多,有精子的原因,有卵子的原因,有内分泌的原因,有输卵管的原因,有盆腔的因素,所以造成不孕不育影响的任何一方,女双方都会导致不孕不育。意见建议:女性的子宫先天性发育畸形如纵隔子宫幼稚子宫始基子宫。女性的卵巢功不好不能够正常的排出卵子如多囊卵巢综合征的患者或者是卵巢功能早衰的患者。患有炎症性疾病如子宫内膜结核、输卵管结核。宫腔粘连:多次进行人工流产或刮官手术后导致宫腔粘连引起继发性不孕不育的常见原因。

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病情分析: 医学上对不孕症的定义为育龄夫妇在性生活正常,同居且没有避孕的情况下,1年还没有怀孕。不孕症分为原发性不孕和继发性不孕症,原发性不孕是从未受孕的人,而继发性不孕是曾有生育或流产又连续2年以上不孕的人。在一般不孕症的病因中,男方与女方各占一半,所以出现不孕一定要双方都要进行检查,女性不孕,大部分是输卵管出了问题,也有排卵障碍及子宫内膜异常导致,输卵管检查一般是通过输卵管造影来判断,B超可以监测排卵及子宫内膜情况。而男性一般是精子出了问题,比如精子动不足、排精障碍等。意见建议:但是并不是诊断为不孕症就不会怀孕了这是一个相对诊断只是相对于正常人来说怀孕的概率比较低而已所以没有必要太过焦虑。确诊为不孕症的患者一定要好好治疗在现代医学上有许多不已经是可以治愈的了。

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病情分析: 一直不孕首先要去医院进行相关检查,找出引起不孕的主要原因,然后根据病因进行选择科学有效的治疗方式。这才是关键所在。意见建议:(1)检查不孕的原因:如果结婚后夫妻双方一直有规律的性生活但是一年之后依然没有怀孕即可诊断为不孕症应该及时去医院查找引起不孕的原因。要注意的是唷是夫妻双方的事情所以去医院就医检查的时候应该夫妻同去检查明确不孕不育病因。(2)对因治疗不孕以多囊卵巢综合征及输卵管堵塞为例:①多囊卵巢引|起的不孕需降低雄激素分泌。如果经检查发现女性有多囊卵巢疾病可在医生指导下口服避孕药、糖皮质激素等降低体内雄激素的分泌量。进而予促排卵治疗健康的卵子能正常排出时基本上可以解决不孕的问题。②输卵管堵塞引起的不孕需要去正规的医院进行宫腹腔镜手术疏通输卵管解决不孕患者的困扰。(3)做试管婴儿:经输卵管和盆腔整形手术后6个月至1年仍不能自然妊娠的患者建议直接采用试管婴儿。

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病情分析: 不孕女性检查主要有基础体温测定、生殖激素的测定、子宫内膜活检、B超、输卵管通气术及通液术、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜和宫腔镜检查。不孕症男性检查多是精液检查、视情况行睾執活组织检查、精道检查等。不孕症是指育龄夫妻在持续一年正常性生活在没有采取任何避孕措施的情况下未能成功怀孕。意见建议:正常受孕必须具备的条件有:男性睾丸能产生足量、健康的精子;女性卵巢能排出健康的卵子有通畅和功能良好的腔道保证精子和卵细胞相遇、结合并正常运送子官内膜要适合胚泡的植入。怀孕是个十分复杂的过程任何环节的异常都可能影响受孕。不孕近年来发病率较高大约30%的不孕原因与男性有关40%~55%与女性有关15%是由于男女共同因素造成。男性因素所致不孕主要与性传播疾病、内分泌失调、執炎症、阴囊处静脉曲张、术影响、阳痿、逆行性射精、囊性纤维化、饮酒、吸烟或服用非法药物等导致精子数量和功能异常有关;女性因素所致不孕够与年龄过大、输卵管不畅、排卵障碍、子宫疾病等相关。出现不孕症的夫妻应对此疾病有正确的认识对于治疗难度要做好思想准备保持乐观的心态和平常心积极地配合医生诊治。

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病情分析: 有生物活性的雄激素水平过度增高可抑制卵泡发育表现为无排卵、排卵延迟等因而|起闭经或不孕。对单纯性肥胖所致的不孕症首先应减肥。而育龄妇女减肥后往往会自动恢复月经及生育功能。因此在治疗原发性疾病的同时必须采取积极的、有计划的减肥措施力争把体重控制住这样才有可能增加受孕的机会。意见建议:出现不孕症的夫妻应对此疾病有正确的认识,对于治疗难度要做好思想准备,保持乐观的心态和平常心,积极地配合医生诊治。

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病情分析: 不孕不育治疗总原则为增强体质以增进健康,纠正贫血和营养不良状态,积极治疗各种内科疾病,针对检查结果作相应治疗。意见建议:具体针对不同病因应对因治疗:(1)排卵功能异常的治疗如确定不孕的原因是无排卵则需找出原因对症下药如以甲状腺素治疗甲状腺功能低下以性腺激素释放因子治疗性腺功能不足以性腺激素释放因子的拮抗剂治疗男性激素分泌过多症以刺激排卵的药物诱发排卵。(2)子宫、输卵管及盆腔因素的治疗有些子宫解剖结构异常可用手术矫治急慢性子宫内膜炎可给予抗生素治疗子宫内膜异常增生可用宫腔镜或诊刮术去除异常增生的组织。子宫内膜异位症可以手术、药物或两者并用的方式治疗输卵管阻塞可以宫腹腔镜联合手术疏通。子宫颈黏液分泌不佳可以小剂量雄激素改善分泌情形。(3)对于不明原因的不孕症可根据具体检查结果及治疗情况分别采用人工授精、体外受精及胚胎植入、配子输卵管内移植及宫腔配子移植技术。

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病情分析: 不孕治疗总原则为增强体质以增进健康,纠正贫血和营养不良状态,积极治疗各种内科疾病,针对检查结果作相应治疗。意见建议:继发不孕治疗的方法有以下两种:药物治疗和手术治疗。造成继发性不孕的原因有很多:如输卵管的因素、卵巢的因素、子官的因素等。因此对于继发性不孕的治疗应当找到其发病的原因对症治疗。药物治疗费用较低职适合继发性不孕轻度患者且只能达到控制的目的并不能彻底根治只能作为辅助疗法在患者进行手术治疗后配合实施。手术治疗术治疗费用较高但该方法是目前临床上治疗继发性不孕最有效的方法有开放手术、宫腹腔镜手术及输卵管导丝介入等疗效好费用较高是治疗继发性不孕的主要方法。

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病情分析: 不孕症病人在日常生活中要注意以下等多个方面。1.注意休息避免熬夜2.注意私处卫生定期清洗。3.避免精神紧张保持心情舒畅。4.治疗期间禁止性生活。5.戒烟戒酒避免吃辛辣刺激性的食物如辣椒、生姜等。6.选择高热量、蛋白、富含维生素的食物。意见建议:温馨提示:1.避免乱用药物,如抗抑郁药、降压药、健身用类固醇、大麻和可卡因等,会干扰生育。2.减压方法对一些夫妇非常有用。

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病情分析: 不孕症的治疗关键是对因治疗治疗可以分为期待治疗(保守治疗)和积极治疗两种其中积极治疗包括药物治疗腹腔镜、辅助生殖技术等方法。意见建议:Destiny:不孕症的治疗关键是对因治疗治疗可以分为期待治疗(保守治疗)和积极治疗两种其中积极治疗包括药物治疗腹腔镜、辅助生殖技术等方法。期待治疗1.定时规律的无保护性交在排卵前5天增加性生活的次数这时是最容易受孕的时间。2.提高生育能力避免剧烈运动减缓运动强度剧烈运动可能会影响生育能力。有一些证据证明每天服用推荐剂量的锌可以提高男性的生育能力女性应该每天服用400微克的叶酸。适当调节体重女性体重指数(BMI)最好保持在20~27之间有利于提高生育能力。戒烟戒酒烟酒会影响男女双方的生育能力。避免乱用药物如抗抑郁药、降压药、健身用类固醇、大麻和可卡因等会干扰生育。减压方法对一些夫妇非常有用。如果你有抑郁症的症状应该先治疗抑郁症再尝试怀孕。积极治疗1.药物治疗对于排卵不规律、很少发生排卵或无排卵的女性医生可能会建议服用-些药物来诱发排卵如克罗芬、溴隐亭等。2.腹腔镜手术如果不孕是由于子宫肌瘤或子宫内膜异位症等疾病弓|起可以选用药物或手术治疗腹腔镜手术可以打开输卵管阻塞、分离粘连等。3.辅助生殖技术当其他方法都失败时可以选择辅助生殖技术,如人工授精、试管婴儿等。

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病情分析: 不孕不育的问题的确是困扰着一部分女性的一个大问题,不孕症的预防应从导致不孕的诱因、日常生活习惯、饮食等方面入手。意见建议:(1)正确了解生理知识及处理方法。一般女子在12-14岁的时候月经就会初潮这是一种正常的生理现象它象征着生殖系统已逐步发育成熟无须大惊小怪的。(2)讲究经期卫生预防感染。在月经来潮期间如不讲究卫生那是很容易得各种妇女病如月经不调、痛经、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎附件炎、盆腔炎等、这些病症均会妨碍婚后受孕。.(3)月经紊乱应早治疗。经紊乱是指经期、绝、经量发生变化或发生闭经、痛经、崩漏等不妇女大都不同程度地存在着这些现象。因此可以说月经不调是受孕困难的信号。少女月经紊乱时要及早治疗也可采取中医治疗一般可取得满意的效果。(4)注意体育锻炼保持良好的心情对待月经的到来。(5)月经期间的饮食也是非常值得注意的少吃辛辣刺激、油腻、过甜的食物可以多吃一些富含维生素的食物。避免食用生冷的食物。

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病情分析: 月经量和不孕之间无必然联系但引起月经量少的疾病可能会引起不孕。月经是由子宫内膜周期性脱离产生的一个女性的月经其正常范围值约在20-60毫升之间。有的女性经量偏少但属于正常范围内的偏少只要其卵巢的排卵功能和分泌女性激素功能均在正常范围内该女性仍然具有生育能力此时不必过于担心经量偏少不会对其生育产生影响。因为部分女性月经量偏少可能是由于全身消耗性疾病如结核、营养不良、贫血或精神因素如紧张、忧郁、恐惧等以及劳累、环境改变等因素引起的。意见建议:因为月经量少一般很可能与多种病变有关如:输卵管阻塞激素水平不足多饢卵巢等常见妇科疾病严重者经少还有可能是会引起女性不孕症的。所以对于近期有生育要求者当出现月经量减少时须及时去正规医院就诊明确病因以免延误病情有针对性的治疗才有可能帮助患者生育。经量少除了对生育的影响还有可能会对身体健康造成其他不良影响如此如子宫的发育不良、子宫的宫腔粘连等及时去医院就诊以免造成严重后果有的病情造成的月经减少是对身体有危害的症状严重者必要时需要做全身系统性检查比如众多内分泌疾病导致的月经减少及早查明原因对症治疗。

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病情分析: 在后天性附睾梗阻中,由于急性附睾炎(例如淋球菌感染)和亚临床性附睾炎(例如衣原体感染)造成的继发性梗阻被认为最为常见。双侧附睾囊肿切除术常可造成术后继发性无精症。意见建议:后天性输精管梗阻:梗阻性无精症治愈希望较大,治疗方法也有很多,临床常见治疗无精症的方法有输精管吻合术、射精管扩张术、输精管附睾吻合术三种。建议到专业医院进行治疗。

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病情分析: 在后天性附睾梗阻中,由于急性附睾炎(例如淋球菌感染)和亚临床性附睾炎(例如衣原体感染)造成的继发性梗阻被认为最为常见。双侧附睾囊肿切除术常可造成术后继发性无精症。意见建议:后天性输精管梗阻:梗阻性无精症治愈希望较大,治疗方法也有很多,临床常见治疗无精症的方法有输精管吻合术、射精管扩张术、输精管附睾吻合术三种。建议到专业医院进行治疗。

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病情分析: 在后天性附睾梗阻中,由于急性附睾炎(例如淋球菌感染)和亚临床性附睾炎(例如衣原体感染)造成的继发性梗阻被认为最为常见。双侧附睾囊肿切除术常可造成术后继发性无精症。意见建议:后天性输精管梗阻:梗阻性无精症治愈希望较大,治疗方法也有很多,临床常见治疗无精症的方法有输精管吻合术、射精管扩张术、输精管附睾吻合术三种。建议到专业医院进行治疗。

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病情分析: 1.输卵管性不孕是由于是不孕症的其中原因之一。2.常发生于性活跃期的生育期女性。3.最常见的是因为子言体病变、子宫颈病变和先天发育畸形引起的不孕。4.主要为不孕伴有月经改变。5.子宫病变建议手术治疗。辅助生殖技术协助治疗不孕。6.子宫性不孕严重影响患者的生理健康与家庭和睦。意见建议:1.避免因意外妊娠引起的人流手术。在宫腔手术后充分了解术后注意事项避免过早性生活。2.及时确诊尽快治疗。

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病情分析: 主要是由于子言体病变、子高颈病变和先天发育畸形引起的不孕。子宫体病疫:包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连和子官内膜息肉。子宫颈病变:包括宫颈松弛和宫颈病变。先天发育畸形:包括纵膈子言、双角子宫和双子宫畸形。意见建议:1.避免因意外妊娠弓|起的人流手术。在宫腔手术后充分了解术后注意事项避免过早性生活。2.及时确诊尽快治疗。

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病情分析: 根据者的病史、妇科检查可初诊并结合辅助检查以确诊子宫性不孕。妇科检查:妇科检查可发现有无子宫大小和形态异常。超声检查:检查子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。检查有无子宫肌瘤、子宫腺肌症。检查有无子宫畸形:可发现子宫内膜息肉。子宫输卵管造影:了解子宫腔形态、大小及输卵管情况有无子宫发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。其他检查:宫腔镜:进一步了解宫腔及内膜情况有无宫腔粘连怀疑宫腔结核的患者行病理学检查。意见建议:1.避免因意外妊娠引起的人流手术。在宫腔手术后充分了解术后注意事项避免过早性生活。2.及时确诊尽快治疗。

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