做完人流一个月内同房是会怀孕的。人流后卵巢即恢复排卵,子宫内膜也在逐渐修复,如果此时同房,有受孕的可能。正常人流术后一个月内是禁止同房的,因为术后子宫和宫颈尚未完全恢复,此时同房,增加盆腔感染的机率,导致盆腔炎及附件炎。进而增加继发性不孕及宫外孕的可能性。所以,术后要听从医嘱要求,防止不良后果发生。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

人工流产之后第一天没有血也属于正常情况,当宫腔内的妊娠组织物清除的比较干净、子宫收缩良好的情况下,压迫宫腔内创面的血管,不会出血或者有少许阴道流血,随着子宫收缩恢复正常,血量也会逐渐减少、消失,没有血并不用担心,继续观察就可以。手术之后一个月内要多休息,适当活动,不要剧烈运动,不要进行性生活,不要劳累、熬夜,否则也会影响子宫收缩,可能会导致阴道流血。身体恢复一个月后做个B超检查,检查子宫恢复的情况。

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做了人流手术后小腹疼痛是比较常见的现象,是考虑在流产手术操作的过程中,引起宫颈刺激、子宫摆动韧带牵拉等引起疼痛,这种情况可以通过热敷处理,一般会在几天内自行消失。如果疼痛逐渐加重,甚至有出血、白带异常,还要考虑有手术引发感染的问题,比如子宫内膜炎、盆腔积液和附件炎等,需要去医院让医生详细检查,并做超声、妇科检查等方式来确定。

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人流手术前检查有效,要根据具体项目决定。例如检查超声,一般在一周之内是有效的,因为胎儿在不断的生长发育,超出一周以后,数值会发生相应的变化。血常规在一个周之内是有效的,而传染疾病超出一个月是无效的,需要从新化验。所以怀孕以后如果不想留,化验后要及时的手术,以免化验单子失去参考价值,还需要再次花钱重新检测。

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无痛人流主要做的以下检查:1、术前根据月经周期推算孕周,并根据孕周做彩超检查,以确定宫内孕及孕囊大小,部位。尤其是做过剖宫产后的患者,了解孕囊与子宫疤痕的位置。2、做血常规、尿常规、血凝、传染病四项及白带常规检查,以了解是否适合做人流手术。3、需要做心电图检查,因为无痛人流需要静脉麻醉,需要了解是否有心脏病等情况。

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人流手术常规下是需要扩张宫颈的。因为人流手术时宫颈口处于闭合状态,通过扩张仪器才能进入到宫腔内将孕囊取出。但是常规情况下并不会影响到子宫的恢复,所以不必过于担心。人流手术可以选择在无痛的条件下进行,当全身肌肉放松后,宫颈口也会随之放松,减少损伤。或者在手术前选择阴道放入卡孕栓剂或者米索前列醇片剂,达到软化宫颈的作用。

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药流后发现宫腔内有少量残留物,要根据临床实际情况来决定治疗方案。首先要做超声检查,确定残留物的大小情况以及具体位置。残留物比较小,而且在宫颈下段位置,这种情况下可以考虑到继续口服益母草颗粒,促进子宫恢复,宫腔内积血排出可以带动残留物排除体外。其次要考虑到药流后多久时间过长,残留物与子宫壁结合牢固是必须要清宫处理的。

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药流后有残留不出血是需要处理的,要根据残留物的大小决定处理的方案,残留物比较小,在一公分以内,而且在宫颈下段时可以选择口服药物进行处理,以促进子宫收缩,宫腔内残留物排出。残留物比较大,在一公分以上,而且在宫底部使用药物排出的可能性比较小,需要及时的进行清宫处理。同时患者还要预防感染,可以选择口服头孢类的消炎药3~5天。

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药物流产没流干净,主要症状是下腹部疼痛,不规则阴道出血量时多时少,如果合并感染,部分患者还会出现发热、食欲不振、恶心、呕吐等症状;妇科检查子宫增大、变软;彩超检查提示宫内可有残留物。如果出现上述情况,建议要及时的去医院做清宫术,术后配合益母草颗粒、新生化颗粒、头孢类抗生素进行治疗。药物流产主要副作用就是药流不全、阴道流血时间长、感染等,建议选择药物流产要慎重。

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人流手术后在一周以内是不建议吃猕猴桃的,因为猕猴桃属于寒凉的水果,食用后对身体恢复并没有好处。手术超出一周以后可以少量的食用,猕猴桃含有维生素c,维生素e以及矿物质和膳食纤维等营养成分,能够起到美容养颜,润肠通便的作用。而且人流手术在一周以内饮食上要忌食辛辣刺激、生冷硬的食物,多以易消化的食物为主,同时要多摄入一些优质蛋白食物。

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药物流产的时候是需要去医院的,首先一定要进行B超的检查,来判断宫腔里面的孕囊有没有及孕囊的大小,不可以盲目的进行药物流产,因为孕囊偏小,它可以造成无效的流产。在口服第1份药物的时候,是可以在家进行口服。口服到第2份药物的时候是需要去医院进行观察,因为孕囊排出之后,它会存在有出血量增多,并且自己无法判断是不是孕囊排出,所以需要医生的指导和处理。

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人流是利用手术的方式来终止妊娠的方法,需要宫腔内操作,所以容易发生宫腔感染。人流后如果发生宫腔感染,会出现腹痛不适的症状,有的会表现为隐隐作痛,有的会持性或间断性疼痛,严重的会发生发烧的症状。宫腔感染的患者还会出现分泌物异常,即白带异味,或脓性白带等。发生宫腔感染时,要积极消炎治疗,以预防发生子宫内膜炎,宫腔粘连等。

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人流术后如果发生宫腔粘连,就会发生月经量减少,经期腹痛甚至闭经,不孕等严重后果。此时要及时去医院彩超及妇科检查。可以在宫腔镜下进行粘连分离术,术后消炎治疗。对于粘连严重的,还可以宫腔内放置节育环以防止再次粘连。分离术后要注意清洁卫生,暂时禁止同房,避免穿紧身内裤等。而术后还有多发生宫颈粘连,宫颈粘连也是多常用宫颈分离术治疗。

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怀孕合并子宫肌瘤的患者,如果子宫肌瘤很小,没有出现不适症状,一般不考虑手术治疗,怀孕后只做流产就可以。如果子宫肌瘤本身就很大,或者出现特殊位置的子宫肌瘤,有不适症状,并且怀孕了,这个时候是需要手术治疗,可以和人工流产一起做。手术方式有开腹和腹腔镜或者宫腔镜微创治疗,需要根据子宫肌瘤生长位置、患者年龄等综合考虑来选择相应的手术方式。

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引产利凡诺是一种常用的终止妊娠的方法,引产费用不同医院的价格是有差别的,大约3000~4000元左右,其中包括引产前查体和术后消炎药治疗的费用。一般术前需要检查彩超、血常规、心电图、血凝及肝肾功能等。引产术后要给予消炎药治疗,以预防感染,以促进恢复。利凡诺引产常用于孕12周以上,大月份引产,需要住院治疗。

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人流手术后半个月小腹微微疼,要考虑有可能是因为子宫复旧不良,宫腔内有残留物或者积血,当然也不排除是术后感染妇科炎症所引起的。所以建议应该及时的到医院做一下超声检查,确定子宫恢复的情况。如果宫腔内有积血,子宫恢复不佳需要进行及时的处理,一般可以口服益母草颗粒或者注射缩宫素针剂,有条件的女性还可以直接做产后康复子宫治疗。

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人流和药流都是人为的终止妊娠的方法。其区别是:1、人流是以手术的方式来终止妊娠,用吸管进入宫腔内,利用负压吸引的方法把孕囊吸出来。对于子宫和子宫内膜,有一定是创伤,因为是宫腔内操作,有感染的几率。2、药流是服用药物的方式,来促进孕囊排出,如果是孕囊顺利排出成功,无需宫腔内操作,但是药流具有失败的几率,会出现不全流产或药流失败的几率,出现这种情况时,还需要清宫术治疗。

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一般情况下服用流产药物一周以后就没有腹痛症状了。如果一周以后还有腹痛,一般考虑以下几个原因:1.有不全流产的情况。如果宫内有残留的妊娠产物,比方蜕膜、绒毛等,就会引起子宫收缩,子宫收缩就会导致出现腹痛。2.药流过程中,如果长时间流血有可能会导致宫腔感染,宫腔感染也会引起腹痛。药流之后一定要注意休息,避免过于劳累,尽量卧床休息,不要碰冷水,防止引起后遗症。另外也需要注意补充营养。

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做完人流手术后,如果子宫收缩良好,是可以直接选择上环的,能够达到避孕的效果。上环后一定要注意半个月内不能做重体力劳动,以免环发生位置移动失去避孕的作用。术后一个月内禁止性生活,不能洗盆浴,预防感染。在饮食上要注意忌食生冷辛辣刺激的食物,一个月后复查环的位置以及子宫恢复的情况。三个月、半年、一年都要进行环的复查。

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怀孕8周是不能做药物流产的,药物流产有时间限制,不能超过49天,也就是7周。怀孕后孕囊逐渐变大,服用药物流产不是没有风险的,可能会导致药物失败、流产不全、流血过多等。做流产前患者需要到医院检查身体,超过时间或是出现凝血异常、肝功肾功异常者不能服用药物。已经怀孕8周了建议做人工流产,术后注意休息和定期到医院复查。

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