血肌酐偏高的原因主要有三类,分为肾前性,肾后性和肾性肾功能不全。肾前性的因素包括休克,失血失液过多,心功能衰竭等,导致的肾脏灌注不足,引起肾缺血。肾后性的疾病,主要是尿路梗阻。

张聪
张聪 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。
Q:肾有什么用肾内科

其实肾有三大功能。生成尿液,维持水的平衡,人体每个肾脏约有130万个肾小球,每天能过滤和清洁200升的血液,排出人体的代谢物和有毒物质,人体新陈代谢会产生代谢废物,如尿素、尿酸、肌酐等,肾脏通过把这些废物从尿液排出体外,从而维持正常的生理功能。内分泌功能,如分泌红细胞生成素、促进骨髓造血等作用。

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尿毒症的饮食应遵循以下原则:低蛋白、适量的糖和脂肪、足够的热量、适量的钾和钠以及足量的维生素。选取优质蛋白,即常见的肉、奶、蛋等,植物蛋白的摄入需受限制,以免加重肾脏负担。蛋白质含量特别低的选用蛋白质含量80%以上的优质蛋白。

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血尿的原因较多,如泌尿系感染、结石、结核、肿瘤、畸形、血小板减少性紫癜等,可进行彩超检查,如有必要可进行尿路造影、输尿管镜等检查,根据检查结果以及结合临床表现进行分析判断。

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平躺着睡觉腰疼不是肾病。平躺着睡觉腰疼可能是腰肌劳损或者是腰椎间盘突出,腰椎骨质增生引起的。肾部疾病导致的疼痛,不管是平卧或者是其它位置,都会有疼痛感。

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肾病综合征有一些是可以完全治好的,治好以后,不需要服用激素。一般最常见的就是微小病变的肾病综合征,病理类型检查是微小病变的治好的比较多。还有一些是膜性肾病,也有一部分可以完全缓解。

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尿素氮升高是比较严重的,尿素氮升高最常见的就是肾脏疾病,如果一旦出现了肾衰竭以后,就会出现排毒能力下降、水钠储留现象。尿素氮升高还见于腹腔积液、消化道出血、感染等,严重可能会危及生命。

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男性肾不好,会影响毒素和水分的排泄,导致患者贫血以及钙磷代谢失调。从西医的角度,肾脏在人体主要的功能就像过滤器,能够过滤毒素和水分,还有一部分的内分泌功能,可以产生促红素,促进造血,以及调节钙磷失调等。

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肾衰竭可以过性生活的,但是需要节制。因为肾衰竭时肾脏负担过重,如果过于频繁,会致过度劳累、肾精不足,加重病情。饮食宜清淡,少吃鸡蛋、豆制高蛋白食物,多补充维生素,注意防寒保暖、合理作息。

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Q:肾炎能治愈吗肾内科

肾炎的患者一部分是能够治好的,在临床上根据病程的长短,可以分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎多由链球菌感染引起,出现血尿、蛋白尿、高血压及一过性肾功能异常,通过积极的改善肾循环、抗感染、降压、降尿蛋白等治疗,大多数两个月左右可恢复正常。需要口服药物治疗。

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磷高又称为高磷血症,指的是血磷含量增加超过正常水平,磷代谢紊乱状态出现导致的。高磷血症最常见的原因是肾小球滤过率下降,磷排除减少,最主要见于急性的慢性肾功能不全。

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有可能是因为有泌尿系结石,腰肌劳损等疾病而导致的。腰肌劳损是由于局部过度劳累,长时间承受压力,可以上医院做腰椎磁共振检查明确病情,通过按摩理疗等物理疗法缓解症状。

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肾衰可以吃鸡蛋。肾衰要减少蛋白质的摄入,在满足身体对蛋白质基本需求的前提下,尽量减少蛋白质的摄入,以求最大限度减轻肾脏负担。还要注意控制血压、降血脂,进行一些运动锻炼,有助于增强自身免疫力,抵抗各种疾病的发生。

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Q:肾结石的危害肾内科

肾结石通常没有太多临床症状,但会给病人带来伤害,主要表现在肾结石的形成是从小到大、从无到有的渐进过程,危害主要在于结石梗阻导致肾功能的下降。肾结石如果在肾内的停留时间过长,有长期慢性刺激诱发病变的可能。因此,无论结石大小、位置如何,都应该尽早治疗。

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肾动脉狭窄的症状通常是由于肾动脉狭窄引起继发性改变,包括肾性高血压和血管性肾功能衰竭,临床表现为血压较高。后期肾脏体积缩小,且两肾大小常不对称,反映两侧肾动脉病变程度不等。

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人体肾脏在腰部椎体两边,肾脏像两个蚕豆状的器官,在左右各有一个。由于右侧有实质性器官肝脏,占据上方一定的空间,所以大多数右肾位置比左肾稍低一点,每一个肾脏大约有拳头大小。肾脏位置在后面接近背部中央,侧面在胸廓下面,做平卧位体格检查时,除右肾下极可以在右肋骨下缘摸到外,左侧肾脏是不容易摸到的。

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Q:肾痛怎么回事肾内科

肾痛可以分为肾脏胀痛或者肾脏绞痛,肾脏的疼痛并不是太剧烈,患者都可以忍受,主要表现为隐痛,是由于肾积水或者肾囊肿等压迫到肾的包膜而产生疼痛症状。肾绞痛多是由于异物刺激到输尿管,造成输尿管痉挛引起的疼痛症状,这种疼痛比较剧烈,患者很难忍受,并且疼痛发作时患者表现为大汗淋漓。主要的致病原因是由于肾、输尿管结石、血块堵塞输尿管或者由于输尿管痉挛等原因造成的。

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女士肾虚症状常可以见到头晕、耳鸣、腰膝酸软,肾虚又包括肾气虚、肾阴虚和肾阳虚,女士肾气虚常兼有小便频、精神不振,而肾阴虚又常兼有口燥、咽干、手足心热,肾阳虚常可以见到怕冷、手足冷、小便长、夜尿多。

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IgA肾病自愈比例太小,几乎不会有自愈的倾向。但是IgA肾病可以通过药物、监测、定期复查、调整生活方式等方法进行控制,是可以达到临床痊愈的。当然,治疗效果及预后,与病理类型、是否及时发现和治疗相关。

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如果肾脏本身存在一定的疾病,是不建议服用鬼针草的。鬼针草是具有降血脂的作用,但是绝大部分的药物都是经过肾脏代谢并且排出的,如果肾脏本身具有疾病,会加重肾脏的负担,会导致肝肾功能的减退。

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