肺纤维化引起的咳嗽除了采取镇咳、化痰等对症治疗之外,主要是针对肺纤维化的原发病积极治疗:1、首先要采取糖皮质激素、免疫抑制剂和细胞毒类药物、抗氧化剂治疗,比如说口服泼尼松、氨溴索、牛磺酸等;2、使用α—干扰素,一般使用2-4周可以有效的缓解咳嗽症状;3、使用沙利度胺;4、另外也可以采取秋水仙碱、大环内酯类抗生素服用;5、中医治疗可以采取外用贴膏、服用养阴益肺通络丸等;6、患者要多喝水,少吃辛辣刺激食物,多吃含有维生素多的水果蔬菜。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

时不时咳嗽,可见于慢性咽喉炎,由于炎症刺激引起咽部不适,因而会出现时不时咳嗽的表现。上述症状也可见于胃酸返流,由于胃肠道消化功能较差,或者是胃肠道炎症引起的胃酸过多,反流到咽喉、食管等部位后,产生的刺激性咳嗽。另外,咳嗽变异性哮喘的特征性表现即为持续性干咳。另外,细菌病毒等引起的呼吸道感染,如支气管炎、肺炎等均可出现咳嗽表现,建议去医院就诊检查,明确病因,对因治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:咳嗽吃西瓜好吗呼吸内科

咳嗽在中医讲分为很多种类型,有风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、气虚咳嗽、阴虚咳嗽、肺燥咳嗽等多种类型。对于风热咳嗽、肺燥咳嗽、阴虚咳嗽等证型,可以适当的吃一些西瓜,有一定的润燥止咳的作用。但是对于风寒咳嗽、痰湿咳嗽均不宜多吃西瓜。对于咳嗽、痰多、怕冷、无汗的咳嗽患者,不宜多吃西瓜。西瓜在中医讲,有清热解暑润燥的作用,要根据个人情况选择使用。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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板蓝根是属于中药,具有清热解毒、抗炎抗病毒的功效,而板蓝根并没有毒性,同时也不具有回奶的作用,所以女性在哺乳期喝板蓝根以后可以继续喂奶。因为喝板蓝根不会影响乳汁的质量,也不会影响乳汁的分泌量,而且即使通过乳汁被宝宝吸收,也不会对宝宝的健康造成不良影响。如果宝宝有病毒感染表现,还可以专门让宝妈喝板蓝根,然后喂奶使宝宝吸收。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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孩子嗓子痒咳嗽多见:急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等疾病的。多见病毒、细菌、支原体感染等问题。建议可以去医院儿科检查血常规、胸片、C反应蛋白等检查。可以选择使用:抗感染药物、抗生素、抗病毒药物,可以配合化痰药物,比如说盐酸氨溴索口服液、氨溴特罗口服液等,可以选择西药雾化剂吸入治疗;另外可以选择中药对症治疗的,比如说肺立咳合剂、小儿麻甘颗粒或者中药对症治疗;也可以选择中药外敷等治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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深呼吸的时候出现心脏的疼痛,这种症状不是心脏病,虽然深呼吸的时候出现心前区的疼痛,但是这是胸膜疾病的典型表现。深呼吸的时候肺、胸膜和肋骨运动会增加,尤其深吸气的时候会出现肺的膨胀、胸膜的牵拉,如果存在胸膜炎,就会产生疼痛。这种疼痛有的时候跟心绞痛很像,因为它们疼痛的位置都是心前区或者胸骨后,但是心绞痛与呼吸弄没有关系,心绞痛多数都是与劳累、生气有关。

张永明
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一般情况下,如果发生了一些过敏性的咳嗽或者过敏性的哮喘。吃一些酮替芬来进行治疗。酮替酚具有很强的抗组胺的作用,可以抑制过敏介质的释放,可以抑制支气管粘膜肥大细胞释放组胺,缓解一些过敏的现象。对于过敏引起的咳嗽或者是哮喘,具有很好的抑制作用。但是容易导致一些副作用的发生,比如嗜睡、困倦、头晕、头疼,还有一些胃肠道的反应。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q:肺部炎症严重吗呼吸内科

一般来说,如果患者肺部有少许炎症,很可能是由于病毒感染引起的病情不会太严重。患者主要会出现发热、咳嗽、咳痰的症状,只要在医生的建议和指导下使用一些消炎抗菌的药物治疗即可,无需太过担心。但一定要注意,患者在症状出现后就要及时去治疗,不要拖延而使病情加重。而且在这期间一定要注意饮食的清淡,避免刺激性食物的摄入。只要及时配合医院治疗用药,肺炎也并不算严重。

张永明
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嗓子干痒咳嗽,需要到医院做相关检查,例如血常规、C反应蛋白等,如果伴有细菌感染,需要服用抗生素类药物,例如阿奇霉素、头孢克肟等药物。如果没有感染,对于咳嗽的症状,需要服用止咳药物,临床上比较常用的有复方甘草合剂、肺力咳合剂等。针对嗓子干痒,需要选择清喉利咽药物,比如西瓜霜含片、咽炎片、清喉利咽颗粒等药物,同时注意清淡饮食、保暖。

张永明
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晚上咳嗽常见于左心衰竭和肺结核,引起晚上咳嗽的原因,与夜间平躺后肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。还有一些疾病,比如上气道咳嗽综合征、胃食管反流也容易一到晚上咳嗽加重。这是由于夜间体位变化的关系,晚上卧位睡眠时,鼻腔内的分泌物向鼻后滴流,胃内容物及胃酸向上反流,都可以刺激咽喉,引起咳嗽。所以夜间睡眠时将床头适当抬高,有利于减轻夜间咳嗽的症状。

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顽固性咳嗽主要有两种原因,一种是哮喘,另一种是有顽固感染。如果是由于哮喘导致,需要去医院检查支气管扩张试验,如果为阳性就可以确诊哮喘。这个时候需要雾化吸入治疗。如果是由于顽固性感染导致,需要去医院做痰培养,看具体是哪种类型的感染,再确定到底是抗病毒治疗还是抗生素治疗。这个时候也可以结合雾化吸入治疗,使药物直达病灶,咳嗽可以好的快一些。

张永明
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咳嗽肋骨疼痛首先需要通过胸部CT排除肺部炎症引起的胸膜炎,如果肺部没有明显感染,则考虑肋骨疼痛是由剧烈咳嗽引起,减缓咳嗽症状,肋骨疼痛可自行减轻。若有胸膜炎,止咳的同时需要口服头孢类或喹诺酮类药物抗感染治疗。另外可以口服复方甲氧那明胶囊或者酮替芬,或者盐酸氨溴索右美沙芬口服液,还可以使用布地奈德雾化液,联合特布他林雾化液压缩雾化,止咳治疗至少需要五天。

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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

早晨咳痰并且痰中带血,引起这种症状的原因可能是急性咽喉炎、重度扁桃体炎、肺部疾病。建议要去医院做检查。急性咽喉炎和重度扁桃体炎,都有明显的咽喉肿痛,部分病人伴有发热的情况。如果没有出现咽喉肿痛需要做胸透、胸部平片检查和肺部CT,一定要排除早期肺肿瘤的问题。如果通过检查怀疑有肺癌的可能性,需要再抽血检查肿瘤标志物情况。

张永明
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一般腋下体温,需要超过37度3以上才称为发热。具体是37度3到38度2之间,是低热的状态。38度3到39度是中度发热的状态。39度以上就属于高热的状态。但是就人体正常的范围来说,基本上都是维持在37度以下。女性排卵期可能会达到37度以上。如果体温37度1但不伴有其他的症状,37度1可以界定为是正常。

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Q:热感冒吃什么药呼吸内科

热感冒可以选择一些中成药来治疗,比如说vc银翘片、桑菊感冒冲剂、双黄连口服液、风热感冒冲剂、柴胡清热冲剂、复方双花口服液、清热解毒颗粒、银柴颗粒、清开灵颗粒服用。另外,对于同时伴有病毒感染者,也应该适当的加一些抗病毒药物,比如说利巴韦林冲剂等;对于同时伴有细菌感染者,可以适当的服用一些抗生素,比如说阿奇霉素或者头孢克肟、罗红霉素等治疗。

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如果是高热或伴随严重的头痛、关节痛及明显的全身不适症状时,可采取措施尽快控制体温。可采取的措施有:1、物理降温。是最安全的退热方式,可用温水擦浴,加入少量酒精效果更佳,擦拭前胸、腋窝、颈部、腹股沟等血管丰富的部位。水分蒸发时会带走大量的热量。如果是高热伴有头痛、抽搐,应立即采取措施降低头部的温度,可采用毛巾包裹冰块,放于额头、单侧颈部血管处,保护受损的脑细胞。2、解热镇痛药物退热。高热患者可服用解热镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。通过药物作用起到退热止痛的目的,热退时会大量出汗,注意补充水分和电解质。

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大人体温在37.1摄氏度不属于发热。如果是通过口腔或者直肠部位测量而得,那么这是正常的人体体温范围。如果是通过腋窝测量的温度,那么比正常情况稍高,如果患者刚经过剧烈的运动,那么可能会引起这种症状,患者不用担心也不需要进行治疗。患者可以在一个小时后再次进行测量,如果体温恢复正常则无需治疗,如果体温继续升高需要采取相应的治疗措施。

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中医认为,脾为生痰之源,肺为贮痰之器,所以有痰还是需要从脾胃上调理,比如用薏苡仁熬粥,用陈皮泡水代茶饮。如果痰少不容易咳出,可以用冰糖雪梨熬水,润肺化痰止咳。平时可以喝小米粥,粥里可以放点山药、扁豆,健脾助运,以杜绝生痰之根。另外,平时一定要忌油腻、甜食及寒凉食物,以免损伤脾胃,加重咳痰症状,多喝热水促进痰液排出。

张永明
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正常成年人腋窝温度,在36.3-37.3摄氏度之间波动。超过37.5摄氏度则为低热,低热的原因有很多种。主要见于以下几个方面:1.生理性。比如处于高温环境中、运动后、刚进食后、怀孕期间等情况,都会出现体温升高,一般都是一过性的,可以自行好转。2.感染性疾病引起。如细菌、病毒、结核杆菌感染等,会出现体温升高的情况,患者需积极寻找原因进行治疗。3.其他疾病。如一些风湿免疫性疾病、肿瘤、内分泌代谢疾病等。均可以导致体温升高。

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晚上干咳白天不咳嗽有以下几点原因可考虑:第一,上气道咳嗽综合征,没有任何原因,气道敏感性比较强,可以出现刺激性咳嗽,可吸入糖皮质激素类药物关键,或口服甲泼尼龙片减缓症状。第二可能是慢性咽炎,夜间休息时处于平躺状态,慢性咽炎者咽腔分泌粘液,刺激支气管,出现咳嗽、痉挛喘息等症状。第三可能是咳嗽变异性哮喘,容易引起凌晨刺激性咳嗽及痉挛,白天没有任何症状。第四是胃食管反流,胃酸反流入支气管,引起刺激性咳嗽。

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