如果有头晕、头疼恶心呕吐,走路不稳等症状,有可能是和脑供血不足有关系。可以去医院等内科就诊,做头部ct、颈动脉超声、颅脑超声、血压、血脂、血液流变等相关的检查,确定病因以后再选择药物治疗。平时要保持心情舒畅,保证睡眠,多参加一些户外运动,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃动物内脏、油炸食品、肥肉等脂肪、胆固醇含量高的食物。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
Q:脑安滴丸治什么病脑血管病

脑安滴丸是一种纯中药制剂,其中包括川芎,当归,红花,人参,冰片等成分,主要有活血化瘀,益气通络的功效,所以在临床上,主要是用于治疗缓解脑血栓,引起的一侧肢体麻木,运动不灵活,口眼歪斜等症状。同时还可以用于治疗由于偏头痛等原因导致的头晕,健忘,恶心,乏力等。由于是纯中药制剂,所以没有明显的副作用,只有极个别的患者会出现恶心的症状。

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Q:脑血栓的症状脑血管病

脑血栓形成多在安静或睡眠中发病,部分病例有短暂性脑缺血发作症状,如肢体麻木无力、语言不流利、口角歪斜等,突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。脑血栓是脑梗死最常见的类型,脑血栓形成,堵塞的血管部位不一样,严重程度不一样,症状表现不一样,常见的是头疼、视物模糊、肢体活动不灵,严重的会出现四肢瘫痪,甚至昏迷的表现。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑血栓导致的脑供血不足首选阿司匹林抗血小板药物,可以有效地阻止血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。再就是抗凝药物,首选低分子肝素,也能预防血栓的形成降低脑缺血的发作,还需要给予营养脑神经、改善循环的药物,如神经节苷脂、前列地尔、血栓通等。腰椎疾病导致的脑供血不足,没有特效药物,主要是治疗颈椎疾病,严重的需要手术治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

首先要看脑梗死面积的大小以及脑梗死的部位,如果急性脑梗死面积比较大,已经引起了脑疝等情况,那么随时都有生命危险,如果脑梗死的部位在发生在小脑或是脑干,影响了呼吸或循环的功能,生命也随时都有可能危险,如果梗死面积比较小,梗死部位不会影响到生命中枢,那么一般情况下是不会影响寿命的。寿命的长短决定于全身的综合情况。另外需要检查下脑血管,如果有脑血管狭窄的情况,要及时处理,避免脑梗死反复发作。

黄世昌
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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

多发性腔隙性脑梗塞,也是缺血性脑血管病的一种,主要是大脑的一些毛细血管,或是小动脉分支狭窄闭塞导致的局部的小灶的脑缺血灶,如果梗塞的部位不重要,那么患者可能没有明显的症状,如果梗塞在脑干等严重的重要的部位,则可能出现比较严重的症状,如果发现了有多发性腔隙性的脑梗塞,需要及时检查颈部血管超声和颅脑多普勒,进一步了解有无大血管的狭窄,需要长期监测血压、血糖以及血脂的情况。

黄世昌
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Q:脑供血不足的原因脑血管病

脑供血不足的原因主要有颈椎突出,局部压迫神经血管,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,致使脑供血不足。还有血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足。某些原因造成的血液黏稠度增高,也可发生及供血不足。微血栓形成,动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部脑供血不足。

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脑供血不足要明确是什么原因引起的,有脑动脉硬化,脑血管狭窄引起的脑供血不足。还有由于贫血,血容量减少引起的脑供血不足。如果是脑动脉硬化引起,需要给予通脉改善循环的药物治疗,抗血小板治疗,如阿司匹林或氯吡格雷,还要给他汀类的药物降脂稳定斑块。如果脑部或颈部的血管严重狭窄可以介入治疗。如果是因为低血容量引起的脑供血不足,要给予补充血容量,补液扩容治疗。

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腔隙脑梗死是指病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见,临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中,记忆力下降,轻度头昏,头晕,眩晕,反应迟钝的症状,部分基底节腔隙性脑梗塞可影响脑功能,导致智力进行衰退,最后导致脑血管性痴呆,诊断主要靠CT或磁共振检查。

黄世昌
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主要见于某些原因造成的血液黏稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,可发生脑供血不足。脑动脉斑块破裂,急性血栓形成,以及其部位血栓脱落,运行到脑动脉,阻塞脑血管,都有可能导致脑供血不足。还有颈椎病,颈椎突出刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,致使所供应的脑区发生供血不足。血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足也会发生。

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脑梗死轻度患者,一般主要表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,多数患者经积极正确的治疗,可以临床治愈。主要的治疗方法为药物治疗,包括抗血小板集聚,神经保护和改善血液循环治疗。如果为大面积脑梗,多数患者有意识障碍包括嗜睡,昏睡和昏迷,一般有脑水肿和颅内压升高,严重颅内压增高时,可能会引起脑疝,导致患者死亡。多数患者可能会留有一定的后遗症,除上述治疗外,同时也可给醒脑治疗和降颅压治疗。病情稳定后,应尽早给予康复治疗。

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造成脑供血不足的原因有:颈椎骨质增生、脑血管先天性畸形、脑动脉硬化、脑卒中等。对于脑供血不足,要积极寻找原因,针对病因治疗。一些先天的畸形是很难改变的,可以改变的是预防脑卒中,预防动脉硬化。主要是控制好血压,血脂,血糖。高血压,高血脂,高血糖容易导致脑动脉硬化,容易引发脑供血不足。需要注意低盐低脂饮食,加强锻炼,必要时吃药,预防脑血栓形成。

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多发性腔隙性脑梗塞,一般是指大脑的毛细血管堵塞所导致的脑缺血,一般情况下,如果有长期高血压的患者,可能会出现多发腔隙性脑梗塞,如果梗塞的部位不重要,那么可能患者并没有明显的感觉或者体征,可能仅在做颅脑ct的时候发现,但是如果梗塞的部位在脑干等比较重要的关键部位,这有可能会出现比较明显的症状。相对病情也重一些。

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首选阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板药物,可以有效地阻止血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。抗凝药物首先低分子肝素,能够预防血栓形成,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。脑供血不足的患者应该服用抗血小板、抗凝药物,应该选择阿司匹林、低分子肝素,另外需要应用脑神经,改善脑代谢治疗,如神经节苷脂、前列地尔、血栓通等。

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腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。发病率比较高,常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉,由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。

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大面积脑梗死在急性期有可能出现脑水肿明显,压迫脑干等正常脑组织,造成脑疝,出现呼吸、循环衰竭危及生命,但如果通过应用脱水药物减轻脑水肿或应用外科去骨瓣手术解除了脑水肿、脑疝的情况,在度过了危险期之后,病人是有希望活下来的,但会留有一定的后遗症。另外需要预防褥疮、下肢静脉血栓、肺部感染等并发症。还需要检查一下脑血管。

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脑供血不足患者可以吃很多种类的西药,一般考虑以下几种,第一,如果是由于高血压、糖尿病或者高血脂症引起的脑供血不足,应该口服一些降压、降脂的药物,比如尼麦角林、益脑胶囊、艾地苯醌、培元通胶囊以及养血清脑颗粒。第二,如果是由于工作或者学习压力太大,情绪经常性紧张、焦虑、不安等引起的,可以口服百乐眠胶囊,从而提高睡眠质量,解决脑供血不足。

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脑供血不足的治疗主要是去除危险因素:如高血压、戒烟、限酒。应用抗血小板药物、抗凝药物,抗血小板药物首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,有利于脑部的血液供应。抗凝药物首先低分子肝素,可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。另外需要予以营养脑神经、改善循环的药物,如神经节苷脂、前列地尔、血栓通等。

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大脑中动脉pi数值偏低,如果脐带血流量以及胎心胎动检测正常,一般情况下不要紧的。如果是大脑中动脉pi持续性的偏低,胎心监护不通过,考虑胎儿有宫内缺氧的可能,长时间的宫内缺氧,会影响胎儿的正常发育,建议孕妇可以通过吸氧等措施提高氧含量,缓解胎儿宫内缺氧的症状,并积极查找病因,对症处理。建议要定期检测孕情,注意观察胎心、胎动。

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脑供血不足,建议食用的水果和蔬菜有猕猴桃,苹果、芹菜、大蒜,番茄、黑木耳、草莓、西瓜、柿子等。以上食物具有预防动脉硬化,适当调节血压,预防心脑血管病,改善供血不足的作用。患有脑供血不足的病人,原则上建议是低盐低脂饮食,少食辛辣刺激的食物,生活中养成良好的生活习惯,坚持适度运动,戒烟限酒,控制体重,控制好血压、血脂,血糖等易患因素。

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