脑供血不足引起脑梗与缺血时间无明显相关性，与缺血程度明显相关。严重脑供血不足，即刻可引起脑梗死。如果脑供血不足，时间较长时，可能会引起缺血缺氧性脑病。患者可以出现记忆力下降，注意力不集中，思维紊乱，严重时可以出现智能障碍。脑供血不足，多数患者可以无症状和体征，是脑动脉粥样硬化的一种表现。一部分患者可以表现为头晕，平衡障碍，共济失调。也可以出现肢体感觉障碍，运动功能障碍。

脑干的延髓是心跳中枢、呼吸中枢、吞咽中枢所在的反射区域，当延髓发生梗塞时往往出现头晕、恶心、呕吐、吞咽困难、头疼、眼振血压下降等症状。所以当脑延髓发生梗塞时，一定要在发病时的4～5小时以内给予溶栓治疗，常用药物有阿替普酶。溶栓后24小时内如果没有出血，则给予拜阿司匹林或者氯吡格雷抗凝治疗。如果有颅内压增高的症状，则需要给予甘露醇、速尿等降颅压治疗，并给予纳洛酮、血塞通、丹参酮等，保脑、改善循环的药物，治疗10～15天。

如果在溶栓的时间窗内，4.5小时以内可以使用r-tpa、6小时以内可以使用尿激酶进行静脉溶栓，错过了溶栓的时间窗，如果有房颤的病史，考虑栓塞引起的，给予抗凝治疗，使用阿加曲班静点，如果是考虑原位血栓形成，那可以静点巴曲酶降纤治疗，或者可以给予抗血小板聚集治疗使用奥扎格雷钠静点，同时应该给予脑保护的治疗，使用依达拉奉静点。

脑血管疾病包括：1、短暂性脑缺血发作；2、动脉粥样硬化性脑血栓性脑梗死；3、脑栓塞；4、腔隙性脑梗死、5、分水岭脑梗死；6、脑出血；6、蛛网膜下腔出血；7.脑血管畸形；8、脑血管瘤等。大脑是人体最高级的指挥中心，当脑血管发生病变时，会导致全身各个系统功能发生紊乱，所以当患者出现症状时，一定要尽快到医院去诊治。

腔隙性脑梗死是指大脑深部的小穿通动脉在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，最终导致管腔的闭塞引起局部缺血性微梗死。临床处理有：1.积极完善相关检查，比如血液检查（血脂、血糖、尿酸）、心电图、颅脑磁共振、脑血管彩超、心脏彩超等。2.治疗上要积极控制血压，控制脑血管的危险因素，比如调脂、降糖、降尿酸。同时使用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林或者氯吡格雷。也可以使用活血化瘀的中成药，如丹参、川芎、三七制剂。3.患者自我管理，如低盐低脂低热量饮食，加强身体锻炼，控制体重。

脑血管堵塞后是有再通可能的。有两种情况，第一，是短暂性脑缺血发作。这是由于脑内发生了小的脑梗，然后人体自身的调节机制自动将血栓溶解，血管再通，使症状在短时间内缓解。一般症状持续的时间不超过10分钟，少数可以有一小时以上，一般24小时之内会完全缓解，不留任何后遗症。第二，是急性期的治疗措施，可以使血管再通。比如发病3~4.5小时之内到医院，无禁忌症时可以行阿替普酶溶栓治疗，或者之后做桥接动脉取栓。

脑供血不足多是由于动脉粥样硬化，脑血管狭窄所致。因此，饮食上要注意低脂，食物的选择也是以低脂多维生素多纤维素为主。宜少食高脂肪、高胆固醇的肉类，尤其是肥肉，动物内脏等；白质的摄入以鱼虾，奶制品为主；多食富含维生素的蔬菜，如青菜，苋菜，韭菜等；还有芹菜，木耳等，前者富含纤维素，帮助排便；后者具有清除血管废物，改善动脉硬化的作用。

心脑供血不足的患者，可以出现心悸，胸闷，气短，心前区不适，头晕，恶心，呕吐，甚至平衡障碍，共济失调。也可以出现眼前发黑，四肢无力等多种症状。主要是改善血液循环治疗，可以应用银杏叶滴丸，培元通脑胶囊，丹参，红花，三七。严重心脏供血不足时，可以应用扩冠的药物，常用的有硝酸甘油，单硝酸异山梨酯，同时可以应阿司匹林抗血小板聚集治疗。

脑供血不足多是由于血管狭窄，血液粘稠或者动脉粥样硬化影响。针对不同的原因，需要分别进行不同的治疗方式。如果是血管狭窄，在早期不需要特殊进行治疗，后期血管严重狭窄，就需要通过支架手术放入支架扩张血管，恢复供血。血液粘稠和动脉粥样硬化就需要口服活血化瘀药物，防止个人出现血脂升高，同时饮食上也要多加注意多吃蔬菜水果，减少油脂类食物的摄入。

左侧基底节脑梗死是影像学上在基底节区出现梗死灶，责任血管一般是大脑中动脉的深穿支。主要处理措施包括健康宣教，戒烟限酒；危险因素的治疗，包括控制血压、血糖、血脂；口服阿司匹林肠溶片或者氯吡格雷抗血小板聚集，口服他汀类药物稳定粥样斑块，如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀；早期就有康复治疗，促进肢体功能障碍和言语障碍的恢复。

如果一旦出现大脑中动脉血流速度增快，有可能提示动脉的血管痉挛或者是狭窄。因此对于中老年人，要进行脑血管病的筛查，必须要行颅内血管检查，根据血流速度的快慢，从而来判断脑组织的血流量，以及是否伴有颅内血管的狭窄、闭塞。目前监测脑组织血流量速度，主要以经颅彩色多普勒TCD为主，通过经颅彩色多普勒的检查，可以判断颅内血流的速度、血管狭窄的程度、动脉粥样硬化斑块的性质。目前已经逐渐超越了头颈CTA、MRA等相关检查的效果，可以与DSA相媲美。

脑血管爆裂的前兆会容易产生头痛的症状，会出现血压升高，可以通过血压计来进行检测。如果有血压升高的话，可以采用口服降血压的药物来进行用药治疗，可以口服硝苯地平片、依那普利片来进行用药，同时还要口服活血化瘀的药物来进行联合用药治疗。可以口服复方丹参片，心脑康胶囊等来进行用药治疗。也要注意控制好血脂，如果血脂升高的话，会增加血液的粘稠度。注意少吃脂肪含量比较高的食品。

脑部出现供血不足，多是由于血管狭窄还有血脂粘稠导致。所以个人首先要口服一下活血化瘀药物，还有降低血脂药物进行治疗，防止血液出现粘稠，影响脑部供血。同时饮食上也要多加注意，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，减少油脂类食物的摄入，防止出现血脂升高。另外血管狭窄也需要持续进行监测，如果狭窄程度严重就需要通过支架手术进行治疗。

急性的脑梗死是指大脑急性的缺血缺氧所引起的疾病，又称为脑梗死的急性期，一般是持续2个周左右，这2个周治疗上是非常关键的，需要住院治疗，输液，使用营养神经，改善大脑供血，改善循环的药物，同时需要服用阿司匹林以及他汀类的药物。然后病人自己也需要积极的配合康复锻炼。在此期间配合针灸治疗会更加好。饮食上一定要注意清淡，好消化，不要吃一些油腻的食物，不能抽烟喝酒。

腔隙性脑梗塞在临床上非常常见，导致腔隙性脑梗塞的最常见诱因就是高血压，因为高血压会导致体内的儿茶酚胺升高，儿茶酚胺升高会导致血管当中长动脉瘤，小的毛细血管如果有了动脉瘤之后就会导致血液循环减慢，出现小的腔隙性梗死灶。所以腔隙性脑梗塞的患者最先要治疗的就是高血压，把血压控制好维持在一个正常的水平，腔隙性脑梗的症状就不会继续加重。

脑血管造影是神经内科用来检查脑血管最准确的方法，在行业内是金标准。方法是从股动脉穿刺，插入导管，然后注射造影剂，把全脑的动脉血管完全显示清楚，这样可以看清楚脑血管是否有严重的狭窄或者闭塞，是否有颅内动脉瘤或者血管畸形，烟雾病等血管发育异常，为下一步行介入治疗做好评估，这是一种必须的也是最好的血管评估手段。

急性脑梗死这种疾病只要及时治疗，暂时不会影响个人生命，所以并不好判断具体患者可以存活多久。患者的存活时间和脑梗塞堵塞的血管，以及是否积极进行治疗有很大关系。如果堵塞的血管并不重要，没有影响大部分脑部血液供应，就不会出现生命危险，只是会出现偏瘫，头晕等一些症状。而且早期积极进行治疗，可以恢复脑部血液供应，从而恢复脑部的正常功能。

脑血管病是指各种原因导致的急慢性脑血管病变。包括缺血性脑血管病变、出血性脑血管病变和其他脑血管病变。缺血性脑血管病变，包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、椎基底动脉供血不足等，出血性脑血管病变包括了脑出血，蛛网膜下腔出血等。还有其他的脑血管病变包括血管性痴呆，高血压脑病，颅内动脉瘤，颅内血管畸形，脑动脉炎、颅内静脉窦、脑部静脉血栓形成，血管发育异常等。

多发性脑梗死轻者可以沒有或仅有轻微症状，根据梗死部位有单肢或一侧肢体麻木，轻微无力等。严重时可以有意识不清，大小便失控，手脚偏侧瘫痪，言语不清，口角歪斜，伸舌偏斜，面部及偏身麻木，无痛觉，理解，记忆，思维不清，反应迟钝，不认识家里人等与脑梗死部位一致的功能损害症状。也可以有头痛、头昏、恶心呕吐，抽搐等症状。

脑血管造影后一般要求卧床24小时，尤其是前8个小时，右侧下肢不能弯曲，避免穿刺部位渗血甚至纱布移位造成大出血；当然左右翻身是可以的，只是不能弯大腿。其次要注意多饮水，促使造影剂尽快的排出体外，因为有一部分人对造影剂会出现迟发性过敏。再者就是要随时触摸右侧足背动脉搏动情况，防止包扎过紧引起远端动脉血流停止引发动脉闭塞，这是非常严重的情况，会引起下肢发凉疼痛甚至坏死。