女人脑供血不足的症状主要有长期反复发作的头昏头痛,患者常感觉头重脚轻,一天到晚昏昏沉沉、无精打采,白天可影响工作和生活。但这些症状经过休息或者口服一些维生素及谷维素等药物后常能缓解。有些患者会出现失眠、焦虑抑郁,伴随记忆力下降、性格改变等症状。严重的供血不足患者可出现肢体乏力、麻木,行走不稳等症状,这些症状可于数年间反复出现,病程较长,多见于40岁以上的女性患者。
脑供血不足可以口服盐酸倍他司汀口服液、复方丹参片、血塞通片或者丹灯通脑软胶囊。如果存在脑供血不足,往往存在动脉硬化症,可以口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片抗动脉硬化、稳定斑块、降脂。同时存在高血压病、高脂血症、糖尿病等,需要有效控制血压、血糖、血脂等,平时多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,保持劳逸结合、健康的生活方式。
椎动脉狭窄可以影响到脑的供血,从而出现脑供血不足,这具体如何治疗要看狭窄程度和症状的轻重程度。如果狭窄比较轻微,仅存在头晕头疼症状的话,可以通过服用氟桂利嗪治疗,另外平常避免长时间低头姿势,多做颈部的热敷和按摩处理,还可以外用膏药,适量活动锻炼。而如果狭窄比较严重,可以通过静脉输液治疗,应用丹参多酚盐、天麻注射液、血塞通注射液等,有助于缓解症状。如果狭窄程度特别重,症状也特别严重的话,可以放置支架治疗。
脑供血不足的症状有很多,其中最为典型的就是头晕、头痛、恶心、呕吐、视物模糊、疲乏、注意力不集中、睡眠出现问题。如果病情比较严重时,患者还会出现手脚麻痹、记忆力下降、血压忽高忽低、走路倾斜、交流困难、肢体抽搐等多种症状。患者可以到医院进一步体检,可以进行脑部CT检查、磁共振等,来进一步确诊是否脑出血。
脑梗塞患者存活时间主要与梗死的部位,梗死的面积,以及梗塞的治疗护理密切相关。部分梗塞部位不是很重要的,梗塞面积很小的患者,它的存活周期跟正常人是一样的。调查研究显示,从患者梗塞以后到存活超过五年以上的有60%,超过5到10年的有20%,有15%左右的人存活时间超过15年。所以对于脑梗塞患者来说,它的存活周期与梗死的部位、治疗措施以及生活护理和继往的基础疾病也有关系。
脑血栓好发于中老年人,当然年轻人也可以出现,30岁出现脑血栓绝大多数是和先天性的脑血管发育异常有关系,比如本身就存在脑血管的狭窄或者有烟雾病存在等,这些都容易诱发脑血栓。另外如果平常长时间的生活不规律,经常的熬夜、劳累、酗酒、吸烟,以及经常吃过于油腻的食物等,容易导致血管的过早硬化和血管内粥样斑块形成,都是有可能诱发脑血栓出现的。
脑供血不足需多食用一些具有活血化瘀,改善脑部血液循环的食品。可以用丹参、三七、红花等熬粥喝,也可以打粉后每天冲水喝来进行调理,还可能服用些黄芪、党参、西洋参等有益气作用的食药同源的食品,对脑供血不足也有一定的改善作用。在食补的同时要坚持按医嘱规律服用药物来控制血压血糖等基础疾病,不能盲目依靠食补而私自停用药物治疗。
右侧脑梗死的症状需要根据具体位置决定,一般来说,右侧大脑基底节区病变,可以引起左侧肢体麻木乏力;右侧丘脑病变可以引起左侧肢体疼痛;右侧大脑皮层病变若累及运动皮层,可引起单肢的乏力,口齿不清;感觉区病变则引起单肢的感觉异常;若累及右侧小脑可引起平衡功能障碍、头晕、行走不稳;累及右侧脑干可引起左侧肢体麻木乏力;累及延髓可心引起吞咽困难。上述是临床典型的表现,实际上临床上受到病灶大小,病因类型的不同,临床表现还要复杂的多。
大部分脑梗死患者对智商是会造成严重影响的,除了一些单发的腔隙性脑梗死或者NIHSS评分低于3分的轻症脑梗塞患者。多发脑叶梗死、累及大脑皮层和基底节区的梗死、脑干梗死、大脑半球大面积梗死、反复发生的多发性腔梗等病人,均可造成血管性痴呆而影响智商,患者可逐渐出现记忆力、计算力、定向力、执行力、语言表达能力及视空间能力的下降,还可伴有精神行为异常。
急性脑梗死的病人会造成血压应激性的升高,这主要是因为脑梗死是由于脑血管狭窄或者闭塞造成脑血流减少或中断,从而导致脑组织细胞灌注不足。这时,人体为了增加脑部的血液灌注,血压会代偿性的升高,从而保证脑部的血液灌注。因此,急性脑梗死的病人,除非血压升高超过220/120mmHg,否则不予降压治疗。因为,降压反而有可能造成脑灌注减少而加重梗死症状。
治疗脑梗死流口水的药物主要是治疗面神经瘫痪的神经营养药物,包括维生素、维生素B6、维生素B12、甲钴胺、胞磷胆碱、鼠神经生长因子等。同时,应积极地治疗脑梗死原发疾病,包括阿司匹林抗血小板、他汀稳定斑块改善血管内皮功能、依达拉奉建立侧支循环、银杏叶改善脑循环治疗,此外积极控制血糖、血压、血脂等危险因素。
右侧额叶腔隙性脑梗死,是指在CT或者MRI上发现的位于额叶的直径不超过2.5cm的梗死病灶。可为单个病灶,也可为多发病灶。这种腔隙性梗死多位于额叶皮层下的深部白质区,一般不累及皮层,主要是由于深部的脑小动脉或者微动脉狭窄或闭塞,导致脑组织缺血坏死。额叶的腔隙性梗死主要引起轻微偏瘫、失语和精神行为异常等症状。
亚急性期腔隙性脑梗死一般是指发病后2周至1个月内的腔隙性脑梗死。所谓腔隙性脑梗死是指直径小于2.5cm的梗死病灶,多累及皮质下白质区、基底节区以及半卵圆中心等部位。其主要是由于脑部小动脉或者微动脉闭塞导致的脑组织缺血,是属于脑梗塞的一种表现形式。处于亚急性期的腔隙性脑梗死患者,神经功能一般都已明显恢复,有些患者甚至完全恢复无任何临床症状。
脑供血不足是一种平时生活中常见的病,年青人常见于颈椎压迫血管,老年人多见与脑梗塞或是双侧颈动脉粥样硬化斑块阻塞血管引起。脑供血不足的主要症状有头晕、头痛,有一些患者会有睡眠不好、平时白天精神差、晚上睡不着等症状,严重的或是急性发作时可以引起恶心呕吐、浑身虚汗、冷汗、黑蒙、晕厥甚至晕倒昏迷等症。一过性脑供血不足可自行慢慢的恢复正常。
桥脑腔隙性脑梗死属于脑梗死其中一个亚型,是脑桥动脉穿支梗死导致,一般常见于有高血压病的患者。桥脑腔隙性脑梗死治疗主要以综合治疗为主,药物治疗主要有抗血小板聚集药物,比如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,降血脂稳定斑块药物有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。同时患者要积极改善生活方式,比如进低盐低脂饮食、戒烟戒酒,控制好血压、血糖、血脂,平时适当进行运动。
急性脑梗死静脉溶栓治疗是目前最有效的治疗方法,患者的预后往往与用药时间早晚相关,溶栓治疗时间越早效果可能越好,即时间就是大脑。目前国际国内溶栓治疗的时间窗定在4.5小时内,患者发病后到达医院急诊科开始计算,到静脉应用阿替普酶溶栓之间的时间,我们称作叫DNT,即入院到溶栓之间的时间,国内要求不超过1小时,很多医院目前都控制在40分钟以内,期间医生要完成病情评估、抽血化验后出检验结果、心电图、颅脑CT评估、溶栓病情告知及家属签字等工作,所有条件都符合后才可以开始静脉溶栓治疗。
脑梗死属于缺血性中风的一种类型。中分分为缺血性中风和出血性中风两大类。脑梗死即为缺血性中风,而脑出血则属于出血性中风。脑梗死发生后要尽快就诊,争取6小时黄金溶栓时间窗,如在溶栓时间窗内,排除禁忌症后可以积极溶栓治疗。此外,也可以选用急诊介入取栓治疗,如果获得成功,患者的预后将大大改善,可降低患者瘫痪及死亡的几率。
脑梗死的患者出院半年建议检查以下项目:第一、头颅CT扫描检查,可以明确脑血管是否存在新发病灶,以及脑梗死的原有病灶区域恢复情况。第二、检查血脂、血压以及血液黏稠度等相关项目,做到早发现高危因素,早对症治疗,以免造成病情复发。第三、患者需要检查血常规、凝血四项以及肝功能等。因为治疗脑梗死以及降血脂的药物,如果长时间服用要严密监测血常规等变化,便于及时发现药物的副作用。
脑梗死与脑梗塞其实是一种疾病的不同称谓,目前世界通用的正规名称为“脑梗死”。脑梗死属于典型的缺血性脑血管病,多发于老年人群,近些年中年人群发病率也逐渐升高。患高血压病、糖尿病、高脂血症、心房颤动等疾病,以及吸烟、饮酒等不良生活习惯可增加脑梗死的发病率。因此如果合并以上疾病要积极治疗,同时患者应积极改善生活方式。
脑梗死常见的后遗症包括言语不利、失语、饮水呛咳、视力障碍、认知功能障碍、一侧肢体活动不利、一侧肢体感觉障碍,比如麻木、平衡障碍。也有的患者会遗留情感障碍以及记忆力减退,靠近皮层的病灶以及颞叶的病灶容易诱发癫痫发作,也属于脑梗死后遗症之一。脑梗死发生后要积极对症用药物进行治疗,同时要重视康复训练治疗,对改善患者的后遗症具有重要的作用。