凹陷性疤痕是局部组织缺失,对于比较大的皮下组织缺损,凹陷性疤痕比较明显,可以通过手术治疗。手术的过程是设计切口,要有利于充分暴露缺损区域,有利于器械的展开;按照切口线,切开,充分暴露病灶后松解局部黏连;拉拢周围皮下组织,进行填充缺损。之后逐层关闭创面。如果张力比较大可以设计局部皮瓣或者游离皮瓣覆盖创面。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕如果超过半年还有红色,那就是产生一些色沉问题,有可能还需要时间褪去,也可能颜色会随着时间而加深。并且也超过了半年时间,涂抹一些抗疤痕药物,效果也不明显。可以直接去当地医院整形美容外科面诊,检查后看是否可以激光治疗,如果可以激光治疗。激光治疗一般需要3-5次,会有较好的治疗效果,有的可以完全痊愈。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕色沉问题,有可能随着时间淡化,主要看自身肤质和身体素质情况,当然也可能随着时间推移颜色固定。可以直接面诊,当地医院激光治疗,一般都可以有比较好的效果。激光治疗后要注意防晒、避光,多吃蔬果。刚做完激光不能沾水,不能日晒,要保证温度适宜,尽量不出汗,但不影响工作。还要根据患处具体深浅,可能需要多次治疗,一般需要3次左右。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

术后的疤痕应及时治疗,如果没有及时抗疤痕治疗,就会随着时间有可能疤痕增生,还会伴随痒和疼。建议及早面诊治疗,面积不算大的可以考虑激光治疗,根据疤痕的具体情况采用不同的激光去除。激光一般需要3次左右,一次会看到比较好的效果,后期还是否需要继续治疗,要看前一次治疗后的效果。治疗期间注意防晒避光。如果严重的疤痕增生,还需要手术切除和后期的抗疤痕治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

所有的手术都有疼痛感。每个人的痛感不同,所以感知疼痛的能力也不同。疤痕手术主要是看疤痕的具体情况,如果过大或者过深面积的疤痕需要手术切除,手术切除是会使用麻药的,减轻疼痛感。术后可能还会有一些痛感,一般问题不大都是可忍受范围,如果不可以忍受可以找医生帮助。如果激光等方法治疗,也可以敷麻药,问题不大。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕留下的白色印记,有可能皮肤已经产生色脱问题,有的色脱不用管,可以通过一段时间自然恢复。但是有的人需要较长时间恢复,可以外涂VE软膏,局部揉搓加热3-15分钟,或者涂抹抗疤痕药物。日常注意防晒,多吃蔬果,适当补充维生素。如果觉得恢复慢或者治疗一段时间效果不明显,可以去医院考虑激光治疗。治疗效果因人而异,一般都有不错疗效。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕体质是指皮肤受伤之后,瘢痕修复,伤口愈合,疤痕逐渐增长,高出皮肤,甚至所形成的瘢痕大于原先的伤口;纹眉,是使用针将表皮刺破,使色料渗透在皮肤内,使之着色而达到美容的目的;所以纹眉是有创伤的,对于疤痕体质的人来说要慎重再慎重。因为纹眉之后有可能会引起疤痕增生,不仅影响美观,还可能会造成肿胀酸痛等情况。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

抗疤痕的药物是有疗效的。当然具体问题具体分析,抗疤痕的药膏只针对新生的疤痕,也就是外伤或外伤缝合后3-6个月内产生的疤痕;疤痕面积不太大也不太深的疤痕,这样的疤痕效果会比较好,按照医嘱涂抹,一般需要涂抹3-6个月,基本可以淡化,大部分可以恢复原貌。如果是陈旧性疤痕,抗疤痕药物基本都无效。需要考虑手术、激光、冷冻等方法治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

不同的疤痕情况,依据患者自身情况,会有不同的治疗方法,一般情况通过治疗都会有所好转,大部分可以恢复原貌,面积过大过深的疤痕可能恢复不到原貌,但也会有所改善,并且会抑制疤痕增生。新生疤痕可以涂抹抗疤痕药物,一般涂抹3-6个月,忌辛辣刺激食物。如果超过6个月以上的陈旧性疤痕,直接去当地医院考虑激光、冷冻、手术等方法治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕灵不能去除疤痕,目前科学技术治疗疤痕的目的是控制病情发展,改善局部症状,还不能达到完全去除。关于抗疤痕治疗,外用药物是最主要的方法之一,但是疤痕灵不是主流用药,主流药物的成分相同,是硅酮凝胶,常用的药物有芭克、新的肤等。在疤痕形成之前预防使用,常常是在受伤以后半年之内有一定的效果,如果时间长了,这种药物肯定不会有明确的效果。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕疙瘩的形成基本可以判断患者属于疤痕体质,具体情况需要去当地医院皮肤科或者整形美容外科面诊,确诊后对症治疗。治疗方法一般是,局部注射、激光、冷冻、手术等。由于自身患处情况不同,治疗方法不同,治疗次数不同,价位不同,从3000到几万不等。并且疤痕疙瘩恢复起来比较困难且容易复发。所以整个治疗过程、价位还需面诊确定。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

十年前的疤痕疙瘩不能消除,但是可以改善,疤痕疙瘩是因为皮肤的结蹄组织对创伤反应超过正常的范围表现,扩展到外伤以外的部位形成的。对于这种情况治疗方法多种多样,但以局部注射治疗最为常见,注射的是激素,其中曲安奈德是最常用的药物,治疗的时候疼痛感明显,所以可以配合使用麻醉剂利多卡因。治疗的目的是控制病情发展,改善局部症状,而不是去除。

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10厘米手术疤痕一般激光治疗费用一次5000左右,地区不同,医院不同,使用的仪器设备不同,具体要看疤痕情况也不同,收费会有一定差异。并且一次治疗是不能痊愈的,一般需要3-5次的治疗。如果疤痕增生严重,或者疤痕比较深,激光治疗不能完全达到效果,那就需要手术和激光结合治疗,手术切除后恢复看,然后再激光结合。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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疤痕增生一般不会自己恢复,随着时间推移有可能还会加深增生,最后形成固定疤痕。建议正规治疗,刚有疤痕的时候可以抗疤痕治疗,涂抹抗疤痕药物;如果疤痕增生已经生成变成陈旧性疤痕,或超过半年以上的疤痕增生,需要去当地医院面诊,考虑激光、冷冻、手术等方法治疗,有的需要手术和激光结合治疗,具体要看疤痕情况。治疗需要3-5次。

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疤痕治疗的方法多种多样,不同疤痕不同的治疗方法,费用不同。如果是局部疤痕挛缩,手术方式是松解挛缩的疤痕,测量松解后缺损区域,通过皮瓣或者植皮的方法来修补,手术要求高,费用相对高,一般在一万元左右。而如果是局部凹陷,进行脂肪填充,费用就要低一些,在五千元左右。综上,疤痕手术方式较多,费用不一,相差较大。

聂小娟
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疤痕软化针往往注射的是激素,比如曲安奈德。疤痕软化针比较适合突起的疤痕,比如疤痕疙瘩。注射之后一般三天左右起效,两到四周可以获得不错的效果。一般一个月左右复查,根据复查的情况进行下一步治疗,经过三到六个月左右的治疗疤痕症状改善,外观扁平。在注射治疗的过程中需要根据效果、反映及疼痛与否调整剂量,比如局部疼痛剧烈可以调整配合使用利多卡因。

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关节镜一般都是不超过1cm的小切口,愈合后大多数没有疤痕,如果是疤痕体质,可能会遗留较大的疤痕。可以通过外用祛疤灵、激素类药物及物理疗法(如按摩)等方法消除疤痕。如果疤痕较大,还可以去美容科就诊,使用激光切削消除疤痕。通过以上办法不能去除的,还可以通过手术切除,切除以后用可吸收线做皮内缝合,缝合第2日开始辅助激光治疗,可以较好的去除疤痕。

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伤疤上有白色的小颗粒,如果是粟粒样的大小,触之比较坚实,表面光滑,没有任何症状,一般要考虑是由外伤引起的皮肤上的粟丘疹。治疗上,可以采用局部消毒以后用针挑出坚实的白色内容物或者是用二氧化碳激光、微波、高频电离子,去除内容物。治疗后注意保护创面清洁干燥禁止沾水,避免感染。外伤引起的粟丘疹一般不容易复发。

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疤痕要根据具体情况,有些新的疤痕是可以使用药膏恢复的,有一些陈旧疤痕,药物已经无效。如果已经产生疤痕,且疤痕没有超过3-6个月,疤痕的面积也不是很大,那么可以进行抗疤痕治疗,涂抹抗疤痕药膏,例如芭克、新的肤、喜辽妥等,都是不错的选择,抗疤痕药物品种众多,主要是正规医院购买,按照说明书,需要连续涂抹3-6个月,涂抹期间注意防晒,患处干燥清洁,随时复查。

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疤痕软化针是现阶段治疗疤痕增生和疤痕疙瘩,效果比较好的治疗方法。只要是疤痕增生型的情况,基本上一针下去就可以有好的效果。具体需要几针,根据患者具体情况而定。软化针还有无痛、肤色均匀等疗效。但是软化针有一定的针对性,所以主要是区分疤痕的情况,如果是普通性的疤痕问题,还是建议激光治疗。疤痕还需要建议早诊断早治疗。

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