常规甲状腺手术后,会留下手术切口的疤痕,临床上可用以下方式减轻疤痕。第一,让手术疤痕尽可能长好,包括术后保持伤口清洁,避免感染,疤痕增生时不要用手抓,也不要用水烫洗,疤痕结痂时不要去撕脱,避免将还在修复阶段的表皮细胞和真皮组织损伤,同时避免阳光直射引起的黑色素沉积。第二,可以选择硅酮凝胶外敷促进伤口愈合,预防疤痕增生。第三,在疤痕处涂抹维生素c或者维生素e可以补充细胞营养,加快细胞新陈代谢,促进组织生长,还能抑制伤口处黑色素生成。第四,如果疤痕较明显,还可以选择激光方式去除,原理是作用于疤痕供应血管,使得其管腔闭合,纤维化,中断疤痕的营养供应。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果现在子宫疤痕的范围比较小,这时候可以通过口服避孕药进行治疗。因为避孕药里面含有雌激素和孕激素,对于子宫内膜有一定的修复作用,能够帮助疤痕憩室的恢复。但是如果疤痕憩室的范围比较大,对于月经的影响比较严重,比如出现月经减少、月经淋漓不尽等情况时,则可以进行手术治疗,即在宫腔镜及腹腔镜的联合作用下,将疤痕憩室切开,然后进行修补。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

甲状腺手术后通常会有不同程度的疤痕遗留。甲状腺手术分为传统的开刀手术和腹腔镜手术。传统的开刀手术在颈部做沿着颈纹的横行切口,手术后可以出现相应的疤痕,但是部分患者也随着时间推移变得不明显。腹腔镜手术,根据手术入路不同,在身体相对隐蔽的位置留下疤痕,比如腋窝、乳晕等位置。也有人采用口腔入路,可以达到体表没有疤痕的效果。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

微创阑尾手术,通常是指阑尾炎时进行的腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术仍然会留下疤痕,但是,与传统的开刀阑尾切除手术相比较,腹腔镜阑尾切除术的疤痕明显比较小,比较隐蔽。腹腔镜阑尾切除术的手术切口通常选择在脐部、下腹部以及左侧腹部。其中,脐部切口长约1厘米,相对隐蔽。下腹部切口长约0.5厘米,愈合之后的疤痕也不明显。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

闭合性软组织挫伤的治疗应遵循以下原则:一、是早期24小时或48小时之内表现为红肿和疼痛,处理原则主要是止血止痛,减少肿胀,停止患处的活动,方法是伤后立刻进行冷敷,同时进行加压包扎。如果疼痛比较厉害,可以少量服用止痛药,比如布洛芬。二、是中期48小时以后可采取改善局部血液循环,促进淤血消散的原则,方法是通过按摩,理疗,热疗等促进功能恢复。同时患者要加强体育锻炼,增加营养食物的摄入,以加快恢复。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脸部擦伤会不会留疤痕要看擦伤程度以及个人体质。一、如果是轻度的浅表皮脸部擦伤,没有伤到真皮层,不会留疤痕的,可以用碘伏消毒后,外涂芦荟胶或者红霉素软膏,预防感染,一周左右就会结痂,注意不要触碰抓挠结的痂,让它自然脱落。治疗期间应保持患处清洁卫生,同时不要吃辛辣刺激食物。二、如果擦伤的严重,伤口有点深,有渗液出血,需要到医院外科做无菌清创处理,并进行抗炎治疗防止感染,结痂脱落以后,可以外涂疤痕膏,促进表皮修复,尽量减少疤痕,这样留疤痕的几率会小一些。三、如果是属于疤痕体质的人,而且脸部擦伤比较严重的话,会留有明显疤痕。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕憩室是指,由于炎症的感染刺激,导致疤痕在愈合过程中凹凸不平,愈合不良的表现。疤痕憩室一般发生在子宫,是子宫切口处与宫腔相通位置的缺陷。本病的发生还与人流清宫,剖宫产以及子宫的手术有关系,会引起月经不调,经量减少,痛经,阴道不规则流血的症状。如果疤痕憩室比较薄,容易影响受精卵结合和着床,从而影响怀孕。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

甲状腺手术是常见的外科手术之一,因为甲状腺手术的切口正好是在脖子前方的裸露部位,留有疤痕会大大的影响美观,特别是女性患者。所以患者都会关注术后留不留疤痕的问题。那么如果是传统的甲状腺手术,切口一般在5厘米左右,术后是会留有疤痕的,特别是疤痕体质者,往往疤痕会比较的明显。但患者可以涂抹维生素E或者用疤痕灵等疤痕药物来抑制淡化疤痕,虽然不能消除疤痕,但淡化效果也是不错的。患者还可以用激光皮肤消磨术来修复疤痕。如果是运用现代先进的内镜技术切除甲状腺的话,几乎不留疤痕,这种新兴的颈部微创手术,手术创伤小,手术切口隐蔽,术后恢复快,疤痕几乎不明显,几乎不影响颈部美观。但这种手术难度大,不是所有的甲状腺患者都可以使用。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

双眼皮手术的伤口愈合是非常重要的,一般在拆线后会留下些许疤痕,可以在医生的指导下涂抹祛疤灵红霉素。祛疤膏既可以达到消炎止痛的效果,而且可以阻止疤痕的形成。另外在日常生活中应该多吃富含胶原蛋白的食物,避免进食辛辣刺激的食物,加强眼部肌肉的活动,有利于眼睛周围组织的血液循环,加快消肿,促进淤血吸收,减少疤痕形成的几率。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕软化症是治疗疤痕的方法之一,它主要是作用于瘢痕增生期,使凸起的疤痕平复下去,通过药物注射的形式促进疤痕成熟使疤痕软化吸收,达到去除疤痕的作用。所以打疤痕针最好是在斑痕增生期。对于小面积的疤痕,一般注射4次症状就能得到有效的缓解,但是需要注意的是,包含手术后3天要尽量避免沾水,保证斑痕的清洁,同时清淡营养饮食,不要吃辛辣刺激食物。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

瘢痕子宫孕囊在前壁,好与不好,应根据孕囊的位置与子宫瘢痕的距离进行判断。正常孕囊可以附着在子宫的前壁、后壁及宫底部,但是,子宫是疤痕子宫的孕妇,孕囊的位置如果是在前壁,就要观察孕囊下缘与子宫瘢痕处的关系。如果孕囊下缘接近于瘢痕处的时候,这个是不好的,距离太近容易引起出血,先兆流产或者是绒毛在瘢痕处植入等情况。所以有瘢痕子宫的女性怀孕以后,第一次做B超一定要查看孕囊下缘和子宫瘢痕处的位置关系。如果距离大于2cm是正常怀孕,不会有太大危险。如果在2cm之内,就属于孕囊位置比较低,可能会存在有风险,所以女性一定要定期做产检,孕期禁止同房。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

伤口是否会留疤和伤口的深度有关,当外伤蹭破皮的时候,由于伤口比较表浅,伤口愈合后一般不会留疤,到时短期可能会有色素沉着。一度烧伤以及浅二度烧伤一般也不会留疤,但浅二度烧伤半年内会留有色素沉着。手术伤口一般都会留疤,疤痕体质的患者遗留的疤痕会更加明显,伤口缝合的方式也会决定疤痕的大小。用普通丝线做单纯缝合的伤口疤痕相对较大。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

祛疤的药膏最好是在早期,比如拆线以后就开始使用。因为所谓的祛疤药并不能把瘢痕给去除掉,而是抑制瘢痕的异常过度增生,所以在早期使用的时候能够起到这个作用。等瘢痕已经很陈旧、定型,再用这类的药物它的疗效是非常有限的。这类的药物有很多种,比较有代表性的,比如硅酮凝胶,可以抑制瘢痕的增生。对于一些陈旧的、已经定型的瘢痕可以采取局部的封闭治疗或者是二次手术结合浅部X线照射,或者是点阵激光结合浅部X线照射等等一些综合的治疗手段。总之,瘢痕一旦留下是不能完全去除的,抑制瘢痕增生的药物可以减少瘢痕过度增生。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕理论上来说无法完全去除,只能说改善,比如用小疤来换大疤,用不明显的疤来换明显的疤,有几种情况的疤痕是建议及早治疗的:第一、影响功能,比如疤痕在关节部位,我们建议及早来处理,尽早地恢复关节功能;第二、影响发育,比如有些小孩在发育过程中有比较严重的烧伤,然后形成严重的增生性瘢痕,有可能会影响发育,这种情况我们也是建议及早来治疗;第三、影响面部的容貌,比如脸上一些比较明显的疤痕,我们建议及早来治疗;第四、如果疤痕时间较长,有反复破溃、感染的表现,这种有可能发展为瘢痕癌,所以我们也建议及早治疗。第五、其他情况,如果这个瘢痕不影响美观也不影响功能,可以不用太急。至于具体如何去除的方法,还是要根据疤痕具体情况来分析。我们治疗疤痕主要的方法有注射、激光,以及手术切除,但不能一概而论。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

子宫内膜厚度1.3cm,同时子宫内瘢痕处低回声,这是B超检查的结果,当看到这个结果之后需要问一下,患者是否出现该来月经没有来的现象,是否查了血HCG或者查了尿HCG。如果查了血HCG,血HCG升高同时子宫内膜厚度1.3cm,考虑子宫内膜可能有蜕膜样变,也就是说子宫内膜增厚了。这里面还提示了一下,就是子宫瘢痕切口处有低回声,如果血HCG是升高是证实有怀孕的,这个低回声可能就是小小的胎囊,如果胎囊的位置位于子宫切口的瘢痕处,这个是属于异常妊娠的。所以这种情况是比较危险的情况,是需要进行清宫的,而不敢让这个胚胎继续孕育下去,防止出现子宫瘢痕处的破裂,或者胎盘植入这些严重的问题。如果仅仅是说子宫内膜厚1.3cm,子宫瘢痕处有低回声,但是血HCG没有证实怀孕的话,考虑这个低回声有可能是一些宫内的积血。所以还是要根据患者平时的主诉、症状,以及查的血HCG的结果来综合判断,到底B超的结果是说明什么意思。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

凹陷性疤痕也被称为萎缩性疤痕,根据疤痕的凹陷程度,可以使用以下方法修复。第一,疤痕比较明显时,可以切掉疤痕后再将周围组织缝合至平齐,也就是手术切除治疗。第二,疤痕不明显,如果仅仅为一个小小的凹陷,可以直接使用软组织填充,也就是脂肪移植的方法。手术后建议患者同时配合药物以及物理治疗,使用祛疤软膏以及绷带,加压于疤痕处。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

双眼皮手术是中国人比较喜爱的一项美容外科手术,医生一般会根据患者上睑的基本条件和患者的要求,设计出一个适合本人的个性化双眼皮。有些患者在咨询的时候会问如果是瘢痕体质,能不能割双眼皮,很多患者误认为只要是身体上受了伤,留下了瘢痕就是瘢痕体质,事实上这是一个误解。真正的瘢痕体质是指受伤之后遗留的瘢痕会越长越大,超出了原先切口所在的位置,这才是真正的瘢痕体质。正常的身体受了伤之后遗留瘢痕,尤其是灰白色的瘢痕,这是一个正常体质,并不是瘢痕体质,如果是这种情况,做双眼皮完全没有问题。但是如果是真正的瘢痕体质,好比受了伤或者是胸口上出现一个青春痘,抠了之后出现青春痘遗留的瘢痕越来越大,甚至能长到手掌的大小,这是真正的瘢痕体质,这时候如果想做双眼皮一定要慎重,要能够接受,如果出现瘢痕增生的情况一定要能够接受。因为上睑的皮肤比较薄,而且真皮也比较薄,出现瘢痕增生的情况相对来说会比较少,即使是瘢痕体质,真正能够像瘢痕增生或者出现瘢痕疙瘩的情况相对比较少,但是一定要慎重。如果真的做了双眼皮手术之后,一般都建议患者使用一些抑制瘢痕增生的药物,预防瘢痕增生的情况。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕一旦形成是无法完全去除的,只能通过医学方法将已经形成的疤痕进行一定的改善,使它变得不明显,通过一般的日常的化妆可以遮盖住,这就已经达到了我们的目的。去除疤痕一般分为两大类,第一类是非手术类的,可以通过一些激光或离子束,根据疤痕的情况,比如痘坑,可以通过上述的这些方法得到比较好的改善。另外一类的疤痕就需要通过手术来治疗了,比如说影响发育、影响功能,还有一些经常破溃,有可能癌变的这一类的疤痕,这就必须通过手术来切除,使得新的疤痕比原来的疤痕要小、不明显,通过这种方法来达到所谓的去除疤痕的效果。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

在日常的生活中,如果并不是刻意的伤害,而是不经意中指甲划伤了面部的皮肤,这样的创伤往往是比较表浅的,仅仅创伤了表皮这一层,而并没有对真皮产生损伤,此时需要注意局部创面的清洁,不要继发感染。在创面的地方可以用一些抗生素的药膏来防止细菌的感染,因为如果有细菌的感染,这种感染的损伤很可能就会从表皮一直发展到真皮,真皮受到了损伤,愈合以后是会留瘢痕的。结了痂以后外用的药膏一直用到脱痂为止,千万不要自己用手去抠这个痂,一定要让这个痂自然脱落,这样就不容易留瘢痕。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

外切眼袋的切口一般都会设计在下眼睑睑缘下2mm左右的位置,并且平行于睑缘。去除松弛的皮肤后缝合切口,形成线性的瘢痕。由于此处皮肤极薄,一般厚度约为0.3-0.5mm左右。所以成熟的瘢痕颜色发白,柔软,极其不明显。但是为获得更好的术后效果,要求术后3-6个月内严格忌辣忌酒,减少夸张表情,避免瘢痕增生。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。