股骨头坏死二期是能好的，但是需要进行恰当的治疗，目前最好的办法就是在股骨头塌陷之前进行手术治疗，手术可以将坏死的股骨彻底的切除，然后取自体带血管的腓骨进行移植，同时进行支撑，有利于坏死骨的修复愈合，患者股骨头10年保存率可以达到百分之九十。其次，可以进行股骨头的旋转截骨，将坏的股骨头旋转到非负重区，而把好的股骨头旋转到负重区。

患有股骨头坏死如果进展到3期、4期，出现股骨头塌陷变形、髋关节骨性关节炎、活动受限等情况，一般需要进行全髋关节置换手术治疗。整个治疗费用包括术前的检查费用、围手术期的药物费用、麻醉费用、手术费、假体费用等，一般假体费用可以占到50%以上。根据患者所选用的假体不同，费用会有很大的差异。如果选用国产的假体，单侧全髋关节置换费用大概在40000到45000元左右。如果使用的是进口的全髋关节假体，那么费用可能在60000到80000元甚至更多。

股骨头坏死原因不是非常明确，常见原因有：1.外伤，各种原因的髋关节周围外伤，其中股骨颈骨，最易引起股骨头坏死；2.药物，长时间大剂量激素的使用；3.炎症反应，髋关节感染、滑膜炎等；3.减压病，常见于潜水员、飞行员，4.酒精性，长时间大量饮酒者也是股骨头坏死较多见的诱因。股骨头坏死，分四期，通俗点讲，早期，可保守治疗，保守治疗以减少负重为主，还可以做减压手术。后期，患者症状明显影响生活质量，需要关节置换术。

股骨头坏死一般很难自愈的。多数股骨头坏死会继续发展，最后严重的坏死导致髋部出现剧烈疼痛、活动障碍及行走困难，可以通过骨盆X片检查判断股骨头坏死的原因和程度。对于早期股骨头坏死，可以选择活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊进行保守治疗，也可以选择髂骨瓣移植微创手术治疗。而对于严重的股骨头坏死，一般进行髋关节置换手术是最佳治疗方案。

股骨头坏死人工关节置换术单侧价格在30000-45000元左右，双侧价格在60000-100000元左右，根据采用的人工关节假体产地不同，价格波动很大。目前国产的人工关节假体价格相对较低，质量很好，能够被多数患者接受，较为常用的为陶瓷关节、合金关节。部分患者髋臼病变减轻，而股骨坏死程度较重，伴有塌陷、变形时，可以考虑单独更换股骨头假体。

股骨头坏死可以治疗。股骨头坏死是常见病，根据坏死的原因，分为创伤性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、激素性股骨头坏死等。股骨头坏死的治疗要根据患者年龄、病因、坏死的程度、坏死的分期等情况，制定个体化的治疗方案。治疗分保关节治疗和换关节治疗。年龄小，坏死轻，股骨头形态完整，无塌陷的，可选择保关节治疗。反之，年龄大，股骨头已经变形，塌陷，甚至合并关节炎的，需要换关节治疗。

股骨头坏死目前临床上没有扭转股骨头坏死的专用药，在早期的股骨头坏死期间可以服用药物，延缓股骨头坏坏死的进展或者减轻症状。如果出现明显的疼痛，可以服用非甾体抗炎镇痛的药物，比如塞来昔布或者洛索洛芬钠。本身存在高血脂的可以服用他汀类的降脂药物，比如辛伐他汀分散片。股骨头坏死同时伴有局部循环的不良，可以服用活血化瘀的药物，比如丹参片。也可以选择低分子的肝素钠，都有助于促进局部的血液循环，改善血供。

股骨头坏死的病因主要有外伤，长时间口服激素类药物，或者长时间酗酒。股骨头坏死根据症状和影像学表现，分为1-4期，行双髋关节的磁共振检查，可以明确股骨头坏死的分期。对于早期1-2度的股骨头坏死可以行口服活血药物保守治疗，也可以行坏死骨刮除植骨手术，或者钽棒植入等手术治疗。对于3-4期的严重股骨头坏死，则需要行人工关节置换术。

股骨头坏死是可以治疗的常见病，患者需到正规医院的骨科或关节外科就诊，医生根据临床症状、物理检查和影像学判断股骨头坏死的分期，然后制定详细的治疗及康复方案。早期以药物治疗为主，可采用辨证论治中药治疗。中期在使用药物治疗的基础上，可配合体外震波治疗，也可以采用钻孔减压及自体干细胞移植。对于晚期的股骨头坏死患者，如果还没有出现塌陷可采用植骨及内固定支撑。如果已经塌陷伴有半脱位，需要做人工全髋关节置换术。

股骨头坏死，主要是由于股骨颈骨折复位愈合不良，或者是股骨头骨组织自身的病变引起的骨坏死，最常见的症状是髋关节、大腿近侧的疼痛可以放射到膝部。后期伴有髋关节活动受限，特别是旋转活动受限及跛行。股骨头坏死的病因治疗是关键，建议患者减少负重行走。如果长期反复疼痛，影响负重行走，则考虑进行关节置换手术，可以使用促进骨及软骨营养和生长的药物治疗。

股骨头坏死是骨科一种常见疾病，主要有两种病因，一种是因为外力导致的股骨颈骨折复位愈合不良产生的并发症导致的股骨头坏死，另一种原因则是骨组织自身病变导致的再生修复能力障碍引起的股骨头坏死，其最常见的原因为过量饮酒和使用糖皮质激素。治疗原则为减少负重，可拄拐行走或坐轮椅，并口服一些药物起到缓解症状的作用，可口服活血通络，改善血运类药物如通络生骨胶囊，增强骨质的药物如仙灵骨葆，减轻疼痛。可以用非甾体抗炎药物如西乐葆，减轻软骨磨损，营养软骨的如硫酸氨基葡萄糖等。饮食则以清淡为主，禁烟禁酒，也可以局部理疗，烤电，热敷等。如果症状严重，则建议患者至正归的医院就诊，可选择手术治疗如股骨头减压植骨术及人工关节置换术等。

股骨头坏死根据分期不同，治疗方法不同，常用的分期是Ficat分期。一期，二期和三期股骨头没有塌陷，可以行保头治疗，四期股骨头塌陷变扁就没法保头治疗了，一般相对年轻的做全髋关节置换，年龄较大且活动量较少的患者可以单纯行股骨头置换，当然具体也要看预期寿命和活动量还有个人体质决定。一期的患者需要戒掉不良习惯，如戒烟戒酒，一般症状会好转。二期和三期的患者需限制负重，戒烟戒酒，必要时可行手术髓芯减压，病灶挖出植骨，也可行肌骨瓣局部植入手术等综合治疗。

股骨头坏死的治疗关键在于早发现早治疗，对于酗酒者，长期或大量使用激素治疗一些疾病的患者，发生股骨颈骨折的患者，要小心股骨头坏死的发生。早期使用核磁共振可以发现，患侧下肢免负重，同时使用活血化瘀药物治疗，每三个月复查一次，观察疾病转归。如果是二期或三期的早期，可以微创手术髓心减压时植骨治疗，游离血管的腓骨移植治疗。三期晚期或四期患者只能进行人工关节置换术治疗。

1.严格避免负重，可拄拐，如双侧坏死，需要卧床或者坐轮椅。2.股骨头钻孔或者植骨术，适用于早期患者。3.带血管蒂游离腓骨移植，对于年轻患者理想的方法就是缓解疼痛，而此方法是较为有效的一种。4.经粗隆旋转截骨术，适用于对保留髋关节手术治疗效果不满意的患者。5.髋关节融合术，此种治疗方法慎重选择。6.人工关节置换术。

如果是青少年患有股骨头缺血坏死，可以保守治疗，因为青少年有较好的自身修复能力，股骨头常可以随着生长发育得到改建，获得满意结果。对成年人的股骨头坏死，如果股骨头坏死属于Ⅰ、Ⅱ期，坏死范围较小的，也可以采用非手术疗法，一般来说，股骨头坏死病变的范围越小，越易修复。对一侧的股骨头坏死来说，坏死那一侧肢体应该严格地避免负重，可以扶拐待或者用助型器行走，减少体重对坏死的股骨头的压力。如果两侧髋关节都有股骨头坏死的患者应该卧床或者坐轮椅，如髋部疼痛明显，给予下肢牵引缓解症状，同时可以口服非内固醇消炎止痛药比如布洛芬、塞来昔布，针对高凝状态的病人可以皮下注射低分子肝素，另外阿仑膦酸钠等药物可以防治股骨头塌陷，也可以用于保守治疗。

一般来讲，股骨头坏死分为四期。 一期仅髋部有不适感，x光无异常，磁共振可以发现异常并作出诊断；二期x光表现股骨头骨质密度不均匀，有囊性变，但是关节软骨面光滑、无塌陷；三期表现为关节软骨面塌陷，关节间隙尚正常；四期表现为关节面塌陷，关节间隙狭窄甚至消失，股骨头部分溶解。一、二期属于早期，首先减轻负重，适当进行髋关节周围肌肉功能锻炼，口服消炎镇痛药及活血化瘀等中成药，可以采用体外冲击波治疗促进骨质修复，也可接受介入、减压等微创手术治疗改善股骨头血供，减轻骨内压，加速骨修复，此时是接受保髋手术治疗的关键时期；三期属于中期，在减轻负重、进行髋关节周围肌肉功能锻炼的同时，可以服用补益肝肾、调理气血等中成药物，并可以考虑减压植骨等保髋手术；四期属于股骨头坏死的晚期，关节面塌陷，关节间隙狭窄甚至消失，髋关节功能严重障碍，此时保守治疗已难以获得满意效果，建议进行全髋关节置换，目前全髋关节置换可以达到接近正常的关节功能以及一个无痛的关节，治疗效果非常满意。

股骨头坏死一般上理论上没有什么治愈的方法，但是可以控制症状，延缓病程进展。早期股骨头坏死可以通过理疗，减轻体重，戒烟戒酒，还可以口服一些活血化瘀的中成药，改善局部的循环，必要的时候扶拐避免负重，对于疼痛厉害的可以口服一些非甾体类止痛药，有些患者可以通过股骨头髓芯减压来缓解症状，但是晚期的股骨头坏死的患者，目前比较可靠的办法可能就是髋关节置换，具体是全髋关节置换还是骨头置换，要依据患者的年龄和活动量等等各项指标综合评价。

首先我们必须明白，股骨头坏死是很难治愈的。在股骨头坏死早期可以吃些改善骨质代谢的药物，加强补钙，做物理治疗，避免剧烈运动，避免激素使用和饮酒等，来进一步延缓股骨头坏死进展，但是没有办法逆转病情。当然在股骨头坏死没有造成明显骨关节炎，股骨头没有明显塌陷、变形时，目前的一些保髋治疗措施也可以尝试，比如减压术、软骨移植术、植骨术等等，许多患者也取得了很好效果，延缓了股骨头病程进展，减轻了症状。但是如果已经髋关节骨关节炎明显，股骨头已经明显变形，这时需要行关节置换手术。

股骨头坏死以后早期主要还是表现为髋关节部位出现明显的疼痛症状，尤其是在走路过多或者是受凉的情况下，疼痛往往会更加明显。随着时间的推移，局部的疼痛症状会明显加重，并且后期出现股骨头坏死塌陷，往往就会出现长短腿的情况，走路出现瘸的症状，局部关节出现僵硬，肌肉出现萎缩，进行髋关节四字试验是(+)的，积极的进行拍片检查就可以明确诊断。

股骨头缺血性坏死怀孕多数情况下，是可以顺产的，股骨头缺血性坏死疾病本身，对怀孕和生产方式没有明显影响，只有在股骨头缺血性坏死严重影响髋关节活动范围，导致双侧髋关节强直僵硬，髋关节不能屈曲外展，而影响顺产时胎儿娩出及产道的准备，这种情况是非常少见的情况，股骨头缺血性坏死很少能够发展到这种情况。强直性脊柱炎引起的髋关节僵硬可能会面临顺产困难的情况。