治疗严重早泄的方法，一般都是使用外用药或者是口服药，或者外用加口服的联合治疗，具体如下：1、外用药：主要针对于龟头过于敏感的患者，可以在性生活前在龟头上涂抹利多卡因霜，再戴上避孕套进行同房，可以起到很好的延时效果。2、口服药物：出现射精中枢的阈值设定过低的患者，可以采用口服延时药物，比如达泊西汀进行治疗。3、外用加口服的联合治疗：针对临床上特别严重的患者，可以同时联用外用及口服药物进行治疗。
男性早泄主要的病因是两大类，具体如下：第一、龟头过于敏感：这一部分龟头过于敏感的患者，往往存在包皮过长、包皮炎或者是包茎，平时龟头被包皮覆盖，没有办法接受到外界充分的刺激。第二、射精中枢的阈值设定过低：比如正常的男性，可能刺激的强度需要达到100才能够射精，而这类患者刺激强度达到50就会出现射精，这样的情况可以采用口服的药物进行治疗，比如达泊西汀。
男性早泄一般不推荐手术治疗，手术目前是在早泄治疗中的一个末线推荐，还是以心理辅导和药物治疗为主要的治疗方法。曾经在十来年前，盛行过阴茎的背神经阻断的手术，这个手术的原理听起来非常美好，因为能把龟头过度敏感的问题给解决掉。但事实上这样的手术没有特别过硬的循证医学证据，也就是说设计非常可靠的科学实验来证实它，在实践中积累的病例也表明，做了这种手术以后对早泄的帮助并不太大，而且可能会造成不可逆的损伤，比如说有患者也报道在做完这类手术之后，可能会出现阴茎勃起功能的问题，以及出现阴茎龟头的麻木、性生活的时候没有感觉，而这些并发症往往不可逆。
在临床上治疗严重的早泄都推荐二联疗法，具体如下：1、针对龟头敏感：推荐在龟头上涂抹利多卡因霜或者是奥布卡因凝胶，一般常规的推荐是阴茎完全勃起了，然后在龟头上涂抹，涂抹完了男生一定要戴上避孕套；2、射精中枢阈值过低或者是射精冲动传输过快：在临床上推荐使用5-羟色胺再摄取抑制剂，比如达泊西汀，这一类药物是在性生活前按需使用，往往能够起到延时5-10分钟的效果。这类药物的毒副作用比较低，大部分患者都可以很好耐受，通过外用药物，再加口服药物的联合治疗，可以解决大部分严重早泄患者的困扰。
早泄通常分为四类，即原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样射精功能障碍。早泄是一种临床比较常见的射精功能障碍，其主要是由于遗传变异、泌尿生殖系统的疾病，还有神经递质，如5-羟色胺的紊乱，或者龟头敏感度过高等原因，从而出现性生活过程中一分钟之内发生的射精。通常对于早泄，主要是针对病因的治疗，可以采用行为的疗法或者药物的治疗，通常主要选择的药物以5-羟色胺再摄取抑制剂为主，同时辅助中成药物，均有比较好的疗效。
射精快也就是早泄，通常临床从中医角度上来考虑，可能是跟肾脏，以及心、肝、脾有关。临床上肾阴虚相对来说比较多见，有时也见于虚实夹杂。临床的治疗原则，从中医角度上是以补脾肾为主，佐以固涩，对于实证者以清热利湿、清心降火为主，具体如下：1、肾气不固证：补肾固精，代表药物有金匮肾气丸、金锁固精丸；2、阴虚火旺：以滋阴降火、补肾涩精为主，可以采用知柏地黄丸；3、肝经湿热：可以考虑清肝泻火、利湿泄浊，代表处方有龙胆泻肝汤；4、心脾两虚：可以考虑健脾养心、安神固精，如采用归脾汤治疗。
早泄通常有肾阴虚，也有肾阳虚，相对来说虚多实少、虚实夹杂也比较常见。治疗的原则是虚证以补脾肾为主，佐以固涩，实证者以清热利湿、清心降火为主。早泄在中医上多由情志内伤、纵欲过度、久病体虚、湿热侵袭所导致，中医的治疗如下：1、肾气不固证：可以考虑补肾固精，采用金匮肾气丸、金锁固精丸；2、阴虚火旺证：可以采用滋阴降火、补肾涩精的药物，如知柏地黄丸；3、心脾两虚证：可以考虑采用归脾汤，配合西药治疗，可以取得比较好的效果。
对于年纪较轻而出现早泄的现象，而且早泄的程度并不是很重，且发生频率并不是很高的情况下，可以考虑行为的治疗，并辅助药物的治疗，具体如下：1、行为治疗：生活方式的改善和不良生活方式的戒除，对于行为的治疗可以在相关医生的指导下，采用阴茎挤捏技术和动停技术来帮助患者提高兴奋度，循序渐进的改善患者射精时间；2、药物治疗：采用药物来进行治疗，比如说常用的5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、达泊西汀等，同时也可以采用PDE5抑制剂或者局部的麻醉药物。
射精过快通常考虑早泄，其治疗方法具体如下：1、心理治疗：包括改善患者的性技巧、消除患者的性焦虑，同时需要对患者的心理原因进行评估；2、行为的治疗：通常可以循序渐进的提高患者的射精阈值，如常用的方法，挤压法和动停法。3、药物治疗：通常也能起到比较立竿见影的效果，有5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、达泊西汀等，也可以采用PDE5抑制剂或者局部的麻醉药，来降低阴茎龟头的敏感度，三环类的抗抑郁药、α肾上腺素能受体阻滞剂也具有一定的疗效，可以起到相关的作用，需在专业医生的指导下来进行选择。
早泄通常不建议以手术治疗作为早泄一线治疗的方法，早泄手术选用的是阴茎背神经的切断术，其主要是对行为、心理治疗效果不佳，或者药物治疗无效的患者的补充治疗。切断术主要治疗原理是针对射精过程中感觉传入缓解减少感觉传入，提高患者感觉阈值，从而延长射精潜伏时间，其主要的适应症包括勃起功能正常、阴茎神经电生理检查兴奋度比较高的患者，且手术治疗意愿强烈。但是早泄手术的疗效以及存在并发症，从而导致这类手术缺乏循证医学的证据，需要在专业医生的指导下来进行选择。
对于早泄采用的中成药物，通常是以治疗虚证的补脾肾为主，佐以固涩的药物，而对于实证的患者，采用清热利湿、清心降火的药物。在临床上，早泄多属于虚证，而虚实夹杂也比较常见，中医角度讲究辨证施治，具体如下：1、肾气不固：采用补肾固精，常用的中成药物，包括金匮肾气丸、金锁固精丸；2、阴虚火旺：可以采用滋阴降火、补肾益精，代表的药物包括知柏地黄丸；3、肝经湿热：可以采用清肝泻火、利湿泄浊，代表的药物如龙胆泻肝汤；4、心脾两虚：可以考虑采用健脾养心、安神射精的归脾汤等治疗。
心理性早泄的治疗措施具体如下：1、培养性技巧：知道自己的射精阈值在什么地方，然后才可以在性生活过程中适当停顿，得以延长时间，所以有一定的技巧存在；2、药物治疗：可以找专科医师来进行咨询，比如说采用外抹局麻药或者是口服5-羟色胺再摄取抑制剂，比如达泊西汀的办法来进行治疗，往往会取得相对满意的疗效。心理性的早泄别慌，在早泄的所有病因中可能占到30%-40%，非常常见，往往都是由于在性生活过程中过度紧张、焦虑所造成。
22岁的严重早泄当然可以治好，而且从临床经验上来讲，越年轻的早泄患者越好治，年龄大的患者早泄不容易治，治疗方法具体如下：1、龟头敏感度过高：如果患者包皮过长，有包皮炎或者是包茎的状况，建议尽早的切包皮，对治疗早泄有一定的作用。当然更直接的，如果患者也没有包皮的问题，可以直接在龟头上涂抹利多卡因霜这一类的局麻药，往往能起到比较好的治疗效果；2、射精冲动阈值比较低：一开始就有射精的感觉，这种建议服用达泊西汀这一类的药物来进行治疗，起到很好的延时效果。早泄非常的严重，就外用药再加口服药联合治疗，往往会有不错的疗效。
早泄的治疗，在临床上有一种叫三板斧的办法，说明如下：1、第一板斧：要先做心理的辅导，因为在临床上一半以上的早泄患者都是由于心理问题所造成，过度紧张、过度兴奋。性生活如果刚刚开始，没有太多性技巧，又很兴奋，很容易射精，这很正常，要慢慢性经验的积累，才能够真正享受性生活带来的愉悦感；2、第二板斧：针对龟头过度敏感的这批患者，建议可以在性生活过程中，在龟头上涂抹利多卡因霜来进行治疗，疗效也不错；3、第三板斧：外用药效果不好或者是严重的早泄，可以加用口服药，比如说达泊西汀来治疗，也可以延缓射精的时间。
早泄是指射得快，与射精量的多少没有一个直接的关系。在临床上诊断早泄也是指从阴茎进入阴道一直到射精的时间，如果短于三分钟，诊断为早泄。一个男人的射精量往往与前列腺、精囊的功能，以及射精的频率有关系。一般来说如果久未射精，射精的量可能会多，反过来如果这位男士每天都同房，射精量也就会相应的减少。因此，在临床上推荐做精液常规的时候，一般推荐在性生活后的3-4天再取精液比较标准。
造成早泄的原因，主要有两大类，具体如下：第一、包皮、龟头敏感度过高：针对这种情况，可以在龟头上涂抹利多卡因霜，这一类的局麻药可以改善敏感度过高的问题。第二、射精中枢的阈值设定过低：简单来说，正常人达到刺激强度100才会射精，而早泄的患者可能刺激强度达到30就会出现射精的情况。在这个时候可以口服延时的药物，比如达泊西汀来进行治疗，往往会产生很好的效果。
男性早泄可能会影响生育，具体如下：第一、影响生育：男方存在有严重的早泄，还没接触妻子就射精了，这种情况即使男方精子质量正常，妻子也无法正常的受孕。第二、不影响生育或者影响相当小：男方可以在妻子生殖道内射精，但是时间比较短，这种情况下如果精子质量正常，对受孕相对影响就比较小，大部分情况下可以正常生育。
严重早泄的患者，一般推荐口服药物联合外用药物治疗，如利多卡因、奥布卡因凝胶这样的局麻药，在性生活的时候阴待茎勃起之后，将这些局麻药涂抹在龟头上可以起到显著的延时效果，同时配合口服5-羟色胺再摄取抑制剂。以上药物能够明显的延缓射精冲动，起到很好的延时效果。对于绝大多数患者来说，联合治疗都能取得非常好的疗效，对于严重早泄的患者一般不推荐手术的方法进行治疗。
早泄属于非常常见的男科疾病，经过泌尿男科专科医生的治疗基本都可以治好。一般来讲如果是针对龟头过于敏感型的患者，可以在龟头上涂抹利多卡因霜这样的局麻药，可以起到很好的延时效果。如果是射精中枢阈值设定过低，或者是出现射精冲动传递过快的情况，推荐使用达泊西汀这样的口服药物进行治疗，这类药物属于5-羟色胺再摄取抑制剂，对于延时有很大的帮助，同时副作用较小。
舍曲林片治疗早泄的副作用非常少，具体如下：1、消化道的副作用：比如轻度的腹泻、腹痛。2、头痛：少部分患者可能会出现轻度的头痛，这是最常见的副作用。3、肝脏损害：如果患者长期服用，有可能会出现对肝脏的损害，但是属于非常小概率的事件。舍曲林钠属于5-羟色胺再摄取抑制剂，所以对延长射精的时间有很好的治疗效果，临床上推荐使用小剂量的舍曲林，一般在服药两周之后才能对早泄有所改善。