男性早射，也就是所说的早泄。早泄的原因是有多方面，一般把它分为两大类的原因：第一、精神、心理性方面的原因，由于精神、心理的因素，好多人害怕性交失败，所以造成心理紧张、情绪焦虑等等。另外可能是由手淫引起来的，过度的手淫导致射精过快；第二、是某些疾病因素所引起来的，比如常见的泌尿系统、生殖系统的炎症，比如尿道炎、前列腺炎、精囊炎，以及像中老年男性的前列腺增生，都有可能引起早泄。所以如果出现早泄的情况，应该到医院里面做阴茎的检查，看看有没有什么明确的病因。

早泄恢复可以进行心理的调整以及行为疗法，还有药物治疗。心理的调整，也就是心理分析法，可以在医生的指导下进行，行为疗法包括阴茎挤压疗法、变换性交体位，以及可以在龟头上涂抹降低敏感性的药物，或者戴双层、多层避孕套来控制早泄。药物治疗可以使用抗焦虑、镇静类的药物，例如目前使用较多的盐酸达泊西汀，商品名叫做必利劲，对于治疗早泄有较明显的作用。中医治疗也是辨证论治，要根据早泄不同的原因来实施药物治疗。早泄是指性交时间极短，甚至勃起的阴茎尚未插入阴道，或者刚刚插入不到一分钟即发生射精，以至于不能进行正常性交活动的一种疾病。早泄发生的原因有很多种，有习惯性早泄、兴奋性早泄、精神紧张性早泄、手淫史的早泄、心理性的早泄、长期过度的放纵性欲等等。从中医学认为，早泄是一个复杂的生理行为，以心、肝、肾三脏尤为重要，因此辨证分为肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固、心脾虚损等等。

早泄指总是在进入阴道以前或进入阴道一分钟内射精，完全缺乏控制射精的能力并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折、回避性亲热等，大多数早泄通过正规检查、确诊以及治疗是可以治愈的。早泄的原因分为心理因素和病理因素，其中心理因素占主要地位，在治疗方面包括了心理、行为治疗和药物治疗。首先可以进行心理疏导，长期早泄的患者容易出现性焦虑，尤其会出现在当伴侣得不到性满足而表现不满的情况下，因此在治疗的时候双方必须密切配合，伴侣需亲切的爱抚、关怀、体贴丈夫，使其产生信心。行为疗法是刺激阴茎快到射精的程度停止刺激，直到兴奋高潮减退再刺激阴茎，如此反复，直到男方能耐受大量的刺激而又不射精，可以采用牵拉阴囊法、阴茎挤捏法、变换体位法等等，这些方法可以延长射精的时间，同房时应用多层或者双层的避孕套，适当增加性生活的频率，也有助于推迟射精的时间。在药物治疗方面，目前主要的药物是抗抑郁、抗焦虑类药物，例如目前应用较多的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，代表药有舍曲林、盐酸达泊西汀片等等，PDE5抑制剂、α受体阻滞剂等也具有一定的治疗作用，还可以尝试使用局部的表面麻醉剂。有一种手术方式叫做阴茎背神经阻断术，可以降低龟头的敏感度，推迟射精，但目前对于手术的疗效，不同的学者仍持有不同的观点，因此手术的方法要慎重选择。

早泄实际上是一种比较常见的男科系统疾病，病因不是特别清楚，但普遍认为与精神心理因素、个人的身体条件，以及生殖系统局部的血循环功能都有关系。确实有相当一部分中青年患者，不存在确实的器质性病变，这一部分人群的早泄症状，通过良好的精神心理因素改善、性生活的指导、心理行为的干预，可以得到很好的效果，甚至可以自行恢复。但是对于一部分确实合并有严重的心、肺、脑血管疾病，整体身体机能较差，或者大血管、小血管的循环系统功能都有问题的情况下，早泄实际上就属于一种器质性病变带来的早泄现象，很难自行恢复，往往需要结合原发病的治疗，同时针对早泄现象的对症治疗，达到缓解症状、改善性生活质量的目的。

早泄的标准各国尚未统一，但是目前大家比较公认的是2007年世界性学会上给出的定义。它认为如果总是或者几乎总是在阴茎插入阴道前，或插入阴道不足一分钟的时候射精，完全或者几乎完全失去对射精的控制能力，并且由此产生担忧，回避性亲热、焦虑、自责等等后果，被称为早泄。早泄的主要原因包括心理原因和器质性的原因，心理原因可能是占有主要成分的，器质性原因可以由于器官神经或者药物所致阴茎感觉过敏。有时有包皮阴茎炎、前列腺炎等等，也可以诱发早泄的发生。早泄完全是可以治疗的，因此不必过度担忧。

青少年早泄一般会好。青少年出现早泄绝大多数可能与手淫过多有关，也可能是没有性经验和技巧，也可能是龟头敏感性高所致，这种情况下建议一定要找清楚原因，也不要过于担心。对于青少年期出现早泄，若是手淫所致必须减少手淫，治疗办法包括心理治疗，行为治疗，药物治疗等。要有治疗的自信心，药物主要就是口服盐酸达泊西汀，也可以口服一些中药进行治疗。出现包茎、包皮过长时可以采用包皮环切手术，以降低龟头的敏感性。

早泄就是射精总是或者几乎总是在插入阴道前或者1分钟左右发生射精。一般情况下，男性每次性交的持续时间只要大于2分钟，就是正常。早泄，性交时间很短，导致有消极的个人后果，焦虑、紧张、不敢发生性行为。如果是刚开始性交，性交时间短，这种情况不能称之为早泄，主要是没有性技巧、紧张导致。早泄一般阴茎都可以正常的拨起，但是每次对射精失去控制能力，阴茎插入阴道后就发生射精。如果每次都出现快速射精，没有延时射精的能力，这种情况可以认为是早泄。出现早泄后，一定要到正规医院去检查，找清楚原因再进行有效的处理。

男人早泄是病，应该治疗。男性早泄的原因很多，最常见的原因可能就是心理因素导致的，不自信，思想负担重，多疑，怀疑自己的性交能力，也可能是有龟头太敏感，有包皮龟头炎，前列腺炎。如果阴茎可以正常勃起，性交时不能控制射精时间，要到医院做检查，找到原因再进行及时治疗，不可自己随便用药。最常见的治疗就是多学习性知识、提高性技巧，增加自信心，可以性交前在龟头上涂抹利多卡因凝胶。

早泄可以做背神经阻断手术，这种手术不常规推荐，只有通过各种药物治疗没有改善，才可以考虑这种手术方式。背神经阻断就是在阴茎根部找到背神经，将其切断，减少神经传导，敏感性降低，达到治疗效果。这种手术后，可能会导致感觉减退，阴茎勃起功能很差，性交时不能达到高潮。早泄建议到正规医院检查和治疗，找清楚引起原因，不要轻易就做手术。

多数青少年早泄通过性感集中训练，通过自我调控可以好转。青少年早泄多数由于初次进行性生活时，由于过度紧张兴奋，导致交感神经过度兴奋，引起精囊过早收缩，出现过早排精现象。青少年早泄通过行为治疗，通过药物调理，如必利劲等，常常可以达到明显延时的目的。青少年早泄还可以口服中成药物治疗，通过口服乌灵胶囊，常常可以起到安神、镇静和延长性生活时间的作用。

治疗早射最有效的药物有以下几种：1、口服药物，口服药物现在最常用的是西药，它的化学成分叫做达泊西汀，这种药物在性生活前提前0.5-1小时服用，服用完了以后再进行性生活，这个时候龟头感觉就会减弱，然后时间的潜伏期也会延长，对早射有一定的治疗作用。2、局部外用的药物，像药膏或者喷剂等等，这些药物里面有局麻药可以适当的麻醉龟头表面来治疗早泄。

敏感早泄可能可以治好，阴茎头过于敏感、早泄主要以综合治疗为主，首先是心理疏导，其次是行为疗法。行为疗法最简单的就是戴双层或者多层避孕套，另外通过变换体位、适当增加性生活次数，或者局部涂抹降低敏感度的麻醉药进行治疗。刺激疗法，例如反复刺激阴茎至快要射精的程度然后停止刺激，直到兴奋高潮减退再重新刺激，反复多次直到男方能够耐受大量的刺激而又不射精，通过阴茎捏挤法、牵拉阴囊法也可达到类似的效果。药物治疗方面常用的是抗焦虑、抗抑郁类的药物，应用比较广泛的有五羟色胺再摄取抑制剂、盐酸达泊西汀，以及舍曲林、帕罗西汀等效果也非常好。阴茎头过于敏感不到万不得已不要选择手术治疗，阴茎背神经阻断术治疗的效果目前存在争议要谨慎选择。

早泄除了行为疗法以外，药物治疗是首选治疗。药物治疗的首选药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，其它的还有氯米帕明。达泊西汀是第一个也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物，是一种强效的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，即起效快、快速吸收、半衰期短，在体内迅速清除、避免积累，对原发性和继发性的早泄具有相似的疗效。其它关于早泄治疗的药物是局部麻醉药物，局部麻醉药物是最早用于早泄药物治疗的方法，由于可以降低阴茎敏感性、延长射精潜伏期，而且不会对射精感觉造成影响，从而用于早泄的治疗，目前常用的是利多卡因、丙胺卡因乳膏，其它的还有中成药制剂。关于治疗阳痿的5型磷酸二酯酶抑制剂，也有报道应用于早泄的治疗，因此对于合并阳痿的早泄患者可以采用5型磷酸二酯酶抑制剂或者与其它药物联合应用。其它的药物包括α1肾上腺素能受体拮抗剂，如特拉唑嗪、阿夫唑嗪、曲马多等药物。

治疗早泄的药物首选的是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，目前临床上常用的药物包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。达泊西汀是第一个也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物，是一种强效的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。达泊西汀作为早泄按需口服治疗的药物，起效快、吸收快、半衰期短，在体内可以迅速清除，避免了积累，达泊西汀对原发性和继发性早泄具有相似的疗效。局部麻醉药物是最早用于早泄药物治疗的方法，由于其可降低阴茎敏感性，延长射精潜伏期，而不会对射精感觉造成影响，从而用于早泄的治疗。目前市售常用的局部麻醉药物包括凝胶、霜剂或喷雾状的利多卡因和丙胺卡因混合制剂。5型磷酸二酯酶抑制剂目前推荐用于合并有阳痿的早泄患者，对不伴有阳痿的早泄患者不推荐PDE5抑制剂作为首选治疗，其它药物还包括α1肾上腺素能受体拮抗剂和曲马多。

早泄病人的典型表现是想进行性生活时，由于过度紧张、焦虑，刚接触对方外阴即出现射精现象。部分病人可以将阴茎插入对方体内，但没进行几次性生活，如上下抽提不超过30次，即出现射精现象，称为早泄。早泄的病人常会出现自卑症状，在没进行性生活前就有焦虑、自卑现象。所以早泄的病人除了不能正常完成性生活外，还有自卑心理，需要口服延时药物治疗，同时口服治疗抑郁症的药物，才能将病人症状彻底改善。

不建议早泄病人做手术治疗，早泄病人做包皮环切术后，部分病人由于龟头外露与内裤经常摩擦，会降低龟头敏感度，延长勃起时间。有部分病人做系带切断术后，也不能明显的改善勃起时间和勃起硬度。阴茎背神经切断术，目前在美国没有得到FDA的批准，在我国也没有作为规范手术进行推荐。

治疗早泄的方法有行为疗法，通过夫妻双方做集中性感训练，可以让女方刺激男性勃起，快到射精状态时立即停止刺激，反复进行数次，病人的勃起时间会明显延长，性生活时间也会得到延长。还可以采用外用药物治疗早泄，如局部涂抹中成药或局部涂抹麻醉剂，会降低龟头和冠状沟的敏感度，适当延长性生活时间。还可以口服选择性5-羟色胺抑制剂，可以明显降低龟头敏感度，降低控精中枢敏感度，延长性生活时间。

早射的精子存活率不高，由于精子射到阴道时最长存活6-8小时，如果能射到宫颈可以存活2-3天。精子在发生早射时，如果没有射到对方体内，常常会在6-8小时后自然死亡，所以早射的精子存活率不高。早射的病人怀孕几率也不高，由于病人不能将阴茎插入对方体内，不能将精子射到宫腔内，所以精子不能到达宫腔内和卵子结合形成受精卵。

早泄是指总是或几乎总是发生在进入阴道以前或进入阴道的一分钟内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力。壮年健康男性射精的潜伏期为2-6分钟，因此只要男方在性生活开始两分钟后射精就不算早泄。早泄与时间、年龄、体质、性生活的经验，以及环境因素有关。

必利劲可以治疗早泄，它是目前治疗早泄最有效的药物之一。必利劲是5-羟色胺重吸收抑制剂，可以有效的提高射精的阈值，达到延长射精潜伏期，治疗早泄的目的。建议如果出现早泄，应该在医生的指导下使用才安全可靠。一般推荐在性交前1小时用300毫升水送服，这样可以避免口干，也可使药物发挥作用效果更理想；服药后必须有性刺激，病情才有好的改善。