肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的一个阶段。慢性阻塞性肺疾病主要包括慢性支气管炎和肺气肿。早期表现主要为反复咳嗽，气喘，咳痰，后期可出现胸闷，呼吸困难等症状。肺气肿是支气管炎逐步进展的另一个阶段，临床上肺气肿的发病缓慢，早期症状不明显，劳累时可出现呼吸困难，胸闷等表现。随着病情的进展，可出现呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。

间隔旁型肺气肿一旦形成后很难通过常规的药物等治疗方法消除。但可以平时做一些预防治疗措施，以减缓间隔旁型肺气肿引起的肺功能下降：1.戒烟，尽量避免有害气体、油烟的接触。2.注意呼吸功能的锻炼，如缩唇和腹式呼吸，适当的体育锻炼如太极拳、慢跑等。3.当肺功能出现下降时，一般需家庭氧疗，并吸入一些支气管扩张剂如噻托溴铵来改善症状。4.当肺气肿形成严重肺大疱影响肺功能时，可以考虑予以肺减容术治疗。

碳13呼气试验，主要是监测胃的幽门螺旋杆菌的。主要是通过口服由碳13标记的放射性元素，然后经过胃腔内与螺旋杆菌的代谢产物相结合，通过血液循环达到肺内，通过呼吸道排出到体外过程。而体外经过吹卡片接收，监测放射性元素在胃腔内的代谢情况，从而监测胃内的幽门螺旋杆菌的活跃程度的检查方法。是目前诊断胃的幽门螺旋杆菌有无阳性的，比较准确的检查方法。

阻塞性肺气肿多与吸烟、大气污染、感染等有关，一定要戒烟，避免吸入二手烟，开窗通风；重视营养素的摄入，改善营养状况；适当运动，增强体质，提高机体抵抗力，也可锻炼呼吸循环功能，预防感冒着凉。合并感染者，给予止咳祛痰、支气管扩张剂及抗菌药物对症治疗。严重的肺气肿可因通气和换气功能障碍至低氧血症及高碳酸血症，应给予吸氧，必要时机械通气治疗，有条件者可行长期家庭氧疗，提高生活质量。

肺气肿最佳治疗方法是中西医结合治疗，西医治疗见效快，中医治疗能够起到固本培元的功效。若肺气肿无明显临床症状，可以不做处理，三个月或半年之后复查ct，有长期吸烟史的患者，建议戒烟。吸烟能够刺激呼吸道，引起分泌物增多，甚至引起慢性肺部疾病的发生。若有明显咳嗽气喘，可使用祛痰解痉药物，盐酸溴已新、氨茶碱、沙丁胺醇等。也可以口服中成药，如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等止咳化痰的药物。肺内有炎症时，可使用抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。

肺大泡属于肺泡融合所致的改变，有可能是先天性的，也有可能是慢性支气管炎诱发。已经形成的肺大泡没有好的根治方法，如果影响到肺功能或者是诱发气胸，可以做手术切除病变组织。如果是稳定的肺大泡，多没有症状，只是在体检的时候被发现，这种类型的肺大泡，平时注意预防感冒，减少支气管炎的发生，做好定期复查，看看肺大泡的冬天改变就可以。

呼气试验，是用于检测是否有幽门螺旋杆菌感染的检查。有腹痛，腹胀等症状，通常和胃炎，消化道溃疡有关，这些疾病有可能和幽门螺旋杆菌感染有关，需要做检查看看是否有幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌可以产生尿素酶，分解尿素，形成二氧化碳，二氧化碳可以随呼吸排除体外。通过这个检查可以判断会否有幽门螺旋杆菌感染，用于选择治疗药物。

呼气试验是检测胃内幽门螺杆菌的一种无创检查方法，有碳13和碳14两种检查方法。口服用碳13或碳14标记的尿素，如果胃内存在幽门螺杆菌，就会产生尿素酶，分解含标记物的尿素，形成二氧化碳，随血液进入肺部，并从气道排出。检测呼出的气体有没有被标记的碳元素，有则表示胃内有幽门螺杆菌感染，叫做呼气试验阳性。该方法的特异性和敏感性都达到90%以上，是检查幽门螺杆菌的金标准之一。

碳13呼气试验，是用于检测是否有幽门螺旋杆菌感染的一种检查。碳13和碳14都属于碳的同位素，这些碳的同位素容易通过仪器检测到。因为碳13有很微弱的放射性，目前已经很少用，常用的碳14吹气试验。检查时，先吞服尿素胶囊，这些尿素中的碳就是用的碳13或者碳14，如果胃内有幽门螺旋杆菌感染，则可以产生尿素酶，分解尿素形成二氧化碳和氨气，通过测量呼出气体中的二氧化碳是否含有碳13，则可以推测是否有幽门螺旋杆菌感染。

肺大泡如对肺功能影响不大，可以不处理，如果影响明显且肺大泡集中在某个肺叶或者肺段，可以考虑治疗，比较常见的有肺减容术，为外科胸腔镜下手术治疗。内科现在比较先进的可以考虑活瓣植入术，即在确认肺大泡所在肺段或者肺叶的情况下，在支气管镜引导下，在所在肺叶或者肺段开口处放置活瓣，其具有只出气不进气的特征，可以使所在肺叶肺段大疱萎缩，因装置为进口，费用较高。

肺气肿是影像学诊断，简单说就是肺里面的气体增多了，气肿了。而慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺是一种肺功能诊断。它是指肺功能提示一秒率＜百分之七十就是慢阻肺，意思是说人用力向外呼气，第一秒呼出的气体量占人所能呼出气体总量的比例。如果这个数＜70%就是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病影像上都有肺气肿的表现，但是不是所有的肺气肿都是慢性阻塞性肺疾病。

肺气肿可因吸烟、大气污染等造成，应严格戒烟，保持室内空气新鲜，控制症状，阻止肺气肿发展。可行呼吸功能锻炼作腹式呼吸，增强呼吸机的活动力，有条件者可行长期家庭氧疗，适当运动，增强肺功能。适当应用沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱等舒张支气管药物，存在过敏者，可选择糖皮质激素，若合并感染者，可根据病原菌或经验性给予青霉素、左氧氟沙星、头孢菌素等抗生素。

碳13呼气试是用来检查幽门螺杆菌感染的一种检测手段。其检测灵敏度非常高，检出率和符合率也高。检查前受检者只需空腹3个小时，用温水完整口服一颗胶囊，静坐15分钟后，向专用的呼气卡中吹气留取样本，再将呼吸卡放入专用的检测仪内，就可以检测出是否有幽门螺旋杆菌感染。此种方法安全、准确，既减少病人痛苦，又避免患者间的交叉感染，而且没有放射性，所以还适用于孕妇和儿童。

14C（碳14）呼气试验阳性，表示身体感染幽门螺旋杆菌，是慢性胃炎的表现。应该及时选择三联抗生素杀灭这种病原菌。可以选择氨苄西林胶囊，配合庆大霉素、克拉霉素进行抗炎处理。治疗半个月后重新进行检查。同时还应该结合临床症状，采取抑制胃酸分泌、保护胃黏膜，或者是促进胃肠道蠕动、调节消化液分泌的药物，进行对症治疗。

c14呼气实验结果是阳性，那就说明胃里面目前存在幽门螺杆菌感染，可以酌情根除幽门螺杆菌治疗。目前对于根除幽门螺杆菌存在的一定的争议，如果说明确有明显的胃黏膜烂，中重度黏膜萎缩，肠化生不典型增生的情况，是要求根除幽门螺杆菌治疗的。另外，有胃癌的家族史，伴有十二指肠糜烂，有明显的胃食管反流症状，经药物治疗无效，也可以考虑根除幽门螺杆菌治疗，因为幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的一种细菌，所以，请在消化内科医生的指导下，正规根除幽门螺杆菌治疗。

碳十四尿素呼气试验的正常值是小于100，如果大于100就提示体内有幽门螺杆菌的感染，幽门螺杆菌感染后可以引起胃炎和胃溃疡等，幽门螺杆菌感染后可以通过接吻等密切接触传染给密切接触者，确诊后可以在医生的指导下服用阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑进行幽门螺杆菌的根除治疗，是可以治愈的疾病，不用为幽门螺杆菌的感染过于紧张。

碳13呼气实验阳性，提示幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是胃炎，胃溃疡，胃癌，胃淋巴瘤的致病菌，可以引起反酸，烧心，腹痛，腹胀，嗳气及消化不良等胃部不适，幽门螺杆菌有一定传染性，通过粪口及口口传播，家人需要分开碗筷，平时饮食注意，避免生冷硬辣及刺激油腻食物，规律生活和作息，少吃多餐易消化软食，多吃新鲜素菜，注意腹部保暖，定期复查。

肺气肿的病人日常应禁止吸烟，忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、酒；进食海腥油腻食物，海鲜鱼类等应清蒸。适合病人的饮食有：多吃含维生素a、c和钙质的食物，含维生素a的食物如猪肝、鱼肝油、胡萝卜、南瓜；有润肺、含维生素c的食物，如大枣、柚子、番茄、青椒等；含钙食物如瘦肉、猪肝、青菜、豆腐、芝麻酱等，还有就是纯牛奶。多吃食用菌能够调节免疫功能，如香菇、蘑菇。大量饮水有利于痰液稀释，每天饮水量至少2000毫升。

C14尿素呼气试验的原理是：通过口服C14尿素胶囊进入胃部后，如果胃部存在幽门螺杆菌（HP），则此菌就会分泌尿素酶水解尿素，尿素被水解后形成C02，随血液进入肺部并以气体排出，然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的C14。该监测方法的不足之处：1、需要患者清晨空腹或禁食三小时后方可检查。2、胶囊用温水完整口服，不得咬碎。

这个结果呈阳性，说明胃内有幽门螺旋杆菌感染，这是一种寄生于胃窦内对胃黏膜有害的细菌，可能同时存在胃炎、胃糜烂、胃溃疡等基础病。需要进一步做胃镜明确，如果有上述疾病，建议先根治幽门螺旋杆菌，然后再治疗基础病，幽门螺旋杆菌可以用四联疗法根治，常用药有：阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑等，如果对前两个药过敏或耐药，可以换甲硝唑或四环素等抗生素，治疗疗程为14天。