肺大疱是由于局部支气管炎症等原因造成结构的破坏，引起支气管的塌陷，在吸气时局部支气管扩张，气流可进入肺泡，而在呼气时局部支气管塌陷、狭窄，引起部分气体不能从肺泡里呼出，长此以往可造成局部肺泡逐渐长大，甚至融合形成肺大疱。一般来说肺大疱不需要特别的处理，如果是巨大的大疱，引起患者出现胸闷气促、呼吸困难等症状，可根据患者的情况行肺大疱切除术。

检测幽门螺杆菌的碳13和碳14呼气试验都要求病人要空腹，最好是早晨不吃饭、不喝水时就去做检查，如果有些病人已经进食了，也可以在进食后两小时再来做检查。做呼气试验时还要注意有一些药物也可能会引起幽门螺杆菌试验的假阴性结果，如质子泵抑制剂，有奥美拉唑、艾普拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等，这些药物一般要停用2-4周才会不影响检查的结果，还有一些抗生素类药物和胃黏膜保护剂也会影响碳13和碳14的呼气试验结果。

肺气肿不会发生遗传，因为肺气肿不是遗传性疾病。肺气肿是一种病理性改变，就是由于肺组织弹性减退，出现过度膨胀，从而引起含气量增多的病理状态。引起这种病理状态的原因有很多，包括肺部的慢性感染，或者由于环境因素刺激所引起。也有部分病人与遗传因素有关，比如有遗传性的缺乏α抗胰蛋白酶者，发生肺气肿的概率更高，但是这属于遗传易感性，并不一定会向下一代遗传。

老年性肺气肿是肺气肿的一个临床类型，即老年性慢性阻塞性肺气肿，多见于老年人，而且一般指的是由于老年人长期的肺部慢性炎症导致的继发性肺气肿，比如长期有慢性支气管炎或者有支气管哮喘的患者所引起来的一种肺气肿。老年性肺气肿可以逐渐出现胸闷气短以及呼吸困难的症状，由于在起病早期，大多数都有慢性肺部疾病，所以往往还伴有咳嗽、咳痰等临床症状。可以使用支气管扩张剂，比如吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、多索茶碱片等药物来缓解临床症状。存在缺氧者，还需要使用氧疗或者呼吸机辅助通气治疗。

肺局部气肿和肺大疱都是影像学上的改变，也属于病理性的改变。简单的来说局部肺气肿是在肺组织局部出现肺气肿的改变，而肺大疱是由于相邻肺泡互相融合成更大的囊腔，在胸片上多表现为圆形、透亮的无纹理区域。局部肺气肿和肺大疱多数不会引起临床症状，除非出现巨大的肺大疱，可能会引起胸闷、喘息或并发感染，出现咳嗽、咳痰等表现，因此大部分不需要治疗。

老年肺气肿最怕的就是出现呼吸系统的感染，包括上呼吸道的感染和下呼吸道的感染。肺气肿本身是一种病理性的改变，就是由于肺部组织弹性出现减退，从而导致过度膨胀，含气量增多。当肺气肿达到一定程度时，就会导致肺功能下降，从而引起胸闷、喘息、呼吸困难的症状。所以老年肺气肿患者出现呼吸道感染时，就会加重肺的负担，影响气道气流进出，从而引起肺功能的下降，引起相应的临床症状。因此老年肺气肿患者要注意防寒保暖、营养均衡，避免呼吸系统感染。

年轻人局限性肺气肿一般不会影响寿命，所以也不存在能活多少岁的问题。局限性肺气肿是一种病理性改变，就是在局部肺组织出现了肺气肿的表现，大多数是继发性改变，比如在局部肺组织曾经出现过感染性病灶，经过治疗修复之后，肺组织弹性出现了减退，从而导致含气量增多。局限性肺气肿由于累及的肺组织非常有限，所以一般不会引起人体的临床症状，也不会影响寿命。极少数局限性肺气肿会逐渐发展，特别是长期吸烟的情况下，就有可能引起弥漫性的肺气肿，导致肺功能下降，从而影响生活质量。

左肺肺大疱是否严重，取决于肺大疱的大小以及对人体的影响。大部分的肺大疱时间相对较小，对人体的影响也比较小，所以不会引起任何临床症状，也就谈不上什么严重。无论是左肺肺大疱还是右肺肺大疱，都是一种结构性的改变，是由于相邻肺泡互相融合而成。极少数的肺大疱形状比较大，比如直径＞5cm以上，就会对邻近的肺组织造成压迫，或者肺大疱邻近胸膜有破裂的风险，从而引起气胸，因此需要及时进行切除治疗。

双肺上叶肺大疱的治疗方法，需要根据具体情况来决定。如果双肺上叶肺大疱的数量较小，而且直径较小，大多数不会引起临床症状，对人体的影响较小，完全不需要进行治疗。如果肺大疱直径较大或数量较多，引起胸闷、气喘，甚至呼吸困难的症状，需要给予积极的平喘治疗。如果合并有感染，出现咳嗽症状时，还需要进行抗感染、祛痰治疗。如果存在巨大的肺大疱，且有破裂的风险时，还可以行肺减弱手术进行治疗。

肺气肿一般不会导致胸痛。如果肺气肿病人出现了胸痛，首先要考虑是否并发了自发性气胸，自发性气胸是肺气肿最常见的一个并发症，因为胸膜破裂可以导致胸痛症状的发生，特别是深呼吸或者是咳嗽的时候，胸痛症状比较明显。其次要考虑是否合并有肺部其他的疾病，比如合并有胸膜炎或者有支气管肺癌，都可以导致胸痛症状的发生。因此，肺气肿病人出现胸痛要及时完善胸片或者肺部CT。

肺气肿大部分情况下不需要换肺，除非到了终末期的时候才需要进行肺移植手术，因为肺气肿是一种病理性的改变，是由于肺组织弹性减退而导致的过度膨胀，含气量增多。肺气肿的临床症状有轻有重，轻者可以没有任何临床症状；重者可以使用支气管扩张剂来进行治疗，所以一般不需要换肺，当然如果内科治疗反复无效，可能就需要进行换肺。肺水肿更不需要换肺治疗，因为肺水肿是继发性的改变，比如是由于心功能不全引起，只需要改善心功能不全就可以改善肺水肿。

肺气肿与肺癌之间没有必然的联系，或者说两者之间关系不是很大，因为两者属于不同的疾病。肺气肿是一种病理性改变，是由于肺组织弹性减退，出现过度膨胀，从而引起肺内的含气量增多。肺癌属于恶性肿瘤，是由于基因突变所产生。肺气肿病人很少出现基因突变，所以肺气肿不会引起肺炎，当然有一部分肺癌可以引起局限性肺气肿，这是因为肿瘤阻塞了气道而引起，但两者之间不存在着必然的联系。

因为肺气肿对人寿命的影响主要取决于病情的轻重，所以轻度的肺气肿患者可以活过10年。实际上许多轻度的肺气肿患者没有任何临床症状，对人体也没有什么影响，往往通过体检才发现，并且这一部分病人有的进展快、有的进展慢，进展慢的患者寿命可以超过10年。重度肺气肿患者会引起明显的临床症状，比如出现胸闷、气喘、呼吸困难，甚至引起呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病，则会影响到寿命。因此患者要积极进行疾病的控制治疗，从而延缓寿命，提高生活质量。

肺气肿不能单纯说好治不好治，因为肺气肿是一种病，病理性的改变往往是继发引起，最常见的就是由慢性支气管炎导致，主要的改变是因为肺组织弹性出现减退，从而过度膨胀，引起含气量增多。临床症状轻微的患者，大多数使用支气管扩张剂等药物就可以得到有效的缓解。如果临床症状较重，特别是引起了严重的肺功能下降或者并发了肺心病的患者，那么治疗起来就比较棘手。除了使用支气管扩张剂和止咳祛痰的药物治疗之外，往往还需要给予呼吸机支持治疗。

两肺肺气肿不一定很严重，肺气肿的诊断及严重程度评价，一般来说要由肺功能来决定。肺功能是诊断肺气肿的金标准，可评估肺气肿的严重程度，且可进行分级，以便指导下一步治疗。拍胸片或者行胸部CT检查显示为肺气肿，一般是指影像学见到肺部透亮度增强。肺气肿是指肺部出现不可逆的肺部改变，患者常可出现胸闷、气促，甚至呼吸困难。许多肺部疾病都可以引起肺气肿的改变，肺气肿随着疾病的发展，可进展为呼吸衰竭，患者需要氧疗，甚至机械通气，则比较严重。

肺大疱不是传染病，肺大疱是由于患者局部的支气管由于炎症等原因导致局部狭窄，引起患者吸气的时候支气管扩张，气流可以进入肺泡，呼气的时候支气管收缩狭窄，引起部分的气流不能呼出来，长期以往肺泡逐渐增大，甚至融合，最后形成肺大疱。这种病不是传染病，不具有传染性，如果比较大的肺泡引起患者呼吸功能下降，必要时可行手术治疗。

局部肺气肿一般不是严重的情况，因为既然是局部的肺气肿，说明累及的肺组织非常有限，而且大部分是没有相应的临床症状，所以基本不会影响肺功能。肺气肿是一种病理性改变，是由于肺组织的弹性出现减退，从而过度膨胀，引起含气量增多。局部的肺气肿对人体的影响非常小，只有弥漫性的肺气肿才会对人体影响比较大，会导致肺功能下降，患者不重视和治疗则会逐渐加重，引起慢性阻塞性肺疾病，甚至呼吸衰竭等。

双肺肺大疱是行胸片或者胸部CT等影像学检查时，发现双侧的肺都可见圆形或者类圆形透亮区。肺大疱常由于局部的支气管炎症等原因，导致管腔变窄，吸气时气流可进入肺泡，呼气时管腔更加狭窄，部分气体不能从支气管里面呼出来，从而形成肺大疱。肺大疱融合后可形成更大的大疱，一般来说双肺肺大疱可定期观察，防治感染，有部分病人可并发气胸。

通常轻度肺气肿患者的预期寿命和正常人差不多，少部分患者如果原发病控制较差，肺气肿往往发展较快，部分患者可进展为重度肺气肿，甚至2-3年内出现呼吸衰竭，这一类的患者生存期较正常人短。轻度肺气肿患者常常症状较轻，可无症状，也可出现活动时感胸闷、气促。这时患者要注意肺部的保养，锻炼身体以增加身体抵抗力，并及时治疗原发病。

肺气肿常常会出现胸闷、气喘、咳嗽、咳痰等症状，主要以解痉、平喘、止咳、化痰、防治感染等治疗为主。而冠心病是冠状动脉狭窄引起来的心脏疾病，常常会出现胸闷、心慌、心律失常等，以扩血管、利尿等治疗为主，必要时还可行支架置入以扩张狭窄的冠状动脉。肺气肿和冠心病都属于慢性疾病，需要长期应用相关的药物治疗，另外还要注意适当加强营养，增加身体抵抗力。