支气管哮喘急性发作时的呼吸困难表现为呼气相的呼吸困难，就是出气比进气还费劲。哮喘是有多种炎性细胞和炎性组分参与的气道粘膜的慢性炎症，存在可逆性的气流受限和气道高反应性。患者的气道粘膜出现充血、水肿、痉挛，表现为发作性的咳嗽、咳痰、喘息。此时，听诊患者双肺可能存在呼气相的哮鸣音，建议患者住院。如果病情持续加重，那么患者吸气相和呼气相喘气都会很费力。

哮喘不要参加军训，因为军训时活动量比较大，也比较劳累，精神过度紧张。如果是冬天，寒冷的空气刺激，容易使哮喘加重。夏天在阳光下暴晒，出汗会比较多，也会使哮喘加重。哮喘的病人要注意，不要过度劳累、过度紧张，还有要注意保暖、呼吸新鲜空气、多喝水、适当的锻炼。所以如果有哮喘的病史或者正哮喘时，尽量要求不要参加军训。

急性气管哮喘发作时护理措施有以下几点，首先嘱患者注意休息、避免受凉，避免再次接触刺激性的粉尘油烟以及可能过敏的物质。嘱其适当的饮水。部分患者还需要予以氧疗，缓解患者紧张焦虑的情绪。要监测患者的生命体征，指导患者正确使用相关吸入剂或气雾剂，协助患者进行雾化吸入的治疗。观察药物的疗效，以及有无药物的不良反应等。对于重症患者使用呼吸机时，要观察呼吸机工作情况，如有异常及时处理。

如果平时就有哮喘病，属于慢性的支气管平滑肌痉挛，是不需要住院的。但是如果由于过敏引起哮喘急性发作，造成呼吸困难，或者是由于呼吸道感染引起哮喘加重时，就需要住院治疗的。住院治疗时首先要去除过敏原，并根据症状和药物敏感试验选择有效的抗感染药物和松弛支气管平滑肌的药物。随着感染的控制和过敏原的去除，哮喘病会慢慢好转的。

支气管哮喘持续状态可以表现为发作性的咳嗽、咳痰、喘息，存在可逆的气流受限及气道高反应性。也就是说，患者在接触了某些可以引起哮喘发病的致敏原之后，气道反应性增高，处于一个高敏感状态，使气道粘膜充血、水肿、炎性细胞浸润，表现为咳嗽、气道分泌物增加、气道痉挛。此时，需要于呼吸内科就诊，根据患者的症状体征，给予解痉平喘等治疗。

轻度哮喘要规律的用药，因为规范化的用药，儿童可以达到95％的临床控制率，成人可以达到80％的临床控制率。轻度哮喘的治疗手段主要就是使用雾化吸入的药物，因为这种方式可以使药物直接作用于病变气管-支气管，减轻粘膜的充血、水肿、痉挛，简单、直接、有效。包括雾化吸入的糖皮质激素、雾化吸入的β2受体激动剂和雾化吸入的抗胆碱能药物。

硫酸特布他林片不是激素。硫酸特布他林是肾上腺素β2受体激动剂，通过选择性的兴奋β2受体而达到舒张支气管的作用，从而患者患者的喘息、气急和呼吸困难。临床上主要用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、喘息性气管炎等疾病。特布他林有一定的不良反应，个别患者用完会有心慌、震颤、头疼、恶心、强直性肌痉挛等不良反应。

支气管哮喘是气管粘膜的慢性炎症，一旦确诊，需要长期用药。所用药物包括雾化吸入的糖皮质激素、雾化吸入的β2受体激动剂、雾化吸入的抗胆碱能药物，以及口服的白三烯受体调节剂、茶碱类药物。患者还应该避免接触一些可以引起急性发病的变应原。支气管咳嗽，需要口服止咳药物，如果患者合并了细菌感染，那么还应该口服抗生素。

哮喘急性发作时首选糖皮质激素，轻症患者通过使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂或沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，重症患者多需要使用全身性静脉激素甲强龙注射液的治疗。同时使用短效支气管扩张剂：异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇气雾剂解痉平喘处理。有时还使用茶碱类药物：多索茶碱或茶碱缓释片。部分患者还需要使用白三烯调节剂孟鲁司特钠。如果合并呼吸道感染，此时还需要加用抗感染药物。

支气管舒张试验查的是患者有没有支气管哮喘。如果患者有过敏史，临床表现为发作性的喘息、咳嗽，听诊肺部有哮鸣音，那么医生会给予患者检查肺通气功能及支气管舒张试验。如果患者在使用支气管舒张剂后，第一秒用力呼气容积百分比增加了12％且绝对值增加200ml，那么就可以诊断为支气管舒张试验阳性，确诊为哮喘了。需要给予患者解痉平喘对症治疗。

哮喘的诊断是反复发作性的气喘胸闷呼吸困难，可以伴有咳嗽的症状。其发作多是因接触刺激性粉尘油烟、冷空气以及过敏性物质等。发作时两肺可以闻及散在的呼气性哮鸣音，呼气相延长。上述症状可以自行缓解或经过治疗缓解。患者行肺功能，支气管舒张试验或激发试验阳性可以确诊。治疗上患者多予以吸入性的糖皮质激素，配合必要的支气管扩张剂的治疗。临床上多选择布地奈德福莫特罗粉吸入剂的长期规律使用来控制哮喘。

哮喘病的治疗最好方法有以下几点，首先患者应该避免诱发哮喘发作的危险因素。例如避免接触过敏性的物质、刺激性的粉尘油烟，避免发生呼吸道感染。其次患者首选糖皮质激素的治疗来控制哮喘。在其稳定期，可以使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的吸入性激素，来降低气道的炎症反应。可按需使用沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠的治疗。在急性发作时多需要予以短程静脉糖皮质激素的治疗。患者只有长期、规律使用吸入性糖皮质激素，可以使哮喘达到临床控制的目标。

哮喘喷雾剂因药物不同，其副作用亦有不同，例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，因其含有吸入性糖皮质激素，如果未及时有效的吸完后漱口，可能会诱发患者出现咽喉炎，甚至是使其继发呼吸道感染的风险增加。另外，沙丁胺醇气雾剂其副作用主要包括肌肉的震颤、恶心、心率增快、心慌等不适。异丙托溴铵气雾剂有时可导致眼内压的增高，使青光眼加重，部分老年男性还可诱发前列腺增生的症状加重，出现尿潴留等。

患有哮喘不能长期吃药，尤其是不能长期应用抗感染的药物。如果哮喘呈急性发作，再应用抗感染药物就不会太敏感，长期应用还会引起菌群失调，造成真菌感染。如果长期应用激素类药物，会引起抵抗力降低，全身水肿。但哮喘时可以长期备用松弛支气管平滑肌的药物，比如气喘气雾剂等，预防哮喘发作时急救。哮喘时要注意，多开窗通风，呼吸新鲜空气，不要太紧张劳累，远离过敏原，注意保暖，预防感冒。

支气管舒张试验是肺功能检查的其中一个项目。它的主要目的是早期检查出肺和气道的病变、评估疾病的严重程度和预后、评价药物治疗的效果、鉴别呼吸困难的原因、评估手术的耐受力或劳动强度的耐受力。支气管激发实验时可以使用组胺或者乙酰胆碱作为激发药。行激发试验时一定要准备好抢救措施，如糖皮质激素、β2受体激动剂、氧气、肾上腺素等。

得了支气管哮喘一般情况下无法治愈，只能够使用药物进行控制。第一．避免接触诱发哮喘发作的过敏因素，比如冷空气、花粉、粉尘、虾；第二．避免发生呼吸系统感染，感冒或者肺部感染同样可以诱发支气管哮喘急性发作；第三、使用药物控制或者缓解症状：如长期吸入糖皮质激素或者是糖皮质激素和β2受体复合制剂（沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂）、服用白三烯受体的拮抗剂（孟鲁司特钠）、稳定溶酶体膜的药物（色甘酸钠）、茶碱类（茶碱缓释片）、同时可以使用免疫调节剂或者是脱敏疗法。

气道高反应不一定就是哮喘。气道高反应是指气管支气管对各种物理、化学、生物学刺激因素出现一种过早、过强反应的现象，常有家族的倾向。既有遗传因素的影响，也受外因的作用。哮喘患者有气道高反应性是因为哮喘患者的气道存在持续性炎症，上皮组织内传递感觉的神经末梢暴露，对外界的刺激特别敏感。当接触到外界的微弱的刺激如冷空气、烟雾等就会引起哮喘的发作。但是慢性支气管炎、病毒性上呼吸道感染者，有时也可出现气道高反应性，所以气道高反应性不一定就是哮喘。

哮喘是呼气性呼吸困难。支气管哮喘主要是小气道的慢性炎症，常常因为感染或者是接触过敏原诱发小气道的痉挛，导致气道阻力增加，而大气道通气功能基本正常。临床表现为呼气时间延长而缓慢、呼气费力。体格检查表现为肺部听诊有弥漫性的哮鸣音。治疗上可以使用糖皮质激素和β受体激动剂如沙美特罗氟替卡松吸入、氨茶碱或者多索茶碱口服、孟鲁司特钠口服。

哮喘患者尽量的不要接触猫，因为容易引起过敏。有的人是对猫毛过敏，有的是对猫身上的微生物较敏感，通过皮肤接触或呼吸道感染很容易进入人体引起过敏反应，进而会加重哮喘的症状，尤其是对一些皮毛过敏的哮喘患者。因为75%的哮喘患者都是由于过敏造成的，动作毛又是引起过敏的一种原因，查清哮喘的原因也是很复杂的，为了避免哮喘加重，还是不要接触猫最好。

中医认为，人所吸入之气虽由肺所主，但必须经过肾以摄纳才能保证呼吸平稳，而防止呼吸表浅。所以肾虚而导致的喘咳症状主要有以下几种：1.多出现咳嗽，咳痰，气喘喘促、呼多吸少、上气不接下气等；2.同时还会伴有倦怠乏力、不可平卧、或者出现面红口唇青紫等症状。治疗多以补肾纳气、止咳平喘为主，如苏子降气汤、平喘固本汤等药物。