Q:牙疼怎么办牙科

引起牙齿疼痛的原因很多,如牙齿龋坏导致急慢性牙髓炎或急慢性根尖周炎,牙龈炎、牙周炎。建议应用消炎药控制炎症,缓解症状,最好到医院找口腔科大夫诊治,可能需要拍口腔全景片,看看牙齿牙根牙髓的情况,找出导致牙齿疼痛的原因,对症治疗。有的可能需要做根管治疗,处理神经,然后再修补。还有智齿冠周炎,应用消炎药控制炎症,炎症消退后,可能需要拔除智齿,以免后患。

尹新芹
尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

洗牙是目前对于牙龈炎牙周炎主要的基础治疗方法,临床普遍采用超声波洁牙法进行洗牙,其原理是通过超声震荡把牙石震碎,应用蒸馏水喷雾把牙石清除掉。洗牙之后牙石被去除,牙齿本身的颜色会暴露出来。如果牙齿本身颜色比较白,牙石覆盖在上面导致牙齿变黄,那么洗完牙之后牙齿就会明显的变白。但是如果牙齿本身的颜色就偏黄,洗牙之后并不会改变牙齿颜色。

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根管治疗是对牙齿牙髓炎和根管根尖周炎的一种治疗方法。当牙齿根管内出现炎症引起牙髓炎、根尖周炎,出现牙齿疼痛、牙根肿胀、流脓等的时候,需要把牙齿根管内感染物质彻底清除。这个过程主要包括以下几方面:首先开髓拔髓,清理根管,在根管内封杀毒杀菌药物进行消毒,炎症控制住之后再用无菌的材料把根管内充填完全。整个过程一般需要3次左右,在根管治疗结束炎症控制住之后,就可以进行冠修复治疗。

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如果用烤瓷牙做固定义齿修复牙齿缺损,对基牙是有损伤的。如果烤瓷牙用来修复根管治疗后的牙冠,是对牙齿的一种保护。烤瓷牙对基牙的损害,是因为制备基牙时,需要用牙钻磨除一定厚度的牙冠,厚度与烤瓷牙的厚度一致,以便带入烤瓷牙后,保证牙冠的大小与原来的牙冠大小一样。这样会使牙齿容易发生龋坏、牙髓炎和根尖炎,甚至出现颌骨囊肿。

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半月牙少有可能是贫血和微量元素异常引起的,在日常生活中要注意均衡饮食,不挑食,并且要加上规律的运动和作息时间。半月牙越少,表示精力越差,体质越寒,也就是免疫力弱,身体手脚寒冷。 应该多吃些黑色食物,如黑豆、黑芝麻等,也要适量的补充蛋白质,优质蛋白质以中性为好,如奶类、蛋类、豆类、鱼类等。要注意坚持。

尹新芹
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牙齿疼有多种类型:要先确定是否累及神经、是否有炎症病变、是否龋齿造成。一般情况下,如果是神经性疼痛,吃布洛芬、洛索洛芬钠、芬必得、双氯芬酸钠等都是可以的,但是只能缓解疼痛,几个小时后可能会有反复症状。如果是根尖的炎症造成的疼痛,吃止疼消炎类药物的同时,需要配合抗生素的应用,阿莫西林、头孢类、甲硝唑等药物,待炎症消退后就停止服药。牙本质过敏及龋齿引起的疼痛,需要进行修补,没有特别的药物治疗。具体情况具体对症治疗。

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第三磨牙也叫智齿、立式牙,是在18-25岁左右在第二磨牙的后方萌出的牙齿,少数人智齿先天缺失。存在智齿的人群中智齿的数量也是各不相同的,一般都是左右对称存在。由于人类进化过程中牙量和骨量不平衡,所以智齿经常会出现阻生的情况,方向多种多样,在智齿萌出的过程中,就会出现智齿冠周炎、间隙感染、颌骨囊肿以及第二磨牙远中龋坏等。对于这类阻生智齿,需要尽早拔除。

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拔除智齿的注意事项:首先要避免拔牙禁忌症,一般情况下,拔除智齿牙比普通牙齿拔除难度要大,由于其位置的特殊性,需要大张口,积极配合拔牙。拔牙以后要注意:咬压的止血棉球30分钟后吐出,拔牙2个小时后可以用点流质食物,3天内不要刷牙漱口,尽量不要用拔牙侧吃东西,根据拔牙创伤情况,可以酌情用点消炎药预防感染。后期如有张口受限,可以采用局部热敷理疗,缓解症状。

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晚上牙疼是牙髓炎的典型症状。牙齿龋坏是细菌感染导致的牙体硬组织感染性破坏性疾病,如果没有及时治疗,炎症进一步感染牙髓组织,引起牙神经发炎。会出现冷热刺激疼痛,也会出现自发性疼痛,尤其是晚上注意力集中,疼痛会更加严重。患者经常从疼痛中惊醒,或者是不能入眠,需要进行牙髓失活,也就是杀死牙神经才能缓解疼痛。

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牙疼,是一种常见疾病,常见表现有遇冷热刺激时尖锐性疼痛,牙龈红肿,甚至有些人夜间疼痛不止,不能入眠。建议应先确认是哪方面的病因,一般由牙龈炎牙周炎或者龋齿等病因引起,确认病因后,对症治疗。疼痛时,可以先用冰块局部冷敷缓解疼痛,然后口服抗炎药物控制,龋齿的话应及早到医院进行补牙,看能否保留牙齿,如果症状严重,就需要将牙齿拔除,以免危害邻牙。

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牙齿纠正方法有两种,一种是通过外科正牙手术,一种是通过牙套。不同的症状选择的方法也不同。外科正牙手术是解决牙槽骨畸形,比如骨性龅牙、地包天(反颌)、偏颌、深覆颌、深覆盖等骨性的牙槽骨前突。牙套是针对牙性牙齿畸形,比如牙齿排列不整齐、牙性龅牙等。外科正牙手术大约需要1小时左右,而牙套大概需要2-3年的时间。

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每天刷牙都出血,考虑可能是有危险的。建议最好去做血常规检测,排除血小板减少或者贫血等症状,适当的多吃富含维生素c的蔬菜水果,适当的服用复方阿胶浆治疗。由于用力过猛,从而损伤牙龈引起出血,平时注意局部卫生,不要吃辛辣刺激性食物,最好去医院口腔科进行洗牙治疗,配合使用消炎药物:甲硝唑、雷尼替丁、牛黄解毒片。

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Q:种牙成活率牙科

随着科技的发展,种植体的设计和表面处理也越来成熟,植入骨内与骨结合的也非常好,一般情况下,种植体植入骨内10年的临床研究来看,存留率在95%~98%以上,30年临床研究存留率在88%-93%之间,种植牙的存留率要高于其他固定修复和活动修复的。种植牙前要排除身体系统疾病,如果患者有严重的糖尿病,牙周疾病,长期吸烟,长期口服骨质疏松药物等,都会对种植体的成活产生影响,所以术前的系统详细检查就非常有必要。

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在烤瓷牙中有一种被称为镍铬烤瓷牙,这是一种非贵金属的烤瓷牙,是以镍铬合金为金属内衬,表层烤瓷制作而成的烤瓷牙。它主要是以镍、铬、铍、锰等金属构成。由于镍金属相对于别的金属活性比较高,存在金属的游离释放,产生牙龈的游离黑线和轻微的毒性反应。一部分人还会出现过敏,引起皮肤、粘膜的炎症反应。后来经证实镍对人体有一定的刺激性,容易导致牙龈炎,并有一定的致癌性。

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最里面的牙龈肿痛,通常是智齿冠周炎引起的,智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,属于口腔中最里面的牙齿,通常萌出时间较晚,萌出位置不佳,加上日常清洁困难,就会引发智齿冠周炎。建议及早对生长中造成牙龈肿痛的智齿予以拔出,疼痛时可先局部冷敷,用生理盐水或温开水漱口,或者取1片新鲜的生姜,咬合于痛牙处,症状感严重时可以重复使用多次。

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对于没有炎症的牙齿,一般情况下拔完牙之后不会出现明显的疼痛。但是如果牙齿存在慢性炎症,或者是阻生智齿、埋伏牙齿,拔完牙之后软组织会肿胀比较重,炎症恢复的过程中有可能会出现疼痛的症状,一般在两3天之内会慢慢缓解,直至消失。但是有的牙齿在拔牙之后3~4天左右突然出现剧烈疼痛,止疼药没有效果,那么有可能是干槽症,这种情况要尽快去医院进行搔刮治疗。

尹新芹
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牙龈肿痛,有以下几种治疗措施:第一种,建议多喝水,配合使用消炎解毒的药物:板蓝根颗粒、牛黄解毒片、三黄片,多吃新鲜的蔬菜水果,情节严重也可使用冰块进行冷敷治疗。第二种,建议使用西瓜霜喷剂、复方硼酸溶液、双氧水、碳酸氢钠溶液进行局部冲洗,如果存在牙龈炎,建议去医院口腔科进行洗牙治疗,不要吃辛辣刺激性食物。

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牙龈萎缩严重,有以下几种治疗措施:首先,平时要保证正确的刷牙姿势,以免牙齿受到的创伤,建议去医院口腔科进行洗牙治疗,排除牙周炎、牙龈炎、牙结石等其他疾病。其次,建议使用维生素c片,情节严重,建议进行手术填充治疗,多吃新鲜的蔬菜水果,促进体内新陈代谢,定期去医院检查,平时多吃高蛋白的食物比如鸡蛋、花生、黄豆。

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人的一生有两副牙齿,一副牙齿是乳牙时期,自六个月开始萌出,至两周岁半共20颗乳牙全部萌出,分别是乳中切牙四颗、乳侧切牙四颗、乳尖牙四颗、乳磨牙八颗。另一副牙齿是恒牙,一般情况下,恒牙是28---32颗,从六周岁开始萌出,到十二周岁大多数恒牙萌出,分别是中切牙四颗、侧切牙四颗、尖牙四颗、第一双尖牙四颗、第二双尖牙四颗、第一磨牙四颗、第二磨牙四颗,有的人在十八岁以后长智齿,也叫第三磨牙,0---4颗。

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牙龈出血,考虑存在以下几种原因:第一种,可能是存在牙龈炎或者牙周炎引起的,建议去医院口腔科进行洗牙治疗,配合使用复方硼酸溶液、甲硝唑片、维生素c片进行口服,也可局部使用双氧水漱口。第二种,考虑可能存在牙结石,建议进行洗牙清除治疗,适当补充维生素,配合使用板蓝根颗粒、青霉素、螺旋霉素治疗,平时轻刷牙齿。

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