甲状腺结节恶性即甲状腺癌，甲状腺癌包括四种病理类型:乳头状癌，滤泡性癌，髓样癌，以及未分化癌。除未分化癌外，其余甲状腺癌均建议手术治疗，大多数甲状腺癌为甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌预后较好，手术后基本不影响寿命。术后需终身服用优甲乐治疗，使TSH处于抑制状态，能够抑制肿瘤的复发和转移。甲状腺未分化癌，大多预后较差，生存期小于一年。

甲状旁腺功能亢进是甲状腺素分泌过多所引起的一种疾病，患者会出现记忆力减退、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐、口渴、腰背疼痛等多种症状，首先应该治疗原发病，如果出现高钙血症，可以采取静脉注射生理盐水来进行治疗，如果是由于甲状旁腺瘤所引起的功能亢进，可以采取手术切除，在生活中也要调整饮食，可以多吃一些含碘元素丰富的食物。

甲状腺功能亢进属于内分泌紊乱的一种疾病，其最终原因是由于甲状腺激素分泌过多，而导致血液中甲状腺激素水平升高，引起代谢旺盛以及神经兴奋性升高的一种疾病。临床上主要表现为心慌，食欲增加，易怒以及体重下降，一部分患者也会出现手抖以及甲状腺的肿大。治疗上主要采取药物治疗，首选咪唑类药物，代表药物为甲巯咪唑，服药期间注意复查甲状腺功能以及监测白细胞和肝功能。

甲状腺结节是否选择手术，和结节的性质以及大小有直接的关系。如果是高度怀疑恶性肿瘤，或者是已经确诊为恶性肿瘤的结节，一定要在尽早的时间内进行手术切除治疗，而且建议选择甲状腺全切术。如果甲状腺结节过大，压迫了正常组织，如出现了声音嘶哑，吞咽困难等症状，也是建议进行手术。如果甲状腺结节的性质为良性且比较小，就可以选择应用中医保守治疗，可以选择中成药物平消片或者小金丸。

甲状腺肿是常见的甲状腺疾病的症状之一，甲状腺肿的治疗需要根据具体情况来进行对待。单纯的青春期甲状腺肿，并不伴有甲状腺功能的异常，不需要进行特殊治疗，或者给予小剂量的左旋甲状腺素。对于伴有甲状腺功能亢进的甲状腺肿，应当根据具体情况进行抗甲亢药物治疗、或者碘131治疗以及手术治疗等。对于引起气管、食管压迫的良性甲状腺肿，或者可疑为恶性肿瘤的甲状腺肿，均应当进行手术治疗。

甲减就是甲状腺功能减退症，甲减是可以吃海带的，因为甲减症状的出现就与身体缺碘元素有关，而海带中含有较多的碘元素，适量的食用海带可以减轻甲减症状，对甲减病症是有好处的，但是不可过量，过量食用很可能会造成相反的作用，出现甲亢。甲减要在饮食方面多注意，不要吃生甲状腺肿的食物，如卷心菜，白菜核桃等，可以加强体育锻炼，提升身体素质，增强系统免疫力。

多发性甲状腺瘤在治疗上首先建议做手术切除，如果肿瘤位于甲状腺一侧叶内，可以做甲状腺一叶切除手术治疗，手术以后需要做病理学检查，然后根据病理学检查的结果，制定下一步的治疗方案，良性肿瘤一般不需要做进一步的治疗，只要是定期复查甲状腺功能，避免出现甲状腺功能低下就可以，恶性肿瘤，根据病理类型制定下一步的治疗方案。如果是弥漫性的多发性的甲状腺瘤，并且比较小，也可以继续观察，定期复查，因为这种情况，做手术的一般需要做甲状腺全切手术，术后需要使用甲状腺素替代治疗。

甲状腺功能亢进在临床上主要根据症状，体格检查以及实验室检查来进行确诊。如果出现了心慌，手抖，汗多，情绪暴躁以及食欲增加和体重减少的症状，高度怀疑甲状腺功能亢进。体格检查主要是进行专业的甲状腺触诊，明确一下甲状腺的大小。实验检查主要为甲状腺功能检查甲状腺激素升高，伴有不同程度的促甲状腺素降低可以确诊。

如果患了甲减，首先不要紧张，甲状腺机能减退症是内分泌科的常见病及多发病。其次看内分泌科，医生会根据甲状腺功能建议口服优甲乐，化学名称左甲状腺素钠片，这个药每天口服一次，早空腹口服。起始剂量为12.5微克，每周增加12.5微克，直至达到甲状腺功能正常，服药期间定期监测甲状腺功能，以免药物过量或剂量不足。

甲状腺功能亢进患者如果采用药物控制的比较好，甲状腺激素水平以及促甲状腺激素水平都在一个正常的范围内，对寿命是没有什么影响的。而且甲状腺功能亢进是一个可以治愈的疾病，不要有太大的心理压力。平时应用抗甲状腺素药物，如甲巯咪唑片控制病情，然后放松心态，保持一个愉悦的心情，清淡饮食，不要吃含碘量多的以及辛辣刺激性食物，对病情都是有很大好处的。

甲状腺瘤是北方的常见病，多发病，是常见的良性瘤，大多数情况下是不需要治疗的，可定期观察，每半年复查彩超，同时注意甲功情况。观察期间，如果瘤体生长过快，则需手术治疗，如果瘤体超过2厘米或者更大，压迫气管，食管而引起临床症状，或伴随甲亢以及怀疑恶变者，均应该考虑手术治疗。即使瘤体较小，如果提示恶变也应手术。弹性彩超是临床上最常用的检查手段。

甲状腺结节出现症状建议手术治疗，比如压迫气管可以出现呼吸困难，憋气等症状；压迫食管，可以出现吞咽时不适感；压迫静脉可引起静脉回流困难，表现为浅静脉扩张；压迫喉返神经可引起声音嘶哑。如果没有上述症状，但X线检查发现气管已经变形或者移位，或者虽然没有声音嘶哑，但喉镜检查发现一侧声带麻痹，均建议行手术治疗，所以说没有特定的多大需要手术的要求。

甲减可以引起全身多系统的症状。一般常见的症状有容易疲劳、怕冷、体重增加、反应迟钝，嗜睡、精神抑郁、便秘等。甲减常会影响人体的肌肉与关节，导致肌肉乏力，暂时性肌强直、痉挛、疼痛等。心血管系统症状也很常见，如心动过缓、心包积液、心排血量下降等。血液系统的表现主要是贫血，消化系统常见厌食、腹胀、便秘，严重的可以出现麻痹性肠梗阻。内分泌系统的症状在女性常有月经过多或闭经，一部分患者因血清催乳素水平增高出现溢乳。

甲状腺功能减退症（简称甲减）首要的特征是低代谢综合征，常表现为易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等。第二个特征是粘液性水肿，表现为表情淡漠、面容虚肿苍白，皮肤角化过度，肿胀而非凹陷，粗糙，少光泽，皮肤厚而凉。当然全身各个系统都可能受到影响，如心血管系统表现为心动过缓、心音低弱、心排出量减少和心电图异常。消化系统可以出现厌食、腹胀和便秘，严重的可以出现麻痹性肠梗阻。原发性甲减实验室检查甲功三项可见TSH升高、FT4下降。

甲状腺是人体最大的内分泌腺，由它合成并分泌的甲状腺激素是人体内最重要的激素之一，控制着人体的代谢活动，并影响到身体的每个部分，对人体健康有着至关重要的作用。甲状腺的准确位置位于气管上端两侧，甲状腺软骨的下方（喉结下方2-3cm处），分为左右两叶，中间有较窄的峡部相连，呈H型（形似蝴蝶），甲状腺被气管前筋膜覆盖，固定在气管环上。当进行吞咽动作时，甲状腺随食管、气管活动而上下移动。

甲状腺功能减退的原因，可以分为两个大的方面。多数是由于各种类型的自身免疫性甲状腺疾病所引起，比如桥本甲状腺炎，更深层次的原因，目前还不是很明确，这种情况所引起的甲状腺功能减退，多数以单纯的甲减或者甲减的并发症为主要表现。另外，还有一部分是由于垂体或下丘脑的疾病，或者炎症，损伤所导致的甲状腺功能减退，这种情况，除了甲减的表现外，可能还会有原发疾病的相关表现。

甲减可以影响女性的内分泌系统，导致月经过多、月经期延长以及不育，有的还可以出现严重功能性子宫出血，常伴有高泌乳素血症和溢乳等表现。除了这些女性特有的症状之外，还会出现一般甲减的症状，表现在全身多个系统，如低代谢症候群的乏力、行动迟缓、嗜睡、记忆力减退、低体温等。粘液性水肿是甲减典型的临床表现。神经精神系统可见注意力、理解力和计算能力减退。心血管系统可见心动过缓、心音低弱、心包积液。消化系统可以出现厌食、腹胀、便秘等症状。

阿德福韦酯为核苷类抗病毒药物，其5年耐药率约20%左右。目前乙肝抗病毒核苷类药物的选择为高效低耐药药物，其一线用药为恩替卡韦及替诺福韦，因阿德福韦酯耐药率高，目前已不作为一线药物应用。如果目前已应用阿德福韦酯，需定期复查肝功能，肾功能，血常规离子分析，上腹部彩超，甲胎蛋白等，评估肝脏功能，观察有无耐药，警惕肾损伤等潜在副作用。

桥本甲状腺炎，是一个自身免疫性甲状腺疾病，治疗需要根据有无症状来确定。如果甲状腺功能正常，同时没有压迫症状，定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能就可以。如果有甲状腺功能异常及甲状腺肿大压迫症状，则需要配合口服甲状腺素片治疗。一般不采取手术治疗，但是如果甲状腺肿大压迫症状重，或者不能排除甲状腺癌，则建议手术治疗。

引起甲状腺瘤的原因有很多，最常见的就是缺碘的原因。碘元素是人体所必须的微量元素，缺乏碘元素则会导致甲状腺的激素合成大大的降低，使甲状腺的激素水平急剧增高，导致甲状腺发生肿大，增生，致使甲状腺瘤的发病率越来越高。引起甲状腺瘤的另一种常见的原因就是家族的遗传，在众多甲状腺瘤的患者当中，大约有百分之5到百分之10的患者有明显的家族遗传史，所以，一定要引起重视。