甲状腺肿大的患者主要表现为怕热、心慌、心动过速、食欲亢进、多汗、消瘦、肌无力、体重下降、肌肉萎缩、情绪激动、性情急躁、思想不集中、失眠、眼球突出、手部颤抖等多种现象。在这治疗上可以口服甲状腺素或者是肌内注射碘油，如果病情严重者可以采取手术切除的方法进行治疗，同时在饮食上也一定要进食一些含碘元素丰富的食物。

对临床高度疑似恶性和经过细针穿刺确定为可疑恶性或恶性的结节，需进行手术治疗。对确定为良性的结节，有研究表明左甲状腺素治疗可通过抑制血清TSH水平而使结节缩小，但仅在碘缺乏地区有效；具有自主功能的“热结节”可采用放射性碘治疗；结节出现压迫症状、位于胸骨后或纵隔内或合并甲状腺癌高危因素等情况下，可考虑手术切除。对良性甲状腺结节需要随访，如果临床或超声出现可疑恶性征象或结节体积增大超过50%，应重复超声引导下细针穿刺。

促甲状腺素高，多提示有甲状腺功能减退或者是亚临床甲减。促甲状腺素受到甲状腺素的反馈性调节，甲状腺功能减退时，因为甲状腺素不足，可以刺激下丘脑分泌促甲状腺素释放激素，这种及时刺激腺垂体分泌更多的促甲状腺素。如果是甲状腺素轻度降低，还处于检测的正常水平，则属于亚临床甲减，如果伴有了甲状腺素的降低，则属于甲状腺功能减退。

如果是甲状腺功能异常或者是高度怀疑甲状腺疾病的患者，促甲状腺激素是必须要检查的项目之一，因为促甲状腺激素水平能直接反映甲状腺的功能以及指导临床用药，很多患者T3、T4水平表现的很正常，但是tsh值异常，过一段时间在进行复查就会发现整体的甲状腺激素失衡，这是因为tsh具有更好的灵敏性，调整用药也要以tsh值来作为依据。

甲状腺结节就诊需要挂内分泌科。第一需要抽血监测甲功，也就是看甲状腺激素的水平，第二需要做甲状腺超声并做甲状腺结节的TI-RADS分级，一般分级在三级或三级以下的结节，基本是良性结节，定期复查即可。如果分级在四级或四级以上的结节，需要进一步做甲状腺细针穿刺活检病理检测，根据病理结果，决定是否进行手术治疗。

甲状腺结节，包括结节性甲状腺肿，甲状腺腺瘤，甲状腺癌。大多数结节性甲状腺肿不需要特殊治疗。如果结节较大，出现压迫症状，比如憋气，进食不适，声音嘶哑，或者无明显症状，X线发现气管受压，气管变形，喉镜检查发现一侧声带麻痹，均建议行手术治疗。甲状腺腺瘤一般建议手术治疗，对于甲状腺癌，大多数为甲状腺乳头状癌。手术后，几乎不影响生存，术后需终身服用优甲乐治疗。

甲亢也就是甲状腺功能亢进症，这是一种由于自身免疫系统出现问题而引起的内分泌疾病，所以需要挂内分泌科就诊。一般来说，第一需要抽血检测甲功，也就是检测甲状腺激素的水平，第二需要做甲状腺超声，看甲状腺实体器官有没有出现病变。第三还需要抽血做甲状腺相关抗体检测，这些抗体对于判断甲状腺功能亢进症的具体分类有帮助。

甲状腺结节彩超分级四级以上，即有恶性可能。4a级通常恶性可能性为30%左右，一般情况下，有恶性可能，即建议手术治疗。由于甲状腺癌，大多数为甲状腺乳头状癌，乳头状癌预后较好，基本不影响寿命，所以也可以选择定期复查，一般3-6个月复查1次甲状腺彩超，如果甲状腺结节明显增大或者等级继续升高，可选择手术切除。术中如果证实为甲状腺癌，术后需要终身服用优甲乐治疗。

甲状腺功能亢进症，简称甲亢。是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多，而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等，而临床中，以Graves病最常见。症状主要有易激动、烦躁易怒、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻，女性月经稀少等。

甲状腺功能亢进，目前有三种治疗方案，第一种口服药物治疗，第二种放射性碘131治疗。第三种手术治疗。对于一般人群来说，首先建议口服药物治疗，但是口服药物有一定的副作用风险以及复发率。对于服用口服药物副作用比较大，或者多次复发的人群建议，可以采用放射性碘131治疗。而对于甲状腺肿大比较明显，已经有压迫症状的患者，建议采用手术治疗。

甲状腺结节有多种病因引起，可分为良性结节、恶性结节两大类。有增生性结节性甲状腺肿，肿瘤性结节、囊性结节、炎症性结节。治疗针对不同的性质的结节治疗方法不同：1.甲状腺恶性结节，首选手术治疗。2.良性结节，多数良性结节，可以随诊观察，一般6-12个月随诊，少数结节比较大，有压迫症状的可以选择外科手术治疗。3.放射性治疗：热结节几乎均为良性病变，可采用放射性治疗，对于孕妇、年纪较轻、结节大或合并结节内出血或囊性变可考虑手术治疗。4.甲状腺激素抑制治疗。5.激光光凝术和甲状腺结节内注射硬化剂或无水酒精治疗良性结节，是近几年来新兴的治疗方法。总之，甲状腺结节治疗方法比较多，且安全有效，可针对结节的性质来选择。

甲减也就是甲状腺功能减退症，主要是由于各种原因导致的甲状腺功能低下，体内分泌的甲状腺激素水平偏低，达不到生理剂量的要求，从而出现一系列临床症状，典型的症状主要有食欲不振，四肢无力，记忆力减退，畏寒，精神倦怠，皮肤粗糙等。治疗一般需要使用激素替代治疗，补充生理剂量的激素。也就是服用外源性的甲状腺激素，比如说优甲乐来治疗。

甲状腺机能减退症（简称甲减），是有多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。它的一般症状是疲劳、怕冷、体重增加、懒言少动、记忆力减退、反应迟钝及嗜睡等。1.消化系统：可以出现食欲减退、腹胀、便秘。2.心血管系统：可以出现心动过缓、重者也可以出现心力衰竭、心包积液。3.血液系统：可以有贫血。4.神经系统：可以有表情淡漠、反应迟钝、精神抑郁等。5.生殖系统：成年患者生育力、性欲下降。女性可出现月经紊乱，经量少等。总之，甲状腺功能低下的症状，有时可无典型症状，要注意识别。

在甲功化验结果中，如果出现t3，t4正常，而tsh偏高的时候，这个显示的是亚临床甲减的结果。一般由桥本甲状腺炎引起亚临床甲减的情况会比较多，一般如果有精神倦怠，四肢无力，皮肤粗糙，记忆力差，畏寒等明显的甲减的临床症状，或者tsh的数值超过10.0以上。是需要服用外源性甲状腺激素，比如优甲乐来治疗的。

简单的说，甲减是一种疾病，而优甲乐是治疗甲减的一种药物。甲减也就是甲状腺功能减退症，是由各种原因引起的体内甲状腺分泌激素偏少，低于生理要求而产生的一系列临床症状。对于甲减，一般采用激素替代治疗，补充外源性的甲状腺激素，达到生理剂量要求，从使身体功能恢复正常。优甲乐是左甲状腺素钠片，是一种外源性的甲状腺激素，可以用来治疗甲减。

大多数甲状腺结节是不需要特殊治疗的。甲状腺结节，是否需要治疗主要看甲状腺彩超，如果结节较小，甲状腺结节分级小于四级，不需要任何治疗定期，复查甲状腺彩超就可以。如果结节较大，可出现压迫症状，比如憋气，进食不适，声音嘶哑，或者虽然没有上述症状X线检查发现气管已经变形或者移位。喉镜检查发现声带麻痹，均建议行手术治疗。对于彩超分级四级以上的甲状腺结节，考虑存在恶性的可能，建议手术治疗。

甲状腺癌是由于甲状腺出现疾病所形成的，一般是恶性肿瘤，会表现为甲状腺内发现肿块，质地硬而固定。症状会表现为吞咽时硬块有移动的感觉，另外也会出现声音嘶哑，呼吸，吞咽困难，其次也会表现为喉咙疼痛不适，相应的会出现身体乏力消瘦等症状。建议要尽早进行检查，如果没有合理治疗，那么会对神经或者呼吸系统造成疾病，这样就不好治愈了，并且可能会对生命造成威胁。

甲状腺是人体最大的内分泌腺，由它合成并分泌的甲状腺激素是人体内最重要的激素之一，控制着人体的代谢活动，并影响到身体的每个部分对人体健康有着至关重要的作用，一旦甲状腺患病，就会影响人的身体健康。甲状腺疾病有哪些：有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺炎、单纯甲状腺肿。总之，甲状腺疾病有多种，每种甲状腺疾病有其自己的症状特征特点。

甲状腺右侧结节是否需要手术治疗，主要看彩超结果。如果结节较小，结节分级小于四级，不需要任何治疗，定期复查甲状腺彩超就可以，一般3-6个月复查1次。如果结节较大，产生压迫症状，出现憋气，进食不适，声音嘶哑。或者虽然没有上述症状，但x线检查发现气管已经变形或者移位，喉镜检查发现一侧声带麻痹，均建议行手术治疗，对于结节分级四级以上的考虑有恶性的可能，建议手术治疗。

甲状腺瘤是由于甲状腺出现肿瘤造成的，一般建议进行手术是可以治疗的，而且也会恢复的比较彻底，在术后注意喝药就可以。一般在手术完之后建议采取半卧位，这样有利于病情的恢复，其次在饮食方面，要少吃辛辣刺激的食物患者饮食应该以清淡为主，适当的增加一些增强人体免疫的食物，比如维生素或者是高蛋白的产品，注意复查。