女人出现甲状腺结节,如果结节不是很大,也没有压迫血管神经或者气管,一般都不需要特殊处理,只要定期复查就可以了。平时也可以吃活血化瘀,消积散结的中成药,常用的是小金丸。如果甲状腺结节比较大,影响外观,或者是压迫气管以及周围的血管神经,那么就必须要手术切除。或者是突然长得比较大,并且出现局部疼痛,也必须要考虑手术切除的。一般切除之后都必须要做病理检查,来判断是良性还是恶性。如果是恶性,还必须要做后期的化疗或者放疗。
多数患者在经过规范服药之后是可以治愈的。如果口服抗甲状腺药物治疗效果不太好,可以选择手术治疗或者放射碘治疗方法进行治疗。甲亢患者一旦确诊,就要长期口服抗甲状腺药物,如:甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。患者平时要注意饮食的合理搭配,多吃新鲜的蔬菜水果,避免食用太过油腻刺激的食物。要注意休息,避免劳累,不要熬夜。
甲状腺结节可以有很多种原因引起的,如果是身体里面缺碘而引起甲状腺结节的发生,多吃海带是可以有助于甲状腺结节的治疗。因为海带里面碘含量是比较高的,可以令甲状腺结节不继续增大,也可以有一定程度的是甲状腺结节缩小。但是如果是因为身体里面碘含量太高,而引起的甲状腺结节就不能够吃海带的。如果是其他的原因引起甲状腺结节,例如是遗传的原因或者甲状腺退化,多吃或者少吃海带,都不会太大影响。
甲状腺tpo抗体的正式名称叫抗甲状腺氧化物酶抗体,属于甲状腺的自身抗体。因为甲状腺过氧化物酶存在于甲状腺细胞内,所以这项抗体会破坏甲状腺细胞,造成的疾病叫做桥本甲状腺炎,也叫做自身免疫性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎。一般检查甲状腺彩超会有甲状腺损害的表现,常见的描述是甲状腺网格状改变或甲状腺弥漫性改变。这项指标升高,要定期检查甲状腺功能。因为随着甲状腺的破坏,可能会造成甲减。
甲状腺疾病包括很多类型,不同类型的甲状腺疾病会有不同的药物。首先对于甲状腺功能亢进,一般是应用抗甲亢药物,如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。如果是甲状腺功能减退,就要补充甲状腺素治疗,常用药物有甲状腺素片和左甲状腺素钠。亚急性甲状腺炎,一般治疗药物有非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等药,严重的亚急性甲状腺炎可能需要激素治疗,常用的激素是泼尼松。桥本甲状腺炎,目前有医院应用硒酵母治疗。而甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺癌,一般没有特殊药物治疗,要根据情况采用手术治疗或观察。
甲状腺结节的症状分为以下5点:第1点,结节较小时,无明显临床症状。第2点,结节逐渐增大,出现压迫症状,主要是颈部紧束感,吞咽困难。第3点,结节压迫气管,可以出现呼吸困难,呼吸憋闷,尤其在仰卧位时症状明显。第4点,若压迫周围的交感神经,可出现霍纳综合症的表现。第5点,如果为恶性结节,可以出现转移,从而出现其他系统的症状和体征。
甲状腺疾病是内分泌代谢性疾病,不会传染。甲状腺疾病包括甲减、甲亢、甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状腺炎等。不同的疾病,临床表现不同,治疗方法也不同。比如甲亢出汗、乏力、心慌不宁、烦躁易怒等,口服甲巯咪唑片。甲减出现反应迟钝、体重增加、怕冷等,口服左甲状腺素片。甲状腺肿瘤需要手术治疗。甲状腺疾病需要保持情绪稳定,忌辛辣油炸食物,忌烟酒。
甲状腺功能检查是用于检测甲状腺最常用的方法。甲状腺功能检查主要包括游离T3、游离T4、血清总甲状腺素TT4、血清总三碘甲状原氨酸TT3、促甲状腺激素TSH,能够判断患者是否出现甲亢或者甲减的症状。甲状腺是人体重要的内分泌腺,分泌的甲状腺激素对于人体的新陈代谢具有调控作用,能够促进能源物质的生成和利用。
第1点,对于体表解剖来说,甲状腺结节长在颈部喉结下方两横指,甲状腺内,甲状腺左右两边均有可能存在结节,增大时表现为颈部明显增粗。若出现胸骨后甲状腺肿,甲状腺结节可长在胸骨上窝以下区域。第2点,对于局部解剖来说。甲状腺分为左右两叶和峡部,椎叶。甲状腺结节可以长在甲状腺左叶,右叶,甲状腺峡部以及甲状腺锥叶。如果结节明显增大,可以压迫后方或侧方的气管和食管,以及交感神经出现相应症状。
三碘甲状腺素偏高大多是甲状腺功能亢、肝炎、妊娠等因素引起,出现异常建议进一步检查,医生会根据检查结果再结合症状、体征做出诊断并给出合理治疗方案,如果是甲状腺功能亢进可表现为多汗、心悸、食欲旺盛、体重减轻等症状,根据病情不同可以用抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗,手术治疗等多种方式,饮食上要避免摄入海带等含碘多的食物。
促甲状腺素(TSH)的主要功能是控制、调剂甲状腺的活动。检查促甲状腺激素是检查甲状腺功能的重要指标之一,以此来诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的重要依据。TSH升高,提示甲减,需要口服左甲状腺素片治疗。TSH降低,提示甲亢,需要口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶治疗。促甲状腺激素是甲功最灵敏的指标。
甲亢比较多见于女性,首先需要明确诊断,需要借助甲状腺功能,甲状腺超声和甲状腺显像。如果没有明显的禁忌症,首选口服抗甲状腺药物,代表的药品由甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。服药期间需要监测肝功能和血常规的变化,如果存在明显的禁忌症,或者有药物过敏的现象,可以考虑做放射性碘131治疗。不管哪种情况,饮食都需要忌碘,不能吃海鲜。
甲状腺功能亢进症,特别是弥漫性毒性甲状腺肿,容易合并突眼,可以先于甲亢症状出现,也可以在甲亢治疗过程中和治疗之后出现。治疗首先需要控制甲状腺功能。平时注意保护眼睛,外出的时候戴有色眼镜,睡觉的时候戴眼罩,减少尘埃对眼睛的刺激。如果眼睛有异物感,可以使用人工泪液点眼睛。睡觉的时候抬高床头,或者采用高枕卧位。
弥漫性甲状腺炎也叫桥本氏甲状腺炎,治疗方法有低碘饮食和药物替代治疗。如果甲功提示游离T3、游离T4均降低,TSH升高,表示伴有甲状腺功能减退症,需要使用优甲乐替代治疗,空腹服药效果最好。如果甲功正常,不需要处理,只需定期观察,每半年到一年复查一次甲功。弥漫性甲状腺炎都需要低碘饮食,不吃紫菜,海带海鲜,不喝猫爪草和猪枯草煲的凉茶。
甲状腺出现一度肿大,是属于较轻的一种症状,从外观基本是看不到的,医生在进行触诊的时候可以发现。这种情况一般是多见于甲亢的患者,主要的症状有食量增大、多汗、心悸、乏力等症状。对于甲亢的患者,需要使用药物进行治疗,例如使用甲流咪唑等药物,同时可以辅助吃些维生素B1以及盐酸普萘洛尔片,需要根据患者其它的检查来确定具体用药。
如果是甲状腺结节的手术的话,那么一般来说与的胃肠道的功能关系不大,也就是说是以手术造成的胃肠道方面的损害的可能性不大,这种情况下就是可以用常规的方法,比如说可以进行腹部的顺时针按摩,或者是通过一些灌肠等方式,促进的肠道蠕动,这样可以使功能恢复,肠道蠕动恢复,这样就会促进排气。对于甲状腺手术来说,用常规的方法即可,患者以往没有什么基础疾病,大多数很快就能恢复。
甲状腺机能亢进可以引起眼球突起、眼睑退缩、结膜炎,严重的可以出现眼睛重影复视、视神经损伤。除药物治疗甲状腺机能亢进外,也可以考虑糖皮质激素药物治疗,如强的松,严重的可以放疗或眼眶减压术,也可以考虑中医中药针灸治疗。暴露性结膜炎、角膜炎,可以用红霉素眼膏治疗。根据病情,需要到眼科检查,明确诊断后,才能决定个性化治疗方案。
甲亢的原因一共分两大病因,一种病因是由于自身免疫疾病引起的。由于血液中存在一种抗体叫促甲状腺受体抗体。这种抗体水平升高以后会刺激甲状腺细胞不断的增生肥大,导致分泌的甲状腺激素水平过多,释放到血里引起了一系列的症状,就是平时所说的甲亢。另一种常见的原因就是各种炎症,或者其他物理因素引起的甲状腺细胞的破坏。导致甲状腺细胞中的已经合成甲状腺激素释放到血里,引起的一过性甲状腺激素水平升高,称为甲状腺毒症。
这项指标的升高见于自身免疫性甲状腺病。最常见于桥本甲状腺炎,而部分甲亢的患者(Graves病)这项指标也会升高,需要根据甲状腺功能和彩超确诊。单纯这项指标升高,没有特殊治疗,不过桥本甲状腺炎可能造成甲状腺功能减退(甲减),所以需要定期检查甲状腺功能,如出现甲减,根据情况补充甲状腺素治疗。如有甲亢(Graves病)的情况,就需要应用抗甲亢药物治疗。桥本甲状腺炎的发病,可能与高碘饮食有关,所以不管是甲亢还是桥本甲状腺炎都应该适当限制进食海产和碘盐。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎,目前没有特殊的治疗方法。1.甲状腺功能正常,无需治疗,定期观察即可。2.甲状腺明显肿大或伴有甲减时,口服左甲状腺素片,直至甲功正常,甲状腺开始缩小。3.桥本一过性甲亢可用β受体阻滞剂,美托洛尔或普萘洛尔对症治疗。病情稳定后,需定期复查。注意清淡饮食,保持情绪稳定。